Infliximab

Infliximab

Tras su aprobación, el infliximab se convirtió en el tratamiento fundamental para las afecciones inflamatorias. Este anticuerpo monoclonal biológico inhibidor del TNF-α potencia y mejora la respuesta inflamatoria. sistema inmunológico, brindando alivio a pacientes con trastornos inflamatorios de moderados a graves.

El fármaco infliximab ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de muchas afecciones. Este medicamento ayuda a pacientes adultos y pediátricos con Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, artritis reumatoide (combinado con metotrexato), espondilitis anquilosante, artritis psoriásica y psoriasis en placas. 

Este artículo ofrece una comprensión detallada de los usos, la dosificación, los posibles efectos secundarios del infliximab y todo lo que necesita tener en cuenta al usar este potente medicamento.

¿Qué es Infliximab?

Infliximab pertenece a la clase de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad biológicos (bDMARD). Este fármaco se une al TNF-alfa y neutraliza su actividad para reducir la inflamación en los tejidos afectados.

Usos de la tableta de infliximab

El medicamento trata varias afecciones autoinmunes con inflamación:

• Enfermedad de Crohn 
• La colitis ulcerosa 
• Artritis reumatoide (en combinación con metotrexato)
• Espondilitis anquilosante en adultos
• Artritis psoriásica en adultos
• Psoriasis en placas grave

Cómo y cuándo usar los comprimidos de infliximab

Los médicos administran infliximab mediante infusión intravenosa durante al menos 2 horas. El tratamiento comienza con dosis de inducción en las semanas 0, 2 y 6. Las dosis de mantenimiento se administran cada 8 semanas, excepto en el caso de la espondilitis anquilosante, que requiere dosis cada 6 semanas. La dosis depende de su afección.

Efectos secundarios de los comprimidos de infliximab

Los efectos secundarios comunes son:

• Infecciones respiratorias
• Dolor de cabeza
• Dolor de estómago
• Reacciones durante la infusión o inmediatamente después del tratamiento con síntomas como fiebre, escalofríos, sarpullido o dificultades respiratorias

Entre los efectos graves se incluyen:

• Mayor riesgo de infección
• Reactivación de la tuberculosis
• Problemas del hígado
• problemas de corazón
• Ciertos tipos de cáncer (poco frecuentes) 

Precauciones

• Informe a su médico si tiene tuberculosis y hepatitis B antes de comenzar el tratamiento. 
• Este medicamento afecta a tu sistema inmunitario, por lo que debes mantenerte alejado de las personas con infecciones. 
• La seguridad alimentaria se vuelve crucial: evite comer alimentos crudos o poco cocinados. 
• No se recomiendan las vacunas vivas durante el tratamiento. 
• Su médico necesita controlar su evolución regularmente.

Cómo funciona la tableta de infliximab

El TNF-alfa (factor de necrosis tumoral alfa) es una proteína que desencadena inflamación en diversas afecciones. Infliximab actúa sobre esta proteína, uniéndose a ella para contrarrestar sus efectos nocivos. El medicamento se une al TNF-alfa tanto en su forma libre como en la unida a las células, impidiendo así su unión a los receptores.

El medicamento también:

• Reduce la producción de otras sustancias inflamatorias como la IL-1 y la IL-6.
• Limita el movimiento de los glóbulos blancos a las zonas inflamadas
• Disminuye la expresión de moléculas que hacen que las células se adhieran entre sí.
• En algunos casos, elimina las células que producen TNF-alfa.

¿Puedo tomar infliximab con otros medicamentos?

Debe tener cuidado al combinar infliximab con ciertos medicamentos. Se requiere precaución adicional, especialmente si padece:

• La azatioprina
• Los corticosteroides
• La ciclosporina 
• Vacunas vivas
• El metotrexato
• Fenitoína
• Warfarina
• Otras terapias biológicas 

Información de dosificación

Los médicos administran infliximab por vía intravenosa, lo cual dura al menos 2 horas. El plan de tratamiento estándar incluye:

• Dosis originales: Semanas 0, 2 y 6
• Dosis de mantenimiento: Cada 8 semanas (6 semanas si padece espondilitis anquilosante).
• Dosis estándar: 3-5 mg/kg según su condición

El medicamento necesita refrigeración entre 2-8°C hasta el momento de su uso.

Conclusión

Desde su aprobación, el infliximab ha sido una opción de tratamiento crucial para pacientes con afecciones inflamatorias. Este medicamento biológico bloquea las proteínas TNF-alfa y reduce la inflamación en todo el cuerpo. Pacientes con enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, artritis reumatoide y otros trastornos autoinmunitarios han experimentado un alivio excepcional gracias a esta terapia.

Infliximab ofrece esperanza a pacientes que antes tenían opciones limitadas. Este medicamento ayuda a innumerables personas a controlar sus síntomas y mejorar su calidad de vida, aunque requiere una administración y un seguimiento cuidadosos. Los equipos de atención médica siguen siendo el mejor recurso para determinar si este tratamiento es adecuado para la situación particular de cada paciente.

Preguntas Frecuentes

1. ¿El infliximab conlleva un alto riesgo?

Este medicamento conlleva riesgos específicos que los médicos controlan cuidadosamente. Su cuerpo se vuelve más vulnerable a las infecciones, particularmente tuberculosis e infecciones por hongos. Algunos pacientes han desarrollado linfoma y otros tipos de cáncer. Su médico evaluará sus factores de riesgo y realizará un seguimiento regular de su salud para controlar estos riesgos.

2. ¿Cuánto tarda en hacer efecto el infliximab?

Los resultados varían entre los pacientes. Algunos se sienten mejor a los 2 o 3 días de comenzar el tratamiento. Otros pueden necesitar hasta 6 semanas. Las investigaciones muestran que la mayoría de los pacientes con colitis ulcerosa responden en un plazo de ocho semanas. La curación intestinal completa suele requerir más tiempo.

3. ¿Qué pasa si me olvido de tomar una dosis?

Debe llamar de inmediato para programar otra cita. La próxima inyección se programará dentro de dos semanas. Nunca intente compensar una dosis olvidada tomando una dosis doble.

4. ¿Qué pasa si tomo una sobredosis?

No existe un antídoto específico para la sobredosis de infliximab. Si sospecha una sobredosis, necesita atención médica inmediata. El personal médico estará atento a posibles reacciones adversas y tratará sus síntomas.

5. ¿Quiénes no pueden tomar infliximab?

No debe tomar infliximab si tiene:

• Infecciones graves activas, incluida la tuberculosis
• Alergias al infliximab o a las proteínas de ratón
• Insuficiencia cardíaca moderada a grave 

6. ¿Cuándo debo tomar infliximab?

El medicamento se administra según un esquema específico. Recibirá dosis en las semanas 0, 2 y 6, y luego dosis de mantenimiento cada 8 semanas. Su condición médica ayuda a su médico a determinar el momento exacto.

7. ¿Cuántos días debo tomar infliximab?

Infliximab se utiliza como tratamiento a largo plazo. Los pacientes que responden bien suelen continuar con dosis de mantenimiento cada 8 semanas. Su médico realizará controles periódicos para determinar si debe continuar con la terapia.

8. ¿Cuándo se debe suspender el infliximab?

Es posible que deba dejar de tomar infliximab si:

• Contraes una infección grave o sepsis
• El tratamiento no muestra resultados después de 12 semanas
• Su insuficiencia cardíaca empeora o aparecen nuevos síntomas.
• Su médico observa que usted ha alcanzado una remisión clínica profunda.

9. ¿Es seguro tomar infliximab diariamente?

Infliximab no está indicado para uso diario. El medicamento actúa según un esquema específico que comienza con dosis en las semanas 0, 2 y 6. Posteriormente, se administran infusiones de mantenimiento cada 6 a 8 semanas, dependiendo de su estado. Tomarlo a diario podría aumentar los efectos secundarios graves sin ningún beneficio adicional.

10. ¿Cuál es el mejor momento para tomar infliximab?

El horario de su centro de salud determina la hora de la cita, ya que la administración de infliximab requiere administración intravenosa en un entorno clínico durante al menos dos horas. La mayoría de los pacientes prefieren las citas por la mañana. El personal médico puede monitorizar cualquier reacción inmediata durante todo el día.

11. ¿Qué se debe evitar al tomar infliximab?

Alejate de:

• Vacunas vivas (incluidas la triple vírica, la varicela y la fiebre amarilla)
• Personas que tienen infecciones
• Alimentos crudos o poco cocinados con bacterias dañinas
• La exposición excesiva al sol aumenta el riesgo de cáncer de piel.

12. ¿El infliximab provoca aumento de peso?

Los cambios de peso no son efectos secundarios comunes. Sin embargo, algunos pacientes experimentan fluctuaciones de peso. Una dieta equilibrada y el ejercicio regular siguen siendo esenciales durante el tratamiento.

13. ¿Qué alimentos debo evitar mientras tomo infliximab?

Tu dieta no necesita restricciones específicas. Sin embargo, debes proteger tu sistema inmunitario evitando:

• productos lácteos no pasteurizados
• Los huevos crudos
• Frutas/verduras sin lavar
• Carne o marisco poco cocinados