हाइपोथर्मिया - कारण, लक्षण और उपचार

हाइपोथर्मिया, जिसे आमतौर पर कम शरीर का तापमान कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें मानव शरीर का तापमान 35 डिग्री सेल्सियस (96 F) से नीचे चला जाता है। यह चिकित्सा आपातकाल तब होता है जब शरीर गर्मी पैदा करने की तुलना में तेज़ी से गर्मी खो देता है। 

शरीर का सामान्य तापमान लगभग 37 डिग्री सेल्सियस (98.6 F) होता है। जब तापमान सामान्य तापमान से नीचे चला जाता है, तो श्वसन प्रणाली, हृदय और अन्य अंग ठीक से काम करना बंद कर देते हैं। अल्पोष्णता अगर इसका इलाज न किया जाए, तो श्वसन तंत्र और हृदय की विफलता हो सकती है और इससे मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए हाइपोथर्मिया की जटिलताओं से बचने के लिए तुरंत उपचार दिया जाना चाहिए।

हाइपोथर्मिया के प्रकार

हाइपोथर्मिया के विभिन्न प्रकार या वर्गीकरण इस प्रकार हैं:

प्राथमिक हाइपोथर्मिया: ठंडे तापमान के संपर्क में आने से होने वाली हाइपोथर्मिया को संदर्भित करता है, जैसे पर्याप्त सुरक्षा या कपड़ों के बिना लंबे समय तक ठंडे मौसम में बाहर रहना।

द्वितीयक हाइपोथर्मिया: यह प्रकार अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों या स्थितियों के कारण हो सकता है जो शरीर की तापमान को नियंत्रित करने की क्षमता में हस्तक्षेप करते हैं, जैसे कि कुछ दवाएं, शराब या नशीली दवाओं का नशा, थायरॉयड विकार या तंत्रिका संबंधी स्थितियां।

हाइपोथर्मिया के इन प्रकारों के बीच अंतर करना स्थिति की गंभीरता और अंतर्निहित कारणों के आधार पर उचित उपचार और प्रबंधन निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है। गंभीर हाइपोथर्मिया के लिए तत्काल चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

हाइपोथर्मिया के कारण

जब मनुष्य गर्मी खो देता है तो उसे शरीर का तापमान कम होने की स्थिति का सामना करना पड़ता है। हाइपोथर्मिया का मुख्य कारण मानव शरीर का लंबे समय तक ठंडे मौसम के संपर्क में रहना है। हाइपोथर्मिया के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• ठण्डे मौसम में गर्म कपड़े न पहनना।
• लम्बे समय तक ठण्ड में रहना। 
• गीले कपड़े पहनना तथा सूखे और गर्म स्थानों पर न जाना। 
• लम्बे समय तक पानी में रहना।
• ठण्डे या वातानुकूलित घर में रहना।

हाइपोथर्मिया के संकेत और लक्षण

हाइपोथर्मिया 40 डिग्री फ़ारेनहाइट से ज़्यादा तापमान पर होता है। हाइपोथर्मिया के संकेत और लक्षण नीचे दिए गए हैं:

हल्के हाइपोथर्मिया के लक्षण (95 F से 89.6 F)

1. थकावट
2. कांप
3. धीमी प्रतिक्रिया और अनाड़ीपन
4. तंद्रा
5. कम नाड़ी दर
6. तचीकार्डिया (तेज हृदय गति)
7. तीव्र श्वास (तेज श्वास दर)
8. जागरूकता का नुकसान
9. त्वचा का रंग फीका पड़ना
10. अत्यधिक पेशाब आना

मध्यम हाइपोथर्मिया के लक्षण (89.6 F से 82.4 F)

1. हृदय और श्वास की दर कम होना
2. डिसार्थ्रिया (बोलने में अस्पष्टता)
3. मस्तिष्क का अनुचित कार्य करना
4. कंपकंपी का नुकसान
5. त्वचा का नीला रंग 
6. मांसपेशियों में अकड़न
7. पुतलियों में सूजन
8. असामान्य हृदय गति
9. कम रक्त दबाव
10. गतिशीलता का नुकसान 
11. बेहोशी

गंभीर हाइपोथर्मिया के लक्षण (82.4 F से कम)

1. सजगता का नुकसान
2. फेफड़ों में तरल पदार्थ
3. कम रक्त दबाव
4. कम मूत्र उत्पादन
5. कार्डियक अरेस्ट (हृदय का काम करना बंद कर देना)
6. कोमा

हाइपोथर्मिया के जोखिम कारक

हाइपोथर्मिया के कुछ जोखिम कारक नीचे दिए गए हैं –

• वृद्धावस्था - शरीर की ठंड को महसूस करने और तापमान को नियंत्रित करने की क्षमता उम्र के साथ कम हो जाती है।
• छोटी उम्र - बच्चों और शिशुओं में वयस्कों की तुलना में गर्मी तेजी से कम होती है।
• मानसिक बीमारी - मनोभ्रंश या अन्य मानसिक समस्याओं से पीड़ित लोग ठंड के मौसम के खतरों को नहीं समझते हैं और लंबे समय तक बाहर रहते हैं।
• शराब - शराब के सेवन से रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं जिसके परिणामस्वरूप तेजी से गर्मी का नुकसान होता है।
• दवाएं - कुछ दवाएं शरीर की तापमान को नियंत्रित करने की क्षमता को कम कर देती हैं।

हाइपोथर्मिया के बारे में कब चिंता करें?

किसी व्यक्ति को हल्का, मध्यम या गंभीर हाइपोथर्मिया हो सकता है। गंभीर हाइपोथर्मिया से मृत्यु भी हो सकती है। अगर शरीर का तापमान 85 F से कम हो जाए तो व्यक्ति को डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। अगर उसका शरीर ठंडा हो जाए, उसकी नाड़ी कम हो जाए और उसे चक्कर आने लगे तो उसे अस्पताल जाना चाहिए।

हाइपोथर्मिया के चरण:

• हल्का हाइपोथर्मिया: यह अवस्था तब होती है जब शरीर का तापमान सामान्य सीमा (लगभग 95-89.6°F या 35-32°C) से थोड़ा नीचे चला जाता है। लक्षणों में कंपकंपी, ठंड लगना, सुन्न होना और हल्का भ्रम शामिल हो सकते हैं।
• मध्यम हाइपोथर्मिया: इस अवस्था में, शरीर का तापमान कम होता रहता है (89.6-82.4°F या 32-28°C के बीच)। कंपकंपी कम हो सकती है या बंद हो सकती है, और लक्षण तीव्र हो सकते हैं, जिसमें गंभीर कंपकंपी, अस्पष्ट भाषण, भ्रम, उनींदापन और समन्वय की कमी शामिल है।
• गंभीर हाइपोथर्मिया: गंभीर हाइपोथर्मिया तब होता है जब शरीर का तापमान खतरनाक रूप से कम हो जाता है (82.4°F या 28°C से नीचे)। इस अवस्था में, कंपकंपी पूरी तरह से बंद हो सकती है, और व्यक्ति बेहोश या प्रतिक्रियाहीन दिखाई दे सकता है। कमजोर नाड़ी, उथली साँस और फैली हुई पुतलियाँ जैसे महत्वपूर्ण लक्षण मौजूद हो सकते हैं। गंभीर हाइपोथर्मिया एक चिकित्सा आपातकाल है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

हाइपोथर्मिया में आपका शरीर कैसे गर्मी खो देता है?

हाइपोथर्मिया में, जब शरीर का आंतरिक तापमान सामान्य से नीचे चला जाता है, तो शरीर विभिन्न प्रक्रियाओं के माध्यम से गर्मी खो देता है:

• विकिरणशरीर अपने आस-पास के वातावरण में गर्मी विकीर्ण करता है। जब आस-पास का वातावरण शरीर से ठंडा होता है, तो त्वचा की सतह से गर्मी ठंडे वातावरण में चली जाती है।
• प्रवाहकत्त्व: गर्मी का नुकसान ठंडी सतहों या वस्तुओं के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से होता है। यदि कोई व्यक्ति ठंडी सतहों के सीधे संपर्क में है, तो शरीर से गर्मी इन वस्तुओं में स्थानांतरित हो जाती है।
• संवहनशरीर के आस-पास हवा या तरल धाराएँ, खास तौर पर ठंडी हवा या पानी, त्वचा की सतह से गर्मी को दूर कर सकती हैं। जब शरीर गीला होता है तो यह प्रभाव और भी बढ़ जाता है।
• भापकुछ स्थितियों में, जैसे पसीना आना या सांस लेना, शरीर वाष्पीकरण के माध्यम से गर्मी खो देता है। जब कपड़े गीले होते हैं या सांस लेने के कारण, शरीर नमी के वाष्पीकरण के माध्यम से गर्मी खो सकता है।

हाइपोथर्मिया की जटिलताएं

हाइपोथर्मिया की जटिलताएं, विशेषकर जब अनुपचारित या गंभीर छोड़ दी जाती हैं, तो कई गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• हृदय संबंधी अतालताहाइपोथर्मिया हृदय की सामान्य विद्युत गतिविधि को बाधित कर सकता है, जिससे अनियमित हृदय गति (अतालता) हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदयाघात हो सकता है।
• श्वांस - प्रणाली की समस्यायेंश्वसन तंत्र पर हाइपोथर्मिया के प्रभाव के कारण सांस लेने में कठिनाई उत्पन्न हो सकती है, जिससे उथली श्वास, श्वसन विफलता या यहां तक ​​कि फेफड़े का पतन हो सकता है।
• न्यूरोलॉजिकल मुद्देगंभीर हाइपोथर्मिया मस्तिष्क के कार्य को बाधित कर सकता है, जिससे भ्रम, भटकाव, अस्पष्ट भाषण या चेतना की हानि हो सकती है। चरम मामलों में, यह कोमा या स्थायी मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकता है।
• कोशिका नुकसान: अत्यधिक ठंड की स्थिति में शीतदंश हो सकता है, जिससे त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को जमने के कारण नुकसान हो सकता है। इससे ऊतक मृत्यु और परिगलन हो सकता है।
• गुर्दे से संबंधित समस्याएंहाइपोथर्मिया गुर्दे की कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र उत्पादन में कमी या गुर्दे की विफलता हो सकती है।
  • coagulopathyकुछ मामलों में, हाइपोथर्मिया शरीर की रक्त का थक्का जमाने की क्षमता (कोएगुलोपैथी) को बाधित कर सकता है, जिससे रक्तस्राव की प्रवृत्ति बढ़ जाती है।

हाइपोथर्मिया का निदान

हाइपोथर्मिया के निदान के दौरान डॉक्टर शरीर का तापमान लेते हैं और लक्षणों की जांच करते हैं। लक्षणों और तापमान कितना कम है, इस पर निर्भर करते हुए, रोगियों को गंभीर, मध्यम या हल्के हाइपोथर्मिया का निदान किया जाएगा।

हाइपोथर्मिया के लिए उपचार विकल्प

हाइपोथर्मिया के उपचार में शरीर को धीरे-धीरे गर्म करने और सहायक देखभाल प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। हाइपोथर्मिया के उपचार में आमतौर पर उठाए जाने वाले कदम इस प्रकार हैं:

• गर्म वातावरण में चले जाएँयदि संभव हो तो व्यक्ति को ठंड और हवा से दूर किसी गर्म स्थान पर ले जाएँ। गीले कपड़े उतारकर सूखे, गर्म कपड़े पहनाएँ।
• शरीर को धीरे-धीरे गर्म करेंव्यक्ति को धीरे-धीरे गर्म करने के लिए कंबल, अतिरिक्त कपड़े या हीटिंग पैड का उपयोग करें। गर्म पानी या हीटिंग लैंप जैसे उच्च ताप स्रोतों के अचानक संपर्क में आने से बचें, क्योंकि इससे जटिलताएँ हो सकती हैं।
• गर्म तरल पदार्थ प्रदान करें: शरीर के अंदरूनी तापमान को बढ़ाने के लिए शराब या कैफीन के बजाय गर्म पेय पदार्थ दें। जलने से बचने के लिए बहुत ज़्यादा गर्म चीज़ों से बचें।
• महत्वपूर्ण संकेतों पर नज़र रखें: व्यक्ति के तापमान, नाड़ी और सांस की लगातार निगरानी करें। गंभीर मामलों में, चिकित्सा कर्मियों को हृदय की लय और अन्य महत्वपूर्ण संकेतों पर बारीकी से नज़र रखने की आवश्यकता हो सकती है।
• चिकित्सीय सावधानी बरतेंहाइपोथर्मिया के मध्यम से गंभीर मामलों के लिए, या यदि व्यक्ति की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें। गंभीर हाइपोथर्मिया के लिए पेशेवर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिसमें संभवतः गर्म अंतःशिरा तरल पदार्थ या बाहरी रीवार्मिंग उपकरण शामिल हो सकते हैं।
• धीरे से संभालें: आगे की जटिलताओं से बचने के लिए व्यक्ति को धीरे से संभालें। हाथ-पैरों की मालिश या रगड़ें नहीं, क्योंकि इससे हाइपोथर्मिया के गंभीर मामलों में ऊतक क्षति हो सकती है।

निवारण

• ठंड में बाहर निकलने वाले लोगों को COLD का पालन करना चाहिए -
  • कवर - हाथों, गर्दन, सिर और चेहरे को गर्म दस्ताने, टोपी और स्कार्फ से ढककर गर्मी को बाहर निकलने से रोकें।
  • अत्यधिक परिश्रम - शारीरिक गतिविधियाँ करने से बचें क्योंकि इससे पसीना आएगा। ठंडा मौसम और गीले कपड़े शरीर की गर्मी खो देंगे।
  • परतें - हल्के-फिटिंग कपड़े पहनें। रेशम, पॉलीप्रोपाइलीन या ऊन से बने कपड़े या अंदरूनी परतें गर्मी को बनाए रखने में मदद करती हैं। 
  • सूखा - लोगों को जितना संभव हो सके उतना सूखा रहना चाहिए। गीले कपड़े न पहनें और गर्म स्थानों पर न जाएं।
• खराब मौसम में यात्रा न करें। ठंड के मौसम में यात्रा करते समय आपातकालीन सामान जैसे डिब्बाबंद भोजन, गर्म पीने का पानी, प्राथमिक चिकित्सा किट, कंबल आदि साथ रखें।
• ठण्डे मौसम में बाहर जाकर शराब पीने से बचें।
• घरों को गर्म रखें। घर का तापमान 68 F से ऊपर होना चाहिए।
• शरीर का तापमान बढ़ाने के लिए पैदल चलें।
• गर्म खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ लें।
• ठंड के मौसम में बाहर काम करने वाले लोगों को नियमित रूप से ब्रेक लेना चाहिए और गर्म स्थानों पर बैठना चाहिए। अपने शरीर का तापमान बनाए रखें.

FAQ's

हाइपोथर्मिया के 5 चरण क्या हैं?

चरण 1: हल्का हाइपोथर्मिया (कंपकंपी, ठंड का अहसास)।
चरण 2: मध्यम हाइपोथर्मिया (तीव्र कंपकंपी, भ्रम, बोलने में कठिनाई)।
चरण 3: गंभीर हाइपोथर्मिया (कंपकंपी बंद हो जाना, मांसपेशियों में अकड़न, अस्पष्ट भाषण)।
चरण 4: गंभीर हाइपोथर्मिया (चेतना की हानि, कमजोर नाड़ी, उथली श्वास)।
चरण 5: टर्मिनल हाइपोथर्मिया (हृदय गति रुकना, कोमा, मृत्यु)।

हाइपोथर्मिया किस तापमान पर होता है?

हाइपोथर्मिया आमतौर पर तब होता है जब शरीर का तापमान 95°F (35°C) से नीचे चला जाता है।

क्या हाइपोथर्मिया के दौरान सोना ठीक है?

हाइपोथर्मिया के मामलों में, विशेष रूप से गंभीर अवस्थाओं में, नींद में गिरने से बचना महत्वपूर्ण है। हाइपोथर्मिया से बेहोशी हो सकती है और अगर इसका इलाज न किया जाए तो मौत भी हो सकती है। तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

क्या हाइपोथर्मिया दर्दनाक है?

हाइपोथर्मिया के शुरुआती चरणों में कंपकंपी और अत्यधिक ठंड लगने के कारण असुविधा हो सकती है। हालाँकि, जैसे-जैसे हाइपोथर्मिया बढ़ता है और शरीर के कार्य धीमे होते जाते हैं, व्यक्ति बेहोश हो सकता है और उन्नत चरणों में, उन्हें दर्द महसूस नहीं हो सकता है।

क्या हाइपोथर्मिया से क्षति हो सकती है?

हां, हाइपोथर्मिया गंभीर क्षति पहुंचा सकता है या अगर इसका तुरंत इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा भी हो सकता है। इससे अंग विफलता, हृदय अतालता, शीतदंश और चरम मामलों में मृत्यु भी हो सकती है। जटिलताओं को रोकने के लिए तुरंत उपचार महत्वपूर्ण है।