Vessie hyperactive : symptômes, remèdes et traitements naturels

L'hyperactivité vésicale, également connue sous le nom d'HVV, est une affection liée à la système urinaireElle touche principalement les personnes de plus de 40 ans. Elle peut survenir plusieurs fois par jour ; il arrive même que des fuites urinaires involontaires surviennent. L'hyperactivité vésicale peut avoir plusieurs causes, notamment des infections et la prise de médicaments. Le traitement peut être basé sur la cause sous-jacente et même être guéri naturellement.

Qu’est-ce qu’une vessie hyperactive ?

L'hyperactivité vésicale, ou vessie hyperactive, est une affection médicale grave dans laquelle une personne présente un certain nombre de symptômes associés au système urinaire, provoquant de fréquentes et une envie soudaine et incontrôlable d'uriner, conduisant parfois à une incontinence urinaire. Elle est particulièrement fréquente chez les personnes âgées et les femmes ayant accouché par voie basse, généralement due à un affaiblissement des muscles de la vessie, qui ne peuvent plus retenir ni contrôler le flux urinaire. Ce problème médical peut ne pas être inquiétant, mais il peut être gênant et engendrer du stress et une dégradation de la qualité de vie. 

L'hyperactivité vésicale ne disparaît pas spontanément et nécessite le traitement des affections sous-jacentes. Parfois, des changements de mode de vie comme traitement naturel du syndrome de la vessie hyperactive peuvent également être bénéfiques. En l'absence de traitement, la maladie peut s'aggraver, entraînant un affaiblissement des muscles de la vessie, qui ne parviennent plus à retenir l'urine. 

Symptômes de la vessie hyperactive

Une vessie hyperactive peut provoquer une série de symptômes, qui peuvent inclure une combinaison des éléments suivants.

• Urgence urinaire: L'urgence urinaire désigne la sensation d'un besoin urgent d'uriner. Si une personne souffrant d'hyperactivité vésicale ressent ce besoin, elle dispose de peu de temps pour se rendre aux toilettes et uriner. 
• Incontinence par impériosité : L'incontinence urinaire est une envie fréquente et incontrôlable d'uriner, qui peut souvent entraîner des fuites urinaires avant même de pouvoir atteindre les toilettes.
• Urination fréquente: Le besoin fréquent d’uriner est souvent l’un des symptômes courants du syndrome de la vessie hyperactive.
• Nocturie: Les personnes souffrant d'hyperactivité vésicale ressentent souvent le besoin d'uriner au moins deux fois par nuit. Ce trouble peut même les amener à se réveiller la nuit pour uriner.

Causes de l’hyperactivité vésicale

Les causes de l'hyperactivité vésicale sont diverses, allant des lésions musculaires de la vessie aux lésions nerveuses. Les causes courantes du syndrome de la vessie hyperactive sont les suivantes :

• Infection: Infections des voies urinaires (IVU) sont les causes les plus courantes d'hyperactivité vésicale qui peuvent entraîner une irritation nerveuse de la vessie, entraînant des fuites urinaires dues à un dysfonctionnement de la vessie résultant d'une infection.
• Traumatisme ou blessure: La grossesse et l'accouchement ont tendance à affaiblir les muscles du plancher pelvien, qui soutiennent les organes du bas-ventre, contribuant souvent à une vessie hyperactive chez la femme. Dans certains cas, la vessie peut s'affaisser plus bas que sa position normale en raison de cet affaiblissement. les muscles pelviens.
• Obésité: Le surpoids, en particulier au niveau de la taille, peut entraîner une accumulation de pression sur la vessie, ce qui peut entraîner une incontinence urinaire.
• Dégâts nerveux: Des lésions nerveuses dans la connexion neurale à la vessie peuvent survenir à la suite d'une intervention chirurgicale telle qu'une chirurgie pelvienne ou dorsale, ou même à la suite de traitements contre le cancer ou pour Maladie de Parkinson, sclérose en plaques ou accident vasculaire cérébral. De telles lésions nerveuses peuvent envoyer des signaux erronés au cerveau, entraînant une miction intempestive.
• Ménopause: Les changements hormonaux pendant la ménopause peuvent entraîner une incontinence par impériosité. 

Dans d'autres cas, la prise de certains médicaments ou la consommation d'alcool peuvent entraîner une atténuation des signaux neuronaux transmis au cerveau, ce qui peut provoquer une incontinence urinaire. La consommation de café et de diurétiques similaires peut avoir le même effet, remplissant souvent rapidement la vessie et provoquant des fuites urinaires.

Diagnostic

Le diagnostic de l'hyperactivité vésicale peut être effectué par un fournisseur de soins de santé ou un médecin qui pourra examiner les symptômes et procéder à un examen physique des organes abdominaux inférieurs du patient. Parfois, il pourra orienter le patient vers un urologue pour un diagnostic complet.

Le médecin peut effectuer des examens pour déterminer la cause sous-jacente d'une vessie hyperactive. Ces examens peuvent inclure les suivants :

• Analyse d'urine: L'analyse d'urine fournit une évaluation qualitative de l'urine, en recherchant spécifiquement la présence de bactéries ou de cellules sanguines (globules rouges et globules blancs).
• Tests urodynamiques : Les tests urodynamiques peuvent inclure une évaluation quantitative de la vessie pour vérifier la quantité d’urine restante dans la vessie après avoir uriné, vérifier la pression sur la vessie, etc.
• Echographie: Une échographie peut aider les médecins à examiner en détail la vessie.
• TDM: Une tomodensitométrie peut être réalisée pour obtenir une image 3D de la vessie.
• Cystoscopie : A cystoscope Il s'agit d'un instrument spécial que les médecins peuvent utiliser pour examiner l'intérieur de la vessie en l'insérant par l'urètre.

Traitement de la vessie hyperactive

Il existe différents traitements pour traiter l’hyperactivité vésicale en fonction de la cause sous-jacente et de la forme de traitement adaptée à un patient particulier. 

• Thérapie comportementale : L'intervention comportementale est souvent le premier choix thérapeutique pour gérer le syndrome de la vessie hyperactive. Il s'agit de traitements naturels très efficaces et sans effets secondaires.
• Exercices des muscles du plancher pelvien : Les exercices de Kegel sont recommandés pour renforcer les muscles du plancher pelvien et le sphincter urinaire afin de stopper les contractions involontaires de la vessie. Un kinésithérapeute peut vous aider à bien apprendre les exercices de Kegel.
• Gestion du poids : Perdre du poids, notamment au niveau de la taille, peut contribuer à soulager les symptômes. Perdre du poids peut également contribuer à prévenir l'incontinence urinaire d'effort. 
• Entraînement de la vessie : L’entraînement de la vessie avec l’aide d’un physiothérapeute peut aider à renforcer les muscles de la vessie en contrôlant les contractions de la vessie et en retardant la vidange de la vessie lorsque vous ressentez une envie d’uriner ou de vider la vessie. 
• Médicaments: Les médicaments peuvent être utiles aux femmes ménopausées, comme la thérapie vaginale aux œstrogènes, qui peut aider à renforcer les muscles urétraux et vaginaux. post-ménopauseLes médicaments peuvent également aider à détendre la vessie et à soulager les symptômes de la vessie hyperactive pour réduire l’incontinence par impériosité.
• Stimulation nerveuse : La stimulation nerveuse de la vessie peut contribuer à améliorer les symptômes de l'hyperactivité vésicale. Elle peut être pratiquée chez les personnes qui ne peuvent pas faire d'exercice ou qui n'en ont pas tiré de bénéfices.
• Chirurgie: Si aucun autre traitement n'est efficace, une augmentation chirurgicale de la capacité de la vessie ou son ablation peuvent résoudre le problème. Si la vessie doit être retirée, une vessie de remplacement ou une ouverture dans le corps peut être pratiquée pour évacuer l'urine, souvent dans une poche fixée sur la peau.

Facteurs de risque

Certains facteurs de risque d'hyperactivité vésicale peuvent être sous contrôle ou non, comme le vieillissement. Parmi les facteurs de risque associés à l'hyperactivité vésicale, on peut citer :

• Maladies ou troubles tels que l'hypertrophie de la prostate ou le diabète 
• La fonction cognitive décline après une accident vasculaire cérébral ou après le début de la maladie d'Alzheimer 
• Vieillissement

Prévention

La prévention de l’hyperactivité vésicale nécessite d’identifier les symptômes survenant avant l’incontinence et d’apporter quelques changements au mode de vie :

• Maintenez un poids santé : Le surpoids peut exercer une pression supplémentaire sur la vessie et les muscles du plancher pelvien, augmentant ainsi le risque de symptômes d'hyperactivité vésicale. Maintenez un poids santé grâce à une alimentation équilibrée et à une activité physique régulière.
• Régulier Exercer, Y compris les exercices de Kegel : Pratiquez une activité physique régulière pour préserver votre santé globale et renforcer les muscles du périnée. Les exercices de Kegel ciblent spécifiquement ces muscles, contribuant ainsi à améliorer le contrôle de la vessie.
• Limitez votre consommation de café et d'alcool : Le café et l'alcool peuvent irriter la vessie et augmenter l'urgence et la fréquence des mictions. Limiter leur consommation peut aider à gérer les symptômes de l'hyperactivité vésicale.
• Éviter les Fumeur:Fumer peut contribuer à l'irritation de la vessie et aggraver les symptômes de l'hyperactivité vésicale. Arrêter de fumer peut avoir un impact positif sur la santé de la vessie.
• Gérer les problèmes de santé tels que Diabetes: Des maladies comme le diabète peuvent affecter vessie fonction. Garder le diabète sous contrôle grâce à une gestion appropriée peut aider à prévenir ou à gérer les symptômes de la vessie hyperactive.

Comment une vessie hyperactive peut-elle conduire à l’isolement social et quelles sont les activités quotidiennes limitées ?

Une vessie hyperactive (VHA) peut entraîner un isolement social et limiter les activités quotidiennes en raison des symptômes et des difficultés qu'elle entraîne. Voici comment la VHA peut contribuer à l'isolement social et restreindre les activités quotidiennes :
Isolation sociale:

• Embarras et AnxiétéL'urgence et la fréquence des besoins aux toilettes peuvent engendrer gêne et anxiété dans les situations sociales. La peur des fuites ou des accidents peut inciter les individus à éviter les rassemblements ou les sorties.
• Évitement des activités : Les personnes atteintes d’HVV peuvent se retirer des événements sociaux, tels que les fêtes, les dîners ou les sorties, où l’accès aux toilettes peut être limité ou gênant.
• Impact sur les relations : Les symptômes de l’HVV peuvent affecter les relations intimes et conduire à un éloignement émotionnel des partenaires en raison de préoccupations concernant l’intimité et le confort physique.

Activités quotidiennes limitées :

• Difficulté à voyager : la peur de ne pas trouver de toilettes ou d’avoir besoin de s’arrêter fréquemment peut rendre les voyages difficiles, voire totalement évités.
• Limitations du travail : L’HVV peut affecter la productivité et la concentration au travail, entraînant des difficultés à s’acquitter de ses responsabilités professionnelles.
• Restrictions d’activité physique : Les personnes atteintes d’HVV peuvent limiter leurs activités physiques ou leurs exercices pour éviter d’aggraver leurs symptômes ou de subir des accidents.
• Impact sur les loisirs : les activités telles que le sport, la danse ou la randonnée peuvent être limitées en raison de préoccupations concernant le contrôle de la vessie.
• Perturbation du sommeil : se réveiller souvent la nuit pour aller aux toilettes peut perturber le sommeil, provoquant de la fatigue et moins d’énergie pour les activités de la journée.

Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?

Si vous présentez des symptômes d’hyperactivité vésicale, il est important de consulter un professionnel de la santé.
L'hyperactivité vésicale liée à l'âge (HAV) peut progresser lentement avec le temps. Si vos symptômes apparaissent soudainement et se manifestent par des fuites importantes, cela pourrait indiquer une autre affection, comme une infection ou un problème neurologique. Il est conseillé de consulter rapidement un médecin pour ces symptômes.

Conclusion

L'hyperactivité vésicale est assez fréquente chez les hommes et les femmes, en particulier chez les personnes âgées. La physiothérapie et exercices, ainsi que des médicaments, peuvent contribuer à améliorer la situation, et ces traitements sont souvent efficaces. Alternativement, la stimulation nerveuse et la chirurgie peuvent être envisagées si les autres traitements s'avèrent inefficaces. 

FAQ:

1. Une vessie hyperactive peut-elle être guérie ?

Réponse : L'hyperactivité vésicale (HV) peut souvent être gérée efficacement grâce à des changements de mode de vie, des thérapies comportementales, des médicaments et parfois des interventions. Bien que la guérison ne soit pas toujours complète, de nombreuses personnes constatent une amélioration significative de leurs symptômes grâce à un traitement et à des stratégies de prise en charge appropriés.

2. Pourquoi une vessie hyperactive est-elle pire la nuit ?

Réponse : Les symptômes d'hyperactivité vésicale peuvent s'aggraver la nuit pour plusieurs raisons, notamment la diminution des distractions, les changements dans la production d'urine et les influences hormonales. De plus, la position allongée peut perturber l'équilibre hydrique du corps, entraînant une augmentation de la production d'urine et des envies d'uriner plus fréquentes.

3. Quand une vessie hyperactive disparaît-elle ?

Réponse : Les symptômes de l'hyperactivité vésicale peuvent varier en durée et en intensité. Certaines personnes peuvent souffrir d'hyperactivité vésicale temporaire en raison de facteurs déclencheurs spécifiques ou de conditions temporaires, tandis que d'autres peuvent présenter des symptômes persistants nécessitant une prise en charge et un traitement continus.

4. Qu’est-ce qu’une vessie hyperactive sans incontinence ?

Réponse : L'hyperactivité vésicale sans incontinence se caractérise par des symptômes d'urgence, de fréquence et parfois de nycturie (réveil nocturne pour uriner), sans épisodes de fuites urinaires (incontinence). L'hyperactivité vésicale avec ou sans incontinence est une manifestation courante de cette affection.

5. Une vessie hyperactive avec de l’urine dans le sang est-elle grave ?

Réponse : L’hyperactivité vésicale en elle-même ne provoque généralement pas de sang dans les urines (hématurie). La présence de sang dans les urines peut être le signe d’autres affections sous-jacentes nécessitant une évaluation par un professionnel de santé, comme des infections urinaires, des calculs rénaux ou d’autres problèmes urinaires.

6. L’hyperactivité vésicale est-elle chronique ou aiguë ?

Réponse : L’hyperactivité vésicale est généralement considérée comme une maladie chronique, ce qui signifie qu’elle persiste. Cependant, la gravité des symptômes peut varier et s’améliorer avec un traitement et des modifications du mode de vie.

7. Une vessie hyperactive peut-elle ressembler à une infection urinaire ?

Réponse : Les symptômes d'hyperactivité vésicale, tels que l'urgence, la fréquence et la gêne urinaires, peuvent parfois imiter ceux d'une infection urinaire (IU). Cependant, les IU sont causées par des infections bactériennes des voies urinaires et s'accompagnent souvent de symptômes supplémentaires tels que des brûlures à la miction, une urine trouble ou malodorante, et parfois de la fièvre. En cas de doute sur la présence d'une IU ou d'une vessie hyperactive, il est important de consulter un professionnel de santé pour une évaluation et un diagnostic appropriés.