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La cistectomía es un procedimiento quirúrgico que extirpa la vejiga. En los hombres, la extirpación completa de la vejiga (cistectomía radical) generalmente implica la extirpación también de la próstata y las vesículas seminales. En las mujeres, la cistectomía radical incluye la extirpación del útero, los ovarios y una parte de la pared vaginal.
Tras la extirpación de la vejiga, el cirujano deberá colocar una derivación urinaria, un nuevo sistema para almacenar y expulsar la orina. La orina puede retenerse y eliminarse de diversas maneras tras la cirugía. Su médico le aconsejará sobre la mejor estrategia en su caso.

La cistectomía se utiliza con frecuencia para tratar el cáncer de vejiga agresivo o recurrente de forma no invasiva. También se emplea para tratar otras neoplasias malignas pélvicas, como el cáncer de colon, próstata o endometrio avanzado, y algunos trastornos no cancerosos (benignos), como la cistitis intersticial o anomalías congénitas, también puede tratarse con una cistectomía.
Su cirujano podría sugerirle una de las siguientes técnicas para su cirugía:
El procedimiento es abierto. Para acceder a la pelvis y la vejiga, se requiere una única incisión en el abdomen.
Cirugía mínimamente invasiva Para acceder a la cavidad abdominal, el cirujano realiza múltiples incisiones pequeñas en el abdomen a través de las cuales se introducen instrumentos quirúrgicos específicos.
Se le administrará un medicamento (anestesia general) que le mantendrá dormido durante la intervención. Una vez dormido, el cirujano realizará una incisión grande en el abdomen para la cirugía abierta o varias incisiones más pequeñas para la cirugía mínimamente invasiva.
Posteriormente, el cirujano extirpa la vejiga y los ganglios linfáticos adyacentes. Otros órganos que rodean la vejiga, como la uretra, la próstata y las vesículas seminales en los hombres, y la uretra, el útero, los ovarios y parte de la vagina en las mujeres, también pueden ser extirpados por el cirujano.
Tras la extirpación de la vejiga, el cirujano se esforzará por reparar el sistema urinario para que la orina pueda salir del cuerpo. Existen varias alternativas disponibles:
Conducto ileal. Durante este tratamiento, el cirujano utilizará una porción de su intestino delgado para formar un tubo que conecta los riñones con una abertura en la pared abdominal, conectándolo a los uréteres (estoma). La orina sale por el orificio de forma continua. Una bolsa que se coloca en el abdomen se adhiere a la piel y recoge la orina hasta que se vacía.
Reconstrucción de la neovejiga. Su cirujano utilizará un segmento ligeramente mayor de su intestino delgado que el empleado para el conducto ileal para construir una bolsa esférica que se convertirá en su vejiga de reemplazo durante el desarrollo de la neovejiga. La neovejiga se implanta en la misma zona del cuerpo que la vejiga original y se conecta a los uréteres para que la orina pueda fluir desde los riñones. El extremo opuesto de la neovejiga se conecta a la uretra, lo que le permitirá orinar con normalidad.
Una neovejiga no es una vejiga nueva y normal. Si se somete a esta cirugía, es posible que necesite usar una sonda vesical para facilitar el drenaje de la neovejiga. Además, algunas personas experimentan incontinencia urinaria después de la cirugía.
Durante este tratamiento, el cirujano utilizará una porción de su intestino para crear un pequeño reservorio dentro de la pared abdominal. El reservorio se llenará a medida que orine y deberá vaciarlo varias veces al día mediante una sonda vesical.
Con este tipo de derivación urinaria, se elimina la necesidad de usar una bolsa recolectora de orina externa. Sin embargo, será necesario vaciar el reservorio interno varias veces al día mediante un tubo largo y delgado (catéter). Las fugas en el sitio de inserción del catéter pueden causar complicaciones o requerir una nueva intervención quirúrgica.
Tras la cirugía de cistectomía ovárica en Hyderabad, es posible que deba permanecer en el hospital hasta cinco o seis días. Este periodo es necesario para que su cuerpo se recupere de la intervención. Dado que los intestinos suelen ser la última parte del cuerpo en recuperarse tras la cirugía, es posible que deba permanecer en el hospital hasta que sus intestinos puedan absorber líquidos y nutrientes nuevamente.
Los efectos secundarios de la anestesia general incluyen dolor de garganta, escalofríos, cansancio, sequedad de boca, náuseas y vómitos. Estos síntomas pueden durar algunos días, pero deberían desaparecer. Su médico podría indicarle que se levante y camine con frecuencia a partir de la mañana siguiente a la cirugía. Caminar favorece la cicatrización y la recuperación de la función intestinal, mejora la circulación y ayuda a prevenir la rigidez articular y la formación de coágulos sanguíneos.
Durante las primeras semanas después de la cirugía, es posible que sienta dolor o molestias alrededor de la incisión o incisiones. El dolor debería disminuir progresivamente a medida que se recupere. Antes de recibir el alta hospitalaria, consulte con su médico sobre medicamentos y otras estrategias para aliviar sus molestias.
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MBBS, DGO, MD, DNB, FICOG
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Médico Cirujano (MBBS), Máster en Cirugía (MS), Miembro del Colegio de Ginecólogos y Obstetras de Inglaterra (FICOG), Diploma en Ginecología, Endoscopia
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EM (OBG), FMAS, DMAS, CIMP
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Médico cirujano, Máster en Obstetricia y Ginecología, Miembro del Instituto de Sistemas de Información Médica
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MBBS, MD (OBG)
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Licenciatura en Medicina y Cirugía, Maestría en Obstetricia y Ginecología, Especialización en Infertilidad
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Licenciatura en Medicina, Maestría en Obstetricia y Ginecología
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Licenciado en Medicina y Cirugía (MBBS), Doctor en Ginecología y Obstetricia (DGO) (Universidad de Osmania), Doctor en Ginecología y Obstetricia (DGO) (Universidad de Viena), Miembro del Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos (MRCOG).
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MBBS, MD (Obstetricia y Ginecología), FICOG
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MBBS, DGO, DNB, FICOG, ICOG, Curso Certificado en Endoscopia Ginecológica
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Licenciado en Medicina y Cirugía (MBBS), Máster en Obstetricia y Ginecología (MS), Diplomado en Fertilidad y Medicina Reproductiva
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MS, DNB (obstetricia y ginecología), MNAMS, Fellow (Oncología ginecológica)
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MBBS, MD, FMAS, FICOG, Especialización en cirugía mínimamente invasiva
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Licenciatura en Medicina y Cirugía, Maestría en Obstetricia y Ginecología, Beca Postdoctoral en Endoginecología (Laparoscopia)
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MBBS, DGO, DNB (OBGYN)
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MBBS, DNB (OBG), FMAS, CIMP, Especialización en Uroginecología
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