बच्चे का लंगड़ाना: कारण, लक्षण, निदान और उपचार

माता-पिता को तब चिंता हो सकती है जब उनका बच्चा लंगड़ाता है, क्योंकि यह किसी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति या चोट का संकेत हो सकता है। आम तौर पर, बच्चों में लंगड़ाहट शारीरिक चोटों के कारण होती है; हालाँकि, अगर कोई बच्चा बिना किसी शारीरिक चोट के लंबे समय तक लंगड़ाता है, तो यह किसी अधिक गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है। 

यदि लंगड़ाहट के साथ दर्द भी हो रहा है, तो इसे बढ़ते दर्द के रूप में नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसा दर्द कभी भी लंगड़ाहट का कारण नहीं होता है। लंगड़ाते बच्चे के लिए उचित उपचार अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करता है। कुछ स्थितियों में आराम और निगरानी पर्याप्त हो सकती है, जबकि अन्य में चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

बच्चे में लंगड़ाने के लक्षण

लंगड़ाना चोट या किसी मेडिकल स्थिति का संकेत हो सकता है; हालाँकि, छोटे बच्चों में इसे पहचानना मुश्किल हो सकता है। लंगड़ाने के साथ कुछ ऐसे संकेत भी हो सकते हैं:

• दौड़ते या चलते समय स्पष्ट रूप से लंगड़ाना या एक पैर को प्राथमिकता देना
• घायल पैर या कूल्हे में दर्द महसूस होना
• प्रभावित स्थान पर सूजन या जलन
• जिस पैर या टाँग पर चोट लगी है, उसमें संवेदना का खत्म हो जाना या झुनझुनी होना
• लंबे समय तक बैठने में असमर्थता
• कूल्हों में दर्द
• बार-बार गिरना
• कमज़ोरी या थकावट महसूस होने की शिकायत, विशेष रूप से पैरों में
• पैर की उंगलियों की गतिहीनता
• चलते समय स्थिरता की कमी

बच्चों में लंगड़ाने के कारण

बच्चों में लंगड़ाने के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें छोटी-मोटी शारीरिक चोट से लेकर गंभीर चिकित्सा समस्याएँ शामिल हैं। इनमें से कुछ कारण इस प्रकार हैं:

• कूल्हे या पैर में आघात या चोट, जैसे फ्रैक्चर, मोच, या दोनों।
• ऑस्टियोमाइलाइटिस (हड्डी का एक गंभीर संक्रमण) और सेप्टिक गठिया (जोड़ों के द्रव और जोड़ों के ऊतकों में संक्रमण) जैसे संक्रमण, जिससे प्रभावित क्षेत्र में दर्द और सूजन हो सकती है।
• वंशानुगत या विकासात्मक समस्याएं, जैसे क्लबफुट या हिप डिस्प्लेसिया।
• मांसपेशी या तंत्रिका संबंधी समस्याएं, जैसे कि मांसपेशीय दुर्विकास या परिधीय न्यूरोपैथी, जो गति और समन्वय को प्रभावित कर सकती हैं।
• पोषण संबंधी कमियां या रिकेट्स या स्कर्वी जैसी चयापचय संबंधी बीमारियां, जो हड्डियों की वृद्धि और विकास को प्रभावित कर सकती हैं।
• पैर या कूल्हे की हड्डियों में संरचनात्मक विसंगतियाँ, जैसे लेग-कैल्वे-पर्थेस रोग या स्लिप्ड कैपिटल फेमोरल एपिफिसिस।
• कूल्हे या पैर के क्षेत्र में कैंसरयुक्त वृद्धि या ट्यूमर की उपस्थिति, जो दर्द पैदा कर सकती है और गतिशीलता को प्रतिबंधित कर सकती है।
• चोट या आघात: बच्चों में लंगड़ाने के सामान्य कारणों में मोच, खिंचाव, फ्रैक्चर या गिरने, खेल गतिविधियों या दुर्घटनाओं के कारण नरम ऊतकों में चोट लगना शामिल है।
• मस्कुलोस्केलेटल स्थितियां: कुछ मस्कुलोस्केलेटल स्थितियां या संरचनात्मक असामान्यताएं लंगड़ाहट का कारण बन सकती हैं, जैसे लेग-कैल्वे-पर्थेस रोग, कूल्हे का विकासात्मक डिसप्लेसिया (डीडीएच), स्लिप्ड कैपिटल फेमोरल एपिफिसिस (एससीएफई), या जन्मजात अंग असामान्यताएं।
• संक्रमण: जोड़ों में संक्रमण (सेप्टिक गठिया), हड्डियों में संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस), या जोड़ों को प्रभावित करने वाली वायरल बीमारियां (जैसे, क्षणिक सिनोवाइटिस) दर्द, सूजन और बुखार के साथ लंगड़ाहट पैदा कर सकती हैं।
• सूजन संबंधी स्थितियां: किशोर अज्ञातहेतुक गठिया (जे.आई.ए.) जैसे सूजन संबंधी विकार या जोड़ों को प्रभावित करने वाली स्वप्रतिरक्षी स्थितियां जोड़ों की सूजन और दर्द के कारण लंगड़ापन पैदा कर सकती हैं।
• तंत्रिका संबंधी विकार: कुछ तंत्रिका संबंधी स्थितियां जैसे मस्तिष्क पक्षाघात, मांसपेशीय दुर्विकास, या रीढ़ की हड्डी की असामान्यताएं मांसपेशियों के कार्य और समन्वय को प्रभावित कर सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप लंगड़ाने या चाल संबंधी असामान्यताएं उत्पन्न हो सकती हैं।
• विकास-संबंधी स्थितियाँ: ऐसी स्थितियाँ जो हड्डियों की वृद्धि या विकास को प्रभावित करती हैं, जैसे कि ऑसगूड-श्लैटर रोग (जो घुटने को प्रभावित करता है) या सेवर रोग (जो एड़ी को प्रभावित करता है), बढ़ते बच्चों में लंगड़ापन पैदा कर सकता है।
• वंशानुगत या आनुवंशिक विकार: हड्डियों या मांसपेशियों के विकास को प्रभावित करने वाले दुर्लभ आनुवंशिक विकार लंगड़ाने या चाल में परिवर्तन के रूप में प्रकट हो सकते हैं।
• चयापचय संबंधी विकार: हड्डियों के स्वास्थ्य या कैल्शियम चयापचय को प्रभावित करने वाली चयापचय संबंधी स्थितियां हड्डियों में असामान्यताएं और लंगड़ापन पैदा कर सकती हैं।
• ट्यूमर या गांठ: कभी-कभी, निचले अंगों की हड्डियों या कोमल ऊतकों में सौम्य या घातक ट्यूमर के कारण लंगड़ाहट का लक्षण उत्पन्न हो सकता है।
• शल्य चिकित्सा के बाद की जटिलताएं: निचले अंगों से संबंधित शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं, जैसे आर्थोपेडिक सर्जरी या जन्मजात असामान्यताओं को दूर करने की प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप लंगड़ापन हो सकता है।
   

लंगड़ाने का निदान

डॉक्टर अन्य लक्षणों के आधार पर लंगड़ाने के कारण की पहचान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण लिख सकते हैं। यदि पैर में फ्रैक्चर या मोच के कारण होने का संदेह है, तो निदान के लिए शारीरिक परीक्षण, एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है। अंतर्निहित कारण को स्थापित करने के लिए डॉक्टर द्वारा दो परीक्षण किए जा सकते हैं।

• कूल्हे का नकली प्रवण आंतरिक घुमाव - बच्चे का परीक्षण तब किया जाता है जब उसके कूल्हे पूरी तरह से फैले होते हैं, और उसके माता-पिता उसे छाती से छाती लगाकर पकड़े रहते हैं। इस मुद्रा में कूल्हे के आंतरिक घुमाव को सटीक रूप से मापकर, पर्थेस रोग, सिनोवाइटिस और गठिया का निदान किया जा सकता है।

• क्रॉल परीक्षण - जब कोई बच्चा लंगड़ाता है लेकिन फिर भी रेंग सकता है, तो समस्या केवल पैर और पैर तक ही सीमित होती है। नतीजतन, कूल्हे और घुटने के सेप्सिस, साथ ही पेल्विक ऑस्टियोमाइलाइटिस की संभावना से इंकार किया जा सकता है। हालांकि, अगर उन्हें रेंगने में कठिनाई होती है, तो यह ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस या टिबिया पैर के फ्रैक्चर के कारण हो सकता है।

बच्चों में लंगड़ाहट का उपचार

स्थिति का आकलन करने और सर्वोत्तम उपचार सुझाने के लिए सबसे उपयुक्त व्यक्ति डॉक्टर ही है।

• घायल अंग में ताकत और गतिशीलता बहाल करने के लिए बच्चे को भौतिक चिकित्सा या पुनर्वास की आवश्यकता हो सकती है।
• जब संरचनात्मक विकृति या चोट, जिसे सुधार की आवश्यकता होती है, लंगड़ाहट का मूल कारण हो, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
• ब्रेसेज़, कास्ट या स्प्लिंट्स घायल पैर या कूल्हे को ठीक होने तक स्थिर रखने में मदद कर सकते हैं।
• अंग के ठीक होने तक बच्चे को गतिशील रहने में सहायता के लिए बैसाखी या व्हीलचेयर जैसे सहायक साधनों का सुझाव दिया जा सकता है।
• स्वास्थ्य लाभ को बढ़ावा देने तथा भविष्य में चोट लगने के जोखिम को कम करने के लिए जीवनशैली में बदलाव, जैसे शारीरिक गतिविधि में वृद्धि या आहार समायोजन की सलाह दी जा सकती है।
• उचित उपचार योजना लंगड़ापन पैदा करने वाली अंतर्निहित चिकित्सा समस्याओं, जैसे संक्रमण या सूजन संबंधी बीमारियों पर निर्भर करेगी।
• संक्रमण के इलाज के लिए डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं की भी सिफारिश कर सकते हैं।
• यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चे की स्थिति में सुधार हो रहा है तथा उपचार में आवश्यक संशोधन करने के लिए अनुवर्ती जांच और निगरानी आवश्यक हो सकती है।
• आराम और गतिविधि में बदलाव: यदि लंगड़ाहट किसी छोटी चोट या खिंचाव के कारण हो रही है, तो आराम करना और लक्षणों को बढ़ाने वाली गतिविधियों से बचना पर्याप्त हो सकता है।
• भौतिक चिकित्सा: मस्कुलोस्केलेटल समस्याओं या विकासात्मक स्थितियों के लिए, भौतिक चिकित्सा मांसपेशियों को मजबूत करने, गति की सीमा में सुधार करने और चाल संबंधी असामान्यताओं को ठीक करने में मदद कर सकती है।
• दवाएं: कुछ स्थितियों के कारण होने वाली परेशानी को कम करने के लिए दर्द निवारक दवाएं या सूजनरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
• ब्रेसिंग या ऑर्थोटिक्स: संरचनात्मक मुद्दों या चाल को प्रभावित करने वाली असामान्यताओं के मामले में, समर्थन प्रदान करने और उचित संरेखण को बढ़ावा देने के लिए ऑर्थोटिक उपकरणों या ब्रेसेस की सिफारिश की जा सकती है।
• सर्जिकल हस्तक्षेप: जन्मजात असामान्यताएं, फ्रैक्चर या जोड़ों की समस्या जैसी गंभीर या लगातार बनी रहने वाली स्थितियों के लिए, अंतर्निहित समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
• अंतर्निहित स्थितियों का उपचार: यदि लंगड़ापन किसी कारण से होता है संक्रमणसूजन, या तंत्रिका संबंधी विकार के मामले में, विशिष्ट स्थिति को लक्षित करते हुए उचित उपचार आवश्यक है।
• कास्टिंग या स्थिरीकरण: कुछ मामलों में, प्रभावित क्षेत्र को स्थिर करने और उपचार को सुगम बनाने के लिए कास्ट या स्प्लिंट के साथ स्थिरीकरण की आवश्यकता हो सकती है।
• आर्थोपेडिक परामर्श: बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श हड्डी रोग विशेषज्ञ सटीक निदान और बच्चे की व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर अनुरूप उपचार योजना के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

निष्कर्ष

मामूली शारीरिक चोट, कूल्हे के जोड़ में सूजन या अन्य बीमारियों के कारण बच्चे लंगड़ा सकते हैं। अपनी शारीरिक गतिविधि के कारण, बच्चों को अक्सर छोटी-मोटी चोटें लग जाती हैं। आराम और ठंडी सिकाई का उपयोग अक्सर हल्के मोच और फ्रैक्चर के उपचार के रूप में किया जाता है जो लंगड़ाने का कारण होते हैं। हालाँकि, संक्रमण की गंभीरता अन्य बीमारियों के कारण होने वाले अंग दर्द के निदान को प्रभावित कर सकती है। यदि आप बच्चे को नियमित रूप से लंगड़ाते हुए देखते हैं या यदि लंगड़ाने के साथ अन्य लक्षण भी हैं, जैसे कि लंबे समय तक बैठने में असमर्थता, कूल्हे में दर्द या चलने में कठिनाई, तो चिकित्सक से परामर्श करें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. मुझे अपने बच्चे के लंगड़ाने के बारे में कब चिंता करनी चाहिए? 

ज़्यादातर मामलों में, बच्चे का लंगड़ाना छोटी-मोटी चोटों का नतीजा होता है और यह चिंता का विषय नहीं है। अगर बच्चे के लक्षण बिगड़ जाते हैं या कूल्हे, जांघ या अन्य गंभीर चोटों के कारण वह लंगड़ाने लगता है, तो डॉक्टर से संपर्क करें। घुटने के दर्द, यह एक डॉक्टर से परामर्श करने के लिए सलाह दी जाती है।

2. यदि मेरा बच्चा लंगड़ा रहा हो तो मुझे क्या करना चाहिए? 

अगर आपका बच्चा छाले या छींटे जैसी किसी छोटी चोट के कारण लंगड़ा रहा है, तो प्राथमिक उपचार दें। दूसरा विकल्प 10 से 20 मिनट तक गर्म या ठंडा सेंक लगाना है। अगर बच्चा असहजता की शिकायत करता है, तो आप उसे दर्द निवारक दवा भी दे सकते हैं। हालाँकि, अगर दर्द बना रहता है और उसके साथ दर्द भी होता है बुखार, लाली, और सूजनइसलिए, अंतर्निहित कारण का पता लगाने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

3. मेरा बच्चा चलते समय लंगड़ा क्यों रहा है?

बच्चों में लंगड़ापन विभिन्न कारणों से हो सकता है, जिसमें छोटी-मोटी चोट (जैसे मोच या खिंचाव), अधिक गंभीर चोट (जैसे फ्रैक्चर), संक्रमण, सूजन संबंधी स्थिति या बच्चे को प्रभावित करने वाली अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याएं शामिल हैं। हड्डियों, जोड़ों, या मांसपेशियों। विशिष्ट परिस्थितियों का आकलन करना और उचित मूल्यांकन और निदान के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करने पर विचार करना आवश्यक है।

4. क्या बुखार होने पर बच्चा लंगड़ाने लगता है?

अगर किसी बच्चे को बुखार के साथ-साथ लंगड़ाहट भी हो, तो यह किसी अंतर्निहित संक्रमण या सूजन संबंधी स्थिति का संकेत हो सकता है जो जोड़ों या हड्डियों को प्रभावित कर रहा है। सेप्टिक जैसे संक्रमण गठिया या ऑस्टियोमाइलाइटिस कभी-कभी बुखार और लंगड़ाहट के साथ उपस्थित हो सकता है।

5. मेरा बच्चा लंगड़ा क्यों रहा है और पैर अंदर क्यों मोड़ रहा है?

पैर को अंदर की ओर मोड़ने (पैर के अंगूठे) के साथ लंगड़ाना विभिन्न कारणों से हो सकता है, जैसे कूल्हे या पैर के संरेखण की समस्या, मांसपेशियों में जकड़न, या पैर या पैर की हड्डियों में संरचनात्मक असामान्यताएं। कारण निर्धारित करने के लिए शारीरिक परीक्षण और संभवतः इमेजिंग अध्ययन सहित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा संपूर्ण मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है।

6. मुझे अपने बच्चे के लंगड़ाने के बारे में कब चिंता करनी चाहिए?

यदि आपके बच्चे का लंगड़ापन लगातार बना हुआ है, गंभीर है, या बुखार, सूजन, या सीमित गतिशीलता जैसे अन्य लक्षणों से जुड़ा हुआ है, तो आपको चिकित्सकीय सहायता लेने पर विचार करना चाहिए। इसके अतिरिक्त, यदि किसी चोट या आघात के बाद लंगड़ाहट होती है, या यदि आपका बच्चा वजन उठाने पर दर्द का अनुभव करता है, तो मूल्यांकन के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना उचित है।

7. क्या बच्चे बढ़ते दर्द के कारण लंगड़ाते हैं?

बढ़ते दर्द के कारण आमतौर पर पैरों में सामान्य असुविधा या हल्का दर्द होता है, अक्सर शाम को या रात में, लेकिन वे आमतौर पर लंगड़ाने का कारण नहीं बनते हैं। यदि आपका बच्चा गंभीर लंगड़ाहट या स्थानीय दर्द का अनुभव कर रहा है, तो अन्य संभावित कारणों पर विचार करना और चिकित्सा मूल्यांकन लेना महत्वपूर्ण है।

8. क्या वायरल संक्रमण के कारण लंगड़ापन हो सकता है?

कुछ वायरल संक्रमण जोड़ों या मांसपेशियों में सूजन पैदा कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लंगड़ापन हो सकता है। उदाहरण के लिए, कॉक्ससैकीवायरस (हाथ, पैर और मुंह की बीमारी) या इन्फ्लूएंजा (जैसे वायरल संक्रमण)फ़्लू) कभी-कभी मायोसिटिस (मांसपेशियों में सूजन) या प्रतिक्रियाशील गठिया का कारण बन सकता है, जो जोड़ों के दर्द और चलने में कठिनाई के साथ हो सकता है। यदि आपके बच्चे को वायरल बीमारी है और वह लंगड़ाने लगता है, तो मूल्यांकन और उचित प्रबंधन के लिए डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।