Une enzyme appelée lipase, produite par le pancréas, contribue à la digestion des lipides alimentaires dans les intestins. La lipase contribue à l'absorption des graisses par l'organisme et est sécrétée par le pancréas, une glande longue et plate située entre la colonne vertébrale et l'estomac. Le pancréas produit plus de lipase que d'habitude lorsqu'il est enflammé ou endommagé. Des taux de lipase anormalement élevés ou faibles peuvent indiquer une problème pancréatiqueUn test appelé test sanguin de lipase permet au médecin de déterminer les niveaux de lipase dans le corps.

Qu'est-ce qu'un test Lipase ?

Un test de lipase détermine le taux de lipase dans le sang. Son objectif est de détecter les troubles pancréatiques, le plus souvent la pancréatite aiguë. Le pancréas est un organe situé sous l'estomac qui produit des hormones et des enzymes essentielles. En cas de pancréatite aiguë, le pancréas gonfle et s'enflamme. Le test de lipase est souvent utilisé pour identifier la pancréatite chronique, une maladie chronique pouvant endommager le pancréas de manière permanente. Il peut également être utilisé pour identifier plusieurs autres troubles médicaux, tels que :

• Obstruction ou blessure intestinale
• Douleurs abdominales ou dorsales sévères
• Péritonite
• Kystes pancréatiques
• La maladie cœliaque, déclenchée par la protéine gluten
• Fibrose kystique

Quand dois-je faire le test de lipase ?

Les résultats de ces tests permettent souvent de diagnostiquer des pathologies spécifiques. Le dosage de la lipase peut également être utilisé par les médecins pour suivre l'évolution de certaines pathologies une fois identifiées. Cependant, il est généralement réalisé pour établir un diagnostic préliminaire. Si un patient présente des symptômes pouvant indiquer une anomalie pancréatique, notamment ceux évoquant une pancréatite aiguë, le médecin peut recommander un dosage de la lipase.

Les symptômes de la pancréatite aiguë peuvent inclure :

• Douleur dans l'abdomen
• Ballonnements ou inconfort abdominaux
• Vomissements et nausées
• Fever
• Les rythmes cardiaques rapides
• Tabourets pâles
• Jaunisse, caractérisée par un jaunissement de la peau et des yeux

Utilisations du test de lipase

Ce test est principalement utilisé en conjonction avec le test d'amylase pour la diagnostic et suivi de la pancréatiteElle peut également aider au diagnostic de plusieurs maladies, notamment la mucoviscidose, la maladie cœliaque et la maladie de Crohn. Des taux anormaux de lipase peuvent indiquer la présence de diverses autres maladies susceptibles d'avoir un impact sur la pancréatite. Détectée à un stade précoce, cette affection peut être prise en charge efficacement. L'identification précoce des taux de lipase permet également de prévenir les lésions d'autres parties du corps.

Quels sont les différents types de tests de lipase ? 

Les tests de lipase sont des examens médicaux qui mesurent le taux de lipase, une enzyme produite par le pancréas, dans le sang. Un taux élevé de lipase peut indiquer diverses affections du pancréas. Il existe différents types de tests de lipase, notamment :

• Test de lipase sérique : il s’agit du type de test de lipase le plus courant et il mesure la quantité de lipase dans le sérum sanguin.
• Test d'immunoréactivité de la lipase pancréatique (PLI) : ce test mesure spécifiquement le niveau de lipase pancréatique, qui est plus spécifique à la fonction pancréatique.
• Test de lipase urinaire : une certaine lipase peut être excrétée dans l’urine, et ce test mesure les niveaux de lipase dans l’urine.
• Test d'amidase : ce test mesure l'activité de la lipase pancréatique sur les molécules de graisse et est utilisé pour évaluer la fonction pancréatique.
• Test de lipase fécale : Bien qu'il ne s'agisse pas d'un test direct de lipase, le test de lipase fécale est parfois utilisé pour évaluer indirectement la fonction pancréatique en mesurant la quantité de graisse dans les selles. La lipase pancréatique joue un rôle dans la digestion des graisses ; une carence peut donc entraîner une augmentation de la présence de graisse dans les selles.

Quels sont les risques du test de lipase ?

Les risques associés à un test de lipase sont minimes, et la gêne ressentie est généralement brève et légère lors de la prise de sang, ce qui est courant pour la plupart des analyses sanguines. Parmi les risques possibles figurent des difficultés à obtenir un échantillon, pouvant entraîner de multiples piqûres d'aiguille. Un évanouissement dû à la vue du sang, appelé réaction vasovagale, est un autre risque potentiel. Il existe également un risque d'hématome (accumulation de sang sous la peau), d'infection au point d'insertion de l'aiguille, de douleur ou de pulsation temporaire et d'ecchymose. Malgré ces risques potentiels, ils sont généralement rares et mineurs.

Comment se préparer au test de lipase ?

Un test de lipase ne nécessite que très peu de préparation. Comme pour tout examen médical, il est important de suivre les conseils et les instructions des techniciens et des médecins. Le patient doit être à jeun 8 à 12 heures avant le test, conformément aux instructions précises du médecin. Pour garantir l'exactitude des résultats et éviter toute interférence, il est recommandé aux patients d'informer leur médecin à l'avance de toute anomalie. médicaments ou compléments alimentaires Le médecin peut également déconseiller la prise de certains médicaments avant le test.

Procédure pour le test de lipase

En règle générale, une veine du bras, souvent au creux du coude, est utilisée pour prélever du sang afin de tester la lipase.

Le phlébotomiste qui prélève le sang nettoie la zone entourant la veine avec un écouvillon stérile et peut poser un garrot sur le bras. Une petite aiguille est utilisée pour prélever le sang en perçant la peau et en pénétrant dans une veine. Le sang recueilli est acheminé vers un tube relié à l'aiguille. Il est normal de ressentir une légère sensation de picotement ou de douleur lors de l'insertion ou du retrait de l'aiguille.

Valeurs des résultats du test de lipase

Les résultats du test de lipase peuvent varier en fonction de facteurs tels que l'âge, le sexe, les antécédents médicaux, la technique d'examen et d'autres facteurs individuels du patient. Il est essentiel d'en discuter avec un médecin en raison de cette variabilité. Un même résultat peut indiquer un problème chez une personne, mais pas chez une autre.

Les résultats du test de lipase sont généralement exprimés en unités par litre (U/L). Un taux de lipase compris entre 10 et 140 U/L est considéré comme normal pour les personnes de moins de 60 ans, tandis qu'un taux compris entre 24 et 151 U/L est considéré comme normal pour les personnes de 60 ans et plus.

Un problème pancréatique se manifeste par la présence de lipase en quantité anormalement élevée dans l'organisme. Il est fort probable que les personnes atteintes de pancréatite aiguë présentent un taux de lipase sanguin 3 à 10 fois supérieur à la normale.

Conclusion

Le test de lipase est relativement peu invasif et peu susceptible d'entraîner des effets secondaires. Les médecins peuvent détecter une pancréatite aiguë et d'autres affections pancréatiques grâce aux résultats du test. Un diagnostic et un traitement précoces de la pancréatite aiguë peuvent prévenir son aggravation. Le test de lipase est relativement peu coûteux. CARE Hôpitaux et est disponible dans les établissements d'hospitalisation et de diagnostic.

FAQ

Q1. Que signifie un taux élevé de lipase ?

Rép. La présence d'un taux de lipase supérieur à la normale dans le sang indique un problème sous-jacent au niveau du pancréas. Un taux de lipase sanguine 3 à 10 fois supérieur à la normale est révélateur d'une pancréatite aiguë. De plus, un taux élevé de lipase peut suggérer une insuffisance rénale, une maladie hépatique ou un problème gastro-intestinal.

Q2. Un taux élevé de lipase est-il grave ?

Rép. Un taux élevé de lipase dans le sang peut signaler une maladie pancréatique. En cas de pancréatite aiguë, ce taux est parfois 5 à 10 fois supérieur à la valeur maximale de référence. Un taux élevé de lipase peut être le signe d'un problème médical empêchant le pancréas de produire normalement de la lipase. Parmi les affections possibles, on peut citer :

• Calculs biliaires
• Maladie coeliaque
• Cholécystite.
• Gastro-entérite
• le cancer du pancréas

Q3. Une lipase élevée est-elle curable ?

Rép. Un taux élevé de lipase dans la pancréatite peut être réduit grâce à un diagnostic et un traitement rapides. L'administration de liquides intraveineux et de médicaments pour traiter les problèmes sous-jacents et réduire l'inconfort sont des options thérapeutiques possibles. Le maintien d'un taux normal de lipase et l'adoption d'une alimentation équilibrée peuvent contribuer à prévenir la pancréatite aiguë.

Q4. Qu'est-ce qui augmente les niveaux de lipase ?

Réponse : Une alimentation riche en glucides est souvent à l'origine d'un taux de lipase élevé. Le stress, la consommation d'alcool et la sédentarité peuvent également y contribuer.

Q5. Quels sont les symptômes d’un taux élevé de lipase ?

Rép. Si un patient présente des symptômes de maladie pancréatique, notamment de la fièvre, des nausées, des selles grasses, des douleurs atroces au dos ou à l’estomac, une perte d’appétit et une perte de poids inexpliquée, le médecin peut recommander un test de lipase.

Q6. Comment réduire les niveaux de lipase ?

Rép. Pour réduire la quantité de lipase dans l'organisme, il peut être nécessaire de recevoir des liquides ou des médicaments par voie intraveineuse pour gérer la douleur et traiter d'autres problèmes médicaux. Une alimentation équilibrée et l'abstinence d'alcool peuvent contribuer à réduire le risque de pancréatite aiguë tout en maintenant un taux de lipase stable.