La chirurgie vasculaire et endovasculaire sont des méthodes mini-invasives pour traiter les problèmes vasculaires. Ces deux types de chirurgie constituent des options thérapeutiques pour les affections vasculaires. Elles sont utilisées pour traiter les vaisseaux sanguins enflammés ou ballonnés. La chirurgie endovasculaire est réalisée à l'aide de techniques mini-invasives, tandis que la chirurgie vasculaire traditionnelle nécessite des incisions (coupures). Auparavant, cette affection était prise en charge par chirurgie ouverte, les patients passant généralement sept à dix jours à l'hôpital et bénéficiant d'une période de convalescence postopératoire de trois mois. Cependant, la chirurgie endovasculaire offre plusieurs avantages par rapport à la chirurgie ouverte, notamment une convalescence plus courte, une réduction de la douleur et des risques moindres pour les personnes souffrant d'autres pathologies.
L'intervention consiste à pratiquer de minuscules incisions de chaque côté de la hanche pour accéder aux vaisseaux sanguins. Le greffon utilisé est un tube en tissu fixé à des stents en acier inoxydable et inséré dans l'aorte par un cathéter. Il s'agit d'un long tube flexible qui s'insère dans l'aorte et se dilate une fois en place. Une fois en place, il obture l'aorte, empêchant ainsi tout afflux sanguin dans les anévrismes. Le greffon reste définitivement dans l'aorte.
Le département de chirurgie vasculaire et endovasculaire des hôpitaux CARE CHL d'Indore est reconnu comme un centre de premier plan pour ses soins spécialisés et sa recherche de pointe. Ses services et laboratoires modernes sont dotés d'une technologie de pointe, et ses chirurgiens hautement qualifiés et expérimentés offrent aux patients des soins de la plus haute qualité, des traitements modernes et des ressources pour maintenir un mode de vie sain. Notre objectif est de garantir un rétablissement rapide et une bonne santé à long terme.
Voici les procédures standard effectuées par les chirurgiens :
Avant l'intervention endovasculaire, le patient sera évalué par un médecin qui examinera ses antécédents médicaux et procédera à un examen physique complet. De plus, le patient pourra subir des tests d'effort et des électrocardiogrammes (ECG) pour évaluer sa santé cardiaque. Afin d'évaluer la pertinence de la chirurgie endovasculaire pour le traitement de l'anévrisme, une série d'examens sera réalisée, dont un scanner cardiovasculaire complet (TDM) et une angiographie.
Ces tests permettent au médecin de visualiser l’aorte, les vaisseaux sanguins et la taille du greffon.
Avant l'intervention, le patient recevra un sédatif ou une anesthésie régionale afin d'engourdir la zone opérée et de l'endormir complètement. Le site d'insertion sera nettoyé pour prévenir toute infection. Une petite incision sera pratiquée autour de la hanche, près du pli entre la hanche et la cuisse. Un fil-guide sera inséré par cette incision, puis une aiguille sera introduite dans un vaisseau sanguin, où sera localisé un anévrisme.
L'intervention implique l'utilisation de radiographies spéciales pour permettre au médecin de localiser précisément la rupture aortique. À ce stade, un cathéter est inséré sur le fil-guide, qui permet de guider le greffon à travers les vaisseaux sanguins et jusqu'à la région aortique au-dessus de l'infarctus aortique. Une fois le greffon en place, il se dilate et obstrue le flux sanguin vers l'infarctus, entraînant une réduction progressive de la taille de l'infarctus. Il est important de noter que les radiographies doivent être prises avant l'intervention afin de s'assurer que le sang circule bien dans le greffon et non dans la section aortique. Des sutures seront ensuite appliquées sur les incisions près de la hanche.
Le patient sera étroitement surveillé et pris en charge par l'équipe médicale après l'opération. La plupart des patients restent hospitalisés deux à trois jours consécutifs. Le patient pourra marcher et manger dès le lendemain de l'opération. Cependant, la plupart des patients ressentent une baisse d'énergie et d'appétit pendant deux à six semaines après l'opération. Généralement, le patient peut reprendre ses activités normales dans les quatre à six semaines suivant l'opération.
La chirurgie endovasculaire, comme toute autre intervention chirurgicale, comporte un risque de complications, notamment :
Aux hôpitaux CARE CHL d'Indore, notre objectif est d'assurer un rétablissement rapide et sain, permettant au patient de reprendre ses activités quotidiennes facilement et sans stress. Des interventions chirurgicales mineures aux reconstructions complexes, l'expérience de notre équipe couvre l'ensemble des soins vasculaires. Notre accompagnement et notre soutien bienveillants faciliteront votre rétablissement et vous permettront de mener rapidement une vie saine et épanouie.
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