Lansoprazole

Lansoprazole

Le lansoprazole, un médicament puissant, pourrait être la solution aux brûlures d'estomac persistantes ou aux reflux acides. Ce médicament, largement prescrit, appartient à la classe des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Il a révolutionné le traitement de divers troubles digestifs comme le RGO, les ulcères d'estomac et d'autres troubles liés à une production excessive d'acide gastrique. Découvrons les avantages, le bon usage et les effets secondaires potentiels du lansoprazole en comprimés.

Qu'est-ce que le Lansoprazole ?

Le lansoprazole est un médicament puissant appartenant à la catégorie des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Ce médicament joue un rôle crucial dans la diminution de la sécrétion d'acide gastrique, ce qui en fait un traitement efficace contre diverses affections. problèmes digestifs.

Cette réduction de l'acidité gastrique a un impact significatif sur plusieurs affections gastro-intestinales. Le lansoprazole est particulièrement efficace pour favoriser la cicatrisation des ulcères et traiter le reflux gastro-œsophagien (RGO). Il contribue également à la prise en charge d'autres pathologies causées par une sécrétion acide excessive.

Utilisations des comprimés de lansoprazole

Les médecins prescrivent du lansoprazole pour diverses affections, telles que :

• Inconfort et sensation de brûlure associés à l'indigestion
• Reflux d'acide
• Reflux gastro-œsophagien (RGO)
• Le lansoprazole prévient les ulcères d'estomac en protégeant la paroi gastrique des dommages causés par l'acidité excessive. Chez les personnes ayant déjà développé des ulcères d'estomac, il favorise la cicatrisation, accélère le rétablissement et réduit l'inconfort.
• Dans certains cas, les médecins prescrivent du lansoprazole pour traiter une maladie rare appelée syndrome de Zollinger-Ellison. Ce trouble, causé par une tumeur du pancréas ou de l'intestin, entraîne une production excessive d'acide gastrique. Le lansoprazole aide à gérer cette affection en réduisant la quantité d'acide produite.

Comment utiliser le lansoprazole

Une utilisation appropriée du lansoprazole est essentielle à son efficacité. Les patients doivent prendre ce médicament exactement comme prescrit par leur médecin, sans dépasser la dose, la fréquence ou la durée de traitement prescrites.

• Avalez la capsule entière sans l’écraser, la casser ou la mâcher.
• Vous pouvez également mélanger le contenu de la capsule avec 60 ml de jus de pomme, d’orange ou de tomate.
• Buvez le mélange immédiatement et remplissez la tasse deux fois avec du jus pour vous assurer que tous les médicaments sont pris.

Utilisation du lansoprazole avec une sonde nasogastrique (NG) :

• Ouvrir la capsule et mélanger son contenu avec 40 mL de jus de pomme.
• Injectez ou versez ce mélange dans la sonde nasogastrique.

Instructions concernant le comprimé orodispersible de lansoprazole :

• Assurez-vous d'avoir les mains sèches avant de manipuler le comprimé à dissolution orale. Laissez-le se dissoudre en particules et avalez-le immédiatement.

Effets secondaires du comprimé de lansoprazole

Le lansoprazole, comme tout médicament, peut avoir des effets secondaires. Les plus fréquents sont :

• La diarrhée
• Douleur d'estomac
• Nausée
• Constipation

Bien que moins fréquents, certains effets secondaires graves peuvent survenir et nécessiter une attention médicale immédiate :

• Problèmes rénaux : Une néphrite tubulo-interstitielle aiguë peut survenir à tout moment du traitement. Les patients doivent surveiller toute diminution du débit urinaire ou la présence de sang dans les urines et contacter immédiatement leur médecin si ces symptômes apparaissent.
• Diarrhée associée aux antibiotiques : Une prolifération de Clostridioides difficile (C. diff) dans l'intestin peut survenir pendant un traitement par lansoprazole. Les symptômes incluent une diarrhée aqueuse persistante, de fortes crampes d'estomac, de la fièvre ou du sang dans les selles.

Réactions cutanées graves : Le lansoprazole peut provoquer des réactions cutanées graves, comme le syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et la nécrolyse épidermique toxique (NET). Les symptômes incluent :

• Peau rouge ou violette douloureuse qui pèle
• Éruption cutanée rouge et plate ou cloques sur la peau, la bouche, le nez et les organes génitaux
• Rouge, douloureux, larmoiement
• Réaction allergique grave ou anaphylaxie

Autres effets secondaires graves :

• Lupus : Douleurs articulaires ou éruptions cutanées nouvelles ou aggravées sur les bras ou les joues
• Carence en vitamine B-12: Langue douloureuse, faiblesse, picotements dans les mains ou les pieds
• Hypomagnésémie : modifications du rythme cardiaque, étourdissements, spasmes musculaires, convulsions
• Perte osseuse et fractures : risque plus élevé chez les personnes âgées et les utilisateurs à long terme
• Réactions allergiques graves : problèmes respiratoires, accélération du rythme cardiaque, gonflement du visage ou de la gorge

Précautions :

Bien qu’efficace, le lansoprazole nécessite une réflexion approfondie avant utilisation. 

• Les personnes allergiques à l'un de ses ingrédients doivent éviter ce médicament. Il est essentiel d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement, y compris les médicaments en vente libre, les vitamines, les minéraux et les compléments alimentaires à base de plantes, car le lansoprazole peut interagir avec eux.
• Les médecins recommandent de prendre le lansoprazole 30 à 60 minutes avant les repas pour maximiser son efficacité et minimiser les interactions potentielles.
• Certaines pathologies nécessitent une attention particulière lors de l'utilisation du lansoprazole. Les patients doivent informer leur médecin s'ils présentent :
  • Faibles taux sanguins de potassium, de magnésium, de calcium ou de sodium
  • Problèmes de foie
  • Phénylcétonurie
• Les femmes enceintes ou celles qui envisagent de devenir enceintes ainsi que les mères qui allaitent doivent éviter ce médicament.

Comment fonctionne le lansoprazole

Le lansoprazole agit sur la réduction de la sécrétion d'acide gastrique grâce à une approche ciblée. Ce médicament appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) et agit en ciblant une enzyme spécifique de l'estomac.

L'efficacité du lansoprazole réside dans sa capacité à cibler l'H+, K+-ATPase, une enzyme essentielle à l'étape finale de la sécrétion acide dans les cellules pariétales. En inhibant cette enzyme, le lansoprazole diminue efficacement la production d'acide dans l'estomac. Cette liaison a un effet durable, ce qui explique pourquoi les IPP comme le lansoprazole peuvent inhiber durablement la sécrétion acide.

Puis-je prendre du lansoprazole avec d’autres médicaments ?

Le lansoprazole, un médicament largement prescrit, peut interagir avec de nombreux autres médicaments. 

Certains médicaments couramment utilisés qui peuvent interagir avec le lansoprazole comprennent : 

• amphétamines
• L'apixaban
• Aspirine (faible résistance)
• L'atorvastatine
• Des suppléments de calcium
• carbamazépine
• Le célécoxib
• Clopidogrel
• Diphenhydramine
• La duloxétine
• Escitalopram
• Rosuvastatin

Informations de dosage

La posologie du lansoprazole varie en fonction de l'affection traitée et de l'âge du patient. Les médecins déterminent la dose appropriée en fonction des besoins et des antécédents médicaux de chaque patient.

La dose habituelle pour l'indigestion et le reflux acide varie de 15 mg à 30 mg par jour. La même fourchette de dosage s'applique au traitement des ulcères d'estomac. Cependant, pour le syndrome de Zollinger-Ellison, la dose initiale est généralement plus élevée, soit 60 mg par jour, et peut être augmentée à 120 mg par jour si nécessaire. La posologie dépend de la réponse du patient au traitement.

La posologie pédiatrique pour le RGO et l'œsophagite érosive varie selon l'âge et le poids :

• Enfants de 1 à 11 ans :
• Pesant 30 kg ou moins : 15 mg une fois par jour
• Pesant plus de 30 kg : 30 mg une fois par jour
• Durée du traitement : jusqu'à 12 semaines
• Enfants de 12 ans et plus :
• Œsophagite érosive : 30 mg une fois par jour pendant 8 semaines maximum
• RGO : 15 mg une fois par jour pendant huit semaines maximum

Conclusion

Le lansoprazole influence significativement la prise en charge de divers troubles digestifs, des problèmes courants comme les brûlures d'estomac aux affections plus graves comme les ulcères et le RGO. Sa capacité à réduire la sécrétion acide gastrique en fait un atout majeur pour améliorer la qualité de vie de nombreux patients. Sa polyvalence, combinée à sa bonne tolérance générale, a conduit à son utilisation généralisée dans le traitement des troubles gastro-intestinaux.

Bien que le lansoprazole soit efficace, il est essentiel de l'utiliser sous surveillance médicale et d'être conscient des effets secondaires et des interactions potentiels. Les patients doivent suivre attentivement les instructions posologiques et informer leur médecin de tous les médicaments en cours afin de garantir un traitement sûr et efficace.

Questions fréquemment posées

1. À quoi sert le lansoprazole ?

Le lansoprazole contribue à réduire la production d'acide gastrique. Il est utilisé pour traiter divers troubles digestifs, notamment :

• Indigestion et brûlures d'estomac
• Reflux acide et reflux gastro-œsophagien (RGO)
• Œsophagite érosive 
• Ulcères gastriques (ulcères de l'estomac) et ulcères duodénaux
• Prévention des ulcères gastriques causés par les AINS
• Syndrome de Zollinger-Ellison
• Infection à Helicobacter pylori, en association avec des antibiotiques

2. Qui ne devrait pas prendre de lansoprazole ?

Certaines personnes doivent éviter de prendre du lansoprazole ou l'utiliser avec prudence. Parmi celles-ci, on trouve :

• Les personnes allergiques au lansoprazole ou à d'autres inhibiteurs de la pompe à protons
• Ceux qui ont des problèmes de foie
• Femmes enceintes ou essayant de concevoir
• L'allaitement maternel mères
• Personnes devant subir une endoscopie

Il est essentiel d’informer le médecin des allergies, des problèmes de santé ou des médicaments avant de commencer le traitement au lansoprazole. 

3. Pendant combien de temps pouvez-vous prendre du lansoprazole en toute sécurité ?

La durée du traitement par lansoprazole dépend de l'affection traitée et de facteurs individuels. Il est important de rappeler que l'utilisation prolongée de lansoprazole peut comporter certains risques, tels qu'un faible taux de magnésium dans le sang, des fractures osseuses, des infections intestinales et une carence en vitamine B12.

4. Le lansoprazole est-il sûr pour une utilisation quotidienne ?

Le lansoprazole peut être utilisé quotidiennement sans danger s'il est pris conformément à la prescription médicale. Cependant, une utilisation quotidienne prolongée doit se faire sous étroite surveillance médicale en raison des risques potentiels liés à l'utilisation prolongée d'inhibiteurs de la pompe à protons. 

5. Puis-je prendre du lansoprazole le soir ?

Vous pouvez prendre du lansoprazole le soir, mais le moment de la prise peut affecter son efficacité. Des études ont montré que la prise de lansoprazole le matin est généralement plus efficace pour contrôler l'acidité tout au long de la journée, en particulier pendant les pauses repas. En revanche, une prise le soir peut être bénéfique pour les patients présentant des symptômes principalement nocturnes.

Une étude comparant les doses matinales et vespérales de lansoprazole a révélé que la prise matinale réduisait l'acidité intragastrique sur 24 heures à 36 % de la valeur placebo, contre 42 % pour la prise du soir. Par conséquent, consultez votre médecin pour obtenir des conseils sur votre schéma posologique.