Cirugía avanzada de miotomía de Heller
La miotomía de Heller ofrece una solución quirúrgica eficaz para pacientes con acalasia, una enfermedad degenerativa que afecta la función normal del esófago. El procedimiento consiste en que los cirujanos corten los músculos del esfínter esofágico inferior para que los alimentos y líquidos puedan llegar fácilmente al estómago.
La miotomía de Heller laparoscópica se ha convertido en el tratamiento estándar para la acalasia. Los cirujanos realizan cinco o seis pequeñas incisiones en la pared abdominal del paciente e insertan instrumentos especializados a través de ellas. Esta técnica permite a los cirujanos acceder a la zona más allá de la unión gastroesofágica.
Este artículo abarca todo lo relacionado con la miotomía de Heller para la acalasia. Aprenderá sobre la preparación, los pasos quirúrgicos, la recuperación y lo que todo esto significa para los pacientes.
¿Por qué los hospitales del Grupo CARE son su mejor opción para la cirugía de miotomía de Heller en Hyderabad?
Hospitales CARE Ofrece un tratamiento excepcional de miotomía de Heller debido a:
- Un equipo central de cirujanos torácicos, gastroenterólogos y personal especializado que trabaja junto
- Años de éxito en el tratamiento de trastornos esofágicos complejos
- Planes de tratamiento adaptados a las necesidades de cada paciente
- Apoyo detallado antes y después de la cirugía
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Avances quirúrgicos innovadores en el Hospital CARE
El Hospital CARE utiliza métodos de vanguardia para las miotomías de Heller. El abordaje laparoscópico reduce considerablemente el dolor postoperatorio y los pacientes permanecen hospitalizados solo 1 o 2 días, en lugar de una semana como con la cirugía tradicional. El hospital también utiliza la miotomía de Heller robótica con el sistema da Vinci Xi, que proporciona a los cirujanos una visualización tridimensional superior de las capas de la pared esofágica.
Indicaciones para la cirugía de miotomía de Heller
Recomendamos la miotomía de Heller principalmente para la acalasia, donde el esfínter esofágico inferior no se relaja adecuadamente. Los pacientes con tratamientos previos sin éxito, un esófago sigmoideo o trastornos espásticos esofágicos específicos también podrían beneficiarse de este procedimiento.
Tipos de procedimientos de miotomía de Heller
El Hospital CARE realiza estas miotomías de Heller mediante los siguientes abordajes:
- Miotomía de Heller laparoscópica: mínima invasión mediante pequeñas incisiones en el abdomen.
- Miotomía de Heller robótica: control preciso mediante tecnología robótica
- Miotomía de Heller con funduplicatura: incluye funduplicatura de Dor para detener el reflujo después de la cirugía.
Preparación para la cirugía de miotomía de Heller
Los pacientes deben seguir estos pasos antes de la cirugía:
- Dieta de líquidos claros 48 horas antes del procedimiento
- No comer ni beber nada después de medianoche el día de la cirugía.
- Suspenda los anticoagulantes y los AINE 1-2 semanas antes del procedimiento, según las indicaciones.
- Deja de fumar Al menos 4 semanas antes de la cirugía
- Use medias de compresión para prevenir La trombosis venosa profunda
- Se debe realizar una evaluación preanestésica completa y pruebas diagnósticas.
Procedimiento quirúrgico de miotomía de Heller
La miotomía de Heller laparoscópica se realiza bajo anestesia general e incluye:
- Creación de cinco pequeñas incisiones abdominales
- Inflado del abdomen con dióxido de carbono para una mejor visibilidad
- Corte cuidadoso de las capas musculares del esófago manteniendo intacto el revestimiento interno.
- Extensión de la miotomía de 6 a 8 cm hacia el esófago y de 2 a 3 cm hacia el estómago.
- Adición de fundoplicatura de Dor o Toupet para prevenir el reflujo
- Todo este proceso podría tardar entre 2 y 4 horas.
Recuperación postoperatoria
La recuperación comprende los siguientes pasos:
- Estancia hospitalaria de 1 a 2 días para cirugía laparoscópica
- El primer día se realiza una prueba de deglución de bario para comprobar si hay fugas.
- La dieta comienza con líquidos claros y progresa hacia alimentos blandos.
- Las actividades normales se reanudan en 2-3 semanas
- Las restricciones para levantar objetos pesados se mantendrán indefinidamente.
- El esófago se cura por completo en 6-8 meses
Riesgos y complicaciones
Los pacientes deben conocer estos posibles riesgos potenciales:
- Perforación esofágica
- Podría desarrollarse la enfermedad por reflujo gastroesofágico.
- Puede producirse esófago de Barrett
- Esofagitis es posible en algunos casos excepcionales.
- En algunos casos raros es necesaria una nueva intervención quirúrgica debido a la recurrencia. disfagia
Beneficios de la cirugía de miotomía de Heller
Este procedimiento ofrece ventajas significativas:
- Los síntomas mejoran en la mayoría de los pacientes.
- El abordaje laparoscópico causa menos dolor que la cirugía abierta.
- Las estancias hospitalarias son más cortas: 1-2 días frente a 1 semana para la cirugía abierta.
- Los pacientes regresan más rápido al trabajo y a sus actividades diarias.
- Los resultados perduran a largo plazo.
Asistencia del seguro para la cirugía de miotomía de Heller
Los hospitales CARE ayudan a los pacientes con su seguro mediante:
- Explicar claramente los límites de cobertura.
- Trabajar directamente con administradores externos
- Proporcionar información clara sobre los costos de la atención médica
Segunda opinión para cirugía de miotomía de Heller
Las opiniones médicas adicionales ayudan a los pacientes a:
- Ver diferentes opciones de tratamiento
- Verificar su diagnóstico original y el tratamiento recomendado
- Infórmese sobre las opciones no quirúrgicas cuando sea posible.
- Comprenda los riesgos del procedimiento y sus posibles resultados.
Conclusión
La miotomía de Heller ha demostrado ser un tratamiento eficaz para pacientes con acalasia. Desde su introducción en 1913, el procedimiento ha evolucionado considerablemente. Los abordajes laparoscópicos y robóticos actuales permiten una recuperación más rápida y con menos dolor en comparación con la cirugía abierta tradicional.
El equipo del Hospital CARE en Hyderabad brinda atención integral durante todo su tratamiento. Sus especialistas combinan experiencia quirúrgica con tecnología de punta para crear planes de tratamiento personalizados. El enfoque de equipo integrado del hospital apoya a los pacientes en cada etapa: antes, durante y después de la cirugía.
La miotomía de Heller ha transformado la vida de muchas personas con acalasia. Su larga trayectoria y las mejoras logradas mediante técnicas mínimamente invasivas demuestran su importancia como tratamiento que ayuda a miles de pacientes a superar esta compleja afección.
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