La levotiroxina

La levotiroxina

La levotiroxina, una terapia de reemplazo hormonal crucial, desempeña un papel vital en el tratamiento trastornos de la tiroidesEsta hormona tiroidea sintética ayuda a restablecer el equilibrio del metabolismo, los niveles de energía y el bienestar general del cuerpo. Las tabletas de levotiroxina se recetan a pacientes con hipotiroidismo, una afección conocida como tiroides hipoactiva. hipotiroidismoPara reemplazar la hormona que sus cuerpos no pueden producir de forma natural. Exploremos los aspectos esenciales del medicamento con levotiroxina.

¿Qué es la levotiroxina?

La levotiroxina es una tiroxina sintética (T4), una hormona que produce naturalmente la glándula tiroides. Desempeña un papel fundamental en el tratamiento del hipotiroidismo, una afección endocrina en la que la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. Este medicamento ayuda a restablecer los niveles normales de hormona tiroidea en el organismo, lo cual es esencial para mantener una actividad mental y física adecuada.

Usos de la tableta de levotiroxina

El principal uso de la levotiroxina es para tratar el hipotiroidismo. Este medicamento reemplaza o proporciona hormona tiroidea adicional, que es crucial para mantener las funciones corporales normales.
Existen tres tipos principales de hipotiroidismo que se tratan con levotiroxina:

• Hipotiroidismo primario: Este tipo se produce debido a problemas en la propia glándula tiroides, a menudo causados ​​por una afección autoinmune llamada tiroiditis de Hashimoto o después de la extirpación de la glándula tiroides.
• Hipotiroidismo secundario: este tipo es resultado de problemas en la glándula pituitaria, lo que provoca una disminución de la producción de la hormona estimulante de la tiroides (TSH).
• Hipotiroidismo terciario: una forma rara en la que el problema radica en el hipotálamo, causando una producción reducida de hormona liberadora de tirotropina (TRH).

La levotiroxina también es beneficiosa en otros tipos de trastornos tiroideos, como ciertos tipos de cáncer de tiroides.

Cómo usar las tabletas de levotiroxina

• Los pacientes deben tomar el medicamento por la mañana, al menos entre 30 y 60 minutos antes del desayuno. 
• Si usa la presentación líquida oral, tómela con el estómago vacío al menos 15 minutos antes del desayuno. Puede mezclarla con agua o tomarla directamente en la boca. Si la mezcla con agua, bébala inmediatamente y enjuague el vaso con más agua para asegurarse de que se ingiere todo el medicamento.
• Es fundamental evitar ciertos alimentos al tomar levotiroxina:
  • La harina de semilla de algodón, la fibra dietética, la harina de soja y las nueces pueden disminuir la absorción.
  • Evite la toronja y el jugo de toronja.
• Las personas deben tomar medicamentos como antiácidos, medicamentos para reducir el colesterol y medicamentos para el estómago al menos 4 horas antes o después de la levotiroxina.
• No deje de tomar levotiroxina sin consultar a su médico. endocrinólogo.

Efectos secundarios de la tableta de levotiroxina

Los efectos secundarios comunes de la levotiroxina incluyen:

• Aumento del apetito
• La pérdida de peso
• Sensibilidad al calor
• Sudoración excesiva
• Dolor de cabeza
• hiperactividad
• Nerviosismo o ansiedad
• Irritabilidad
• Cambios de humor
• Problemas para dormir
• Cansancio
• Temblores
• Debilidad muscular
• Cambios en los periodos menstruales.
• Pérdida temporal del cabello
• Diarrea
• Vómitos
• Cólicos
• Dolor en los huesos

Los efectos secundarios más graves incluyen:

• Dolor en el pecho o malestar
• Dificultad para respirar o falta de aire
• Hinchazón de los ojos, la cara, los labios, la lengua o la garganta.
• Latido del corazón irregular
• Dolor de cabeza intenso
• Pérdida repentina de la coordinación.
• Confusión o desorientación

Precauciones

Los pacientes que toman levotiroxina deben tener en cuenta varias precauciones esenciales, tales como:

• Precaución para el tratamiento del peso: La levotiroxina no debe utilizarse para la pérdida de peso ni para el tratamiento de la obesidad, ya que es ineficaz para este propósito y puede causar efectos secundarios graves si se toma en grandes cantidades. 
• Precaución para diabéticos: Los pacientes diabéticos deben controlar de cerca sus niveles de azúcar en sangre u orina e informar a su médico de cualquier cambio. 
• Precaución para mujeres embarazadas: Las mujeres embarazadas deben notificar a su médico inmediatamente, ya que pueden requerir una dosis mayor de levotiroxina durante el embarazo.
• Precaución para mujeres posmenopáusicas: Las mujeres posmenopáusicas o aquellas que usan levotiroxina a largo plazo pueden experimentar pérdida ósea, lo que podría derivar en osteoporosis. Las pacientes deben consultar cualquier duda con su médico.
• Señales de alerta: Es fundamental informar de inmediato a un médico sobre cualquier síntoma de sobredosis de medicamentos, como taquicardia, dolor en el pecho, nerviosismo o cambios en el apetito. Del mismo modo, los signos de hipotiroidismo grave, como debilidad, confusión o dificultad para respirar, requieren atención médica inmediata.

Los pacientes no deben interrumpir el tratamiento con levotiroxina de forma repentina sin consultar a su médico. Deben evitar tomar otros medicamentos, incluidos los de venta libre y los suplementos, sin antes consultarlo con su médico.

Cómo funciona la tableta de levotiroxina

La levotiroxina es un sustituto sintético de la tiroxina (T4). La tiroxina es una hormona sintetizada naturalmente por la glándula tiroides. Imita la producción endógena de T4 del cuerpo, lo que la convierte en un tratamiento eficaz para el hipotiroidismo.
Cuando una persona toma levotiroxina, esta entra en el torrente sanguíneo y se distribuye a diversos tejidos del cuerpo. Una vez dentro de las células, la levotiroxina se une a las proteínas receptoras de la tiroides en el núcleo celular. Esta unión desencadena una serie de eventos que influyen directamente en la transcripción del ADN, lo que conlleva un aumento del metabolismo corporal.
Los efectos de la levotiroxina incluyen:

• Gluconeogénesis aumentada
• Aumento de la síntesis de proteínas
• Movilización de las reservas de glucógeno

En los tejidos periféricos, parte de la T4 procedente de la levotiroxina se convierte en T3, que es la forma más activa de la hormona tiroidea. La T3 tiene una potencia relativa aproximadamente cuatro veces mayor que la de la T4.
La levotiroxina ayuda a regular diversas funciones corporales, entre ellas:

• Frecuencia cardíaca y gasto cardíaco
• Temperatura corporal
• Niveles de energía
• Metabolismo de los alimentos

Al restablecer los niveles normales de hormona tiroidea, la levotiroxina alivia los síntomas del hipotiroidismo, como el habla lenta, la falta de energía, el aumento de peso, la caída del cabello, la piel seca y la sensibilidad inusual al frío.

¿Puedo tomar levotiroxina con otros medicamentos?

Es fundamental separar la levotiroxina de ciertos medicamentos por 4 horas para garantizar una eficacia óptima.
Los medicamentos y suplementos que se deben evitar dentro de las 4 horas posteriores a la toma de levotiroxina incluyen:

• Los antiácidos
• Secuestradores de ácidos biliares (colesevelam, colestiramina, colestipol)
• Los suplementos de calcio
• Resinas de intercambio iónico (kayexalato)
• Suplementos de hierro
• Aglutinantes de fosfato (carbonato de calcio, sulfato ferroso, sevelámero, lantano)
• El sucralfato

Información de dosificación

Para adultos y niños mayores de 12 años con crecimiento y pubertad completos, la dosis inicial suele ser de 1.6 a 1.7 microgramos (mcg) por kg de peso corporal al día. Los adultos mayores pueden requerir una dosis menor. Los niños con crecimiento y pubertad incompletos generalmente necesitan de 2 a 3 mcg por kilogramo de peso corporal al día.

Conclusión

La levotiroxina tiene una influencia significativa en la vida de millones de personas que padecen trastornos tiroideos. Esta terapia de reemplazo hormonal sintética es crucial para restablecer el equilibrio del metabolismo, los niveles de energía y el bienestar general del cuerpo. Como hemos explorado, la dosis y el horario adecuados, así como el conocimiento de las posibles interacciones, son clave para maximizar el beneficio de este medicamento. Las revisiones periódicas y una comunicación fluida con los profesionales de la salud garantizan un control óptimo de la salud tiroidea.

Preguntas más frecuentes:

1. ¿Para qué se utiliza la levotiroxina?

La levotiroxina se usa principalmente para tratar el hipotiroidismo, una afección en la que la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. La levotiroxina reemplaza o proporciona hormona tiroidea adicional, esencial para el correcto funcionamiento del organismo. 

2. ¿Quién necesita tomar levotiroxina?

Las personas con hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) necesitan tomar levotiroxina. Esta afección incluye a quienes padecen hipotiroidismo primario (un problema en la glándula tiroides), hipotiroidismo secundario (un problema en la hipófisis) e hipotiroidismo terciario (una forma poco común). Los pacientes con cáncer de tiroides también pueden requerir levotiroxina como parte de su tratamiento.

3. ¿Es malo usar levotiroxina todos los días?

Está bien usar levotiroxina a diario. De hecho, la mayoría de los pacientes necesitan tomarla a diario. 

4. ¿Es segura la levotiroxina?

La levotiroxina suele ser segura cuando se toma según la prescripción médica. El uso prolongado de dosis altas puede provocar debilitamiento de los huesos (osteoporosis). Es fundamental realizarse revisiones y análisis de sangre para mantener la dosis correcta y detectar cualquier posible problema.

5. ¿Quién no puede usar levotiroxina?

Las personas con hipertiroidismo (tirotoxicosis), insuficiencia suprarrenal sin tratar o problemas cardíacos recientes, como un infarto, no deben tomar levotiroxina. Los pacientes con diabetes, cardiopatías o trastornos de la coagulación sanguínea deben consultar a su médico antes de iniciar el tratamiento.

6. ¿Es segura la levotiroxina para los riñones?

La levotiroxina afecta la función renal, pero puede usarse de forma segura en pacientes que padecen enfermedad renal crónica (ERC). 

5. ¿Puedo tomar levotiroxina por la noche?

Sí, puede tomar levotiroxina por la noche. Algunos estudios han demostrado que tomarla antes de acostarse puede mejorar los niveles de hormona tiroidea. Esto se debe a que la motilidad intestinal es más lenta por la noche, lo que permite una mejor absorción. 

6. ¿Cuál es el mejor momento para tomar levotiroxina?

Tradicionalmente, la levotiroxina se ha tomado por la mañana en ayunas, entre media hora y una hora antes del desayuno. Esto ayuda a prevenir la interferencia de los alimentos u otros medicamentos con su absorción. Sin embargo, estudios recientes sugieren que tomarla antes de acostarse puede ser igual de eficaz o incluso más para algunos pacientes.