अपेंडिसाइटिस: लक्षण, कारण, निदान, उपचार, परहेज करने योग्य भोजन और रोकथाम

अपेंडिक्स एक छोटा, उंगली जैसा अंग है। यह पेट के निचले दाहिने हिस्से के पास स्थित एक ट्यूब के आकार की थैली जैसा दिखता है। अनुबंध यह बड़ी आंत से जुड़ा होता है और बृहदान्त्र के ऊपर फैला होता है।

अपेंडिसाइटिस क्या है?

अगर आपके अपेंडिक्स के निचले हिस्से के दाईं ओर दर्द है, तो इसके कई कारण हो सकते हैं। इनमें सबसे आम कारण है अपेंडिसाइटिस। अगर अपेंडिक्स में सूजन, संक्रमण और रुकावट है, तो यह दर्दनाक हो सकता है, जिससे अपेंडिसाइटिस नामक दर्दनाक स्थिति पैदा हो सकती है।

अपेंडिक्स में दर्द के सामान्य कारण

• पाचन तंत्र में बैक्टीरिया, वायरस या परजीवी की उपस्थिति। 
• अपेंडिक्स में मल के अटक जाने के कारण रुकावट आ जाती है।
• अपेंडिक्स के आसपास मवाद या फोड़ा।

अपेंडिसाइटिस के लक्षण और लक्षण

अपेंडिसाइटिस के सामान्य लक्षणों में नाभि के आस-पास हल्का दर्द शामिल है जो अपेंडिक्स के स्थान तक पहुँच जाता है। यह निचले पेट के दाहिने हिस्से से भी शुरू हो सकता है। जब आप हिलते-डुलते हैं, खांसते हैं, छींकते हैं, गहरी सांस लेते हैं या उस क्षेत्र को छूते हैं तो दर्द अधिक होता है।

अपेंडिसाइटिस के कारण अक्सर बहुत ज़्यादा दर्द होता है। जब मल अपेंडिक्स पर असर करता है, तो लक्षण बदतर होने लगते हैं और अपेंडिक्स फट भी सकता है। अगर अपेंडिक्स की दीवारें टूट जाती हैं या उसमें छेद हो जाते हैं, तो संक्रमण, बलगम या मल उसमें से रिसकर पेट के अंदर फैल जाता है और अपेंडिक्स मरना शुरू हो जाता है। इस स्थिति को पेरिटोनिटिस के नाम से जाना जाता है और यह एक गंभीर तरह का संक्रमण है। 

अगर अपेंडिक्स फट जाए तो पूरे पेट में दर्द महसूस होता है। अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह 48-72 घंटों में फट सकता है। अगर लक्षण बताते हैं कि आपको अपेंडिसाइटिस है तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• उल्टी
• बुखार
• अपच
• मतली और / या उल्टी
• पेट में सूजन
• कब्ज 
• दस्त
• गैस पास करने में परेशानी या बहुत अधिक गैस पास करना
• भूख में कमी
• पेशाब करते समय दर्द, मलाशय, पीठ या पेट के अन्य भागों में दर्द।

कौन सा भोजन अपेंडिसाइटिस का कारण बन सकता है?

अपेंडिसाइटिस आमतौर पर सीधे विशिष्ट खाद्य पदार्थों के कारण नहीं होता है। इसके बजाय, यह अक्सर अपेंडिक्स में रुकावटों से जुड़ा होता है, जो मल पदार्थ के संचय, संक्रमण या सूजन जैसे कारकों के परिणामस्वरूप हो सकता है। जबकि अपेंडिसाइटिस का कारण बनने वाले कोई विशिष्ट खाद्य पदार्थ ज्ञात नहीं हैं, फाइबर और हाइड्रेशन से भरपूर आहार कुछ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है जो अप्रत्यक्ष रूप से अपेंडिक्स को प्रभावित कर सकते हैं। अपेंडिसाइटिस के संबंध में अलग-अलग खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय समग्र रूप से अच्छी स्वच्छता और स्वास्थ्य प्रथाओं को बनाए रखना आवश्यक है। यदि आप अपेंडिसाइटिस के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

अपेंडिसाइटिस की जटिलताएं

अपेंडिसाइटिस को एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएँ होने की संभावना होती है जो विभिन्न चरणों से गुज़र सकती हैं। इन जटिलताओं में शामिल हैं:

• इस्केमिया और नेक्रोसिस: अपेंडिक्स में गंभीर सूजन होती है, जिससे रक्त की आपूर्ति में कमी (इस्केमिया) होती है। इसके परिणामस्वरूप सूजन बढ़ जाती है और अंततः ऊतक क्षय (नेक्रोसिस) हो जाता है।
• गैंग्रीन/छिद्रण: एक बार नेक्रोसिस होने पर, संक्रमण फैल सकता है। यह आंतरिक गैंग्रीन के माध्यम से धीरे-धीरे या अपेंडिक्स के फटने या फटने (छिद्रण) के कारण तेजी से हो सकता है।
• फोड़ा/कफ: शुरू में, संक्रमण अपेंडिक्स के पास ही हो सकता है, जिससे बाहरी रूप से एक फोड़ा (मवाद से भरा पॉकेट) बन सकता है। अपेंडिक्स में एक द्रव्यमान भी विकसित हो सकता है जिसे कफ कहा जाता है, जिसमें संक्रमण होता है, लेकिन इन द्रव्यमानों में फटने की क्षमता होती है।
• पेरिटोनिटिस और संक्रमण का फैलना: यदि संक्रमण पेरिटोनियल गुहा (पेरिटोनिटिस) तक फैल जाता है, तो यह अन्य अंगों में फैल सकता है और यहां तक ​​कि रक्तप्रवाह (सेप्टिसीमिया) में भी प्रवेश कर सकता है। रक्तप्रवाह संक्रमण से सेप्सिस और सेप्टिक शॉक हो सकता है, जिससे मृत्यु का खतरा हो सकता है।

अपेंडिसाइटिस का निदान

डॉक्टर आपसे आपकी पिछली स्वास्थ्य स्थिति के बारे में कुछ सवाल पूछेंगे। निदान की पुष्टि के लिए नीचे दिए गए परीक्षण निर्धारित किए जाएँगे: 

• मूत्र परीक्षण: यह जांचने के लिए कि क्या मरीज को कोई संक्रमण है 
• रक्त परीक्षण: इस परीक्षण से यह पता लगाने में मदद मिलती है कि मरीज़ को संक्रमण है या नहीं। सफ़ेद रक्त कोशिकाओं की संख्या का अधिक होना संक्रमण का संकेत देता है।  

निम्नलिखित इमेजिंग परीक्षण किये जा सकते हैं:

• अल्ट्रासाउंड: विभिन्न वाहिकाओं से गुजरने वाले रक्त प्रवाह के साथ-साथ आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली की भी जांच की जाती है।
• सीटी स्कैन: यह हड्डियों, वसा, मांसपेशियों और अन्य अंगों का अत्यंत विस्तृत चित्र देता है।
• एमआरआई: गर्भावस्था के मामले में एपेंडिसाइटिस की पुष्टि के लिए सीटी स्कैन के स्थान पर इसे अधिक सुझाया जाता है

अपेंडिसाइटिस का इलाज

अपेंडिसाइटिस के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यदि अपेंडिक्स फट जाता है, तो यह घातक संक्रमण का कारण बन सकता है। अधिकांश मामलों में, डॉक्टर शल्य चिकित्सा पद्धतियों के माध्यम से अपेंडिक्स को हटाने की सलाह देते हैं। 

अपेंडिसाइटिस का उपचार आमतौर पर नीचे बताए गए तरीकों का पालन करके अपेंडिक्स को हटाकर किया जाता है:

• खुली सर्जरी विधि: मरीज को एनेस्थीसिया देने के बाद पेट में चीरा लगाया जाता है। सर्जन अपेंडिक्स को बाहर निकालता है। अगर यह फट चुका है तो अंदर का मवाद निकालना पड़ता है।
• लेप्रोस्कोपिक विधि: शल्य चिकित्सा प्रक्रिया रोगी को देने के बाद की जाती है बेहोशीइसमें कई छोटे-छोटे चीरे लगाए जाते हैं। लेप्रोस्कोप की मदद से पेट के अंदरूनी हिस्सों तक पहुँचा जा सकता है। सर्जिकल उपकरण डालने के लिए छोटे-छोटे कट लगाए जाते हैं। कैमरा/लेप्रोस्कोप डालने के लिए एक और चीरा लगाया जाता है।

अपेंडिसाइटिस के लिए घरेलू उपचार

यदि आपको अपेंडिसाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना ज़रूरी है क्योंकि यह एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए चिकित्सकीय ध्यान देने की ज़रूरत होती है। घरेलू उपचार पर निर्भर रहना सुरक्षित नहीं है।

यदि आप अपने अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी करवाते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके ठीक होने में सहायता के लिए एंटीबायोटिक्स और दर्द निवारक दवाएँ लिख सकता है। निर्धारित दवाइयों के सेवन के साथ-साथ, यह भी फायदेमंद हो सकता है:

• पर्याप्त आराम करें.
• पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीकर हाइड्रेटेड रहें।
• प्रतिदिन हल्की सैर करें।
• जब तक आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने की अनुमति न दे, तब तक कठिन कार्यकलापों और भारी वस्तुओं को उठाने से बचें।
• अपने शल्य-चिकित्सा चीरे वाले स्थान पर स्वच्छता और सूखापन बनाए रखें।

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आहार समायोजन की सलाह दे सकता है। यदि आपको सर्जरी के बाद मतली का अनुभव होता है, तो टोस्ट और सादे चावल जैसे हल्के खाद्य पदार्थों का सेवन राहत दे सकता है। कब्ज के लिए, फाइबर सप्लीमेंट का सुझाव दिया जा सकता है।

एपेंडेक्टोमी के बाद रिकवरी का समय

अगर अपेंडिक्स फटा नहीं है तो इस सर्जरी के बाद ठीक होने में कम समय लगेगा। लेकिन अगर यह फट गया है तो इसमें अधिक समय लग सकता है और इस दौरान मरीज को एंटीबायोटिक दवाइयां दी जाती हैं।

निष्कर्ष

अपेंडिक्स आपके शरीर का एक अवशेष अंग है जिसके बिना आप जीवित रह सकते हैं। लेकिन अगर इस अंग में कोई समस्या है, तो आपको इसे गंभीरता से लेने की ज़रूरत है। उपचार का पालन करना, समय पर दवाएँ लेना और डॉक्टर की सलाह का पालन करेंजब आपको ऐसा करने की सलाह दी जाए तो आप इसे हटवा सकते हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. क्या सर्जरी अपेंडिसाइटिस का प्राथमिक उपचार है?

हां, अपेंडिसाइटिस के लिए मानक उपचार सूजन वाले अपेंडिक्स को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना है, जिसे अपेंडेक्टोमी के रूप में जाना जाता है। यह सर्जरी आमतौर पर अपेंडिक्स को फटने से बचाने के लिए आपातकालीन स्थिति में की जाती है।

2. कौन से परीक्षण से अपेंडिसाइटिस का निदान किया जा सकता है?

अपेंडिसाइटिस के निदान में आमतौर पर रक्त परीक्षण और विभिन्न इमेजिंग प्रक्रियाएं शामिल होती हैं। रक्त परीक्षण सूजन के संकेतकों का पता लगा सकते हैं, जैसे कि ऊंचा सफेद रक्त कोशिका गिनती या सी-रिएक्टिव प्रोटीन स्तर, जो संक्रमण की पहचान करने में सहायता करता है। पेट के अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग अपेंडिक्स की संभावित सूजन को देखने के लिए किया जाता है। कुछ मामलों में, अन्य संभावित स्थितियों को खत्म करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों का अनुरोध किया जा सकता है।

3. अपेंडिसाइटिस से क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

अगर अपेंडिसाइटिस का इलाज न किया जाए तो यह अपेंडिक्स के फटने, फोड़े बनने या पेरिटोनिटिस (पेट की गुहा में संक्रमण) जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है। ये जटिलताएं गंभीर हो सकती हैं और इनके लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

4. क्या भोजन से अपेंडिसाइटिस हो सकता है?

कभी-कभी, बहुत कम ही, बिना प्रोसेस किए गए बीज या मेवे अपेंडिक्स के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध कर सकते हैं और सूजन का कारण बन सकते हैं। हालाँकि, ज़्यादातर मामलों में, ज़्यादा फाइबर खाने से अपेंडिसाइटिस होने की संभावना कम हो सकती है।

5. तीव्र अपेन्डिसाइटिस बनाम क्रोनिक अपेन्डिसाइटिस क्या है?

अपेंडिसाइटिस आमतौर पर एक तीव्र स्थिति के रूप में प्रस्तुत होता है, जिसकी विशेषता अचानक शुरू होना और तेजी से बिगड़ना है। अपेंडिसाइटिस के बारे में हमारी समझ मुख्य रूप से तीव्र मामलों के इर्द-गिर्द घूमती है, जो काफी आम हैं। इसके विपरीत, क्रोनिक अपेंडिसाइटिस एक दुर्लभ और कम समझी जाने वाली स्थिति है। ऐसा लगता है कि यह तब विकसित होता है जब अपेंडिक्स बिना बिगड़े लंबे समय तक रुक-रुक कर उत्तेजित होता है।

क्रोनिक अपेंडिसाइटिस में गंभीर मामलों में देखे जाने वाले बढ़ते लक्षण नहीं दिखाई दे सकते हैं, जिससे इसे पहचानना मुश्किल हो जाता है। फिर भी, अपेंडिसाइटिस के सभी प्रकार गंभीर होते हैं। यदि आपको अज्ञात कारणों से लगातार पेट में दर्द होता है, तो स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से परामर्श करना आवश्यक है। क्रोनिक अपेंडिसाइटिस किसी भी समय एक तीव्र प्रकरण में विकसित हो सकता है। नतीजतन, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता संभावित जोखिमों के कारण इसके उपचार को तीव्र अपेंडिसाइटिस के समान ही मानते हैं।

6. एपेंडिसाइटिस के शुरुआती चेतावनी संकेत क्या हैं?

• पेट दर्द: आमतौर पर नाभि के आसपास से शुरू होता है और फिर पेट के निचले दाहिने हिस्से में चला जाता है। दर्द गंभीर हो सकता है और हरकत, खांसने या छींकने से बढ़ सकता है।
• मतली और उल्टी: आपके पेट में दर्द और उल्टी हो सकती है।
• भूख न लगना: अपेंडिसाइटिस के साथ अक्सर भूख न लगना भी हो जाता है।
• बुखार: हल्का बुखार हो सकता है, जिसके साथ अक्सर अन्य लक्षण भी होते हैं।

7. अपेंडिक्स सर्जरी में कितना समय लगता है?

अपेंडिक्स को हटाने की सर्जरी यानी अपेंडेक्टोमी की अवधि, रोगी की स्थिति, अपेंडिसाइटिस की गंभीरता और इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल तकनीक जैसे कारकों के आधार पर अलग-अलग हो सकती है। आम तौर पर, एक सीधी लेप्रोस्कोपिक अपेंडेक्टोमी में लगभग 30 मिनट से एक घंटे तक का समय लग सकता है, जबकि एक खुली सर्जरी में अधिक समय लग सकता है।

8. अपेंडिसाइटिस के चरण क्या हैं?

अपेंडिसाइटिस हमेशा अलग-अलग चरणों में नहीं होता है, लेकिन स्थिति आगे बढ़ सकती है। हालाँकि, संभावित प्रगति की सामान्य समझ में ये शामिल हो सकते हैं:

1. प्रारंभिक एपेंडिसाइटिस: पेट में अस्पष्ट असुविधा या नाभि के पास दर्द से चिह्नित।
2. तीव्र अपेन्डिसाइटिस: पेट के निचले दाहिने हिस्से में तीव्र दर्द, साथ में बुखार, मतली और उल्टी जैसे लक्षण भी होते हैं।
3. फटा हुआ अपेंडिसाइटिस: अगर अपेंडिक्स फट जाता है, तो दबाव कम होने के कारण लक्षणों में अस्थायी रूप से सुधार हो सकता है। हालांकि, इससे पेरिटोनिटिस (पेट की परत की सूजन) जैसी अधिक गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

9. अपेंडिसाइटिस कितने समय तक रह सकता है?

अपेंडिसाइटिस की अवधि अलग-अलग हो सकती है। शुरुआत में, लक्षण हल्के और रुक-रुक कर हो सकते हैं, लेकिन जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, लक्षण बिगड़ते जाते हैं। एक बार जब अपेंडिक्स में सूजन आ जाती है, तो लक्षण आमतौर पर एक या दो दिन में बढ़ जाते हैं। अगर अपेंडिक्स फट जाता है, तो बीमारी की गंभीरता और अवधि बढ़ जाती है, और तुरंत चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

10. क्या अपेंडिक्स सर्जरी दर्दनाक होती है?

अपेंडिक्स सर्जरी (अपेंडेक्टोमी) आमतौर पर एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, इसलिए मरीजों को प्रक्रिया के दौरान दर्द महसूस नहीं होता है। सर्जरी के बाद, चीरा लगाने वाली जगह या पेट में कुछ असुविधा या दर्द होना आम बात है। दर्द को आमतौर पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित दर्द निवारक दवाओं से प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जाता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी से दर्द कम हो सकता है और ओपन सर्जरी की तुलना में जल्दी ठीक हो सकता है।

अगर आपको अपेंडिसाइटिस का संदेह है या इसके लक्षण दिख रहे हैं, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है क्योंकि अगर अपेंडिसाइटिस का इलाज न किया जाए तो यह गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। उचित निदान और उपचार के लिए हमेशा किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से सलाह लें।