Cirugía de marcapasos con terapia de resincronización cardíaca avanzada (CRT-P)
La insuficiencia cardíaca afecta a millones de personas en todo el mundo. La terapia de resincronización cardíaca puede cambiar la vida de los pacientes que luchan contra una fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida y retrasos en la conducción intraventricular.
Los dispositivos de terapia de resincronización cardíaca funcionan de manera diferente a los dispositivos estándar. marcapasosEstos dispositivos envían impulsos eléctricos sincronizados a ambos ventrículos mediante electrodos de estimulación especializados. Esta contracción cardíaca sincronizada aumenta el gasto cardíaco y optimiza la eficiencia mecánica del corazón. Los pacientes con bloqueo de rama izquierda (BRI) son quienes más se benefician de esta terapia, ya que el BRI provoca un retraso en la contracción del ventrículo izquierdo.
Este artículo explica los marcapasos para terapia de resincronización cardíaca, su funcionamiento, la elegibilidad de los pacientes y los resultados esperados durante y después del procedimiento en los hospitales del Grupo CARE.
¿Por qué CARE Hospitals es su mejor opción para la cirugía de marcapasos con terapia de resincronización cardíaca (TRC-P) en Hyderabad?
Confíe en los hospitales CARE para el cuidado de su salud cardiovascular. Algunos aspectos destacados incluyen:
- Contamos con expertos cardiólogos y electrofisiólogos con amplia experiencia en técnicas avanzadas terapias del ritmo cardíaco como CRT-P.
- Contamos con laboratorios de cateterismo de última generación diseñados para brindar precisión y seguridad durante todos los procedimientos cardíacos.
- Nuestro enfoque de atención integral le apoya en cada paso, desde la educación preoperatoria hasta la rehabilitación cardíaca postoperatoria.
- El servicio de atención continua (24/7) garantiza una atención inmediata a sus necesidades.
Los mejores cirujanos de marcapasos con terapia de resincronización cardíaca (TRC-P) en India
Innovaciones quirúrgicas de vanguardia en el Hospital Care
En los hospitales CARE, nuestros cardiólogos expertos utilizan herramientas avanzadas de diagnóstico e imagen, como tecnología de imagen de alta gama y mapeo 3D, para una colocación precisa del dispositivo y un tratamiento personalizado. Los médicos realizan procedimientos de CRT-P mediante técnicas precisas y mínimamente invasivas que reducen el dolor y aceleran la recuperación.
Disponemos de sistemas de monitorización en tiempo real que controlan la función cardíaca durante todo el procedimiento, realizando ajustes al instante. Nuestros cardiólogos expertos personalizan y ajustan los dispositivos CRT-P para cada paciente.
Indicaciones para la cirugía de marcapasos con terapia de resincronización cardíaca (TRC-P)
Los médicos recomiendan la cirugía CRT-P para pacientes que presentan:
- Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤35%
- Duración del QRS ≥120 ms (lo que sugiere retrasos eléctricos en el corazón)
- Síntomas que persisten a pesar de la medicación (clase III de la NYHA y clase IV ambulatoria)
- Bloqueo de rama izquierda del haz de His (BRIH)
La terapia de resincronización cardíaca con pulsatilidad (TRC-P) también puede beneficiar a pacientes con fibrilación auricular quienes cumplen estos criterios. Los estudios revelan que los ventrículos de algunos pacientes con insuficiencia cardíaca no se contraen de forma coordinada.
Tipos de procedimientos de marcapasos para terapia de resincronización cardíaca (TRC-P)
Los pacientes pueden recibir dos tipos principales de dispositivos de terapia de resincronización cardíaca:
- Terapia de resincronización cardíaca con marcapasos (solo marcapasos): Este dispositivo envía señales eléctricas que sincronizan los latidos ventriculares. Los pacientes con insuficiencia cardíaca y problemas de conducción se benefician de esta opción.
- Marcapasos con desfibrilador (CRT-D): Este dispositivo avanzado cuenta con funciones de estimulación y desfibrilación. Los pacientes con insuficiencia cardíaca y riesgo de muerte súbita cardíaca suelen necesitar esta opción.
Preparación preoperatoria para CRT-P
La preparación para la terapia de resincronización cardíaca requiere varios pasos que garantizan los mejores resultados.
Los pacientes necesitan pruebas completas, como resonancias magnéticas cardíacas o ecocardiogramas transtorácicos, antes de la cirugía. Los médicos revisan la medicación, especialmente si el paciente toma anticoagulantes, ya que podría ser necesario ajustarla. Un lavado antimicrobiano especial ayuda a reducir el riesgo de infección. Los pacientes deben recordar:
- Ayune durante al menos 6 horas antes del procedimiento.
- Tome los medicamentos recetados según las indicaciones.
- Siguiendo las instrucciones prequirúrgicas según las indicaciones del cirujano y del equipo quirúrgico.
Procedimiento quirúrgico CRT-P
La cirugía suele durar entre 2 y 4 horas.
- El cirujano comienza anestesiando la zona del pecho con una anestesia local. anestesia local.
- Se realiza una pequeña incisión debajo de la clavícula.
- Tres electrodos de alambre se introducen a través de las venas y llegan a ubicaciones específicas del corazón guiados por rayos X.
- El dispositivo marcapasos se conecta a estos electrodos y se coloca debajo de la piel.
Recuperación postoperatoria de cirugía CRT-P
Los pacientes permanecen en el hospital entre 24 y 48 horas después de la cirugía para monitorización. El brazo izquierdo debe permanecer inmóvil durante aproximadamente 12 horas para mantener los electrodos en su lugar. Las comprobaciones del funcionamiento del dispositivo se realizan durante las citas de seguimiento habituales. La recuperación incluye:
- Limitación de la movilidad del brazo durante 4-6 semanas
- Mantener la zona de la incisión limpia y seca
- Tomar los medicamentos recetados según las indicaciones
Riesgos y complicaciones
El procedimiento es generalmente seguro, pero conlleva algunos riesgos potenciales. Estos incluyen:
- Infección
- Sangrado o hematomas en el lugar del implante
- Desprendimiento de plomo
- Neumotórax (colapso pulmonar) en casos raros
- La estimulación del nervio frénico provoca espasmos diafragmáticos.
- Hematoma en el bolsillo (acumulación de sangre en el sitio del implante)
- Perforación del seno coronario durante la colocación del electrodo.
Beneficios de la cirugía CRT-P
Esta terapia mejora sustancialmente la función cardíaca al ayudar a que los ventrículos latan correctamente de forma sincronizada. Los pacientes experimentan entonces una mejor circulación sanguínea y una reducción de la frecuencia cardíaca. falta de aire, menos visitas al hospital y una mejor calidad de vida.
Asistencia del seguro para la cirugía de marcapasos con terapia de resincronización cardíaca
La mayoría de las aseguradoras de salud cubren los procedimientos de CRT para los pacientes que cumplen con los requisitos. CARE Hospitals ofrece asesoramiento integral sobre seguros y colabora con administradores de terceros para facilitar las reclamaciones.
Segunda opinión sobre cirugía de marcapasos para terapia de resincronización cardíaca
La complejidad del procedimiento hace que sea valioso obtener una segunda opinión de otro especialista. Diferentes electrofisiólogos cardíacos podrían sugerir distintos enfoques según su experiencia y su condición específica.
Conclusión
La terapia de resincronización cardíaca con marcapasos (TRC-P) representa un gran avance para los pacientes con insuficiencia cardíaca que presentan problemas específicos de conducción eléctrica. Este tratamiento, que transforma la vida de los pacientes, ayuda a quienes tienen una fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida y bloqueo de rama. La terapia funciona restableciendo la sincronización de las contracciones cardíacas mediante impulsos eléctricos aplicados con precisión a ambos ventrículos.
La terapia CRT-P ha transformado, sin duda, las opciones de tratamiento para pacientes con insuficiencia cardíaca. Quienes no lograban superar la fatiga y la dificultad para respirar a pesar de la medicación, ahora experimentan mejoras significativas en su función cardíaca y su salud en general. Las contracciones cardíacas mejor sincronizadas bombean la sangre con mayor eficacia y abordan la causa raíz en lugar de solo controlar los síntomas.
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