Traqueotomía

Cirugía de traqueostomía en Hyderabad, India

La traqueostomía es un procedimiento quirúrgico en el que los cirujanos realizan una abertura en la parte frontal del cuello que conecta con la tráquea. Se coloca un tubo en esta abertura para facilitar la respiración. Este procedimiento permite el paso del aire y facilita la respiración cuando la vía respiratoria habitual puede estar obstruida. En algunos casos, la traqueostomía es permanente. Las razones para realizar una traqueostomía incluyen: 

• Se hace necesario utilizar el respirador durante un período prolongado.

• Afecciones médicas que obstruyen las vías respiratorias debido a la parálisis de las cuerdas vocales o podría deberse a cáncer de garganta.

• Los problemas neurológicos podrían dificultar la tos y requerir la aspiración de la tráquea.

• Lesiones en la cabeza o el cuello que dificultan la respiración.

Factores de riesgo de la traqueotomía

Si bien en general es seguro, pueden surgir algunas complicaciones. Estas son:

• Sangrado

• Daño a la tráquea o a la glándula tiroides en el cuello.

• Desplazamiento del tubo de traqueostomía.

• El aire puede quedar atrapado en el tejido bajo la piel del cuello.

• Se acumula aire entre la pared torácica y los pulmones, lo que puede causar dolor y problemas respiratorios.

Las complicaciones a largo plazo son más probables cuanto más tiempo permanezca colocada la traqueostomía. Estos problemas incluyen:

• Podría existir la posibilidad de infección en la tráquea y los pulmones.

Es posible que el médico le pida que evite comer o beber antes del procedimiento y también que suspenda algunos medicamentos.

El procedimiento de traqueostomía

El procedimiento se suele realizar con anestesia general, por lo que usted no será consciente de ninguna intervención quirúrgica. Existen principalmente dos tipos: la traqueostomía quirúrgica y la traqueotomía percutánea.

La traqueostomía quirúrgica es un procedimiento en el que el médico realiza una incisión horizontal en la parte inferior de la piel, delante del cuello. Se traccionan los músculos circundantes y se extirpa una porción de la glándula tiroides.

Traqueotomía percutánea Es el procedimiento en el que el médico realiza una incisión en la base de la garganta, en la parte frontal del cuello, como parte del tratamiento de traqueostomía. Se introduce una lente por la boca para visualizar el interior de la garganta. En ambos procedimientos, el cirujano insertará el tubo de traqueostomía a través de la incisión.

Después del procedimiento

Tendrá que permanecer unos días en el hospital para que su cuerpo se recupere. Se le indicarán las precauciones que debe seguir. Es necesario cuidar el tubo de traqueostomía, por lo que la enfermera le ayudará y le enseñará a hacerlo.

La traqueostomía le impedirá hablar, pero el médico o la enfermera le ayudarán a comunicarse adecuadamente. Puede que le resulte difícil comer o tragar. Los nutrientes se administrarán por vía intravenosa. El aire que respire será más seco, ya que no pasa por la nariz ni la garganta.

En los Hospitales CARE, cirujanos expertos realizan traqueostomías. Contamos con un equipo dedicado y capacitado que le brindará apoyo antes y después del procedimiento para facilitarle el proceso. En los Hospitales CARE también ofrecemos tecnología de vanguardia que simplifica su recuperación y mejora su calidad de vida. 

Amigdalectomía 

Se trata de una intervención quirúrgica para la extirpación de las amígdalas. También se realiza para tratar trastornos del sueño y problemas respiratorios. El tiempo de recuperación suele ser de 10 días a dos semanas.

¿Quién necesita una amigdalectomía? 

Esta cirugía se vuelve necesaria si usted tiene;

• Amigdalitis severa.

• amígdalas complicadas.

• Sangrado en las amígdalas.

Procedimiento

Dado que el procedimiento se realiza bajo anestesia general, usted no estará despierto ni sentirá ningún tipo de dolor. El médico extirpará las amígdalas, extraerá el tejido y detendrá el sangrado. En raras ocasiones, pueden surgir algunos problemas después del procedimiento. Estos son:

• Dolor de garganta durante una o dos semanas.

• Podría haber dolor en los oídos, el cuello y la mandíbula.

• Puedes experimentar náuseas o vómitos.

• Sueño perturbado.

• Mal aliento durante algunas semanas.

La adenoidectomía

Se trata de una cirugía común que ayuda a extirpar las adenoides. Estas son las glándulas que se encuentran en el paladar.

¿Por qué es esencial extirpar las adenoides?

Las infecciones de garganta frecuentes provocan el agrandamiento de las adenoides. Este agrandamiento puede causar dificultad para respirar y obstruir el paso del aire desde el oído medio hasta la parte posterior de la nariz. Las adenoides agrandadas pueden obstruir las trompas de Eustaquio y afectar la audición y la salud respiratoria de los niños.

Síntomas de las adenoides agrandadas

• Infecciones de oído frecuentes.

• dolor de garganta.

• dificultad al tragar.

• Respirar por la nariz será difícil.

Las infecciones de oído frecuentes, causadas por el agrandamiento de las adenoides, pueden provocar problemas graves que pueden causar pérdida auditiva y, posteriormente, dificultades en el habla. Por lo tanto, es necesaria una intervención médica inmediata.

Procedimiento de adenoidectomía

El procedimiento se realiza bajo anestesia general, por lo que estará profundamente dormido durante todo el proceso. Las adenoides se suelen extirpar por vía oral. Se introduce un pequeño instrumento y se extraen las adenoides mediante una pequeña incisión.

Se ha colocado un taponamiento en la zona para controlar el sangrado. Le darán el alta el mismo día. El médico le recetará medicamentos para aliviar el dolor. Se recuperará por completo en una o dos semanas.

Después del procedimiento

Es normal que tengas dolor de garganta durante dos o tres semanas. Durante la recuperación, es fundamental beber mucho líquido, sobre todo para evitar la deshidratación. También debes evitar los alimentos picantes o crujientes durante unos días. 

¿Cuáles son las ventajas de una traqueostomía?

La traqueostomía presenta ventajas significativas en comparación con la intubación traqueal, que consiste en insertar un tubo por la garganta hasta la tráquea. Estas ventajas incluyen:

• Mayor comodidad.
• Menor dependencia de la sedación.
• Retiro simplificado de la ventilación mecánica.
• Rehabilitación más rápida.
• Mejora del soporte nutricional.
• Inicio más temprano de la comunicación.

¿Cuáles son los riesgos o complicaciones de la traqueostomía?

Al igual que cualquier procedimiento quirúrgico, la traqueostomía conlleva riesgos potenciales. Estos riesgos incluyen:

• Sangría.
• Infección.
• Daño al esófago.
• Daños en la tráquea (conducto respiratorio).
• Fístula traqueoesofágica (una conexión anormal entre la tráquea y el esófago).
• Lesión del nervio laríngeo recurrente (el nervio que controla el movimiento de las cuerdas vocales).
• Obstrucción de la traqueostomía debido a moco o coágulos de sangre.
• Acumulación de aire atrapado en los pulmones, el pecho o alrededor del sitio de la traqueostomía.

Cumplir con una higiene adecuada del tubo de traqueostomía y seguir las pautas recomendadas puede minimizar el riesgo de sufrir estas complicaciones.