Nitrite dans l'urine

Les infections urinaires sont un problème médical courant. Un simple test urinaire de détection des nitrites peut aider à diagnostiquer précocement les infections urinaires. Découvrez les mécanismes responsables de la présence de nitrites dans les urines et leurs conséquences sur la santé.

Qu'est-ce qui est positif au nitrite dans l'urine ?

Les bactéries transforment les nitrates naturels de votre urine en nitrites, ce qui crée une urine positive aux nitrites (nitriturie). Cette transformation chimique indique généralement une infection des voies urinaires (IVU)Une urine saine ne doit pas contenir de bactéries ou de nitrites, leur présence suggère donc une activité bactérienne dans votre système urinaire.

Symptômes de nitrites dans l'urine

Les personnes présentant des taux anormaux de nitrites dans les urines souffrent souvent de :

• Une sensation de brûlure pendant la miction
• Le besoin d'uriner plus souvent
• Urine qui semble trouble ou ça sent mauvais
• Douleur ou pression dans l'abdomen
• Douleur dans le bas du dos
• Se sentir fatigué et faible
• Une fièvre qui pourrait indiquer des problèmes rénaux

Causes de la présence de nitrites dans l'urine

Les bactéries qui pénètrent par l'urètre sont la principale cause de nitriturie. Les femmes sont 30 fois plus susceptibles de contracter des infections urinaires que les hommes, car leur urètre est plus court. La bactérie E. coli est responsable d'environ 70 % des infections urinaires. Parmi les autres causes de nitrites dans les urines, on peut citer :

• Mauvaise hygiène
• Retenir l'urine trop longtemps
• L’utilisation de cathéters à long terme permet aux bactéries de se développer.

Risque de nitrites dans l'urine

• Les femmes enceintes doivent être très prudentes car les infections urinaires peuvent provoquer hypertension et une livraison anticipée. 
• Les personnes dont le système immunitaire est faible et celles qui ont diabète contracter ces infections plus facilement.

Complication des nitrites dans l'urine

Les infections urinaires peuvent se propager aux reins sans traitement et provoquer une pyélonéphrite. Ces infections peuvent atteindre la circulation sanguine et entraîner une maladie potentiellement mortelle appelée septicémie. 

Des infections fréquentes peuvent endommager les reins, provoquer des cicatrices et finalement conduire à Insuffisance rénale.

Diagnostic des nitrites dans l'urine

• Analyse d’urine : le test nécessite qu’un patient fournisse un échantillon d’urine dans un gobelet. 
• Tests par bandelette réactive : le médecin utilise ensuite une bandelette spéciale qui change de couleur en cas de présence de nitrites. 
• Culture d’urine : les médecins effectuent une culture d’urine pour déterminer quelles bactéries sont à l’origine de l’infection.

Traitement des nitrites dans l'urine

• Changements de style de vie:
  • Augmentez votre consommation d’eau pour éliminer les bactéries de votre système. 
  • Adopter une bonne hygiène pour éviter de contracter à nouveau des infections
• Médicaments: 
  • Antibiotiques sont le traitement de choix pour les infections bactériennes.
  • Les analgésiques en vente libre réduisent les brûlures ou les mictions douloureuses
  • Les femmes ménopausées peuvent utiliser des œstrogènes vaginaux pour prévenir les infections urinaires récurrentes.

Quand voir un docteur

Consultez votre médecin pour les situations mentionnées ci-dessous :

• Si vous avez de la fièvre
• Douleurs abdominales ou dorsales inexpliquées
• Sang dans votre urine
• Tu te sens faiblesse, fatigue ou confusion
• Mauvaise odeur dans votre urine

Conclusion

Connaître la présence de nitrites dans vos urines vous aide à maintenir une meilleure santé urinaire. Un test de nitrites positif indique souvent la présence de bactéries dans vos voies urinaires, mais ce marqueur n'est pas présent dans toutes les infections. Votre médecin utilisera probablement le test de nitrites en complément d'autres méthodes pour établir un diagnostic précis.

Les symptômes d'infection urinaire présentent un risque beaucoup plus élevé chez les femmes que chez les hommes. Ce risque devient une préoccupation majeure pendant la grossesse, car les infections peuvent affecter la mère et l'enfant.

Des examens réguliers permettent de détecter les problèmes à un stade précoce, empêchant ainsi les bactéries d'atteindre vos reins. La plupart des infections urinaires répondent bien aux antibiotiques lorsqu'ils sont pris conformément à la prescription. Buvez autant d'eau que possible pour éliminer les bactéries nocives de votre organisme.

Vous devez être très prudent quant aux signes avant-coureurs tels que les sensations de brûlure en urinant ou urine troubleSi vous présentez ces symptômes, consultez immédiatement un hôpital au lieu de recourir à des remèdes maison. Notez que des infections non traitées peuvent entraîner de graves problèmes de santé, allant de lésions rénales à des infections sanguines.

Votre santé urinaire dépend d'habitudes de base : rester hydraté, maintenir une bonne hygiène et consulter un médecin en cas de besoin. Vos reins filtrent les déchets de votre corps en permanence ; les protéger en surveillant des indicateurs comme les nitrites doit donc être une priorité dans votre routine santé.

FAQ

1. Quelles sont les causes de la présence de nitrites positifs dans l’urine ?

Les infections bactériennes des voies urinaires produisent des nitrites dans l'urine. Certaines bactéries possèdent des enzymes qui transforment les nitrates en nitrites. E. coli est responsable d'environ 70 % des infections urinaires. Les femmes sont 30 fois plus susceptibles de contracter ces infections que les hommes, car leur urètre est plus court. Les bactéries atteignent ainsi plus facilement la vessie. La proximité de l'anus chez la femme augmente également l'exposition aux bactéries E. coli présentes dans les selles.

2. Comment réduire rapidement les niveaux de nitrites dans l’urine ?

Voici les meilleures façons d’aider :

• L'eau aide à éliminer les bactéries de votre système
• Le jus de canneberge agit grâce à ses propriétés anti-inflammatoires
• La vitamine C aide à tuer les bactéries en transformant les nitrates en oxyde d'azote
• Les probiotiques, en particulier les lactobacilles, combattent les bactéries responsables des infections urinaires
• Une bonne hygiène est importante : essuyez-vous toujours d'avant en arrière après être allé aux toilettes.

Dr Krishnam Raju Penmatsa

MD, DM, DNB (néphrologie), bourse de recherche clinique en néphrologie adulte (Canada), AHSCP (États-Unis) - Spécialiste certifié en hypertension
Hôpitaux CARE, Health City, Arilova

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