golimumab

golimumab

Le golimumab est un anticorps monoclonal humain précieux qui agit comme immunosuppresseur dans plusieurs maladies chroniques. Ce traitement cible le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha), une molécule pro-inflammatoire, ce qui en fait un inhibiteur du TNF.

L'Organisation mondiale de la Santé a reconnu le golimumab injectable comme un médicament essentiel. Les patients peuvent l'obtenir par injection sous-cutanée, ce qui le rend accessible aux personnes nécessitant des soins continus. L'Agence européenne des médicaments et la Food and Drug Administration (FDA) américaine ont approuvé le golimumab pour le traitement des maladies auto-immunes.

Cet article couvre tout ce que les patients doivent savoir sur ce médicament, de son mécanisme d’action au dosage approprié et aux effets secondaires potentiels.

Qu'est-ce que le Golimumab ?

Le golimumab appartient à une classe de médicaments appelés anti-TNF. Ce traitement biologique se lie aux molécules de TNF-alpha présentes dans l'organisme et les empêche de se fixer aux récepteurs. Votre système immunitaire produit du TNF-alpha, dont la production excessive peut provoquer inflammation et douleur. Le golimumab contribue à réduire ces symptômes en bloquant ce processus inflammatoire.

Utilisations du golimumab

Les médecins prescrivent le golimumab principalement pour les maladies auto-immunes. Ce médicament traite les affections modérées à sévères. l'arthrite rhumatoïde (associé au méthotrexate), arthrite psoriasique active, spondylarthrite ankylosante et colite ulcéreuseLes enfants âgés de 2 ans ou plus atteints d’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire active peuvent également bénéficier de ce traitement.

Comment et quand utiliser le comprimé de Golimumab

La dose standard est de 50 mg par injection sous-cutanée une fois par mois. Le traitement de la rectocolite hémorragique débute par une dose de 200 mg, suivie de 100 mg la semaine 2, puis de 100 mg toutes les 4 semaines. Le médicament doit être conservé au réfrigérateur entre 36 °C et 46 °C. Vous ou un membre de votre famille pouvez effectuer l'injection à domicile à l'aide d'une seringue préremplie ou d'un stylo auto-injecteur, après une formation adéquate.

Effets secondaires du comprimé de Golimumab

Voici les effets secondaires courants de ce médicament :

• Infections des voies respiratoires supérieures 
• Réactions au site d'injection telles que rougeur ou douleur 
• Enzymes hépatiques élevées

Les effets secondaires graves comprennent:

• Infections sévères
• Lymphome
• Cancer de la peau
• Problèmes cardiaques
• Réactions allérgiques

Précautions :

• Votre médecin vous fera passer des tests de dépistage de la tuberculose et de l'hépatite B avant le début du traitement. Vous ne devez pas prendre de golimumab en cas d'infection active. Les vaccins vivants sont déconseillés pendant le traitement. 
• Les médecins font preuve d’une prudence particulière lorsqu’ils prescrivent ce médicament à des patients souffrant de problèmes cardiaques ou à ceux qui souffrent d’infections fréquentes.
• Conservez votre golimumab au réfrigérateur, mais ne le congelez jamais.

Comment fonctionne le comprimé de Golimumab

Le golimumab cible et bloque une protéine appelée TNF-alpha, qui joue un rôle crucial dans les maladies inflammatoires. En raison d'un excès de TNF-alpha, le système immunitaire attaque les tissus sains. Le golimumab stoppe ce processus néfaste en se liant à deux formes de TNF-alpha à différents endroits. Ce traitement biologique anti-TNF s'attaque à la source de l'inflammation au lieu de masquer les symptômes.

Puis-je prendre du Golimumab avec d’autres médicaments ?

Le golimumab fonctionne efficacement avec plusieurs médicaments :

• Vous pouvez le prendre en toute sécurité avec méthotrexate, les AINS comme l'ibuprofèneet des analgésiques tels que paracétamol
• Les médecins le prescrivent souvent avec du méthotrexate pour traiter la polyarthrite rhumatoïde
• Vous ne devez jamais le combiner avec d’autres médicaments biologiques ou des inhibiteurs de la Janus kinase.

Consultez votre médecin avant de commencer tout nouveau traitement. Informez tous les médecins extérieurs à votre équipe de rhumatologie de votre traitement par golimumab.

Informations de dosage

Votre état détermine le dosage :

• Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, de rhumatisme psoriasique et de spondylarthrite ankylosante ont besoin de 50 mg une fois par mois (sous-cutané)
• Le traitement de la colite ulcéreuse commence par 200 mg, suivi de 100 mg à la semaine 2, puis 100 mg toutes les 4 semaines
• Un spécialiste doit déterminer le dosage pour les enfants

Conclusion

Le golimumab apporte des bénéfices majeurs aux patients souffrant de maladies inflammatoires chroniques. Ce médicament bloque les protéines TNF-alpha responsables de l'inflammation douloureuse et soulage les patients lorsque les autres traitements sont inefficaces. De nombreux patients apprécient son schéma posologique mensuel, car il simplifie leur traitement plus efficacement que des médicaments qu'ils doivent prendre plus souvent.

La possibilité de s'administrer soi-même ses injections de golimumab à domicile fait une énorme différence pour de nombreux patients. Une fois la technique maîtrisée, ils peuvent contrôler leur programme de traitement sans se déplacer régulièrement en clinique. Cette indépendance est un atout précieux pour les personnes à mobilité réduite ou ayant un emploi du temps chargé.
Le golimumab fonctionne très bien avec d’autres médicaments comme le méthotrexate pour créer de puissantes thérapies combinées pour des maladies comme la polyarthrite rhumatoïde.

FAQ

1. Le golimumab présente-t-il un risque élevé ?

Les anti-TNF comme le golimumab peuvent augmenter le risque d'infections, ce qui constitue l'effet secondaire le plus grave. Un petit nombre de patients pourraient développer un lymphome ou un cancer de la peau. Votre médecin évaluera soigneusement ces risques et les bénéfices que vous tirerez du contrôle de votre inflammation.

2. Combien de temps faut-il au golimumab pour agir ?

Vous devriez constater une amélioration en 8 à 12 semaines. Certains patients se sentent mieux dès la première semaine, mais les bénéfices apparaissent généralement après 6 semaines.

3. Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en rendez compte. Votre schéma posologique initial peut être maintenu si le retard est inférieur à deux semaines. Un nouveau schéma posologique doit être entamé à la date de l'injection si le retard est supérieur à deux semaines. Ne doublez jamais votre dose.

4. Que se passe-t-il en cas de surdose ?

Obtenez immédiatement une aide médicale en appelant les services d’urgence.

5. Qui ne peut pas prendre du golimumab ?

Ce médicament n'est pas indiqué en cas d'infections actives, d'insuffisance cardiaque modérée à sévère ou de sclérose en plaques. Les patients atteints de tuberculose non traitée doivent également éviter ce médicament.

6. Quand dois-je prendre du golimumab ?

Prenez votre dose une fois par mois ou selon les prescriptions de votre médecin.

7. Combien de jours faut-il prendre du golimumab ?

Votre traitement doit être poursuivi même après une amélioration. Les symptômes pourraient réapparaître si vous l'arrêtez trop tôt.

8. Quand arrêter le golimumab ?

Arrêtez de prendre le golimumab en cas d'infection grave. Vous devez également arrêter votre traitement environ cinq semaines avant toute intervention chirurgicale prévue. Consultez toujours votre médecin avant d'arrêter votre traitement.

9. Est-il sécuritaire de prendre du golimumab quotidiennement ?

Les médecins ne recommandent pas de prendre du golimumab quotidiennement. Le médicament est vendu sous forme de seringue préremplie ou de stylo injecteur automatique, conçu pour une utilisation mensuelle. La plupart des patients doivent s'injecter une dose de 50 mg toutes les quatre semaines. Ce schéma thérapeutique permet de maintenir une concentration sanguine adéquate.

10. Quel est le meilleur moment pour prendre du golimumab ?

Il n'existe sans doute pas de moment idéal pour les injections de golimumab. Vous pouvez vous faire l'injection à tout moment de la journée. Malgré cela, les médecins recommandent de respecter à peu près la même heure pour chaque dose programmée. Votre corps maintient ainsi un taux de médicament stable.

11. Que faut-il éviter lors de la prise de golimumab ?

Ces précautions de sécurité sont essentielles :

• Évitez les vaccins vivants (spray nasal contre la grippe, vaccin contre la varicelle, vaccin contre le zona, rappels contre la rougeole)
• Ne pas associer à d'autres anti-TNF 
• Gardez vos distances avec les personnes infectées
• Parlez à votre médecin avant toute intervention chirurgicale