Peau jaune (jaunisse)

Le terme médical « jaunisse » désigne le jaunissement de la peau et des yeux. La jaunisse est un symptôme de plusieurs troubles sous-jacents potentiels, mais n'est pas une maladie en soi. Lorsque l'organisme absorbe une quantité excessive de bilirubine, une jaunisse survient. La bilirubine est un pigment jaune produit par le foie lors de la dégradation des globules rouges morts. Normalement, le foie élimine la bilirubine en même temps que les globules rouges déjà présents. La jaunisse peut indiquer un problème majeur au niveau des globules rouges, du foie, vésicule biliaire, ou la fonction pancréatique. Le risque de développer une jaunisse est plus élevé chez les nourrissons et les personnes âgées.

Qu’est-ce que la peau jaune (jaunisse) ?

La jaunisse est une affection médicale qui se traduit par un jaunissement de la peau, des muqueuses et de la sclérotique (le blanc des yeux). Cette coloration jaune est due à un excès de bilirubine, un pigment biliaire jaune-orangé. Le foie produit un liquide appelé bile, et la bilirubine est formée par la dégradation des globules rouges. Bien que la jaunisse ne soit pas une maladie en soi, elle peut être le signe de diverses affections sous-jacentes.

Types de jaunisse

La jaunisse est une affection caractérisée par un jaunissement de la peau et du blanc des yeux dû à un excès de bilirubine dans le sang. Il existe trois principaux types de jaunisse :

1. Ictère pré-hépatique (hémolytique) : Ce type d'ictère survient lorsqu'une dégradation accrue des globules rouges (hémolyse) entraîne une surcharge de bilirubine dans le sang. Les causes peuvent inclure des affections telles que l'anémie hémolytique, la drépanocytose ou certaines maladies génétiques.
2. Ictère hépatocellulaire (hépatique) : Hépatocellulaire jaunisse Elle résulte d'une lésion ou d'un dysfonctionnement hépatique, qui altère la capacité du foie à traiter et à excréter efficacement la bilirubine. Les causes peuvent inclure des infections hépatiques (comme l'hépatite), une cirrhose du foie, une maladie hépatique alcoolique ou une atteinte hépatique d'origine médicamenteuse.
3. Ictère post-hépatique (obstructif) : Ce type d'ictère survient lorsqu'une obstruction des voies biliaires empêche l'écoulement normal de la bile du foie vers l'intestin. Par conséquent, la bilirubine s'accumule dans la circulation sanguine et provoque un ictère. Les causes courantes d'ictère post-hépatique comprennent les calculs biliaires. le cancer du pancréas, des sténoses (rétrécissements) des voies biliaires ou des tumeurs bloquant les voies biliaires.

Quelles sont les causes de la peau jaune ?

La peau jaune, communément appelée jaunisse, est généralement causée par un excès de bilirubine dans le sang. La bilirubine est un pigment jaunâtre produit lors de la dégradation des globules rouges. Elle est normalement métabolisée par le foie et excrétée dans la bile. Une élévation du taux de bilirubine peut entraîner un jaunissement de la peau et des yeux. Plusieurs facteurs peuvent contribuer à une élévation du taux de bilirubine et à la jaunisse, notamment :

• Maladies du foie:Des affections telles que l’hépatite (inflammation du foie), la cirrhose du foie (cicatrisation du tissu hépatique), la maladie alcoolique du foie ou le cancer du foie peuvent altérer la capacité du foie à traiter efficacement la bilirubine.
• Obstruction des voies biliaires : L'obstruction des voies biliaires peut empêcher l'écoulement normal de la bile du foie vers l'intestin, entraînant une accumulation de bilirubine dans le sang. Les causes d'obstruction des voies biliaires comprennent les calculs biliaires, les tumeurs, les sténoses (rétrécissements) des voies biliaires ou les troubles pancréatiques.
• Troubles hémolytiques : Les affections qui entraînent une dégradation accrue des globules rouges (hémolyse) peuvent entraîner une augmentation du taux de bilirubine. On peut citer comme exemples l'anémie hémolytique, la drépanocytose ou certaines maladies génétiques affectant le métabolisme des globules rouges.
• Médicaments : Certains médicaments peuvent provoquer des lésions hépatiques ou interférer avec le métabolisme de la bilirubine, entraînant une jaunisse comme effet secondaire.
• Infections : Certaines infections, comme l’hépatite virale ou le paludisme, peuvent provoquer une inflammation et un dysfonctionnement du foie, entraînant une jaunisse.
• Ictère du nouveau-né : L'ictère est fréquent chez les nouveau-nés en raison de l'immaturité de leur fonction hépatique. Dans la plupart des cas, il disparaît spontanément sans traitement.
• Autres facteurs : D’autres facteurs pouvant contribuer à la jaunisse comprennent une consommation excessive d’alcool, certaines maladies auto-immunes et des troubles héréditaires rares affectant le métabolisme de la bilirubine.

Symptômes de la peau jaune (jaunisse)

La jaunisse, caractérisée par un jaunissement de la peau, survient lorsqu'il y a une accumulation de bilirubine dans l'organisme. Les symptômes de la jaunisse comprennent :

• Jaunissement de la peau : Le symptôme le plus visible est une décoloration jaune de la peau, commençant au niveau du visage et se propageant à d’autres parties du corps.
• Jaunissement des yeux : Le blanc des yeux (sclérotique) peut également devenir jaune.
• Jaunissement des muqueuses : Le jaunissement peut s’étendre aux gencives, à l’intérieur de la bouche et au dessous de la langue.
• Urine foncée : Urine peut apparaître foncé ou brunâtre en raison de la présence d'un excès de bilirubine.
• Selles pâles : les selles peuvent paraître pâles ou de couleur argile en raison d’un manque de bilirubine atteignant les intestins.
• Démangeaisons cutanées : Certaines personnes atteintes de jaunisse peuvent ressentir des démangeaisons (prurit) en raison de l’accumulation de sels biliaires dans la peau.
• Fatigue : La jaunisse peut être associée à des sensations de fatigue et de faiblesse.
• Douleur abdominale : Dans certains cas, les personnes peuvent ressentir des douleurs abdominales, en particulier si la jaunisse est causée par des calculs biliaires ou d’autres problèmes de foie ou de voies biliaires.
• Nausée et Vomissement:La jaunisse peut s'accompagner de symptômes tels que des nausées, des vomissements et une perte d'appétit, en particulier si elle est liée à une maladie du foie ou à une obstruction des voies biliaires.
• Perte de poids : Une perte de poids rapide peut survenir dans certains cas, en particulier si la jaunisse est causée par une affection sous-jacente grave telle qu'une cirrhose du foie ou un cancer.

Facteurs de risque de la peau jaune

• Inflammation aiguë du foie : Cela peut interférer avec la capacité du foie à conjuguer et à produire de la bilirubine, entraînant une accumulation de bilirubine.
• Inflammation des voies biliaires : Cette condition peut entraver la sécrétion de bile et l’excrétion de bilirubine, qui contribuent toutes deux à la jaunisse.
• Obstruction des voies biliaires : Cette obstruction rend difficile l’élimination de la bilirubine par le foie.
• Anémie hémolytique : Lorsqu’un nombre important de globules rouges sont détruits, la production de bilirubine augmente.
• Le syndrome de Gilbert : Cette maladie héréditaire compromet la capacité des enzymes à gérer l’écoulement de la bile.
• Cholestase : Cette condition perturbe le flux de bile dans le foie, ce qui fait que la bile contenant de la bilirubine conjuguée ne passe pas par les reins et reste plutôt dans le foie.

Les maladies héréditaires, notamment la thalassémie et la sphérocytose héréditaire, ainsi que certains problèmes de peau tels que le pyoderma gangrenosum et les maladies inflammatoires des articulations, peuvent exposer les adultes au risque de développer une jaunisse.

Prévention

Prévenir la jaunisse peut s'avérer difficile en raison de ses diverses causes. Cependant, voici quelques conseils généraux à suivre :

• Minimiser le risque d’infection par l’hépatite.
• Respectez les limites de consommation d’alcool recommandées.
• Maintenez un poids corporel sain.
• Gardez votre taux de cholestérol sous contrôle.

Diagnostic de la peau jaune

Les médecins consulteront probablement le dossier médical du patient et procéderont à un examen physique pour rechercher un ictère. Ils examineront attentivement l'abdomen, rechercheront des tumeurs et évalueront la fermeté du foie. Une cirrhose, ou une cicatrisation hépatique, indique un foie durci.

La jaunisse peut être confirmée par plusieurs examens. Un bilan hépatique est la première étape pour déterminer le bon fonctionnement du foie. Si la cause ne peut être identifiée, les médecins peuvent recommander des analyses sanguines pour évaluer le taux de bilirubine et la composition du sang. Ces examens comprennent :

• Tests de bilirubine : Des niveaux élevés de bilirubine non conjuguée par rapport à la bilirubine conjuguée indiquent une jaunisse hémolytique.
• Formule sanguine complète (FSC) : Tests de dépistage de l’hépatite A, B et C pour détecter diverses affections du foie.
• Tests d'imagerie: Si un blocage est suspecté, le médecin examinera la structure du foie à l’aide de tests d’imagerie tels que l’IRM, la tomodensitométrie et l’échographie.
• CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique) : Dans certains cas, le médecin peut effectuer une ERCP, qui combine l'endoscopie avec les rayons X.

Un test d'urine ou une analyse d'urine peut révéler un ictère conjugué grâce à un résultat positif à la bilirubine. Des analyses sériques doivent être réalisées pour corroborer les résultats de l'analyse d'urine.

Traitement de la peau jaune

La jaunisse n'est pas un problème en soi ; elle n'est qu'une affection médicale sous-jacente parmi d'autres. Le traitement recommandé par le médecin dépendra de la cause sous-jacente.

Plutôt que de traiter les symptômes de la jaunisse, le traitement vise à s'attaquer à sa cause. Les traitements suivants peuvent être mis en œuvre :

• La jaunisse liée à l’anémie peut être guérie en augmentant la quantité de fer dans le sang, soit par des suppléments de fer, soit en consommant des aliments riches en fer.
• La jaunisse liée à l’hépatite peut nécessiter un traitement par des médicaments antiviraux ou stéroïdes.
• La jaunisse causée par des obstructions peut être traitée par chirurgie pour éliminer le blocage.
• La jaunisse résultant de la consommation de médicaments peut nécessiter le passage à un autre médicament.
• Le traitement de la jaunisse due à une maladie du foie causée par la consommation d’alcool nécessite de s’abstenir d’alcool.
• La jaunisse causée par des calculs biliaires peut nécessiter un traitement, impliquant souvent l’ablation de la vésicule biliaire.
• Dans le cas de la cirrhose, stade final d’une maladie chronique du foie causée par divers facteurs, le traitement de la jaunisse liée à la cirrhose peut impliquer des corticostéroïdes ou des diurétiques, selon le type de maladie du foie présente.

Quand consulter un médecin ?

La principale raison de consulter un médecin pour une jaunisse est d'en déterminer la cause. Parmi les causes possibles, on peut citer :

• Inflammation du foie
• Obstruction des voies biliaires
• Conditions congénitales
• le cancer du pancréas

Remèdes à la maison pour la jaunisse

Bien que le traitement de la jaunisse nécessite généralement une intervention médicale, certains remèdes maison peuvent aider à soulager les symptômes et à soutenir la santé du foie. 

• Restez hydraté : buvez beaucoup d'eau pour aider à éliminer les toxines du corps et prévenir déshydratation, ce qui peut aggraver les symptômes de la jaunisse.
• Alimentation saine : Adoptez une alimentation équilibrée, riche en fruits, légumes, céréales complètes et protéines maigres. Évitez les aliments gras, transformés et frits, et limitez votre consommation d'alcool et de boissons sucrées.
• Tisanes : Certaines tisanes, comme la racine de pissenlit, peuvent contribuer à la santé du foie et à l'amélioration de la circulation biliaire. Consultez un professionnel de santé avant d'intégrer des remèdes à base de plantes à votre routine, surtout si vous souffrez de problèmes de santé sous-jacents ou si vous prenez des médicaments.
• Repas fréquents : Au lieu de gros repas, optez pour des repas plus petits et plus fréquents tout au long de la journée pour réduire la charge sur le foie et faciliter la digestion.
• Éviter les Alcool et FumeurL'alcool et le tabac peuvent endommager davantage le foie et aggraver les symptômes de la jaunisse. Évitez complètement l'alcool et arrêtez de fumer pour préserver la fonction hépatique et votre santé générale.
• Repos : Reposez-vous suffisamment pour permettre à votre corps de récupérer et de guérir. Évitez les activités intenses et privilégiez la relaxation pour réduire le stress sur le foie.
• Aliments riches en vitamine C : Intégrez à votre alimentation des aliments riches en vitamine C, comme les oranges, les citrons, les kiwis et les baies. La vitamine C est un antioxydant qui peut contribuer à protéger le foie des dommages causés par les radicaux libres.
• Chardon-Marie : Le chardon-Marie est un complément alimentaire populaire réputé pour ses vertus bénéfiques pour la santé du foie et la détoxification. Cependant, les preuves scientifiques de son efficacité dans le traitement de la jaunisse sont limitées. Consultez un professionnel de santé avant de prendre tout complément alimentaire.
• Curcuma : Le curcuma contient de la curcumine, un composé aux propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes bénéfiques pour la santé du foie. Ajoutez du curcuma à vos plats ou consommez-le en complément alimentaire après avoir consulté un professionnel de santé.
• Surveillez les symptômes : surveillez vos symptômes et consultez un médecin s’ils s’aggravent ou si vous ressentez de fortes douleurs abdominales, de la fièvre, des vomissements ou d’autres symptômes inquiétants.

Conclusion

Lorsque la cause sous-jacente est traitée, la jaunisse disparaît souvent. Les cas légers de jaunisse disparaissent généralement spontanément sans intervention médicale et n'ont pas d'effets à long terme sur le foie. La jaunisse peut être le symptôme d'une maladie grave ; il est donc recommandé de consulter un médecin sans délai.

FAQ

1 : Peut-on prévenir la jaunisse ? 

La jaunisse pouvant être causée par plusieurs facteurs, il n'existe pas de stratégie définitive pour la prévenir. Cependant, il est possible de prévenir les affections sous-jacentes.

2 : Quelle carence provoque une peau jaune ? 

Une peau jaune peut résulter d’une quantité insuffisante de globules rouges sains causée par une carence en vitamine B12.

3 : La jaunisse est-elle guérissable chez l’adulte ? 

La jaunisse elle-même n'est généralement pas traitée chez l'adulte. Cependant, le médecin traitera la cause sous-jacente.

4 : Une peau jaune indique-t-elle une insuffisance hépatique ? 

Un foie dysfonctionnel est incapable d’éliminer la bilirubine, ce qui entraîne une jaunisse, provoquant un jaunissement de la peau et des yeux.

5. La jaunisse peut-elle se propager ?

La jaunisse en elle-même n'est pas contagieuse. C'est le symptôme d'une affection sous-jacente, comme une maladie du foie ou une obstruction des voies biliaires. Cependant, certaines affections peuvent provoquer une jaunisse, comme hépatite, peut se propager par le sang ou les fluides corporels.

6. Que doit manger un patient atteint d’ictère ?

Un patient atteint d'ictère doit privilégier une alimentation saine et équilibrée, comprenant des fruits, des légumes, des céréales complètes et des protéines maigres. Évitez les aliments gras ou frits et limitez votre consommation d'alcool. Hydratez-vous en buvant beaucoup d'eau.

7. La jaunisse provoque-t-elle des démangeaisons ?

Oui, la jaunisse peut provoquer des démangeaisons dans certains cas. Les démangeaisons surviennent lorsque la bilirubine, une substance responsable de la jaunisse, s'accumule dans le Huile pure d'émeu pour peau sensibleCela peut irriter les terminaisons nerveuses et provoquer des démangeaisons, en particulier au niveau des mains et des pieds.

8. La jaunisse et l’hépatite sont-elles la même chose ?

Non, la jaunisse et l'hépatite sont deux maladies distinctes. La jaunisse se caractérise par un jaunissement de la peau et des yeux dû à un taux élevé de bilirubine dans le sang. L'hépatite est une inflammation du foie, souvent causée par des virus, une consommation excessive d'alcool ou d'autres facteurs. L'hépatite peut entraîner une jaunisse, mais il s'agit de deux affections distinctes.

9. Quelles sont les causes de la peau jaune ?

La jaunisse, également appelée jaunisse, est causée par un taux élevé de bilirubine dans le sang. La bilirubine est un pigment jaune formé lors de la dégradation des globules rouges. Un taux élevé de bilirubine peut survenir en raison de : une maladie du foie, obstruction des voies biliaires, anémie hémolytique ou autres affections.

Références:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15367-adult-jaundice

Équipe médicale CARE

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