El papel de las hormonas en la depresión posparto: una experta explica la relación y la importancia del tratamiento personalizado.

¿Sabías que las mujeres corren el riesgo de sufrir depresión posparto? La depresión posparto (DPP) puede causar complicaciones en las madres recientes, como ansiedad, tristeza profunda y dificultades para establecer un vínculo afectivo con sus hijos. Existen diversas razones para que esto ocurra, y los cambios hormonales son uno de los factores más importantes. La DPP puede dificultar que las madres recientes cuiden de sí mismas y de sus bebés. Por lo tanto, es fundamental comprender el papel de las hormonas para un tratamiento adecuado.

Hablamos Dra. Manjula Anagani, galardonada con el premio Padmashree, directora clínica, ginecóloga robótica y jefa del departamento de Care Vatsalya, Instituto de la Mujer y el Niño, Hospitales CARE, Banjara Hills, Hyderabad; quienes compartieron sus opiniones al respecto.

Casi cuatro quintas partes de las madres primerizas se sienten tristes o abrumadas después del parto, un fenómeno conocido como «melancolía posparto». Sin embargo, aproximadamente una de cada cinco experimenta una afección más grave llamada depresión posparto. Según un estudio de 2016, entre los factores de riesgo importantes para la depresión posparto se incluyen antecedentes de episodios depresivos, experiencias previas con la depresión posparto y haber sufrido depresión durante el embarazo.

Papel del cambio hormonal

El embarazo provoca cambios hormonales que preparan el cuerpo para el parto y la maternidad. «Durante este periodo, los niveles de estrógeno y progesterona aumentan considerablemente para favorecer el desarrollo del bebé y mantener un embarazo saludable. Sin embargo, tras el parto, estos niveles hormonales disminuyen bruscamente, lo que provoca un cambio drástico en la química cerebral que puede afectar al estado de ánimo y las emociones de la mujer», explicó la Dra. Anagani.

¿Qué hormonas están implicadas?

• Dado que el estrógeno y la progesterona regulan el estado de ánimo y la estabilidad emocional, una caída repentina en sus niveles puede causar trastornos del estado de ánimo, irritabilidad y sentimientos de tristeza.
• Además, el cortisol, la hormona del estrés, fluctúa durante el embarazo y el posparto. El aumento de los niveles de cortisol puede provocar ansiedad y estrés en las madres recientes.
• La lactancia materna puede estimular la producción de oxitocina, lo que favorece el vínculo entre la madre y el bebé. Sin embargo, algunas mujeres carecen de esta hormona del amor, lo que provoca dificultades para establecer dicho vínculo y sentimientos de distanciamiento.
• Las mujeres que padecen tiroiditis posparto, una afección en la que los niveles de hormona tiroidea fluctúan de forma impredecible, pueden imitar o exacerbar los síntomas de la depresión y la ansiedad.

Personalización del tratamiento para la depresión posparto

Como sabemos, las fluctuaciones hormonales afectan a cada mujer de manera diferente, y un único tratamiento no funciona para todas. «En cambio, las estrategias de tratamiento personalizadas que consideran el perfil hormonal único de cada mujer, su historial médico y su estado psicológico actual son más eficaces para ayudarla a controlar la depresión posparto», añadió la Dra. Anagani.

Reequilibrio hormonal

En algunos casos, la terapia con estrógenos ha ayudado a aliviar los síntomas de la depresión posparto al equilibrar los niveles hormonales. Sin embargo, este tratamiento requiere una estrecha supervisión médica.

Además, las pruebas de detección de la función tiroidea pueden ayudar a detectar la tiroiditis posparto y abordar rápidamente cualquier problema con la terapia de reemplazo de hormona tiroidea adecuada cuando se detecta.

Ajustes de estilo de vida

• Deberías adoptar una dieta equilibrada que contenga omega-3, vitaminas del grupo B y hierro, ya que favorece el equilibrio hormonal y mejora el estado de ánimo.
• Participar en actividades regulares que regulen el cortisol, como el yoga y la meditación, puede reducir el estrés y la ansiedad al involucrar tanto el cuerpo como la mente.

Herramientas psicológicas y ayuda comunitaria

La terapia cognitivo-conductual y la terapia interpersonal pueden ayudar significativamente a las mujeres a procesar y afrontar la depresión posparto. "Los grupos de apoyo y las sesiones de asesoramiento también proporcionan un espacio seguro y acogedor para que las madres compartan sus experiencias, conecten con otras personas y reciban apoyo y comprensión", dijo la Dra. Anagani.

Intervención médica en casos críticos

En casos graves, se pueden recetar antidepresivos para controlar los síntomas debilitantes de la depresión posparto. Un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina se receta con frecuencia y se considera seguro durante la lactancia cuando se utiliza con supervisión médica adecuada.

Asistencia familiar y social

Las madres primerizas pueden beneficiarse de la participación de la familia en la crianza de los hijos y las tareas domésticas. Los profesionales sanitarios deben recalcar constantemente la importancia de las relaciones sociales y animar a los pacientes a buscar ayuda cuando la necesiten.

Romper el estigma y crear conciencia

La Dra. Anagani concluyó: «El estigma que rodea la salud mental materna es uno de los mayores desafíos para abordar la depresión posparto. Muchas mujeres dudan en buscar ayuda por temor a ser juzgadas o tachadas de madres incompetentes, lo que las aísla aún más en sus dificultades. Educar a las madres primerizas y sensibilizar a la población es fundamental para normalizar las conversaciones abiertas sobre los síntomas de la depresión posparto y animarlas a priorizar el autocuidado sin sentirse culpables ni avergonzadas».

Link de referencia

https://www.onlymyhealth.com/role-of-hormones-in-postpartum-depression-and-importance-of-personalised-treatment-12977825993