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Chirurgie d'hémiarthroplastie bipolaire avancée

Les fractures de la hanche touchent des milliers de personnes chaque année dans le monde. Ces blessures bouleversent la vie de nombreuses personnes âgées. L'hémiarthroplastie bipolaire s'avère être l'un des traitements chirurgicaux les plus efficaces pour les fractures déplacées du col du fémur, qui représentent près de la moitié des fractures de la hanche. fractures.

La demande de traitements efficaces pour les fractures de la hanche ne cesse de croître. Cela souligne l'importance de comprendre les options thérapeutiques telles que l'hémiarthroplastie bipolaire cimentée ou non cimentée pour les patients confrontés à ces lésions complexes.

Pourquoi Care Group Hospitals est votre meilleur choix pour la chirurgie d'hémiarthroplastie bipolaire à Hyderabad

Les hôpitaux CARE sont devenus la référence pour les patients nécessitant une hémiarthroplastie bipolaire à Hyderabad. Voici ce qui les distingue :

  • Équipe chirurgicale expérimentée:Leurs chirurgiens orthopédistes ont des années d’expérience dans les chirurgies de remplacement de la hanche avec un succès clinique prouvé.
  • Techniques mini-invasives : L’équipe chirurgicale utilise des méthodes mini-invasives de pointe qui laissent des coupures plus petites et aident les patients à guérir plus rapidement.
  • Approche de soins complète : L’hôpital offre un soutien complet, du diagnostic aux soins postopératoires, à des prix raisonnables.
  • Axé sur le patient : chaque patient bénéficie d’un plan de traitement personnalisé pour améliorer sa qualité de vie.

Le dévouement constant de l’hôpital garantit que les patients reçoivent les meilleurs soins tout au long de leur traitement.

Meilleurs médecins spécialisés en chirurgie d'hémiarthroplastie bipolaire en Inde

Innovations chirurgicales de pointe dans les hôpitaux CARE

Les hôpitaux CARE ouvrent la voie avec plusieurs approches révolutionnaires en matière d'hémiarthroplastie bipolaire qui donnent de meilleurs résultats :

  • Approche antérieure directe (AAD) : Cette approche intermusculaire atteint l'articulation de la hanche sans détacher les muscles. Les patients peuvent marcher plus rapidement. Des études montrent que la majorité des patients ayant subi une AAD pouvaient marcher seuls dans les deux semaines suivant l'intervention. 
  • Approche postérieure conservatrice du tendon conjoint (CPP) : cette méthode réduit les luxations postopératoires sans ajouter de complications. 

Les hôpitaux CARE utilisent des techniques avancées de fixation par fil lors des hémiarthroplasties bipolaires. Ces techniques constituent un excellent moyen d'obtenir une meilleure fixation des fragments de fractures trochantériennes.

Conditions requises pour une chirurgie d'hémiarthroplastie bipolaire

Les hôpitaux CARE recommandent l'hémiarthroplastie bipolaire pour :

  • Fractures déplacées du col du fémur, en particulier chez les patients âgés
  • Fractures intertrochantériennes instables 
  • Fractures du col sous-capital à haut risque de la tête fémorale nécrose vasculaire (Fractures du Jardin III et IV)
  • Cas où l'ostéosynthèse pourrait entraîner des complications telles qu'une pseudarthrose ou une découpe
  • Patients qui doivent bouger tôt pour rester actifs dans la vie quotidienne

Les fractures intertrochantériennes sont devenues plus fréquentes avec l'allongement de l'espérance de vie. L'hémiarthroplastie bipolaire permet aux patients de se déplacer plus tôt que l'ostéosynthèse. Cette mobilité rapide peut réduire les accidents vasculaires cérébraux postopératoires.

Types de procédures d'hémiarthroplastie bipolaire

Les hôpitaux CARE proposent différents types d'hémiarthroplastie bipolaire en fonction des besoins de chaque patient :

  • Hémiarthroplastie bipolaire cimentée : les chirurgiens utilisent du ciment osseux (méthacrylate de méthyle) pour fixer la prothèse. Les patients peuvent immédiatement supporter leur poids et marcher avec des aides. Cette technique est particulièrement adaptée aux patients âgés présentant une fragilité osseuse.
  • Hémiarthroplastie bipolaire sans ciment : la surface de la prothèse favorise la croissance osseuse sans ciment. Les médecins recommandent une mise en charge limitée pendant 6 à 12 semaines afin que l'os puisse se développer dans la prothèse.
  • Hémiarthroplastie bipolaire modulaire : cette méthode moderne permet aux chirurgiens de combiner différentes tiges, longueurs de col et têtes. Les patients obtiennent ainsi une prothèse mieux ajustée, adaptée à la longueur de leur jambe et réduisant le risque de luxation.

Chaque modèle présente une conception bipolaire unique avec deux roulements permettant à la tête de bouger pendant le mouvement. Ce système à double mouvement réduit l'usure de l'articulation de la hanche, prolongeant ainsi la durée de vie de la prothèse. 

À propos de la chirurgie

La récupération de la mobilité de la hanche grâce à une hémiarthroplastie bipolaire comporte plusieurs étapes importantes. La préparation initiale aux soins postopératoires est essentielle pour garantir le succès de votre traitement en cas de fracture du col du fémur.

Préparation préopératoire

Les patients doivent effectuer plusieurs étapes importantes avant une hémiarthroplastie bipolaire :

  • Examens physiques : les médecins obtiennent une image complète pour évaluer l’état de santé général.
  • Tests d’imagerie : les radiographies, les tomodensitométries et les IRM aident à déterminer l’étendue des lésions de la hanche.
  • Évaluations préopératoires : elles confirment l’aptitude du patient à subir une intervention chirurgicale.
  • Analyses sanguines : elles vérifient la fonction de coagulation et détectent les infections sous-jacentes.

Vous recevrez des instructions spécifiques concernant les médicaments, les exigences de jeûne et les attentes le jour de l’opération.

Procédure chirurgicale d'hémiarthroplastie bipolaire

L'intervention chirurgicale dure 60 à 90 minutes et comprend les étapes clés suivantes :

  • Administration de l'anesthésie : les médecins utilisent l'anesthésie générale ou rachidienne anesthésie en fonction de l'état du patient.
  • Approche chirurgicale : Le chirurgien crée une incision le long de la partie externe de la cuisse par une approche antérolatérale, latérale directe, antérieure directe ou postérieure.
  • Ablation de la tête fémorale : le chirurgien détache la tête fémorale endommagée de l’acétabulum et du fémur.
  • Préparation du canal médullaire : le fémur est creusé pour s'adapter à la tige prothétique.
  • Mise en place de la prothèse : une tige métallique est insérée dans le canal fémoral préparé, à l'aide de ciment osseux (cimenté) ou d'une conception à ajustement serré (non cimentée).
  • Fixation de la tête : Le chirurgien fixe une tête artificielle à la tige.
  • Contrôle de stabilité : Le chirurgien vérifie la bonne stabilité de l'articulation et l'amplitude des mouvements avant la fermeture.

Récupération post-opératoire

La récupération après une hémiarthroplastie bipolaire passe par plusieurs phases :

  • Séjour initial à l’hôpital : les patients restent à l’hôpital pendant 3 à 5 jours.
  • Gestion de la douleur : les médicaments contrôlent l’inconfort pendant la guérison.
  • Mobilisation précoce : la plupart des chirurgiens encouragent la station debout et la marche avec soutien dans les 24 à 48 heures suivant l’intervention.
  • Mise en charge progressive : les patients commencent avec des aides à la marche et une mise en charge avec les orteils, puis progressent vers une mise en charge complète au bout de six semaines.

Les protocoles de récupération peuvent varier. Les patients porteurs de prothèses cimentées commencent souvent à se mettre immédiatement en charge avec des aides à la marche. Ceux porteurs de prothèses non cimentées peuvent nécessiter une mise en charge restreinte pendant 6 à 12 semaines.

Risques et complications

L'hémiarthroplastie bipolaire est généralement réussie mais comporte certains risques :

  • Dislocation
  • Infections des plaies profondes 
  • Fracture périprothétique
  • Descellement aseptique provoquant des défaillances de prothèses

Avantages de la chirurgie d'hémiarthroplastie bipolaire

Cette chirurgie offre de nombreux avantages par rapport aux autres traitements :

  • Meilleure stabilité : la conception à double roulement réduit considérablement le risque de luxation.
  • Meilleure mobilité : les patients bénéficient d’une plus grande liberté de mouvement et d’un mouvement naturel de l’articulation de la hanche.
  • Moins d’usure : le système à double mouvement réduit la friction et prolonge la durée de vie de l’implant.
  • Récupération plus rapide : le temps de récupération est plus court par rapport au remplacement total de la hanche.
  • Meilleure structure osseuse : un risque moindre de perte osseuse contribue à maintenir la structure naturelle.

Assistance d'assurance pour la chirurgie d'hémiarthroplastie bipolaire

La plupart des régimes d’assurance maladie couvrent cette chirurgie, mais les détails de la couverture varient :

  • Les plans couvrent généralement les frais chirurgicaux, les implants, les séjours à l’hôpital et la rééducation postopératoire.
  • Les conditions préexistantes, le choix de l’hôpital ou du chirurgien et les interventions chirurgicales de révision ont une incidence sur la couverture.

Vous devriez vraiment vérifier les détails de votre police d’assurance et confirmer les conditions de couverture avec votre fournisseur avant l’opération.

Deuxième avis pour une chirurgie d'hémiarthroplastie bipolaire

Obtenir l'avis d'experts est utile aux patients qui envisagent une hémiarthroplastie bipolaire. Cela leur permet :

  • Confirmer le diagnostic et la nécessité d'une intervention chirurgicale
  • Renseignez-vous sur d'autres options de traitement
  • Comprendre les risques et les avantages
  • Se sentir confiant quant à leur choix de traitement

Les chirurgiens orthopédistes expérimentés des hôpitaux CARE fournissent des deuxièmes avis médicaux complets. Ils évaluent les cas avec précision et fournissent des conseils et des recommandations précieux.

Conclusion

L'hémiarthroplastie bipolaire permet aux personnes âgées de retrouver mobilité et autonomie après de graves fractures de la hanche. Forts de 15 ans d'expérience et de techniques de pointe, les hôpitaux CARE sont devenus un centre de confiance pour cette chirurgie spécialisée.

L'expérience chirurgicale peut sembler intimidante au début. Les hôpitaux CARE simplifient les choses grâce à une préparation préopératoire détaillée et à des soins postopératoires ciblés. Les patients commencent à marcher avec un soutien quelques jours après l'intervention et développent progressivement leur force pendant la convalescence.

De nouvelles techniques, comme l'approche antérieure directe et les méthodes postérieures conjointes préservant les tendons, améliorent considérablement les résultats des patients. Les hôpitaux CARE sont à l'avant-garde de ces avancées et donnent de l'espoir à de nombreuses personnes touchées par des fractures de la hanche.

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Hôpitaux spécialisés en chirurgie d'hémiarthroplastie bipolaire en Inde

Foire aux questions (FAQ)

L'hémiarthroplastie bipolaire traite les fractures du col du fémur en remplaçant les articulations de la hanche endommagées par des prothèses. Cette intervention diffère de la prothèse totale de hanche car elle ne remplace que la tête fémorale (partie sphérique) tout en préservant l'emboîture naturelle. 

Les médecins recommandent cette procédure pour :

  • Fractures déplacées du col du fémur, en particulier chez les patients âgés
  • Patients pouvant marcher à l'extérieur de manière autonome 
  • Cas où les médecins n'ont pas pu traiter les fractures du col du fémur par des moyens conservateurs

L'hémiarthroplastie bipolaire s'est avérée plus sûre, avec des taux de luxation plus faibles que l'arthroplastie unipolaire et la prothèse totale de hanche. Cependant, comme toute intervention chirurgicale, cette intervention comporte certains risques. 

L'intervention dure généralement entre 60 et 90 minutes. Cependant, ce délai peut être prolongé dans les cas complexes.

Oui, il s'agit d'une intervention chirurgicale majeure nécessitant une anesthésie générale ou rachidienne et impliquant une arthroplastie. L'intervention est plus rapide qu'une arthroplastie totale de la hanche car elle est moins complexe.

Les risques potentiels comprennent :

  • Caillots sanguins veineux profonds
  • Infection 
  • Dislocation 
  • Lésion nerveuse ou vasculaire dans de rares cas
  • Fractures fémorales périprothétiques

La marche est rapidement rétablie après l'intervention. Les patients ayant recours à l'abord antérieur direct reprennent la marche plus tôt que ceux ayant recours aux autres techniques. 

La plupart des patients se rétablissent complètement en environ 6 semaines et reprennent leurs activités quotidiennes sans restriction. Ils peuvent s'asseoir confortablement 1 à 2 jours après l'opération et marcher seuls 4 à 5 jours plus tard, selon l'approche chirurgicale utilisée.

Après une hémiarthroplastie bipolaire, vous devez éviter :

  • Activités à fort impact comme la course ou le saut
  • Flexion de la hanche au-delà de 90°
  • Torsion de la jambe opérée
  • Croiser les jambes
  • Levage d'objets lourds

Les médecins utilisent l’anesthésie générale ou rachidienne en fonction de l’état du patient.

Oui, l'hémiarthroplastie bipolaire peut être réalisée grâce à des techniques mini-invasives et à l'assistance robotique. Ces interventions moins invasives raccourcissent la durée de l'intervention, réduisent le traumatisme et améliorent la précision chirurgicale.

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