Qu’est-ce qui aide les plaies diabétiques à guérir plus rapidement ?

Les coupures et égratignures mineures sont tout à fait normales. Mais pour les personnes atteintes de diabèteAvoir une plaie est un cauchemar. Parfois, elle ne guérit pas, ce qui peut entraîner une amputation. La plaie diabétique aux jambes est l'une des plaies les plus fréquentes chez les personnes atteintes de diabète élevé. Une petite égratignure peut entraîner des plaies qui peuvent mettre toute une vie à cicatriser. Plusieurs facteurs, comme une faible immunité, un épaississement du sang, etc., contribuent à la lenteur de la cicatrisation. Cependant, des soins appropriés et une consultation médicale précoce peuvent réduire le risque de plaies graves et accélérer la guérison. 

Comment le diabète affecte-t-il la cicatrisation des plaies ?

Le diabète altère la production d'insuline par l'organisme. Cette hormone permet aux cellules d'utiliser le glucose sanguin. Ainsi, une perturbation de la production d'insuline entraîne des fluctuations de la glycémie. En raison de cette augmentation, les globules blancs cessent de fonctionner normalement, ce qui compromet les défenses immunitaires de l'organisme. L'organisme ne peut alors plus lutter contre les infections et les bactéries, ce qui retarde la cicatrisation des plaies diabétiques.

De plus, non traité ou sucre sanguin élevé Le diabète provoque un épaississement du sang, ce qui retarde la cicatrisation des plaies diabétiques, et parfois même ne guérit pas du tout, ce qui peut entraîner une amputation. Voici d'autres raisons pour lesquelles le diabète affecte la cicatrisation :

• Production réduite d'hormones de croissance et de guérison
• Réduire la production de collagène
• Réparation réduite des vaisseaux sanguins
• Affaiblissement de la barrière cutanée

Pourquoi le diabète affecte-t-il la cicatrisation des plaies ?

Le diabète affecte la cicatrisation des plaies pour plusieurs raisons, principalement en raison de son impact sur la circulation sanguine, la fonction immunitaire et la régénération cellulaire. Voici comment le diabète ralentit le processus de cicatrisation :

• Mauvaise circulation: Une glycémie élevée peut endommager les vaisseaux sanguins et réduire la circulation, notamment au niveau des extrémités. Une mauvaise circulation sanguine entraîne une diminution de l'apport d'oxygène et de nutriments à la plaie, essentiels à la réparation et à la cicatrisation des tissus.
• Système immunitaire affaibli : Le diabète affaiblit le système immunitaire, ce qui rend l'organisme plus difficile à combattre les infections. Les plaies peuvent s'infecter facilement, et une infection retarde encore davantage le processus de cicatrisation.
• Lésions nerveuses (neuropathie) : La neuropathie diabétique, ou lésion nerveuse, peut réduire la sensibilité dans certaines parties du corps, notamment les pieds. Par conséquent, de petites coupures ou plaies peuvent passer inaperçues et non traitées, ce qui peut les aggraver.
• Niveaux élevés de sucre dans le sang : Une glycémie élevée perturbe le fonctionnement normal des cellules, ralentissant la capacité de l'organisme à réparer les tissus endommagés. Elle favorise également l'inflammation, ce qui retarde la cicatrisation et augmente le risque d'infection.
• Production réduite de collagène : Le collagène est une protéine essentielle à la cicatrisation des plaies, contribuant à la formation de nouveaux tissus. Le diabète peut altérer la production de collagène, rendant ainsi les plaies plus difficiles à refermer et à cicatriser.
• Inflammation chronique: Chez les personnes diabétiques, les plaies peuvent rester en phase inflammatoire plus longtemps que la normale, retardant ainsi la progression vers la phase de cicatrisation.

Pourquoi le diabète provoque-t-il des plaies à cicatrisation lente ?

Être diabétique ne signifie pas forcément que la plaie cicatrise lentement. Cependant, certains facteurs contribuent à une cicatrisation lente. Nous en mentionnons quelques-uns ci-dessous : 

• Taux de glucose élevé dans le sang : Être diabétique signifie une glycémie fluctuante et incontrôlée qui peut entraîner des problèmes nerveux, circulatoires et système immunitaire - ce qui rend la cicatrisation des plaies diabétiques difficile. 
• Neuropathie diabétique: La neuropathie diabétique peut entraîner un engourdissement (perte de sensibilité). Ce phénomène est causé par l'hyperglycémie et touche fréquemment les mains et les pieds. L'un des principaux risques pour les patients atteints de neuropathie diabétique est qu'ils ne savent même pas s'ils ont une coupure ou une ampoule, ce qui retarde le traitement des plaies diabétiques. 
• Système immunitaire affaibli : Le système immunitaire peut être affaibli chez une personne diabétique. Il est donc difficile de gérer les plaies et les infections. L'hyperglycémie, ou glycémie élevée, peut affaiblir les défenses immunitaires de l'organisme, ralentissant ainsi la cicatrisation. 
• Mauvaise circulation sanguine : Une mauvaise circulation sanguine peut retarder la cicatrisation. L'une des causes possibles est l'épaississement du sang, dû à une glycémie élevée. L'accumulation de plaque dans les vaisseaux sanguins est également à l'origine de cette mauvaise circulation. 

Que peut-il se passer si les plaies ne sont pas traitées ?

Un diabète non pris en charge entraîne plusieurs complications, comme l'apparition de plaies diabétiques. Si elles ne sont pas traitées à temps, ces plaies peuvent s'étendre localement et affecter d'autres muscles, tissus, peau et os. Elles peuvent également entraîner une gangrène, principale cause d'amputation chez les personnes hyperglycémiques. 

Comment ou qu’est-ce qui aide les plaies diabétiques à guérir plus rapidement ?

• Traitez immédiatement les coupures, les éraflures ou les plaies : Si la plaie est détectée plus tôt, lavez-la avec du savon doux et de l'eau pour éliminer tous les bactérie infectanteAprès avoir lavé la plaie, tamponnez et séchez la zone, puis appliquez une pommade antiseptique ou antibiotique. Il est essentiel d'appliquer un pansement pour diabétique, comme des bandages. Surveillez l'état de votre plaie et, si elle ne guérit pas en 24 à 48 heures, consultez un médecin. 

• Suivez une alimentation adaptée : Une alimentation riche en protéines peut accélérer la cicatrisation des plaies. C'est pourquoi elle est considérée comme le meilleur traitement à domicile pour les plaies diabétiques. En effet, les protéines favorisent la formation de nouveaux tissus et préviennent l'inflammation et l'infection. Consommer des aliments riches en vitamines A et C renforce le système immunitaire et accélère la cicatrisation. Les cerises, les épinards, les courges, les brocolis, les poivrons et les agrumes sont d'excellents compléments alimentaires. 

• Activité physique régulière : Intégrez également l'exercice physique à votre quotidien. Une activité physique régulière assure le bon fonctionnement de l'insuline, maintenant ainsi votre glycémie à un niveau optimal. L'exercice physique augmente également les niveaux d'antioxydants qui protègent l'organisme contre les radicaux libres, contribuant ainsi à une cicatrisation plus rapide des plaies diabétiques.

• Arrêter de fumer: De plus, fumer peut augmenter le risque de complications. Il est donc important de l'éviter. La présence de nicotine dans le sang peut compliquer la gestion du diabète et augmenter l'inflammation, en plus d'affaiblir le système immunitaire. 

Quand consulter votre médecin?

Si une personne commence à voir de la chair noircie sur sa peau, accompagnée d'une sensation d'engourdissement, il est grand temps de consulter un médecin. En effet, si ces plaies ne sont pas traitées, elles peuvent provoquer des abcès et se propager à d'autres parties du corps. 

Complications

Lorsqu'un patient présente une plaie diabétique, cela peut provoquer une sensation de brulure, gonflement et démangeaisons. Plus la plaie s'approfondit, plus elle peut entraîner de complications, telles que :

• Infection de la peau: Une plaie diabétique provoque un gonflement de la zone environnante, ce qui, à terme, provoque une mauvaise odeur, de la fièvre et des frissons. Cela peut conduire à une amputation. 
• État septique: Le sepsis entraîne la pénétration de l'infection dans la circulation sanguine, ce qui peut être mortel. En effet, l'infection peut provoquer une réaction excessive du système immunitaire, endommageant certains organes et tissus. 
• Déformations du pied : Le diabète chronique peut affaiblir les muscles et les os du pied, entraînant une déformation. Cela peut provoquer le pied de Charcot, une complication articulaire grave qui fragilise les os et entraîne une luxation du pied. 
• Gangrène: En cas de gangrène, les tissus corporels commencent à se détériorer en raison d'une perte sanguine réduite. Cette affection se caractérise par une décoloration de la peau, un écoulement au niveau de la plaie et parfois une perte de sensibilité dans la zone affectée. Si la plaie diabétique n'est pas traitée correctement, les tissus environnants commencent à se détériorer faute d'apport sanguin et d'oxygène. Cela entraîne la formation d'un tissu noir appelé ischémie. 
• Amputation du pied : Les personnes atteintes de diabète ont maladie artérielle périphérique, également appelée MAP. Cette affection réduit l'afflux sanguin vers les pieds, ce qui favorise le développement de plaies. L'infection ne répond généralement pas aux médicaments. Une amputation peut donc être nécessaire.

Traitement

Chez les personnes diabétiques, la cicatrisation des plaies peut être plus longue en raison de complications telles qu'une mauvaise circulation et des lésions nerveuses. Cependant, avec un traitement et des soins appropriés, les plaies diabétiques peuvent guérir plus rapidement et plus efficacement. Voici quelques étapes clés pour accélérer la cicatrisation :

• Nettoyer la plaie: Dès l'apparition d'une plaie, nettoyez-la avec de l'eau et un savon doux. Évitez les produits chimiques agressifs ou l'alcool, qui peuvent irriter la peau et ralentir la cicatrisation.
• Appliquer un pansement stérile : Couvrez la plaie d'un pansement propre et stérile pour la protéger des bactéries et prévenir l'infection. Changez le pansement régulièrement selon les instructions de votre professionnel de santé.
• Utilisez des antibiotiques si nécessaire : Si votre professionnel de la santé détecte des signes d’infection, il peut vous prescrire un antibiotique topique ou oral pour empêcher la propagation de l’infection.
• Consultez rapidement un médecin : Les plaies diabétiques, en particulier aux pieds, peuvent rapidement s'aggraver. Si vous remarquez une rougeur, un gonflement, du pus ou un retard de cicatrisation, consultez immédiatement votre professionnel de santé.
• Évitez la pression sur la plaie : Reposez la zone affectée, surtout si la plaie se situe au pied ou à la jambe. Utilisez des béquilles ou un fauteuil roulant si nécessaire pour soulager la plaie.

Traitements avancés des plaies :

• Oxygénothérapie hyperbare (OHB) : Il s’agit de respirer de l’oxygène pur dans un environnement sous pression pour améliorer le flux sanguin vers la plaie et accélérer la guérison.
• Thérapie des plaies par pression négative (TPN) : Un dispositif assisté par aspiration peut être utilisé pour éliminer l’excès de liquide et favoriser la circulation sanguine vers la plaie.
• Thérapie par facteurs de croissance : Des facteurs de croissance spéciaux ou des substituts cutanés peuvent être appliqués pour favoriser une guérison plus rapide des plaies non cicatrisantes.
• Contrôles réguliers : Il est important que votre professionnel de santé examine régulièrement la plaie. Il pourra surveiller la cicatrisation, ajuster votre plan de traitement et traiter tout problème éventuel, comme une infection ou des complications.

Prévention 

Il est essentiel de gérer les facteurs de risque tels que le tabagisme, la consommation d'alcool, l'hyperglycémie, l'hypercholestérolémie, etc., afin de prévenir les plaies diabétiques. De plus, il est essentiel de porter des chaussures adaptées et confortables pour réduire les risques de plaies diabétiques. Vérifiez également l'absence de coupures, d'ecchymoses, de fissures, d'ampoules, d'ulcères et de rougeurs. Coupez vos ongles de pieds et évitez de marcher pieds nus. Ces petits gestes peuvent contribuer à la prévention des plaies diabétiques. 

Si vous avez besoin d'une assistance médicale supplémentaire, contactez l'expert médecins vasculaires dans les hôpitaux CARE.

Comment favoriser la santé et la guérison à long terme

Il existe plusieurs façons de renforcer votre système immunitaire et de favoriser la cicatrisation des plaies.

• Suivez une alimentation saine : Votre alimentation influence directement votre glycémie ; il est donc essentiel de maintenir une bonne nutrition. Maintenir une glycémie stable peut contribuer à prévenir les plaies et à accélérer leur cicatrisation. Les personnes diabétiques parviennent souvent à mieux contrôler leur glycémie en évitant les glucides transformés, les aliments sucrés et la restauration rapide. Privilégiez plutôt une consommation accrue de fibres, de fruits, de légumes et de légumineuses. Une alimentation équilibrée apporte des nutriments essentiels comme la vitamine C, le zinc et les protéines, qui favorisent une cicatrisation plus rapide.
• Restez physiquement actif : L'exercice physique augmente la sensibilité à l'insuline, permettant au sucre de pénétrer plus efficacement dans les cellules. Cela contribue à améliorer la santé générale et accélère le processus de guérison.
• Arrêter de fumer: Fumer réduit la capacité de vos cellules à transporter l’oxygène, affaiblit le système immunitaire et augmente le risque de problèmes vasculaires, ce qui ralentit la cicatrisation des plaies.

FAQ

1. Combien de temps faut-il pour qu’une plaie diabétique guérisse ?

Le temps de cicatrisation des plaies diabétiques peut varier considérablement en fonction de la gravité de la plaie et de l'état de santé général du patient. En général, les plaies diabétiques mineures peuvent prendre plusieurs semaines à cicatriser, tandis que les ulcères plus graves peuvent prendre des mois.

2. Qu’est-ce qui aide les plaies diabétiques à guérir plus rapidement ?

Plusieurs facteurs peuvent aider les plaies diabétiques à guérir plus rapidement :

• Contrôle de la glycémie : Maintenir un taux de sucre dans le sang stable est essentiel à la cicatrisation des plaies.
• Soins appropriés des plaies : Nettoyer et panser régulièrement la plaie peut prévenir l’infection.
• Régime équilibré: Une alimentation équilibrée, riche en protéines, vitamines et minéraux, favorise la guérison.
• Hydratation adéquate : Rester hydraté aide à maintenir la santé de la peau.
• L'allègement de la pression: L’utilisation de chaussures spéciales ou de coussins peut réduire la pression sur la zone affectée.

3. Que se passe-t-il si les plaies ou les blessures diabétiques ne sont pas traitées ?

Non traitées, les plaies diabétiques peuvent entraîner de graves complications, notamment des infections, des abcès et la gangrène. Dans les cas graves, les ulcères non traités peuvent entraîner l'amputation du membre affecté.

4. À quoi ressemble un ulcère du pied diabétique ?

Un ulcère du pied diabétique se présente généralement sous la forme d'une plaie ouverte sur le pied, souvent à base rouge. La peau environnante peut être gonflée ou décolorée. Dans certains cas, l'ulcère peut produire un écoulement et dégager une odeur nauséabonde.

5. Pourquoi les ulcères diabétiques ne guérissent-ils pas ?

Les ulcères diabétiques peuvent ne pas guérir pour plusieurs raisons :

• Mauvaise circulation sanguine : Une diminution du flux sanguin peut entraver la guérison.
• Taux de sucre dans le sang élevé : Un diabète non contrôlé peut ralentir le processus de guérison.
• Infection: Les infections peuvent empêcher la cicatrisation des plaies et entraîner d’autres complications.
• Dégâts nerveux: La neuropathie peut entraîner une perte de sensation, ce qui rend difficile pour les personnes de détecter les blessures à un stade précoce.