Arthroplastie du genou à Bhubaneswar

Arthroplastie du genou à Bhubaneswar

L'arthroplastie du genou, également appelée arthroplastie, consiste à remplacer une articulation endommagée ou usée par une prothèse. Cette intervention, de plus en plus courante ces dernières années, soulage les personnes souffrant de douleurs chroniques au genou et d'une mobilité réduite. À Bhubaneswar, l'arthroplastie du genou est pratiquée par plusieurs hôpitaux renommés et des chirurgiens expérimentés, ce qui en fait une destination idéale pour les personnes souhaitant cette intervention. CARE Hôpitaux est le premier hôpital à introduire un département de blessures sportives et de réadaptation à Odisha et est équipé de meilleurs médecins du sport à Bhubaneswar. 

Qu’est-ce qu’une prothèse de genou ?

Une prothèse de genou est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer des parties endommagées ou malades de l'articulation du genou par des prothèses. L'objectif principal de cette intervention est de soulager la douleur, d'améliorer la mobilité articulaire et d'améliorer la qualité de vie des personnes souffrant de problèmes graves du genou, tels que l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde ou des traumatismes. 

Les composants artificiels utilisés dans les remplacements du genou sont généralement constitués d'alliages métalliques, de plastiques de haute qualité et de polymères conçus pour imiter le mouvement et la fonction naturels d'une articulation du genou saine.

Raisons du remplacement du genou

Les personnes souffrant de douleurs chroniques au genou qui affectent considérablement leurs activités quotidiennes et leur qualité de vie peuvent être candidates à une chirurgie de remplacement du genou. 
L'arthrose sévère est une affection articulaire dégénérative qui provoque une usure progressive du cartilage du genou, entraînant douleurs, raideurs musculaires et mobilité réduite. Elle nécessite une prise en charge chirurgicale lorsque les traitements conservateurs sont inefficaces. 

La polyarthrite rhumatoïde avancée peut également entraîner des lésions et des déformations articulaires, nécessitant une intervention chirurgicale de remplacement du genou.

D’autres causes incluent : 

• Nécrose avasculaire (l'arrêt soudain de l'apport sanguin aux tissus osseux peut entraîner des lésions tissulaires)
• Arthrite post-traumatique (anciennes blessures au genou, telles que déchirures ligamentaires ou fractures osseuses)
• Anomalies osseuses congénitales telles que les jambes arquées (genu varum) ou les genoux cagneux (genu valgum)
• Tumeurs osseuses autour des articulations du genou

Types de prothèses du genou

La classification des prothèses de genou dépend de l'étendue des lésions et des besoins spécifiques du patient. Les principaux types de chirurgie du genou sont : 

• Prothèse totale du genou : Lors d'une prothèse totale du genou, également appelée arthroplastie totale du genou, les médecins remplacent l'articulation entière par des prothèses. Il s'agit de la prothèse totale du genou la plus courante. Elle soulage la douleur, restaure la fonction et améliore la mobilité chez les personnes souffrant d'arthrite sévère du genou ou de lésions articulaires.
• Prothèse partielle du genou : L'arthroplastie unicompartimentale du genou, quant à elle, consiste à remplacer uniquement la partie dégénérée ou endommagée de l'articulation du genou tout en préservant les parties saines restantes. Ce type de chirurgie convient aux patients présentant une lésion limitée du genou, offrant un soulagement ciblé de la douleur et préservant les tissus sains.
• Prothèse de genou assistée par robot : une technique plus récente utilise un bras robotisé pour assister le chirurgien pendant l'intervention. La prothèse de genou robotisée est une procédure mini-invasive avancée pour la chirurgie de remplacement du genou et offre de nombreux avantages, tels qu'une douleur et une perte sanguine réduites et une récupération plus rapide par rapport à une chirurgie de remplacement du genou conventionnelle. La prothèse de genou robotisée est disponible à Bhubaneswar dans les hôpitaux CARE de Bhubaneswar. 

Quand un remplacement du genou est-il nécessaire ou recommandé ?

Les meilleurs médecins spécialistes du genou à Bhubaneswar recommandent généralement une arthroplastie du genou lorsque les traitements non chirurgicaux, tels que les médicaments, la kinésithérapie et les modifications du mode de vie, ne suffisent pas à soulager efficacement. Cette intervention est envisagée lorsque la douleur au genou devient intense, limite les activités quotidiennes et affecte significativement la qualité de vie. La décision de recourir à une arthroplastie du genou implique une consultation avec un chirurgien orthopédiste du genou à Bhubaneswar, qui analyse les antécédents médicaux du patient, procède à un examen physique approfondi et analyse les résultats des tests diagnostiques.

Tests de diagnostic

Avant une arthroplastie du genou, le médecin effectuera plusieurs examens diagnostiques pour évaluer l'état de l'articulation. Ces examens comprennent : 

• Analyses sanguines pour analyser l’état de santé général du patient et identifier toute condition sous-jacente susceptible d’affecter la chirurgie ou le processus de récupération.
• Radiographies pour aider à évaluer l'étendue des lésions articulaires, l'alignement des os et la présence de déformations 
• Les examens IRM permettent d’obtenir des images détaillées des tissus mous (ligaments et tendons) entourant l’articulation du genou. 
• Une scintigraphie osseuse pour évaluer la qualité et la densité osseuses, en particulier chez les personnes âgées ou celles présentant des facteurs de risque d'ostéoporose
• Parfois, le médecin peut recommander une aspiration articulaire ou une arthrocentèse (retrait du liquide de l’articulation du genou) pour diagnostiquer des affections sous-jacentes telles qu’une infection ou une inflammation.

Procédure de remplacement du genou

Avant la procédure

Avant l'intervention, le patient subira une série d'examens diagnostiques, notamment des radiographies, une IRM et des analyses sanguines. Ces examens permettent au chirurgien de déterminer l'étendue des lésions du genou et de planifier l'intervention en conséquence. Il lui conseillera également d'arrêter certains médicaments, comme les anticoagulants, dans les jours précédant l'intervention. De plus, le chirurgien pourra lui donner des instructions préopératoires concernant le jeûne, l'hygiène et les autres préparatifs nécessaires.

Pendant la procédure

• Induction de l'anesthésie : la chirurgie de remplacement du genou est réalisée sous anesthésie générale (AG), ce qui signifie que le patient sera inconscient tout au long de l'intervention. 
• Incision : Le chirurgien orthopédiste pratiquera une incision dans la région du genou, exposant l’articulation du genou pour accéder à la zone endommagée. 
• Résection : Le chirurgien retirera soigneusement les parties endommagées de l’articulation du genou, y compris le cartilage et l’os. 
• Fixation de l'implant : Le chirurgien fixera ensuite les composants artificiels, qui peuvent inclure un composant fémoral en métal, un composant tibial en plastique ou un composant rotulien pour remplacer les parties retirées de l'articulation du genou. 
• Alignement : Une fois les composants solidement en place, le chirurgien assure l'alignement et le positionnement corrects des implants. Il referme ensuite le site d'incision avec des points de suture ou des agrafes.

Après la procédure

Après une arthroplastie du genou, des analgésiques peuvent être administrés pour soulager la gêne. La kinésithérapie débute généralement dans les 24 heures suivant l'intervention pour aider le patient à retrouver force et mobilité au niveau de l'articulation du genou. Initialement, le patient peut avoir besoin de béquilles ou d'un déambulateur, puis progressivement de marcher sans assistance. La durée de l'hospitalisation varie en fonction de l'évolution de la maladie, mais la plupart des patients peuvent rentrer chez eux quelques jours plus tard pour poursuivre leur convalescence.

Risques associés au remplacement du genou

Comme toute intervention chirurgicale, la pose d'une prothèse de genou comporte certains risques. Ces risques incluent l'infection, la thrombose, les saignements, les lésions nerveuses et les réactions allergiques à l'anesthésie ou aux prothèses articulaires. Cependant, le risque global de complications est relativement faible. Une préparation préopératoire adéquate, le respect des consignes de soins postopératoires et un suivi régulier augmentent considérablement les chances de réussite. 

Récupération après une arthroplastie du genou

La kinésithérapie joue un rôle crucial dans la convalescence postopératoire, car elle renforce les muscles entourant l'articulation du genou et rétablit une amplitude de mouvement normale. Initialement, le patient peut ressentir un gonflement, des douleurs et une raideur au niveau du genou opéré. Cependant, avec l'aide d'un kinésithérapeute, le patient retrouvera progressivement mobilité et autonomie. Le respect des recommandations postopératoires du chirurgien est essentiel pour une convalescence harmonieuse et réussie.

Conclusion

La pose de prothèse de genou est une intervention chirurgicale très efficace qui soulage les personnes souffrant de douleurs chroniques au genou et d'une mobilité réduite. À Bhubaneswar, plusieurs chirurgiens orthopédistes expérimentés sont spécialisés dans ce type de chirurgie, garantissant ainsi aux patients les meilleurs soins. En comprenant l'intervention, ses avantages et le parcours de guérison, les patients peuvent prendre des décisions éclairées et prendre les mesures nécessaires pour retrouver une qualité de vie.

Pourquoi choisir les hôpitaux CARE pour une intervention de remplacement du genou ?

Le remplacement du genou est une intervention complexe dont le succès dépend de plusieurs facteurs, tels que l'expertise clinique des médecins et une infrastructure de pointe. Une prise en charge experte et spécialisée, des plans de traitement individualisés, une prise en charge complète et des technologies de pointe comme la chirurgie robotique du genou font des hôpitaux CARE un choix fiable pour les interventions de remplacement du genou.

Questions fréquemment posées

1. Y a-t-il beaucoup de douleur après une prothèse du genou ?

La douleur après une arthroplastie du genou est inévitable. Cependant, son intensité varie d'une personne à l'autre. Le chirurgien prescrira des analgésiques pour soulager l'inconfort pendant la période initiale de convalescence. Avec le temps, à mesure que le genou guérit et que la rééducation progresse, la douleur diminuera progressivement.

2. Combien de temps le repos au lit est-il nécessaire après une prothèse du genou ?

Après une arthroplastie du genou, le repos au lit est généralement inutile pendant une période prolongée. La plupart des patients sont encouragés à se lever et à bouger dès que possible afin de prévenir la formation de caillots sanguins et de favoriser la guérison. Cependant, il est essentiel d'éviter les efforts excessifs et de suivre les instructions du chirurgien concernant la mise en charge et les restrictions de mobilité.

3. Est-il bon de monter les escaliers pour une prothèse du genou ?

Monter les escaliers peut faire partie du processus de rééducation après une arthroplastie du genou. Cependant, il est essentiel de l'aborder progressivement et avec prudence. Au début, l'aide d'une rampe ou d'une main courante peut être nécessaire. Les kinésithérapeutes guideront les patients sur la bonne technique et proposeront des exercices pour renforcer les muscles du genou en vue de la montée des escaliers.

4. Que ne pouvez-vous pas faire après une prothèse du genou ?

Après une arthroplastie du genou, il est essentiel d'éviter les activités qui sollicitent excessivement l'articulation, comme la course, le saut et les sports à fort impact. Les meilleurs spécialistes du genou de Bhubaneswar déconseillent également de s'agenouiller sur le genou remplacé et recommandent la prudence lors d'activités nécessitant des mouvements de torsion ou de pivotement. Suivre les recommandations du chirurgien et pratiquer des exercices à faible impact peut contribuer à préserver la longévité de l'articulation artificielle.

5. Combien de temps faut-il pour pouvoir marcher normalement après une prothèse du genou ?

Le temps nécessaire pour marcher normalement après une prothèse du genou varie d'une personne à l'autre. En général, les patients peuvent commencer à marcher avec des béquilles ou un déambulateur un ou deux jours après l'opération. À mesure que la rééducation progresse, les patients reprennent progressivement la marche sans assistance, généralement en quelques semaines à quelques mois.

6. Une marche excessive peut-elle endommager une prothèse de genou ?

La marche fait partie intégrante du processus de récupération après une arthroplastie du genou. Elle contribue à renforcer les muscles et les tissus mous entourant l'articulation du genou et favorise la mobilité globale. Cependant, il est essentiel d'éviter toute contrainte excessive sur l'articulation artificielle. Suivre les conseils du chirurgien et du kinésithérapeute concernant la durée et l'intensité de la marche est crucial pour prévenir tout dommage potentiel.