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Fluticasona

La fluticasona es un potente corticosteroide que ayuda a controlar diversas afecciones respiratorias. Este fármaco se ha extendido ampliamente por su eficacia en el tratamiento de las alergias. asmay otros problemas respiratorios. Comprender los beneficios, usos y posibles efectos secundarios de la fluticasona puede ayudar a los pacientes a tomar mejores decisiones sobre el tratamiento y el control de la afección.

¿Qué es la fluticasona?

La fluticasona es un potente glucocorticoide sintético que pertenece a una clase de medicamentos llamados corticosteroides. Este fármaco desempeña un papel fundamental en la reducción de la inflamación en el cuerpo, lo que lo convierte en un tratamiento eficaz para diversas afecciones respiratorias. Los médicos aprobaron el propionato de fluticasona por primera vez en 1990 y, desde entonces, se ha convertido en un medicamento ampliamente utilizado para el tratamiento de problemas respiratorios alérgicos y no alérgicos.

La fluticasona actúa bloqueando la liberación de ciertas sustancias naturales que provocan síntomas de alergia. Esta acción ayuda a aliviar la inflamación en las fosas nasales y las vías respiratorias, aliviando diversos síntomas asociados con la rinitis y el asma.

Usos de la fluticasona

La fluticasona, un corticosteroide versátil, tiene múltiples aplicaciones en el tratamiento de diversas afecciones respiratorias y cutáneas. Los médicos la prescriben en diferentes presentaciones, cada una adaptada a problemas de salud específicos.

  • En afecciones respiratorias, la fluticasona desempeña un papel fundamental en el control del asma. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado la fluticasona inhalada como medicamento de mantenimiento y control para el tratamiento del asma. 
  • La fluticasona también tiene aplicaciones importantes en el tratamiento de la rinitis y problemas sinusalesLa FDA ha aprobado la fluticasona nasal para la rinitis alérgica y no alérgica. Esto significa que ayuda a aliviar síntomas como estornudarSecreción nasal, congestión nasal y picazón en la nariz causadas por diversos factores, incluyendo la fiebre del heno y otras alergias. 
  • En 2024, la FDA amplió su aprobación para incluir la rinosinusitis crónica sin pólipos nasales, utilizando un novedoso producto combinado de fármaco y dispositivo con un sistema de administración por exhalación (EDS).
  • Para afecciones cutáneas, la fluticasona tópica ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de la dermatitis atópica y otras dermatosis que responden a los corticosteroides. Ayuda a reducir la inflamación, el picor y el enrojecimiento asociados a estos problemas de la piel. 

Cómo usar los comprimidos de fluticasona

El uso adecuado de la fluticasona depende de la formulación específica y de la afección tratada, como por ejemplo: 

Aerosol nasal:

  • Agite bien el medicamento antes de cada uso.
  • Suénate la nariz suavemente y despeja tus vías nasales.
  • Incline ligeramente la cabeza hacia atrás. Introduzca la punta de la boquilla en la fosa nasal.
  • Cierra la fosa nasal opuesta con un dedo.
  • Libere una pulverización mientras inhala suavemente por la nariz.
  • Aguanta la respiración unos segundos y luego exhala lentamente por la boca.
  • Repita el proceso para la fosa nasal opuesta.
  • Evite sonarse la nariz o inclinar la cabeza hacia atrás después de usar el aerosol.
  • Limpie la punta del aplicador con un pañuelo de papel y vuelva a colocar la tapa.

Inhalador:

  • Sostenga el inhalador en posición vertical y abra la tapa completamente hasta que haga clic.
  • Exhala completamente, intentando vaciar tus pulmones.
  • Coloca la boquilla en tu cavidad bucal, cerrando los labios a su alrededor.
  • Inhala rápida y profundamente por la boca.
  • Aguanta la respiración durante unos 10 segundos.
  • Cierre la tapa después de cada inhalación.
  • Enjuáguese la boca con agua sin tragar después de usar fluticasona.

Comprimido oral:

  • Tome la tableta a la misma hora todos los días, según las indicaciones de su médico.
  • Trague el comprimido entero con agua.
  • No triture, mastique ni rompa la tableta de fluticasona.
  • Para la esofagitis eosinofílica se utiliza una forma especial en la que el medicamento se rocía en la faringe y se ingiere.
  • Evite comer o beber durante 30 minutos después de tomar el comprimido.

Efectos secundarios de la tableta de fluticasona

La fluticasona, como todos los medicamentos, puede causar varios efectos secundarios, aunque no todas las personas los experimentan. Estos pueden incluir:

  • Sabor o olor desagradable
  • Nariz seca o irritada o hemorragias nasales
  • garganta seca o dolorida o voz ronca
  • Dolor de cabeza
  • Náuseas, vómitos o diarrea
  • Mareo

Efectos secundarios graves:

Los pacientes deben buscar atención médica inmediata si experimentan:

  • Problemas respiratorios
  • Daños en la nariz o llagas en el interior de la nariz
  • Cambios en la visión, como visión borrosa o cristalino opaco (signos de glaucoma o cataratas)
  • Mayor susceptibilidad a las infecciones.
  • El uso prolongado de fluticasona puede disminuir la densidad mineral ósea, lo que podría provocar huesos débiles o osteoporosis.
  • El uso prolongado o las dosis altas de fluticasona pueden provocar problemas en las glándulas suprarrenales. Sus síntomas incluyen oscurecimiento de la piel, diarrea, mareos y desmayos. pérdida de apetito, depresión mental, náuseas, erupción cutánea, cansancio inusual o vómitos.

Precauciones

Los pacientes deben tener en cuenta varias precauciones esenciales al usar fluticasona para garantizar un tratamiento seguro y eficaz, entre ellas:

  • La fluticasona puede provocar agujeros o úlceras en el cartílago nasal y retrasar la cicatrización de las heridas. 
  • Antes de usar fluticasona, informe a su médico sobre problemas nasales y sinusales recientes, infecciones (infección ocular, herpes, varicela, sarampión, gripe o tuberculosis) y problemas oculares (glaucoma o cataratas).
  • Las personas con problemas hepáticos deben tener precaución al usar fluticasona.
  • Las mujeres embarazadas 
  • La fluticasona puede retrasar el crecimiento del niño. Los padres deben controlar el crecimiento de su hijo y consultar con un médico si tienen alguna inquietud.

Cómo funciona la tableta de fluticasona

El principal mecanismo de acción de la fluticasona consiste en la activación de los receptores de glucocorticoides. Una vez activados, estos receptores desencadenan una cascada de respuestas celulares que suprimen los procesos inflamatorios. Esta activación afecta a diversos tipos celulares implicados en la inflamación, como eosinófilos, monocitos, mastocitos, macrófagos y células dendríticas. La fluticasona no solo reduce el número de estas células inflamatorias, sino que también disminuye la producción de citocinas (moléculas de señalización que promueven la inflamación).

La fluticasona también tiene un efecto local directo sobre las fosas nasales y las vías respiratorias. Provoca vasoconstricción, lo que reduce el diámetro de los vasos sanguíneos, y ejerce una actividad antiinflamatoria. Estas acciones ayudan a disminuir la inflamación y la congestión nasal, aliviando las dificultades respiratorias en personas con rinitis alérgica u otras afecciones nasales.

¿Puedo tomar fluticasona con otros medicamentos?

Las interacciones comúnmente comprobadas con la fluticasona incluyen:

  • El acetaminofeno
  • Albuterol
  • alprazolam
  • Apixaban
  • Aspirina (tanto regular como de baja dosis)
  • Atorvastatin
  • Budesonida/formoterol
  • La cetirizina
  • La difenhidramina
  • Escitalopram
  • Metoprolol (tanto en su forma de liberación prolongada como de tartrato)
  • Montelukast
  • La levotiroxina
  • Loratadina

Información de dosificación

Para adultos y niños mayores de 12 años con rinitis, la dosis habitual de furoato de fluticasona en aerosol nasal es de dos pulverizaciones (27.5 mcg/pulverización) en cada fosa nasal una vez al día. El propionato de fluticasona en aerosol nasal se administra generalmente como una o dos pulverizaciones (50 mcg/pulverización) en cada fosa nasal una vez al día, según sea necesario.

Conclusión

La fluticasona tiene un impacto en diversas afecciones respiratorias, brindando alivio a millones de personas en todo el mundo. Su versatilidad en el tratamiento de alergias, asma y otros problemas respiratorios la convierte en una herramienta valiosa para el cuidado de la salud respiratoria. Como hemos visto, la fluticasona reduce la inflamación en las vías respiratorias y las fosas nasales, lo que ayuda a los pacientes a respirar mejor y a disfrutar de una mejor calidad de vida. Si bien la fluticasona ofrece beneficios significativos, es fundamental usarla según lo prescrito y estar al tanto de los posibles efectos secundarios e interacciones. 

FAQ's

1. ¿Para qué se utiliza principalmente la fluticasona?

La fluticasona influye en diversas afecciones respiratorias. Los médicos la recetan principalmente para tratar síntomas de alergia como estornudos, picazón y secreción o congestión nasal. 

2. ¿Quién necesita tomar fluticasona?

Los médicos recetan fluticasona a personas que experimentan:

  • Síntomas de la rinitis alérgica
  • Rinitis no alérgica
  • rinosinusitis crónica con o sin pólipos nasales
  • Asma (para tratamiento de mantenimiento)

3. ¿Es malo usar fluticasona todos los días?

El uso diario de fluticasona según lo prescrito por un médico generalmente es seguro para la mayoría de las personas. 

4. ¿Es segura la fluticasona?

La fluticasona influye en diversas afecciones y, por lo general, se considera segura cuando se usa según las indicaciones. Sin embargo, como todos los medicamentos, conlleva riesgos y efectos secundarios potenciales. La mayoría de las personas que usan el aerosol nasal de fluticasona no experimentan efectos secundarios graves ni a largo plazo.

5. ¿Quiénes no pueden usar fluticasona?

La fluticasona puede afectar a diversos sistemas del organismo y no es apta para todos. Las personas deben evitar el uso de fluticasona si:

  • Tuve una reacción alérgica a la fluticasona o a cualquier otro medicamento.
  • Tengo una infección en la piel
  • Presenta acné o enrojecimiento intenso de la piel en la nariz, mejillas, frente y mentón, que aparece y desaparece (rosácea).
  • Tengo picazón alrededor del ano o en la zona genital.

6. ¿Es segura la fluticasona para los riñones?

Aunque la información disponible no aborda explícitamente la seguridad de la fluticasona para los riñones, siempre es importante que los pacientes comenten con su médico su historial médico completo, incluidos todos los problemas renales, antes de comenzar el tratamiento con fluticasona.

Aviso legal: La información aquí proporcionada no sustituye el consejo de un profesional de la salud. No abarca todos los posibles usos, efectos secundarios, precauciones e interacciones farmacológicas. Esta información no pretende sugerir que el uso de un medicamento específico sea adecuado, seguro o eficaz para usted ni para ninguna otra persona. La ausencia de información o advertencias sobre el medicamento no debe interpretarse como una garantía implícita de la organización. Le recomendamos encarecidamente que consulte a un médico si tiene alguna duda sobre el medicamento y que nunca lo use sin receta médica.