El febuxostat

El febuxostat

La FDA aprobó el febuxostat en 2009 como tratamiento a largo plazo para la gota causada por altos niveles de ácido úricoEl medicamento previene el daño articular, detiene los dolorosos ataques de gota y reduce el tamaño de los nódulos gotosos que afectan la piel. 

Analicemos el mecanismo de acción del febuxostat y las pautas de dosificación adecuadas. Encontrará información detallada sobre los efectos secundarios, las precauciones y los usos del febuxostat de 40 mg.

¿Qué es Febuxostat?

Febuxostat pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la xantina oxidasa. Actúa como un inhibidor selectivo no purínico que detiene la producción de ácido úrico. Este medicamento, que requiere receta médica, ayuda a controlar la hiperuricemia crónica en adultos con gota que no toleran o no responden bien al alopurinol.

Los pacientes deben saber que los ataques de gota pueden aumentar durante las primeras etapas del tratamiento. Los médicos eligen entre comprimidos de 40 mg y 80 mg para ajustarse a las necesidades específicas de cada paciente.

Usos de la tableta de febuxostat

Los médicos utilizan el fármaco febuxostat para controlar la hiperuricemia crónica en pacientes con gota. Este medicamento previene los ataques de gota antes de que se produzcan, en lugar de tratar los síntomas activos. Su uso regular previene el daño articular y reduce las lesiones gotosas en la piel.

Cómo y cuándo usar los comprimidos de febuxostat

• La dosis recomendada es de un comprimido al día, que puede tomarse con o sin alimentos. 
• El tratamiento comienza con 40 mg, y su médico podría aumentarlo a 80 mg después de dos semanas si fuera necesario. 
• Tomar el medicamento a la misma hora todos los días proporciona los mejores resultados.
• Puedes tomar la tableta con o sin alimentos, según lo que mejor se ajuste a tu rutina diaria.

Efectos secundarios de la tableta de febuxostat

Los efectos secundarios más comunes del febuxostat incluyen:

• Cambios en la función hepática 
• Náuseas 
• Dolor en las articulaciones 
• Erupción cutanea 

Precauciones

• Cualquier persona con problemas cardíacos debería hablar con su médico sobre otras opciones. 
• Las personas con riesgos cardiovasculares deben consultar a su médico.
• Los médicos no lo recomiendan para tratar la hiperuricemia asintomática.

Cómo funcionan los comprimidos de febuxostat

Actúa como inhibidor selectivo no purínico de la enzima xantina oxidasa. Esto impide que la hipoxantina se convierta en xantina y, posteriormente, en ácido úrico. Este proceso reduce la producción de ácido úrico, manteniendo intacta la síntesis de purinas. 

¿Puedo tomar febuxostat con otros medicamentos?

Algunos de los medicamentos comunes que podrían presentar reacciones con febuxostat incluyen:

• La azatioprina 
• Clomipramine
• Mercaptopurina 
• El metotrexato
• Repaglinida
• La teofilina
• Topotecan

Información de dosificación

La forma correcta de tomar febuxostat le brindará los mejores resultados para controlar la gota. Su médico le recetará inicialmente una tableta de 40 mg al día. Su dosis podría aumentarse a 80 mg diarios si su nivel de ácido úrico en suero se mantiene por encima de 6 mg/dL después de dos semanas.

Puedes tomar tu pastilla cuando mejor te convenga:

• Con o sin comida
• Con antiácidos si es necesario
• Con agua

Los pacientes con problemas renales graves (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min) no deben superar los 40 mg diarios. Sin embargo, los pacientes con problemas renales leves o moderados no necesitan ningún ajuste de dosis.

Su médico le realizará análisis de sangre anuales para controlar la eficacia del tratamiento una vez que sus niveles de urato se estabilicen. Los análisis de sangre comienzan tan solo dos semanas después de iniciar el tratamiento.

El febuxostat necesita tiempo para hacer efecto. Continúe tomándolo aunque al principio tenga más ataques de gota o si los síntomas desaparecen. Sus niveles de urato aumentarán si lo interrumpe demasiado pronto. Su médico controlará sus niveles de ácido úrico en sangre durante todo el tratamiento para mantenerlos por debajo de 6 mg/dL. Este nivel ayuda a disolver los cristales de urato.

Conclusión

La gota supone un reto diario, pero el febuxostat ofrece esperanza a muchos pacientes que padecen esta dolorosa afección. Este medicamento es una opción eficaz, sobre todo si tiene problemas para tolerar el alopurinol. Su administración regular reduce los niveles de ácido úrico por debajo del umbral crítico de 6 mg/dL y ayuda a disolver los dolorosos depósitos de cristales en las articulaciones.

Tenga en cuenta que el febuxostat previene futuros ataques en lugar de tratar los actuales. Es posible que sus brotes de gota aumenten durante las primeras etapas del tratamiento, a medida que los cristales comienzan a disolverse. Muchos pacientes interrumpen el tratamiento debido a este empeoramiento temporal, pero quienes lo continúan terminan teniendo menos ataques.

El febuxostat tiene sus limitaciones y riesgos, pero es una herramienta valiosa para controlar la gota crónica. Usted y su médico deben sopesar los beneficios frente a las posibles complicaciones. Un buen control de la gota se logra trabajando en conjunto con sus médicos, tomando los medicamentos según lo prescrito y realizándose chequeos regulares para mantener el ácido úrico bajo control.

Preguntas Frecuentes

1. ¿El febuxostat presenta un riesgo elevado?

Febuxostat conlleva mayores riesgos cardiovasculares que alopurinol. Los pacientes con enfermedad cardiovascular grave preexistente no deben tomar este medicamento.

2. ¿Cuánto tarda en hacer efecto el febuxostat?

El medicamento comienza a reducir los niveles de ácido úrico en cuestión de días. Sus síntomas de gota generalmente mejorarán después de varias semanas o meses.

3. ¿Qué pasa si me olvido de tomar una dosis?

Tómese el medicamento en cuanto se acuerde. Si ya casi es hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario habitual. No tome una dosis doble.

4. ¿Qué pasa si tomo una sobredosis?

Busque atención médica de inmediato. Su tratamiento incluirá cuidados sintomáticos y de apoyo.

5. ¿Quiénes no pueden tomar febuxostat?

Febuxostat no es adecuado para:

• Personas con enfermedades cardíacas graves
• Pacientes con problemas renales o hepáticos graves
• Personas con problemas de tiroides
• Cualquier persona con hipersensibilidad al febuxostat

6. ¿Cuándo debo tomar febuxostat?

Puede tomar una tableta al día con o sin alimentos. Lo importante no es el horario de la toma, sino la constancia.

7. ¿Cuántos días debo tomar febuxostat?

Necesitará un tratamiento prolongado con febuxostat. Su médico determinará la duración en función de la respuesta de su organismo y sus niveles de ácido úrico.

8. ¿Cuándo se debe suspender el febuxostat?

Consulte a su médico antes de interrumpir el tratamiento con febuxostat. Las interrupciones repentinas pueden empeorar la gota. Deje de tomarlo inmediatamente si observa signos de hipersensibilidad grave.

9. ¿Es seguro tomar febuxostat diariamente?

Sí, los médicos diseñan el febuxostat para que se administre diariamente a largo plazo. Los pacientes con cardiopatías deben tener precaución, ya que los estudios muestran mayores riesgos cardiovasculares que con otros tratamientos. Se deben realizar análisis de sangre para controlar la función hepática durante todo el tratamiento.

10. ¿Cuál es el mejor momento para tomar febuxostat?

La mayoría de las personas encuentran que las mañanas son el mejor momento para tomar este medicamento. La hora exacta es menos importante que la constancia: tomarlo a la misma hora todos los días ayuda a mantener estables los niveles en sangre. 

11. ¿Qué se debe evitar al tomar febuxostat?

Nunca combine febuxostat con:

• Alcohol
• Dosis altas de aspirina (pueden elevar los niveles de ácido úrico)

12. ¿Qué alimentos debe evitar mientras toma febuxostat?

Deberías reducir el consumo de alcohol, ya que provoca ataques de gota al aumentar la producción de ácido úrico. La cerveza causa más problemas que otras bebidas alcohólicas. Las bebidas sin alcohol ayudan a eliminar el ácido úrico, así que mantente hidratado.

13. ¿Aumenta el febuxostat la creatinina?

Febuxostat no afecta significativamente los niveles de creatinina sérica. Estudios a largo plazo muestran que incluso podría reducir la creatinina en sangre en aproximadamente 0.3 mg/dl.

14. ¿Cuál es la alternativa al febuxostat?

El alopurinol se presenta como la principal alternativa que actúa de forma similar al febuxostat. Otras opciones incluyen:

• Benzbromarona o sulfinpirazona (aumentan la excreción de urato)
• Probenecid (aumenta la eliminación de ácido úrico por la orina)