Chirurgie avancée de resynchronisation cardiaque (CRT-P)
L'insuffisance cardiaque touche des millions de personnes dans le monde. La resynchronisation cardiaque peut changer la vie des patients souffrant d'une fraction d'éjection ventriculaire gauche réduite et de retards de conduction intraventriculaire.
Les appareils de thérapie de resynchronisation cardiaque fonctionnent différemment des appareils standard stimulateurs cardiaquesCes dispositifs envoient des impulsions électriques synchronisées aux deux ventricules via des sondes de stimulation spécialisées. Cette contraction cardiaque synchronisée augmente le débit cardiaque et optimise l'efficacité mécanique du cœur. Les patients présentant un bloc de branche gauche (BBG) bénéficient le plus de ce traitement, car le BBG retarde la contraction du ventricule gauche.
Cet article explique les stimulateurs cardiaques de thérapie de resynchronisation cardiaque, leur fonction, l'éligibilité des patients et les résultats attendus pendant et après la procédure dans les hôpitaux du groupe CARE.
Pourquoi les hôpitaux CARE sont votre premier choix pour la chirurgie de resynchronisation cardiaque avec stimulateur cardiaque (CRT-P) à Hyderabad
Faites confiance aux hôpitaux CARE pour votre santé cardiaque. Voici quelques points forts :
- Nous avons des experts cardiologues et des électrophysiologistes possédant une expérience approfondie dans les domaines avancés thérapies du rythme cardiaque comme CRT-P.
- Nous disposons de laboratoires de cathétérisme à la pointe de la technologie, conçus pour la précision et la sécurité lors de toutes les procédures cardiaques.
- Notre approche holistique des soins vous accompagne à chaque étape, de l’éducation préopératoire à la réadaptation cardiaque postopératoire.
- Les SOINS 24 heures sur 24 garantissent une attention immédiate à vos besoins.
Meilleurs chirurgiens spécialisés dans la thérapie de resynchronisation cardiaque par stimulateur cardiaque (CRT-P) en Inde
Innovations chirurgicales de pointe à l'hôpital Care
Chez CARE Hospitals, nos cardiologues experts utilisent des outils de diagnostic et d'imagerie de pointe, tels que des technologies d'imagerie et de cartographie 3D de pointe, pour un positionnement précis des dispositifs et un traitement personnalisé. Les médecins pratiquent les interventions de CRT-P grâce à des techniques précises et mini-invasives qui réduisent la douleur et accélèrent la récupération.
Nous disposons de systèmes de surveillance en temps réel qui suivent la fonction cardiaque tout au long de l'intervention et effectuent des ajustements en temps réel. Nos cardiologues experts personnalisent et affinent les dispositifs CRT-P pour chaque patient.
Indications de la chirurgie de resynchronisation cardiaque avec stimulateur cardiaque (CRT-P)
Les médecins recommandent la chirurgie CRT-P pour les patients qui ont :
- Insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection ventriculaire gauche ≤ 35 %
- Durée du QRS ≥ 120 ms (suggérant des retards électriques dans le cœur)
- Symptômes persistants malgré les médicaments (classe III de la NYHA et IV ambulatoire)
- Bloc de branche gauche (BBG)
La CRT-P peut également bénéficier aux patients atteints de fibrillation auriculaire qui répondent à ces critères. Des études révèlent que les ventricules de certains patients souffrant d'insuffisance cardiaque ne se contractent pas ensemble.
Types de procédures de thérapie de resynchronisation cardiaque (CRT-P)
Les patients peuvent recevoir deux principaux types d’appareils de thérapie de resynchronisation cardiaque :
- CRT-P (stimulateur cardiaque uniquement) : Cet appareil envoie des signaux électriques qui synchronisent les battements ventriculaires. Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et de troubles de la conduction bénéficient de cette option.
- Stimulateur cardiaque avec défibrillateur (CRT-D) : Cet appareil avancé offre à la fois des fonctions de stimulation et de défibrillation. Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et présentant un risque de mort subite cardiaque ont souvent besoin de cette option.
Préparation pré-chirurgie CRT-P
La préparation à une thérapie de resynchronisation cardiaque nécessite plusieurs étapes qui garantissent les meilleurs résultats.
Les patients doivent subir des examens complets, comme une IRM cardiaque ou une échocardiographie transthoracique, avant une intervention chirurgicale. Les médecins vérifient le calendrier de prise des médicaments, notamment en cas de prise d'anticoagulants nécessitant un ajustement. Un lavage antimicrobien spécifique contribue à réduire le risque d'infection. Les patients doivent se rappeler de :
- Jeûner au moins 6 heures avant l'intervention
- Prenez les médicaments prescrits comme indiqué
- Suivre les instructions pré-chirurgicales selon les conseils du chirurgien et de l'équipe chirurgicale.
Procédure chirurgicale CRT-P
L’intervention chirurgicale dure généralement de 2 à 4 heures.
- Le chirurgien commence par engourdir la région thoracique avec un anesthésie locale.
- Une petite incision est pratiquée sous la clavicule.
- Trois fils conducteurs traversent les veines et atteignent des emplacements spécifiques du cœur grâce à un guidage radiographique.
- Le stimulateur cardiaque se connecte à ces fils et se place sous la peau.
Récupération post-chirurgie CRT-P
Les patients restent hospitalisés 24 à 48 heures après l'opération pour surveillance. Le bras gauche doit rester immobile pendant environ 12 heures pour maintenir les sondes en place. Le fonctionnement de l'appareil est vérifié lors des rendez-vous de suivi réguliers. La convalescence comprend :
- Mouvement limité du bras pendant 4 à 6 semaines
- Garder le site d'incision propre et sec
- Prendre les médicaments prescrits comme indiqué
Risques et complications
La procédure est généralement sûre, mais comporte certains risques. Parmi ceux-ci :
- Infection
- Saignement ou ecchymose au site d'implantation
- Déplacement du plomb
- Pneumothorax (affaissement du poumon) dans de rares cas
- Stimulation du nerf phrénique provoquant des contractions diaphragmatiques
- Hématome de poche (accumulation de sang au site d'implantation)
- Perforation du sinus coronaire lors de la mise en place d'une sonde.
Avantages de la chirurgie CRT-P
Cette thérapie améliore considérablement la fonction cardiaque en aidant les ventricules à battre correctement ensemble. Les patients bénéficient alors d'une meilleure circulation sanguine et d'une réduction essoufflement, moins de visites à l’hôpital et une meilleure qualité de vie.
Assistance d'assurance pour la thérapie de resynchronisation cardiaque et la chirurgie du stimulateur cardiaque
La plupart des caisses d'assurance maladie prennent en charge les procédures de radiothérapie congestive (RCT) pour les candidats éligibles. CARE Hospitals propose des conseils complets en matière d'assurance et collabore avec des gestionnaires tiers pour simplifier les demandes de remboursement.
Deuxième avis pour la chirurgie de resynchronisation cardiaque et de stimulateur cardiaque
La complexité de la procédure rend l'obtention d'un deuxième avis auprès d'un autre spécialiste précieux. Différents électrophysiologistes cardiaques peuvent suggérer différentes approches en fonction de leur expertise et de votre situation particulière.
Conclusion
La CRT-P représente une avancée majeure pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et de troubles spécifiques de la conduction électrique. Ce traitement révolutionnaire aide les patients présentant une fraction d'éjection ventriculaire gauche réduite et un bloc de branche. Cette thérapie rétablit la synchronisation des contractions cardiaques grâce à des impulsions électriques soigneusement synchronisées dans les deux ventricules.
La thérapie CRT-P a incontestablement transformé les options thérapeutiques pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Les personnes qui ne parvenaient pas à surmonter la fatigue et l'essoufflement malgré les médicaments constatent désormais une amélioration significative de leur fonction cardiaque et de leur santé globale. Des contractions cardiaques mieux synchronisées pompent le sang plus efficacement et s'attaquent à la cause profonde plutôt qu'à la simple gestion des symptômes.
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