adalimumab

adalimumab

L'adalimumab est un anticorps monoclonal recombinant entièrement humain qui cible et bloque le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α), ce qui contribue à réduire l'inflammation dans tout l'organisme. Les personnes atteintes l'arthrite rhumatoïdeLes personnes atteintes de rhumatisme psoriasique, de spondylarthrite ankylosante, de maladie de Crohn et de rectocolite hémorragique sont souvent soulagées par les injections d'adalimumab. Ce médicament contrôle efficacement ces maladies auto-immunes, mais ne peut les guérir complètement. Cet article explique tout ce qu'il faut savoir sur l'adalimumab, notamment ses utilisations, sa posologie et les précautions à prendre avant de prendre ce médicament.

Qu'est-ce que l'Adalimumab ?

L'adalimumab est un anticorps monoclonal entièrement humain. Ce médicament cible le facteur de nécrose tumorale (TNF), une protéine responsable de l'inflammation. Ce médicament efficace traite diverses affections inflammatoires.

Utilisations de l'adalimumab

Ce médicament traite l’inflammation de :

• Articulations — polyarthrite rhumatoïde, arthrite juvénile idiopathique
• Plaque cutanée psoriasis, hidradénite suppurée
• Colonne vertébrale — spondylarthrite ankylosante
• Intestin – maladie de Crohn, colite ulcéreuse
• Yeux — uvéite non infectieuse

Comment et quand utiliser le comprimé d'adalimumab

L'adalimumab est disponible en seringues préremplies ou en stylos injecteurs à administrer sous la peau. La posologie est déterminée par votre état de santé et votre âge. Les adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde ont généralement besoin de 40 mg toutes les deux semaines.

Effets secondaires du comprimé d'adalimumab

Les effets secondaires communs sont: 

• Réactions au site d'injection
• DE TÊTE DE ravitaillement
• Infections respiratoires
• Infections graves (rares)
• Réactions allérgiques

Précautions :

• Gardez votre carte d’alerte patient avec vous. 
• Les vaccins vivants doivent être évités pendant le traitement. 
• Évitez les produits laitiers non pasteurisés, les fromages à pâte molle, les viandes insuffisamment cuites et les œufs crus pendant le traitement.
• Votre médecin doit être informé de toute infection ou grossesse.

Comment fonctionne le comprimé d'adalimumab

Ce médicament détecte et se fixe à une protéine appelée facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha). Lorsque le TNF-alpha se fixe aux récepteurs cellulaires, il déclenche une inflammation. L'adalimumab empêche cette protéine de se fixer aux récepteurs cellulaires et bloque le signal inflammatoire.

L'approche unique de l'adalimumab cible uniquement le TNF-alpha et n'affecte pas les autres cytokines. Cette approche ciblée contribue à réduire le gonflement des articulations, l'inflammation cutanée et les troubles intestinaux.

Puis-je prendre de l’Adalimumab avec d’autres médicaments ?

Il faut être prudent avec certaines combinaisons :

• Évitez absolument : les autres inhibiteurs du TNF comme l’étanercept, les ARMM biologiques comme l’anakinra et les vaccins vivants
• À utiliser avec prudence : méthotrexate, corticostéroïdes et analgésiques classiques

Votre médecin doit être informé de tous les médicaments que vous prenez, y compris ceux en vente libre. Notez que l'adalimumab peut affecter l'action de certains médicaments à marge de sécurité étroite (comme la warfarine) dans votre organisme.

Informations de dosage

Votre état détermine le dosage :

• Les adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde, de rhumatisme psoriasique ou de spondylarthrite ankylosante ont besoin de 40 mg toutes les deux semaines. 
• Le traitement de la maladie de Crohn commence par 160 mg, puis 80 mg deux semaines plus tard, suivi de 40 mg toutes les deux semaines 
• Le traitement du psoriasis commence par 80 mg, puis 40 mg une semaine plus tard, suivi de 40 mg toutes les deux semaines

Votre médecin ajustera ces doses en fonction de votre réponse au traitement.

Conclusion

L'adalimumab est un traitement révolutionnaire pour les patients souffrant de maladies inflammatoires de tous types. Ce médicament ne guérit pas ces maladies, mais il est efficace pour gérer les symptômes et améliorer la qualité de vie de millions de personnes dans le monde. Il peut être considéré comme une clé spécialisée qui soulage en ciblant une seule protéine inflammatoire dans l'organisme.

La réponse de votre corps à ce traitement sera unique. Votre médecin établira un schéma posologique adapté à votre état : vous pourriez en avoir besoin une fois par semaine ou toutes les deux semaines.

Ce traitement peut présenter des effets secondaires, mais il redonne espoir aux personnes auparavant confrontées à des options thérapeutiques limitées. Les versions biosimilaires ont facilité l'accès à ce traitement aux patients du monde entier. L'adalimumab aide des milliers de personnes à reprendre le contrôle de leur santé et de leurs activités quotidiennes, une injection ciblée à la fois.

FAQ

1. L’adalimumab présente-t-il un risque élevé ?

Le médicament peut affaiblir votre système immunitaire et vous rend plus vulnérable aux infections. Le risque d'infection est plus élevé après 65 ans. Ce médicament présente également un faible risque de développer certains cancers, notamment le lymphome chez les patients jeunes. Les personnes souffrant déjà de problèmes cardiaques pourraient voir leurs problèmes cardiaques s'aggraver. 

2. Combien de temps faut-il à l’adalimumab pour agir ?

Les améliorations apparaissent entre 2 et 12 semaines après le début du traitement. La rapidité de la réponse dépend de votre état et d'autres facteurs de santé. Soyez patient, car certaines affections mettent plus de temps à progresser que d'autres.

3. Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en rendez compte. Vous pourrez ensuite poursuivre votre programme d'injection habituel. Si votre prochaine dose approche, demandez conseil à votre spécialiste. N'essayez pas de rattraper votre retard en prenant une double dose.

4. Que se passe-t-il en cas de surdose ?

Consultez immédiatement votre médecin si vous suspectez un surdosage ou présentez des symptômes graves. N'oubliez pas d'apporter l'emballage de vos médicaments pour permettre au personnel médical de vous prodiguer le traitement approprié. N'attendez pas que les symptômes s'améliorent d'eux-mêmes.

5. Qui ne peut pas prendre d’adalimumab ?

L'adalimumab ne convient pas si vous :

• Avoir déjà eu des réactions allergiques à l'adalimumab
• Avoir des infections actives ou de la fièvre
• Vivre avec une insuffisance cardiaque
• Vous avez l'hépatite B
• Avoir des problèmes du système nerveux comme la sclérose en plaques
• Vous avez subi une intervention chirurgicale récemment ou vous en avez une prévue prochainement.

6. Quand dois-je prendre l’adalimumab ?

Les instructions de votre médecin concernant le calendrier d'administration sont cruciales. Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde nécessite généralement des injections toutes les deux semaines. Le traitement de la maladie de Crohn commence par des doses plus élevées, puis passe à des injections d'entretien toutes les deux semaines. Le traitement du psoriasis commence par une dose de 80 mg et se poursuit toutes les deux semaines.

7. Quand arrêter l’adalimumab ?

Consultez toujours votre médecin avant d'arrêter l'adalimumab. Des pauses temporaires pourraient être nécessaires en cas d'infection ou avant une intervention chirurgicale. Les patients en rémission peuvent parfois réduire progressivement leur dose. Il peut être nécessaire de suspendre le traitement avant certains vaccins.

8. Combien de jours faut-il prendre de l’adalimumab ?

L'adalimumab est efficace en traitement à long terme. Vous devez poursuivre votre traitement même lorsque vos symptômes s'améliorent afin de maintenir le contrôle de votre état. La plupart des patients constatent une amélioration quelques semaines après le début du traitement. Votre médecin décidera de la durée du traitement en fonction de votre réponse et de votre état de santé.

9. Est-il sécuritaire de prendre de l’adalimumab quotidiennement ?

L'utilisation quotidienne n'est pas recommandée. Votre médecin vous prescrira généralement de l'adalimumab :

• Toutes les deux semaines (40 mg) pour traiter des affections telles que la polyarthrite rhumatoïde 
• Commencer par des doses plus élevées (160 mg), puis 80 mg après deux semaines, suivi de 40 mg toutes les deux semaines pour la maladie de Crohn 
• Hebdomadaire pour les patients qui ont besoin d'un traitement plus fort 

Prendre des doses plus fréquentes n’améliorera pas vos résultats et pourrait augmenter votre risque d’effets secondaires.

10. Quel est le meilleur moment pour prendre l’adalimumab ?

Les directives médicales ne précisent pas de « meilleur moment ». L'important est de respecter une routine. Choisissez un jour et une heure adaptés à votre emploi du temps pour vous souvenir plus facilement de votre routine d'injection.

11. Que faut-il éviter lors de la prise d’adalimumab ?

Restez loin de :

• Vaccins vivants (BCG, ROR, rotavirus et spray nasal contre la grippe) 
• Médicaments qui augmentent le risque d'infection 
• Remèdes à base de plantes sans l'approbation de votre médecin 
• Produits laitiers non pasteurisés, fromages à pâte molle, viandes insuffisamment cuites et œufs crus 
• Lieux fréquentés où les risques d'infection sont élevés