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certolizumab

Certolizumab pegol trata diversas afecciones inflamatorias y figura en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud. Este medicamento ayuda a los pacientes que padecen Enfermedad de Crohn, artritis reumatoide, artritis psoriásica y espontánea espondilitisActúa sobre vías inflamatorias específicas del organismo.

Este medicamento anti-TNF previene el daño corporal causado por estas afecciones. La FDA lo aprobó para el tratamiento de la enfermedad de Crohn en 2008, especialmente para pacientes que no respondían bien a la terapia estándar. 

La mayoría de los pacientes experimentan una mejoría en sus síntomas entre 6 y 12 semanas después de iniciar el tratamiento. Certolizumab actúa con rapidez y ofrece efectos duraderos sobre los síntomas, a la vez que previene el daño articular en pacientes con artritis reumatoide. Este artículo abarca todo lo que los pacientes deben saber sobre Certolizumab: su clasificación, uso correcto, efectos secundarios y precauciones.

¿Qué es Certolizumab?

Certolizumab pegol es un fragmento de un anticuerpo monoclonal que actúa contra el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α). Este fármaco destaca por ser el único biológico anti-TNF pegilado que los médicos pueden prescribir tanto para la artritis reumatoide como para la enfermedad de Crohn.

Usos del certolizumab

Los médicos recetan inyecciones de certolizumab para tratar diversas afecciones inflamatorias:

  • Enfermedad de Crohn de moderada a grave que no responde a los tratamientos estándar.
  • Artritis reumatoide de moderada a grave
  • Artritis psoriásica activa
  • Espondilitis anquilosante
  • Placa psoriasis
  • Espondiloartritis axial no radiográfica
  • Artritis idiopática juvenil poliarticular en niños de 2 años o más

Cómo y cuándo usar los comprimidos de certolizumab

Los pacientes reciben certolizumab en forma de polvo liofilizado o jeringa precargada mediante inyección subcutánea. El tratamiento comienza con 400 mg (dos inyecciones de 200 mg) en las semanas 0, 2 y 4. La dosis de mantenimiento varía según la afección: los pacientes toman 200 mg cada dos semanas o 400 mg mensualmente.

Efectos secundarios de la tableta de certolizumab

Los pacientes suelen experimentar:

Entre las preocupaciones más serias se incluyen:

  • Mayor riesgo de infección
  • Síntomas de insuficiencia cardíaca
  • Reacciones alérgicas

Precauciones

Este medicamento requiere una consideración cuidadosa en determinadas circunstancias.

  • Los pacientes deben someterse a pruebas de tuberculosis antes de comenzar el tratamiento.  
  • Deben evitarse las vacunas vivas durante el tratamiento. 
  • Los pacientes con esclerosis múltiple, enfermedad cardíaca, o hepatitis deben notificar a su médico antes de usar Certolizumab.

Cómo funciona el comprimido de certolizumab

Certolizumab, un fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (FARME) biológico, se une al TNF-alfa con una precisión extraordinaria. Esta acción impide que las señales inflamatorias dañen las articulaciones y los tejidos. El medicamento es más eficaz que otros fármacos similares para bloquear tanto las formas solubles como las unidas a la membrana del TNF. Certolizumab no desencadena ciertas respuestas inmunitarias que podrían causar efectos secundarios adicionales, ya que carece del fragmento Fc presente en los anticuerpos completos.

¿Puedo tomar certolizumab con otros medicamentos?

Puedes recibir la inyección de Certolizumab con:

  • FAME estándar como el metotrexato
  • Medicamentos esteroides como la prednisolona
  • Analgésicos como el paracetamol
  • Medicamentos antiinflamatorios (AINE)

Nunca debes combinar Certolizumab con:

  • Otros fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad biológicos 
  • bloqueadores del TNF
  • Vacunas vivas como la vacuna BCG
  • Vacuna de ARNm contra la COVID-19

Información de dosificación

  • Los pacientes con enfermedad de Crohn reciben 400 mg cada cuatro semanas después de sus dosis iniciales. 
  • Los pacientes con artritis reumatoide, artritis psoriásica o espondilitis anquilosante pueden tomar 200 mg cada dos semanas o 400 mg mensualmente. 
  • Los médicos prescriben dosis basadas en el peso para niños con artritis idiopática juvenil poliarticular. 
  • Si olvida una dosis, tómela en cuanto se acuerde y luego continúe con su horario original.

Conclusión

Certolizumab ofrece una nueva esperanza a quienes padecen enfermedades inflamatorias. Este potente medicamento ayuda a pacientes con enfermedad de Crohn y artritis reumatoide cuando otros tratamientos no son efectivos. La mayoría de los pacientes experimentan una mejoría entre 6 y 12 semanas después de iniciar la terapia.

Certolizumab funciona bien, pero los pacientes deben tener en cuenta varios aspectos antes de comenzar el tratamiento. Deben someterse a pruebas para tuberculosis y deben informar a su médico sobre cualquier problema de salud que tengan. Este medicamento se distingue de otros bloqueadores del TNF por su estructura PEGilada única. La dosificación adecuada proporciona los mejores resultados. 

La respuesta a Certolizumab varía en cada paciente. Su médico supervisará su evolución y ajustará el tratamiento según sea necesario. El objetivo principal sigue siendo el mismo: reducir la inflamación y mejorar la calidad de vida. Este medicamento ayuda a miles de personas a controlar sus afecciones y retomar el control de sus actividades diarias.

Preguntas Frecuentes

1. ¿Es certolizumab de alto riesgo?

Certolizumab conlleva riesgos importantes que debe comentar con su médico. Las investigaciones muestran que certolizumab podría causar efectos adversos graves con mayor frecuencia que otros medicamentos similares. 

2. ¿Cuánto tarda en hacer efecto el certolizumab?

Las primeras mejorías suelen aparecer entre 2 y 4 semanas después de comenzar el tratamiento. Sin embargo, los pacientes generalmente experimentan todos los beneficios entre 6 y 12 semanas después de iniciar el tratamiento con Certolizumab. Su paciencia es importante, incluso si no observa resultados inmediatos.

3. ¿Qué pasa si me olvido de tomar una dosis?

El horario de su próxima dosis programada es importante:

  • En una semana, espere su dosis programada.
  • Falta más de una semana: tome la dosis olvidada ahora y continúe con su horario habitual.

4. ¿Qué pasa si tomo una sobredosis?

En caso de sobredosis, es crucial recibir atención médica de inmediato. Llame al número de emergencias inmediatamente. No espere a tener síntomas antes de buscar ayuda.

5. ¿Quiénes no pueden tomar certolizumab?

Certolizumab podría no ser adecuado para usted si:

  • Tener una infección activa
  • No he probado otros tratamientos.
  • He tenido reacciones alérgicas graves al certolizumab.

6. ¿Cuándo debo tomar certolizumab?

Su esquema de inyecciones de certolizumab comienza en las semanas 0, 2 y 4. Posteriormente, las dosis de mantenimiento se administran cada dos o cuatro semanas, según su estado. La hora del día no es importante, siempre y cuando siga su esquema.

7. ¿Cuántos días debo tomar certolizumab?

Certolizumab se utiliza como tratamiento a largo plazo. Los síntomas pueden reaparecer si se interrumpe el tratamiento, incluso después de sentirse mejor. Interrumpirlo demasiado pronto suele provocar recaídas.

8. ¿Cuándo se debe suspender el certolizumab?

Su médico siempre debe guiarle en la decisión de interrumpir el tratamiento con certolizumab. Interrumpa el tratamiento inmediatamente si presenta infecciones graves, reacciones alérgicas o efectos secundarios severos. Su médico también podría suspender el tratamiento antes de una cirugía.

9. ¿Es seguro tomar certolizumab diariamente?

Certolizumab requiere una posología específica y no debe tomarse a diario. Los médicos suelen recetar 200 mg cada dos semanas o 400 mg al mes. Si se toma con mayor frecuencia de la prescrita, el riesgo de efectos secundarios aumenta sin obtener beneficios adicionales. Para obtener los mejores resultados, siga la pauta recomendada por su médico.

10. ¿Cuál es el mejor momento para tomar certolizumab?

La inyección de certolizumab es eficaz independientemente del momento del día en que se administre. Lo importante es la constancia. Elija un horario que se ajuste a su rutina diaria: las primeras horas de la mañana podrían ser mejores si suele olvidarlo más tarde, o quizás las noches sean más adecuadas. El éxito del tratamiento radica en mantener un horario constante.

11. ¿Qué se debe evitar al tomar certolizumab?

Los pacientes que utilizan Certolizumab 200 mg deben evitar:

  • Vacunas vivas (incluidas las vacunas antigripales en aerosol nasal, sarampión, paperas y rubéola)
  • El consumo excesivo de alcohol podría agravar los problemas hepáticos.
  • El contacto con personas que tienen infecciones activas, especialmente durante los primeros meses de tratamiento, puede ser un riesgo.
  • Productos lácteos no pasteurizados y carnes poco cocinadas que podrían contener bacterias dañinas

Recuerde informar a su médico sobre cualquier medicamento nuevo, suplemento o cambio significativo en su estilo de vida durante su tratamiento.