Síntomas de la psoriasis

La psoriasis es una enfermedad autoinmune molesta que causa placas cutáneas descamativas y con picazón. Suele aparecer en codos, rodillas, zona lumbar y cabeza/cuero cabelludo. Si bien no tiene cura, existen tratamientos para controlar los síntomas.

Analicemos los síntomas, las causas, los tipos, el diagnóstico y el tratamiento de la psoriasis. También abordaremos otros aspectos esenciales, como cuándo consultar a un médico, los factores de riesgo, las complicaciones médicas y los remedios caseros.

Los síntomas de la psoriasis

La psoriasis causa más que placas y erupciones cutáneas. Las personas con psoriasis suelen experimentar síntomas adicionales que pueden afectar significativamente su vida diaria. Conocer la variedad de síntomas potenciales de la psoriasis puede ayudarle a identificar la necesidad de consultar a un médico.

Entre los síntomas comunes de la psoriasis, además de las placas cutáneas visibles, se incluyen:

• Picor en la piel que puede resultar muy molesto, con sensación de ardor o escozor. El picor puede ser tan intenso que impide dormir por la noche.
• Zonas de piel seca y agrietada en las que incluso un ligero rascado puede provocar sangrado. En invierno, cuando el aire es más seco, la piel puede volverse muy propensa a agrietarse dolorosamente.
• La psoriasis ungueal se caracteriza por hoyuelos, decoloración, fragilidad y engrosamiento anormal de las uñas de las manos y los pies. Puede resultar embarazosa y dificultar el cuidado de las uñas.
• Dolor y sensibilidad en las articulaciones, que pueden palpitar, inflamarse o sentirse rígidas. El dolor articular afecta hasta al 30% de las personas con psoriasis.

Aunque la tentación de rascarse las escamas irritantes es enorme, hay que abstenerse de hacerlo para no dañar la piel y empeorar la afección. 

Busque atención médica de inmediato si experimenta dolor intenso, fiebre e hinchazón, ya que estos síntomas pueden indicar una infección grave. Prestar atención a todos sus síntomas, no solo a las placas en la piel, es fundamental para controlar adecuadamente la psoriasis y mantener su calidad de vida. Consulte con su médico sobre el impacto de su estilo de vida para determinar el plan de tratamiento más eficaz.

Causas de la psoriasis

• La psoriasis se produce cuando el sistema inmunitario reacciona de forma exagerada, causando inflamación. Normalmente, el sistema inmunitario combate las bacterias y evita las infecciones. Pero en el caso de la psoriasis, el sistema inmunitario ataca por error las células sanas de la piel.
• Esto acelera el ciclo de crecimiento de las células de la piel, provocando una acumulación que se manifiesta como placas. Este proceso celular acelerado también conlleva descamación y exfoliación.
• Además, dado que la psoriasis tiene componentes genéticos, esto significa que si uno de tus padres también padece esta enfermedad, es probable que tú también la desarrolles.

Tipos de psoriasis

Existen diferentes tipos de psoriasis, y cada uno tiene sus propios síntomas únicos:

•  Soriasis en placas - Tipo más común; provoca manchas secas, elevadas y escamosas.
•  Psoriasis ungueal - Afecta a las uñas, provocando hoyuelos, crecimiento anormal y decoloración.
•  Psoriasis guttata - Afecta a jóvenes y niños; causa pequeñas manchas escamosas.
•  Psoriasis inversa - Aparece en los pliegues de la piel; provoca manchas lisas e inflamadas.
•  Psoriasis pustulosa - Provoca ampollas llenas de pus en las palmas de las manos/plantas de los pies o generalizadas.
•  Psoriasis eritrodérmica - Provoca una erupción cutánea grave y descamativa en grandes áreas

¿Qué parte de mi cuerpo se verá afectada por la psoriasis?

Una erupción de psoriasis puede aparecer en cualquier parte de la piel. Se encuentra con mayor frecuencia en:

• Codos y rodillas
• Cara y dentro de tu boca
• Cuero cabelludo
• Uñas de las manos y de los pies
• Genitales
• Espalda baja
• Palmas y pies

En la mayoría de los casos, la psoriasis afecta solo una pequeña zona de la piel. En los casos más graves, las placas pueden unirse y cubrir una gran parte del cuerpo.

Diagnóstico

El médico diagnosticará, mediante una inspección visual de la piel del cuerpo, las lesiones características, elevadas y en forma de placa.

• El médico también le preguntará sobre su historial de síntomas, como cuándo comenzaron a aparecer las erupciones y si hay algún caso de psoriasis en su familia.
• Informe a su médico si ha probado algún tratamiento casero. 
• También debe ser específico al proporcionar detalles sobre cómo han evolucionado sus signos y síntomas a lo largo del tiempo, ya que esto podría facilitar un diagnóstico adecuado. 
• A veces, la aparición de placas indica psoriasis, pero su médico puede querer confirmarlo con una biopsia, especialmente si los síntomas parecen inusuales. 
• Durante una biopsia, se extrae una pequeña muestra de tejido cutáneo de una placa y se examina bajo un microscopio, lo que permite al médico descartar otras posibles afecciones de la piel. 
• Hablar abiertamente con tu médico le ayuda a realizar un diagnóstico preciso de psoriasis para que pueda comenzar el tratamiento adecuado.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento de la psoriasis es reducir los síntomas y frenar la sobreproducción de células cutáneas. Los planes de tratamiento se adaptan a las necesidades individuales en función de factores como la edad, el estado de salud general y la gravedad de los síntomas.

Los casos leves pueden responder bien a:

• Hidratantes para reducir la piel seca y con picazón
• Cremas y champús medicados aplicados en las zonas afectadas
• Exposición a luz ultravioleta cuidadosamente controlada bajo supervisión médica

Los casos más graves de psoriasis pueden requerir:

• Pomadas con receta que contienen vitamina D, retinoides o esteroides
• Medicamentos orales para ralentizar el crecimiento de las células de la piel y suprimir la respuesta hiperactiva del sistema inmunitario.
• Inyecciones de medicamentos que actúan sobre las respuestas inmunitarias hiperactivas

En casos de psoriasis moderada a grave, la combinación de varios tratamientos suele ofrecer los mejores resultados. Colabore estrechamente con su médico para encontrar el plan de tratamiento más eficaz para su caso particular, minimizando los efectos secundarios. El seguimiento de sus síntomas y la eficacia de los tratamientos puede ayudar a ajustar su plan.

Medicamentos

Algunos remedios de venta libre podrían ayudar a aliviar los síntomas de la psoriasis leve:

• Alquitrán de hulla: Esto puede ayudar a calmar la picazón y reducir las lesiones, especialmente en el cuero cabelludo, las palmas de las manos y las plantas de los pies.
• Cremas de hidrocortisona: Estas pueden ayudar a disminuir la inflamación y aliviar la picazón de la piel.
• Ácido salicílico: Se utiliza frecuentemente para la psoriasis del cuero cabelludo, ya que puede ayudar a reducir la hinchazón y eliminar las escamas.
• Productos antiprurito: Los artículos que contienen calamina, hidrocortisona, alcanfor o mentol pueden ser útiles para aliviar el picor.

Terapias tópicas

Un médico podría recomendar tratamientos tópicos, que se aplican directamente sobre la piel. Estos suelen ser la primera opción para controlar los síntomas leves a moderados, especialmente en personas sin artritis psoriásica (APs).

• Los objetivos de los tratamientos tópicos son:
  • Retrasar el rápido crecimiento de las células de la piel
  • Reduce la inflamación
  • Alivia el picor o la molestia
• Los tratamientos tópicos comunes incluyen:
  • Corticosteroides, que se presentan en diversas potencias
  • Vitamina D sintética
  • Los retinoides son formas de vitamina A sintética.
  • Crema de pimecrolimus y pomada de tacrolimus

Terapias sistémicas

• Las terapias sistémicas actúan en todo el cuerpo para:
  • Reduce la inflamación
  • Retrasar la progresión de la enfermedad
  • Disminuir la frecuencia de los brotes
• Los médicos podrían recomendar estos tratamientos a:
  • Controlar la psoriasis de moderada a grave
  • Trate los síntomas en zonas sensibles como la cara, las manos o los genitales.
  • Prevenir el daño articular en personas con artritis psoriásica (PsA)

¿Cuándo ver a un médico?

Consulte a su médico si tiene psoriasis:

• Cubre grandes áreas o causa molestias significativas
• No mejora con remedios de venta libre
• Empeora repentinamente

Factores de riesgo

Los brotes de psoriasis pueden desencadenarse por:

• Estrés
• Lesiones cutáneas, cortes o cirugía
• ciertos medicamentos
• Clima extremo
• Enfermedades como la faringitis estreptocócica
• Historia familiar

Complicaciones

La psoriasis aumenta el riesgo de:

• Estrés: Los altos niveles de estrés pueden desencadenar o empeorar los brotes de psoriasis. El estrés puede afectar al sistema inmunitario, lo que aumenta la inflamación y agrava los síntomas de la psoriasis. Encontrar maneras de controlar el estrés, como mediante técnicas de relajación, ejercicio o terapia, puede ayudar a mantener los síntomas bajo control.
• Lesiones, cortes o cirugías en la piel: Cualquier daño en la piel, como cortes, raspaduras o incluso una cirugía, puede provocar un brote de psoriasis. Esto se debe a que el proceso de cicatrización puede activar el sistema inmunitario y causar la formación de placas de psoriasis en la zona afectada. Es importante proteger la piel y tratar cualquier lesión de inmediato.
• Ciertos medicamentos: Algunos medicamentos pueden desencadenar o empeorar la psoriasis. Entre ellos se incluyen el litio (utilizado para el trastorno bipolar), los antipalúdicos y algunos betabloqueantes (utilizados para la hipertensión). Si está tomando estos u otros medicamentos, consulte con su médico sobre posibles alternativas o maneras de controlar los efectos secundarios.
• Clima extremo: Tanto el frío intenso como el calor extremo pueden afectar la psoriasis. El aire frío y seco puede resecar y agrietar la piel, lo que puede desencadenar brotes, mientras que el calor y la humedad pueden causar sudoración e irritación. Proteger la piel con cremas hidratantes y ropa adecuada puede ayudar a minimizar estos efectos.
• Enfermedades como la faringitis estreptocócica: Las infecciones, especialmente la faringitis estreptocócica, pueden desencadenar psoriasis en algunas personas. Cuando el cuerpo combate una infección, puede empeorar los síntomas de la psoriasis o provocar la formación de nuevas placas. Mantenerse al día con las vacunas y tratar las infecciones de inmediato puede ayudar a reducir este riesgo.
• Antecedentes familiares: La psoriasis suele ser hereditaria, por lo que tener antecedentes familiares de esta afección puede aumentar el riesgo. Si la psoriasis es común en su familia, es posible que usted también tenga más probabilidades de desarrollarla.
• Obesidad: El exceso de peso puede aumentar la inflamación en el cuerpo, lo que podría empeorar los síntomas de la psoriasis. Mantener un peso saludable mediante la dieta y el ejercicio puede ayudar a controlar y reducir los brotes.
• Tabaquismo y alcohol: Tanto el tabaquismo como el consumo excesivo de alcohol pueden desencadenar la psoriasis o empeorar sus síntomas. Dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol puede mejorar la salud general y reducir potencialmente los brotes de psoriasis.

Prevención

Existen varias estrategias que pueden ayudar a reducir el riesgo de brotes de psoriasis, entre ellas:

• Identificar y evitar los alimentos que desencadenan síntomas
• Mantener un peso saludable
• Mantener la piel bien hidratada
• Pasar tiempo en climas soleados durante los meses de invierno
• Gestionar el estrés mediante prácticas como el yoga, el ejercicio y la meditación.
• Evitar fumar y limitar el consumo de alcohol.
• Utilizar remedios caseros tópicos para aliviar la picazón

Seguir una dieta antiinflamatoria también puede ser beneficioso para controlar los síntomas y reducir el riesgo de complicaciones.

Remedios caseros para tratar la psoriasis

Entre los remedios naturales que puedes probar en casa se incluyen:

• Baños hidratantes con aceites, sales de Epsom o avena
• Cremas de aloe vera
• Alimentos ricos en omega-3 como el pescado, las semillas de lino y las nueces
• Suplementos de cúrcuma/curcumina
• cremas de uva de Oregón
• Humidificadores
• Técnicas de reducción del estrés.
• Hidratación diaria

Recomendaciones dietéticas para personas con psoriasis

Si padece psoriasis, una alimentación saludable puede ayudarle a controlar sus síntomas. Aquí tiene algunos consejos dietéticos:

• Consuma más frutas y verduras: Estos alimentos son ricos en vitaminas, minerales y antioxidantes que pueden ayudar a reducir la inflamación.
• Elige cereales integrales: Opta por cereales integrales como el arroz integral, la avena y el pan integral en lugar de cereales refinados. Pueden ayudarte a mantener un sistema digestivo saludable.
• Incluye grasas saludables: Añade fuentes de ácidos grasos omega-3, como pescados grasos (por ejemplo, el salmón), semillas de lino y nueces. Estas grasas pueden ayudar a reducir la inflamación.
• Mantente hidratado: Bebe mucha agua para mantener tu piel hidratada y ayudar a tu cuerpo a eliminar toxinas.
• Limita el consumo de carne roja y alimentos procesados: Intenta reducir el consumo de carne roja, alimentos procesados ​​y snacks azucarados, ya que pueden aumentar la inflamación.
• Evita los alimentos que desencadenan brotes: Algunas personas descubren que ciertos alimentos, como los lácteos o el gluten, pueden empeorar sus síntomas. Presta atención a tu cuerpo y considera evitar cualquier alimento que parezca desencadenar brotes.
• Consumo moderado de alcohol: Beber alcohol con moderación o evitarlo por completo puede ayudar a reducir los brotes, ya que el alcohol a veces puede desencadenar síntomas de psoriasis.

Vivir con psoriasis

• Para controlar la psoriasis de forma eficaz:
  • Siga las instrucciones de su medicamento.
  • Aplícate crema hidratante con regularidad, especialmente después de la ducha o el baño.
  • Evite usar jabones fuertes.
  • Si tienes escamas en el cuero cabelludo, usa un champú medicado.
• Para mantener una buena salud en general:
  • Hable con su médico sobre cómo reducir el riesgo de padecer afecciones relacionadas como enfermedades cardíacas, depresión y diabetes.
  • Reduce el estrés mediante la meditación, el ejercicio o hablando con un profesional de la salud mental.

Conclusión

Si bien la psoriasis es crónica, se puede controlar con cambios en el estilo de vida y tratamiento médico. Consulte a su médico si los síntomas interfieren con su vida diaria. Mantenerse informado sobre la enfermedad y los tratamientos disponibles puede ayudarle a encontrar un plan de manejo eficaz.

Preguntas Frecuentes

1. ¿Qué parte de mi cuerpo se verá afectada por la psoriasis?

Respuesta: La psoriasis puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero afecta con mayor frecuencia a los codos, las rodillas, la zona lumbar, el cuero cabelludo, la cara y los genitales. En los casos leves, es localizada, pero en los casos graves puede cubrir grandes áreas.

2. ¿Qué es la artritis psoriásica?

Respuesta: Alrededor del 30% de las personas con psoriasis desarrollan artritis psoriásica, que causa dolor, rigidez e inflamación en las articulaciones. Tratarla a tiempo puede ayudar a prevenir daños permanentes en las articulaciones.

3. ¿La psoriasis afecta a todo el mundo? ¿Es muy común?

Respuesta: Se estima que alrededor del 3% de la población del país padece psoriasis. Puede desarrollarse a cualquier edad y afecta por igual a hombres y mujeres de todas las razas.

4. ¿La psoriasis duele al tacto?

Sí, la psoriasis produce dolor, ardor y picazón al causar irritación inflamatoria de los nervios de la piel. Los brotes pueden desencadenarse por estrés, enfermedades, cambios climáticos, entre otros factores.

5: ¿Cuáles son los síntomas del inicio de la psoriasis?

Los primeros síntomas de la psoriasis suelen incluir placas rojas e inflamadas en la piel, cubiertas de escamas plateadas. También puede experimentar picor, sequedad o agrietamiento en las zonas afectadas, lo que puede resultar doloroso.

6: ¿Puede propagarse la psoriasis?

La psoriasis no es contagiosa, por lo que no se transmite de persona a persona. Sin embargo, la afección puede empeorar o extenderse a diferentes zonas del cuerpo con el tiempo, especialmente sin el tratamiento adecuado.

7: ¿Quién padece psoriasis?

La psoriasis puede afectar a cualquier persona, pero es más común en adultos. Suele ser hereditaria, por lo que si tienes un familiar con psoriasis, podrías tener un mayor riesgo. Factores como el estrés, las infecciones y ciertos medicamentos pueden desencadenarla.

8. ¿Tiene cura la psoriasis?

Actualmente, la psoriasis no tiene cura, pero se puede controlar con tratamientos como cremas tópicas, medicamentos y cambios en el estilo de vida. Estos pueden ayudar a reducir los síntomas y prevenir los brotes.

9: ¿La vitamina D ayuda con la psoriasis?

Sí, la vitamina D puede ayudar a mejorar los síntomas de la psoriasis. Retrasa el crecimiento de las células de la piel y puede reducir la inflamación. Las cremas tópicas que contienen vitamina D o la exposición moderada al sol pueden ser beneficiosas.

10: ¿Qué deficiencia causa la psoriasis?

Aunque no existe una deficiencia específica que cause la psoriasis, se ha relacionado la baja concentración de vitamina D con un empeoramiento de los síntomas. Mantener niveles adecuados de vitamina D podría ayudar a controlar la afección.

11: ¿Es beneficiosa la luz solar para la psoriasis?

La exposición moderada al sol puede ser beneficiosa para la psoriasis, ya que ayuda a la piel a producir vitamina D, lo que puede reducir los síntomas. Sin embargo, un exceso de sol puede desencadenar o empeorar los síntomas, por lo que es importante mantener un equilibrio en la exposición solar.

12: ¿Por qué me ha salido psoriasis de repente?

La psoriasis puede aparecer repentinamente debido a factores desencadenantes como el estrés, las infecciones, las lesiones cutáneas o ciertos medicamentos. Si existe predisposición genética, estos factores pueden activar la enfermedad.

13: ¿A qué edad comienza la psoriasis?

La psoriasis puede comenzar a cualquier edad, pero suele aparecer entre los 15 y los 35 años. Algunas personas pueden desarrollarla antes o después.

Equipo médico de CARE

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