La prueba de Mantoux es una prueba cutánea de diagnóstico utilizada en la diagnóstico de tuberculosis (TB)También se conoce como prueba de Pirquet o prueba de sensibilidad a la tuberculina (TST). La prueba de Mantoux ayuda a evaluar la respuesta inmunológica que se produce en la piel cuando un paciente ha estado expuesto a los gérmenes portadores de la tuberculosis. La tuberculosis es una infección bacteriana grave que afecta a los pulmones y puede afectar también al cerebro, los riñones y la columna vertebral. Se transmite al toser, estornudar o mediante la donación de un órgano de una persona infectada.

Muchas personas infectadas con tuberculosis no presentan síntomas porque la bacteria puede permanecer inactiva. Esto se conoce como «tuberculosis latente». Algunas personas pueden desarrollar tuberculosis activa como consecuencia de la tuberculosis latente. La prueba de Mantoux ayuda a determinar si una persona ha sido infectada con la bacteria de la tuberculosis.

¿Cuándo debo hacerme la prueba de Mantoux?

Un profesional sanitario puede recomendar la prueba de Mantoux si:

• Una persona presenta síntomas de tuberculosis activa.
• Una persona corre el riesgo de desarrollar tuberculosis.
• Alguien que ha estado expuesto a una persona ya infectada sin su conocimiento.
• Una persona padece una afección médica que debilita su sistema inmunológico (individuos inmunocomprometidos).
• Alguien que ha viajado recientemente a una región donde la tuberculosis es endémica.

Procedimiento para la prueba de sensibilidad a la tuberculina (TST) / prueba de Mantoux

La prueba de Mantoux la realiza generalmente un flebotomista, quien inyecta una pequeña cantidad de proteína extraída de bacterias de la tuberculosis muertas debajo de la capa superior de la piel del antebrazo. Para ello se utiliza una aguja desechable estéril. Antes de insertar la aguja, la zona se esteriliza adecuadamente para prevenir cualquier manipulación o infección.

Tras la inyección, puede aparecer un bulto en el lugar de la inyección, que suele desaparecer en 20 minutos. En los días siguientes, puede desarrollarse gradualmente un pequeño bulto en el mismo lugar. Es importante acudir a un médico o a un profesional sanitario certificado para que evalúe el bulto. Es necesario medir el tamaño del bulto para determinar si la persona tiene tuberculosis.

Tenga en cuenta lo siguiente:

• No rascar ni frotar la zona de la inyección.
• No cubra la zona donde se encuentra el bulto.
• Si aparecen ampollas, utilice compresas frías.

Usos de la prueba de Mantoux/sensibilidad a la tuberculina (TST)

La prueba de Mantoux se realiza para determinar si una persona tiene tuberculosis latente. A menudo se recomienda para los trabajadores de la salud antes de que comiencen a trabajar en el ámbito sanitario. la salud sector y para personas que hayan viajado a regiones donde la tuberculosis es común.

Cómo prepararse para la prueba de sensibilidad a la tuberculina (TST) / prueba de Mantoux 

Antes de realizar la prueba de Mantoux, es importante informar al médico o profesional sanitario si:

• Ya existía un tratamiento previo para la tuberculosis.
• La prueba de Mantoux se ha realizado antes
• Hubo un episodio de infección viral en la última semana antes de la prueba
• El paciente está inmunocomprometido.
• El paciente está tomando medicamentos que afectan al sistema inmunitario.
• Se recibió alguna vacuna durante el mes anterior a la prueba.

¿Por qué se realiza la prueba de VSG?

La prueba de VSG (velocidad de sedimentación globular) es un análisis de sangre no específico que mide la velocidad a la que los glóbulos rojos se depositan en el fondo de un tubo durante un periodo de tiempo determinado, generalmente una hora. La prueba se realiza colocando una muestra de sangre en un tubo vertical y midiendo la velocidad de sedimentación en milímetros por hora (mm/h). La prueba de VSG no es una prueba diagnóstica por sí sola, pero puede proporcionar información valiosa a los profesionales sanitarios en el contexto de una evaluación clínica más amplia.

Las principales razones por las que se realiza la prueba de VSG incluyen:

• Detección de la inflamación: La VSG se utiliza frecuentemente como marcador de inflamación en el organismo. En diversas afecciones inflamatorias, como infecciones, enfermedades autoinmunitarias y ciertos tipos de cáncer, el nivel de inflamación puede provocar alteraciones en las proteínas sanguíneas, lo que conlleva un aumento de la velocidad de sedimentación globular.
• Seguimiento de la actividad de la enfermedad: La prueba puede utilizarse para controlar la progresión o la actividad de ciertas afecciones inflamatorias, como la artritis reumatoide o la arteritis temporal.
• Ayuda diagnóstica: Si bien la VSG no es específica de ninguna enfermedad en particular, los resultados anormales pueden motivar una investigación más exhaustiva y ayudar a los profesionales de la salud a determinar las posibles causas de los síntomas.
• Detección de infecciones: En algunos casos, una VSG elevada puede indicar la presencia de una infección, aunque no es específica de ningún tipo de infección en particular.

Resultados de la prueba de Mantoux

El resultado de la prueba de Mantoux se basa en la reacción de la inyección en la piel. Esta reacción debe ser revisada por un médico o profesional sanitario entre 48 y 72 horas después de la inyección. El bulto formado en la piel debe medirse en milímetros, sin tener en cuenta el enrojecimiento circundante. La medición debe realizarse a lo ancho del antebrazo. 

La interpretación del resultado de la prueba de Mantoux depende de diferentes factores, tales como:

• La edad del paciente
• Historial médico del paciente
• Si ha habido una infección previa de tuberculosis
• Si la persona ha recibido la vacuna BCG

Clasificación del resultado de la prueba de Mantoux

Aquí se incluye una referencia al rango normal de la prueba de Mantoux.

Resultado positivo en la prueba de Mantoux

Un resultado positivo en la prueba de Mantoux indica una posible exposición a la bacteria de la tuberculosis, pero no implica que la persona tenga tuberculosis activa. Si no presenta síntomas de tuberculosis, significa que actualmente no corre riesgo de contagiar la bacteria, pero podría desarrollar la enfermedad en el futuro. La decisión sobre el tratamiento de la tuberculosis latente debe tomarla un médico que pueda evaluar los factores de riesgo de la persona para desarrollar tuberculosis activa. El médico también puede recomendar pruebas diagnósticas adicionales para confirmar la tuberculosis.

Resultado negativo de la prueba de Mantoux

Un resultado negativo en la prueba cutánea de Mantoux sugiere que es poco probable que la persona haya estado expuesta a la bacteria de la tuberculosis. Un resultado negativo se interpreta como la ausencia de reacción cutánea. Sin embargo, un médico o profesional sanitario podría recomendar pruebas adicionales para descartar definitivamente la tuberculosis, especialmente si se presentan síntomas de la enfermedad.

Conclusión

Prueba de tuberculosis Las pruebas de detección son esenciales para la salud y la seguridad públicas. Si no se trata, la tuberculosis puede ser mortal. Tanto la tuberculosis activa como la latente requieren tratamiento médico para prevenir su propagación y las complicaciones en la persona infectada.    

Preguntas Frecuentes 

1. ¿Qué es una prueba de Mantoux positiva?

Un resultado positivo en la prueba de Mantoux puede indicar que la persona ha estado expuesta a la bacteria de la tuberculosis y tiene una forma latente de la enfermedad.

2. ¿Quién necesita una prueba de Mantoux?

La prueba de Mantoux puede recomendarse para quienes: 

• Han viajado a regiones endémicas
• Me he hecho una prueba de tuberculosis anteriormente
• ¿Están comenzando los trabajadores de la salud en el sector sanitario?
• He estado expuesto recientemente a la bacteria
• Son inmunocomprometidos
• ¿Son candidatos para recibir la vacuna BCG?

3. ¿Puede la prueba de Mantoux provocar fiebre?

Sí, es posible tener fiebre después de la prueba de Mantoux. Sin embargo, estos efectos secundarios son poco frecuentes. Se puede controlar con medicamentos bajo la dirección y supervisión de un médico.

4. ¿La prueba de Mantoux confirma el diagnóstico de tuberculosis?

Un resultado positivo o negativo en la prueba de Mantoux puede indicar la presencia o ausencia de la bacteria de la tuberculosis, ya sea en su forma activa o latente. Es posible que se recomienden pruebas adicionales para diagnosticar o descartar la tuberculosis.