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Fissures Anales

Une fissure anale est une déchirure ou une fissure de la paroi de l'anus. C'est l'une des causes les plus fréquentes de douleur lors de la défécation. saignement rectal et touche généralement les jeunes nourrissons et les femmes enceintes. 

Qu'est-ce qu'une fissure anale ?

Une fissure anale est une petite déchirure ou coupure de la paroi de l'anus. Cette déchirure provoque des douleurs et des saignements lors de l'évacuation des selles. Dans de nombreux cas, elle est due à une constipation ou à des difficultés à évacuer des selles dures. Cette affection peut être aiguë ou chronique, mais la plupart des cas s'améliorent grâce à des mesures simples comme une consommation accrue de fibres ou un bain d'eau chaude. Dans certains cas, un traitement médicamenteux ou une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter une fissure anale.  

Symptômes d'une fissure anale

Certains symptômes courants d’une fissure anale comprennent :

  • Douleur lors des selles 
  • Sang rouge vif sur les selles 
  • Démangeaisons ou irritation autour de l'anus 
  • Douleur pouvant durer plusieurs heures après la défécation.
  • Fissure visible de la peau au niveau de l'anus.
  • Acrochordon ou petite bosse sur la zone de peau à côté de la fissure anale.

Causes des fissures anales

Plusieurs facteurs contribuent au développement de fissures anales :

  • Faire des efforts pendant les selles peut endommager les tissus anaux sensibles.
  • Émission de selles dures ou volumineuses 
  • Chronique diarrhée 
  • Un accouchement  
  • Rapport anal 

Les causes moins fréquentes de fissures anales sont :

  • Maladie de Crohn ou autre maladie inflammatoire de l’intestin.
  • Syphilis.
  • HIV.
  • Cancer anal.
  • La tuberculose

Diagnostic

En plus de consulter vos antécédents médicaux, votre médecin procédera probablement à un examen physique comprenant une inspection minutieuse de votre région anale. Afin de déterminer si vous souffrez d'un problème sous-jacent, votre médecin pourra vous recommander des examens complémentaires. Ces examens peuvent comprendre :

  • Anoscopie ou sigmoïdoscopie : un petit tube éclairé est utilisé dans ces procédures pour examiner de près l'anus et le rectum. 
  • coloscopie:Un tube flexible est inséré dans votre rectum pour examiner l’ensemble de votre côlon au cours de cette procédure.

Traitement de la fissure anale

Les fissures anales peuvent généralement guérir à domicile en quelques semaines avec des soins appropriés. Augmenter l'apport en fibres peut aider à ramollir les selles et à prévenir la constipation, ce qui contribue à réduire le risque de fissures anales. Si vos symptômes persistent malgré les remèdes naturels contre les fissures anales, vous aurez probablement besoin de soins supplémentaires. L'intensité et la persistance des symptômes déterminent le traitement des fissures anales :

  • Médicaments topiques : Application de crèmes ou de pommades pour détendre le sphincter anal et favoriser la guérison.
  • Injection de toxine botulique : elle peut aider à détendre le muscle du sphincter anal.
  • Médicaments contre la tension artérielle : Médicaments qui abaissent la tension artérielle et détendent le sphincter anal.  
  • Chirurgie : Dans les cas graves ou les fissures chroniques, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer la déchirure.

Facteurs de risque

Certains facteurs augmentent le risque de développer des fissures anales :

  • Constipation chronique ou diarrhée
  • Régime pauvre en fibres
  • Obésité
  • Un accouchement  
  • Âge (les jeunes nourrissons et les personnes âgées sont plus sensibles)
  • Maladie inflammatoire chronique de l'intestin, maladie de Crohn ou colite ulcéreuse

Complications

Les complications des fissures anales non traitées peuvent inclure :

  • Douleurs chroniques
  • Récurrence. 
  • Formation d'une fissure anale chronique
  • Infection
  • Formation d'abcès ou de fistule
  • Une déchirure qui atteint les muscles voisins

Il est essentiel de traiter ces complications rapidement afin de prévenir d’autres problèmes de santé.

Quand voir un docteur

Il est important de consulter un médecin si :

  • La douleur et les saignements ne disparaissent pas avec des remèdes maison.
  • Vous remarquez des signes d’infection (douleur accrue, gonflement, écoulement)
  • Vous avez des fissures anales récurrentes

Remèdes maison pour la fissure anale

Pour le traitement à domicile de la fistule anale, certains remèdes maison efficaces comprennent :

  • Augmenter l'apport en fibres dans votre alimentation
  • Adoucissants fécaux : Les médicaments en vente libre peuvent aider à ramollir les selles.
  • Boire beaucoup d’eau pour maintenir des selles molles.
  • Tremper dans de l'eau tiède pendant 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour.
  • Aller à la selle sans effort. 

Bien que ces remèdes maison puissent être efficaces, il est important de consulter un professionnel de la santé en cas de symptômes persistants.

Comment prévenir une fissure anale

Les approches de prévention de la fissure anale peuvent inclure :

  • Maintenir un régime alimentaire riche en fibres
  • Restez hydraté 
  • Faire du sport régulièrement
  • Adoptez une bonne hygiène anale

Conclusion

Les fissures anales sont assez fréquentes et généralement bénignes. Elles peuvent cependant être très douloureuses. Dans la plupart des cas, elles peuvent être évitées et gérées grâce à quelques changements alimentaires, des médicaments et parfois des interventions médicales. Il est conseillé de consulter un médecin si les symptômes persistent ou si vous estimez qu'un problème mérite une consultation afin d'obtenir un diagnostic et une prescription appropriés. Comprendre les fissures anales peut aider à prendre de meilleures décisions en matière de santé et à obtenir une prise en charge rapide de cette affection douloureuse. 

FAQ

Q1. Les fissures anales sont-elles courantes ?

Réponse : Oui. Les fissures anales sont assez fréquentes. Elles peuvent toucher des personnes de tous âges, même les enfants en bas âge et les personnes âgées. Bien qu'elles soient associées à constipation et des efforts lors du passage des selles, ils peuvent également survenir pour d'autres raisons et sont une source principale de douleur et d'inconfort dans la région de l'anus.

Q2. Combien de temps peut durer une fissure anale ?

Rép. Une fissure anale aiguë ne dure pas plus de deux à quatre semaines si elle est correctement prise en charge. Si elle dure plus de six semaines, elle peut être considérée comme chronique et nécessiter un traitement plus poussé ou une intervention médicale supplémentaire pour guérir.

Q3. Pourquoi ai-je constamment des fissures anales ?

Rép. La constipation, la diarrhée ou les efforts lors de la défécation sont des causes fréquentes de fissures anales récurrentes. Une hydratation insuffisante, un manque de fibres et des pathologies sous-jacentes comme les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin peuvent en être les principaux facteurs.

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