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Faible motilité des spermatozoïdes

La qualité du sperme joue un rôle important dans la fertilité. La faible motilité des spermatozoïdes est un facteur de qualité affectant la fertilité masculine, mais beaucoup la négligent.

Ce blog complet couvre tout ce que vous devez savoir sur la faible motilité des spermatozoïdes et ses causes. Vous découvrirez les causes, les signes à surveiller et comment les médecins la diagnostiquent et la traitent. 

Qu’est-ce qu’une faible motilité des spermatozoïdes ?

La motilité des spermatozoïdes indique la capacité des spermatozoïdes à traverser l'appareil reproducteur féminin pour atteindre et féconder un ovule. Un médecin diagnostique une faible motilité des spermatozoïdes, également appelée asthénozoospermie, lorsque les spermatozoïdes ne nagent pas correctement.

Il est essentiel de savoir mesurer le mouvement des spermatozoïdes. Les médecins utilisent les critères suivants :

  • Motilité normale : Progression vers l'avant d'au moins 25 micromètres par seconde 
  • Faible motilité : Mouvement inférieur à 5 micromètres par seconde 
  • Nombre total de cellules mobiles : Un nombre sain de spermatozoïdes devrait être supérieur à 20 millions de spermatozoïdes mobiles. 
  • Seuil de diagnostic : Une faible motilité est diagnostiquée lorsque moins de 32 % des spermatozoïdes présentent un mouvement efficace.

Le nombre total de spermatozoïdes mobiles (TMC) joue un rôle important dans l'évaluation de la fertilité. Ce nombre représente le nombre de spermatozoïdes nageurs dans un éjaculat. Un nombre inférieur à 20 millions suggère des problèmes de fertilité. Certains hommes peuvent avoir un nombre élevé de spermatozoïdes mais une faible motilité, ce qui peut compromettre leur fertilité.

Symptômes de faible motilité des spermatozoïdes

Une faible motilité des spermatozoïdes se manifeste principalement par des difficultés à concevoir. Vous ne remarquerez peut-être aucun signe physique, mais ce problème peut avoir des conséquences importantes sur la parentalité d'un couple.

Les médecins reconnaissent plusieurs types de problèmes de motilité chez les hommes :

  • Motilité progressive lente : Les spermatozoïdes avancent mais à une vitesse réduite 
  • Motilité non progressive : Mouvement inférieur à 5 micromètres par seconde 
  • Immobilité complète : Aucun mouvement du tout

Les hommes peuvent ressentir des symptômes supplémentaires s'ils souffrent d'un problème de santé sous-jacent. Ces symptômes incluent :

  • Diminution de la libido 
  • Difficultés avec la fonction érectile 
  • Problèmes d'éjaculation 
  • Réduction de la croissance des poils du visage ou du corps 
  • Déséquilibres hormonaux

Quelles sont les causes d’une faible motilité des spermatozoïdes ?

Une faible motilité des spermatozoïdes peut être due à des problèmes médicaux, à des choix de vie et à des facteurs environnementaux. Les médecins doivent identifier ces causes pour traiter et prévenir efficacement cette affection.

  • Les conditions médicales: La façon dont les spermatozoïdes se déplacent dépend fortement de l’état de santé d’une personne. 
    • La varicocèle, qui survient lorsque les veines du scrotum s'élargissent, réduit souvent le nombre et la qualité des spermatozoïdes. 
    • Certaines infections peuvent nuire à la santé des spermatozoïdes ou créer des blocages qui empêchent le mouvement des spermatozoïdes.
  • Choix de style de vie :
    • Obésité
    • Fumeur 
    • Consommation d'alcool
    • Utilisation du téléphone mobile
  • Facteurs liés au lieu de travail et à l’environnement :
    • Produits chimiques industriels et pesticides 
    • métaux lourds 
    • Rayonnement à long terme 
    • Trop de chaleur autour du scrotum
  • Facteurs génétiques et problèmes hormonaux : 
    • Problèmes avec l'hypothalamus ou l'hypophyse 
    • Les hommes de plus de 50 ans constatent généralement une diminution du mouvement de leurs spermatozoïdes.

Complications d'une faible motilité des spermatozoïdes

Une faible motilité des spermatozoïdes, ou asthénozoospermie, peut entraîner plusieurs complications. Parmi celles-ci :

  • Anxiété et la dépression due à la difficulté de concevoir.
  • Tension dans la relation
  • Infertilité
  • Complications médicales et financières : 
    • Les traitements de procréation assistée comme la FIV ou l’ICSI sont devenus nécessaires.
    • Les patients peuvent avoir besoin d’interventions chirurgicales pour corriger des problèmes sous-jacents. 
  • Cette condition, appelée asthénozoospermie, a un impact psychologique sur les deux partenaires lorsqu’ils tentent de concevoir.

Diagnostic

Analyse de sperme: Une analyse détaillée du sperme est essentielle aux tests de fertilité masculine pour diagnostiquer une faible motilité des spermatozoïdes. Les établissements médicaux exigent au moins deux échantillons de sperme prélevés par masturbation. Si moins de 40 % des spermatozoïdes sont mobiles, l'échantillon est considéré comme présentant une faible motilité.

Les médecins recommandent ces directives de collecte pour garantir des résultats précis :

  • Aucune activité sexuelle pendant les deux à sept jours précédant le test 
  • Assurer un prélèvement d'échantillon complet 
  • Évitez d'utiliser des lubrifiants pendant la collecte 
  • Livrer l'échantillon dans un délai de 30 à 60 minutes 
  • Maintenir la température ambiante pendant le transport

Les résultats originaux pourraient amener les médecins à demander ces tests de diagnostic supplémentaires :

  • Test hormonal : Analyses de sang pour vérifier les niveaux d'hormones hypophysaires et testiculaires 
  • Échographie scrotale : Les ondes sonores à haute fréquence pénètrent dans les testicules et les structures de soutien 
  • Test génétique: Pour identifier pourquoi cela se produit 
  • Analyse d'urine post-éjaculation : Pour vérifier l'éjaculation rétrograde

Traitement de la faible motilité des spermatozoïdes

Les médecins recommandent généralement des traitements progressifs en fonction de la gravité de la maladie. Voici quelques approches courantes pour traiter la faible motilité des spermatozoïdes :

  • La réparation du varicocèle et la reconstruction des canaux déférents obstrués peuvent améliorer considérablement la qualité du sperme.
  • Les médecins peuvent prescrire des traitements hormonaux spécifiques s’ils constatent que des déséquilibres hormonaux sont à l’origine du problème.
  • Technologies avancées de reproduction (TRA) : Il s'agit notamment de:
    • Insémination intra-utérine (IIU): Les médecins sélectionnent les spermatozoïdes les plus rapides et les placent directement dans l'utérus à l'aide d'un fin tube en plastique. 
    • Fécondation In Vitro (FIV): Les spécialistes de laboratoire fécondent les ovules avec du sperme dans des conditions contrôlées
    • Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI): Les spécialistes injectent un spermatozoïde sain directement dans chaque ovule mature
  • Suppléments 
    • Vitamine C 
    • Ashwagandha 
    • Coenzyme Q10 

Quand voir un docteur

Une attention médicale immédiate est nécessaire si ces symptômes apparaissent : 

  • Douleur ou inconfort dans la zone des testicules 
  • Problèmes de fonction sexuelle ou d'éjaculation 
  • Faible libido 
  • Des bosses ou un gonflement dans la région des testicules 
  • Antécédents de problèmes de prostate ou de problèmes sexuels

Les couples ne devraient pas attendre une année entière si la partenaire féminine a plus de 35 ans. De plus, les deux partenaires doivent effectuer des tests de fertilité, car les problèmes de conception impliquent souvent plusieurs facteurs.

Remèdes contre la faible motilité des spermatozoïdes

Les remèdes naturels sont un excellent moyen d’améliorer la motilité des spermatozoïdes grâce à des changements de mode de vie et à une meilleure alimentation. 

  • Modifications alimentaires : Des recherches ont révélé que plusieurs aliments ont un effet positif sur la santé des spermatozoïdes :
    • Poisson riche en oméga-3 Les acides gras
    • Fruits et légumes frais riches en antioxydants
    • Noix (18 par jour pendant 12 semaines ont montré une amélioration du nombre)
    • Alternatives aux produits laitiers faibles en gras
    • Produits sans pesticides
  • Maintenir la bonne température : Les hommes peuvent protéger leur sperme en :
    • Porter des sous-vêtements amples
    • Limiter l'utilisation de l'ordinateur portable sur les genoux
    • Éviter l'exposition prolongée aux saunas et aux jacuzzis
    • Prendre des douches fraîches
  • Qualité du sommeil :
    • Dormir moins de 6 heures peut déclencher des anticorps anti-spermatozoïdes qui réduisent la motilité.
  • Exercice: 
    • Une activité physique modérée augmente les niveaux d’enzymes antioxydantes qui protègent les spermatozoïdes. 

Conclusion

La faible motilité des spermatozoïdes constitue un obstacle pour de nombreux couples désirant avoir un enfant. Les progrès médicaux, associés à des changements de mode de vie, offrent un réel espoir d'amélioration de ce problème. Les recherches indiquent qu'un traitement médical approprié, associé à des remèdes naturels, peut améliorer considérablement la santé des spermatozoïdes et les chances de grossesse.

Les taux de réussite du traitement semblent prometteurs, surtout lorsque les couples bénéficient d'une aide médicale précoce. Des ajustements simples du mode de vie, comme une alimentation saine, un sommeil réparateur et l'évitement de la chaleur excessive, peuvent apporter des changements positifs. Les couples confrontés à des cas graves disposent de plusieurs options médicales, de l'hormonothérapie aux techniques de procréation médicalement assistée.

FAQ

1. Comment puis-je augmenter la motilité des spermatozoïdes ?

Le moyen le plus rapide d'améliorer la mobilité des spermatozoïdes est basé sur des recherches avérées. Des études révèlent que les suppléments de vitamine C peuvent augmenter la mobilité des spermatozoïdes de plus de 90 % et doubler leur nombre. Une activité physique régulière et une gestion saine du poids ont un impact significatif sur la santé des spermatozoïdes. Une exposition limitée aux téléphones portables et une consommation réduite d'alcool améliorent également la mobilité des spermatozoïdes.

2. Pouvez-vous corriger la faible motilité ?

Une faible motilité des spermatozoïdes s'améliore souvent avec une approche adaptée. Les traitements médicaux associés à des changements de mode de vie donnent des résultats prometteurs. Les médecins peuvent prescrire des médicaments comme l'hormone folliculo-stimulante (HFS) ou une intervention chirurgicale si le problème est dû à un faible taux d'hormones ou à une varicocèle. La plupart des hommes constatent une amélioration de la qualité de leur sperme après trois mois de changement de mode de vie.

3. Quel fruit est le meilleur pour le sperme ?

Des recherches indiquent que certains fruits améliorent considérablement la santé des spermatozoïdes. La goyave arrive en tête avec sa teneur la plus élevée en vitamine C, ce qui améliore considérablement les paramètres spermatiques. Ces fruits contribuent également à :

  • Grenades (contenant 30 % de l'apport quotidien en vitamine C nécessaire)
  • Bananes (riche en vitamines A, B6 et C)
  • Oranges (apportant 160 % de la valeur quotidienne en vitamine C)

4. Comment la faible motilité des spermatozoïdes affecte-t-elle la fertilité ?

Une faible motilité des spermatozoïdes rend la conception naturelle plus difficile. La grossesse devient plus difficile lorsque moins de 32 % des spermatozoïdes présentent une motilité progressive. Des interventions médicales comme l'insémination artificielle ou la fécondation in vitro (FIV) peuvent néanmoins mener à des grossesses réussies. Ce problème touche 30 à 40 % des couples qui ne parviennent pas à concevoir facilement.

 Dr Vaibhav Vinekar

comme Équipe médicale CARE

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