पेप्टिक अल्सर रोग: कारण, उपचार और रोकथाम कैसे करें

PUD या पेप्टिक अल्सर रोग में, आपके पेट या छोटी आंत में दर्दनाक घाव हो जाते हैं। आमतौर पर, अगर सही तरीके से इलाज किया जाए, तो पेप्टिक अल्सर ठीक हो सकता है। आइए PUD, इसके कारणों, इससे निपटने के तरीकों और किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए, इसके बारे में अधिक जानें।

पेप्टिक अल्सर क्या है?

पेप्टिक अल्सर एक दर्दनाक जगह है जो तब होती है जब आपके पेट या ग्रहणी की परत क्षतिग्रस्त हो जाती है। इससे पेट का रस नीचे की संवेदनशील त्वचा को छूता है, जिससे दर्द और जलन होती है। "पेप्टिक" में पेप्सिन शामिल होता है, जो एक प्रकार का रसायन है। पाचन सहायक जो भोजन में प्रोटीन को छोटे टुकड़ों में तोड़ता है।

पेप्टिक अल्सर के स्थान

पेप्टिक अल्सर पूरे पाचन तंत्र में हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• पेट (गैस्ट्रिक अल्सर) - आमतौर पर पेट के कम वक्रता वाले हिस्से पर
• डुओडेनम (छोटी आंत का पहला भाग) - (डुओडेनल अल्सर): आमतौर पर डुओडेनम के कुछ सेंटीमीटर के भीतर
• ग्रासनली का निचला सिरा (ग्रासनली अल्सर)
• पाचक अल्सर यह ग्रहणी के ठीक बाहर या छोटी आंत के मध्यांश में भी हो सकता है।

डॉक्टर को कब देखना है?

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी चेतावनी संकेत महसूस हो तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें:

• गंभीर या लगातार अल्सर के लक्षण
• काला या खूनी उल्टी  
• काला, चिपचिपा मल त्याग 
• भोजन निगलने में कठिनाई होना
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने

निवारण

अल्सर की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के निवारक विकल्पों में शामिल हैं:

• एच. पाइलोरी उन्मूलन चिकित्सा 
  • संक्रमण को दूर करने से अधिकांश अल्सर से बचाव होता है, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले समूहों में
  • यूरिया श्वास परीक्षण से संक्रमण उन्मूलन की पुष्टि करें  
• ट्रिगर से बचना
  • शराब और तम्बाकू का सेवन छोड़ें या सीमित करें
  • NSAID के उपयोग का मूल्यांकन चिकित्सक से करवाएं 
• तनाव प्रबंधन 
  • ध्यान, संगीत चिकित्सा, ताई ची जैसी विश्राम तकनीकों का अभ्यास करें
• नियमित स्वास्थ्य जांच
  • एच. पाइलोरी पुनः संक्रमण या अन्य कारणों के लिए परीक्षण  

उपचार एवं प्रबंधन  

उपचार की रणनीतियाँ एच. पाइलोरी संक्रमण को दूर करने, अल्सर के उपचार में सहायता करने और दर्दनाक लक्षणों को प्रबंधित करने पर केंद्रित होती हैं। इनमें शामिल हैं:

1. एंटीबायोटिक थेरेपी

• दो सप्ताह तक दो या अधिक एंटीबायोटिक दवाओं का शक्तिशाली संयोजन 
• इसमें एसिड कम करने वाली या बिस्मथ युक्त दवाएं भी शामिल हो सकती हैं
• एच. पाइलोरी के उपचार की उच्च दरें

2. एसिड दमन दवाएं  

• प्रोटॉन पंप अवरोधक - ओमेप्राज़ोल, एसोमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल
• हिस्टामाइन (H2) अवरोधक – फैमोटिडाइन, रैनिटिडाइन
• antacids 

3. अल्सर सुरक्षात्मक एजेंट

• अल्सर के उपचार और दर्द से राहत दिलाने में मदद करें
• उदाहरण: सुक्रालफेट, बिस्मथ सबसैलिसिलेट

4. NSAIDs का सेवन बंद करना 

• चिकित्सीय मार्गदर्शन में एसिटामिनोफेन जैसी वैकल्पिक दर्द निवारक दवाओं का सेवन शुरू करें
• यदि NSAIDs अत्यंत आवश्यक हों, तो भोजन और एंटासिड के साथ सबसे कम प्रभावी खुराक लें

5. सर्जरी

• बहुत कम मामले ऐसे होते हैं जहां रक्तस्रावी अल्सर एंडोस्कोपिक उपचार के प्रति अनुत्तरदायी होते हैं  
• अत्यधिक प्रभावी वेगोटॉमी सर्जरी उपलब्ध है 

इसके अलावा, जीवनशैली संबंधी उपाय जैसे धूम्रपान बंद करना, शराब पीना कम करना, तनाव कम करने की तकनीकें और बार-बार छोटे-छोटे भोजन करना भी शीघ्र स्वस्थ होने में सहायक होते हैं।

पेप्टिक अल्सर रोग से निपटना

पेप्टिक अल्सर रोग असुविधाजनक और विघटनकारी हो सकता है। जबकि आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएँ महत्वपूर्ण हैं, जीवनशैली में बदलाव करने से भी आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है। यह आपको अपने अल्सर के ठीक होने तक अपना जीवन अधिक आराम से जीने की अनुमति देता है।

• तनाव कम करें
  • तनाव पेप्टिक अल्सर रोग का मुख्य कारण हो सकता है। तनाव को प्रबंधित करना सीखना महत्वपूर्ण है।
  • ध्यान, गहरी साँस लेना, योग, ताई ची और मालिश जैसे मन-शरीर व्यायाम आज़माएँ। ये मन और शरीर दोनों को आराम देने में मदद कर सकते हैं।
  • यदि आपको स्वस्थ मुकाबला तंत्र विकसित करने में सहायता की आवश्यकता है, तो किसी चिकित्सक से परामर्श करने पर विचार करें। (टॉकस्पेस या बेटरहेल्प जैसे ऑनलाइन विकल्प इसे सुविधाजनक बनाते हैं)।
  • व्यायाम आपके शरीर के प्राकृतिक तनाव कम करने वाले एंडोर्फिन को बढ़ाता है। टहलने जाएं, योग क्लास लें या ताई ची समूह में शामिल हों।
  • पढ़ने, शौक, संगीत और गर्म स्नान जैसी आरामदायक गतिविधियों के लिए समय निकालें। प्रियजनों के साथ जुड़ने से भी तनाव कम हो सकता है।
• अपनी खाने की आदतों को समायोजित करें
  • तीन बार में ज़्यादा खाना खाने के बजाय थोड़ा-थोड़ा करके बार-बार खाना खाएं। इससे पेट ज़्यादा भरा हुआ नहीं लगेगा और पेट पर दबाव भी कम पड़ेगा।
  • ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो आपके अल्सर को उत्तेजित करते हैं, जैसे मसालेदार, वसायुक्त या अम्लीय खाद्य पदार्थ। समस्या वाले खाद्य पदार्थों की सटीक पहचान करने के लिए एक खाद्य डायरी रखें।
  • सोने से दो घंटे पहले तक कुछ न खाएं। खाने के तुरंत बाद लेटने से रिफ्लक्स हो सकता है। अगर आप खाने के बाद झपकी लेते हैं तो पीठ के बल लेटकर सोएं।
  • शराब और धूम्रपान का सेवन सीमित करें या न करें। दोनों ही एसिड उत्पादन को उत्तेजित करते हैं, जो अल्सर को बढ़ा सकता है।
• सामाजिकता संबंधी सुझाव
  • जब भी संभव हो, सामाजिक मेलजोल के दौरान अपने स्वस्थ आहार पर टिके रहें। समस्या पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों और शराब का अत्यधिक सेवन करने से बचें।
  • लक्षणों को रोकने के लिए बाहर जाने से पहले एंटासिड लें। किसी भी स्थिति के लिए अपने साथ एंटासिड रखें।
  • अगर आपको पेट फूलने की समस्या रहती है तो ढीले और खिंचावदार कपड़े पहनें। इससे तंग कमरबंद से होने वाली असुविधा से बचाव होता है।
  • अपने शरीर की सुनें। अगर आपको अस्वस्थ महसूस होने लगे तो काम से जल्दी निकल जाएँ। काम को ज़्यादा न करें।
  • अपने आहार के अनुकूल स्थानों पर सभाओं की मेजबानी करने या सुझाव देने की पेशकश करें। कोई संग्रहालय, मूवी या पार्क काम आ सकता है।
  • अगर आपसे पूछा जाए कि आप शराब क्यों नहीं पीते या कुछ खास व्यंजन क्यों नहीं खाते, तो विनम्रता से बताएँ कि आपके पास चिकित्सकीय आहार प्रतिबंध है। किसी और विवरण की ज़रूरत नहीं है।
  • आयोजनों में अपना खाना खुद लाने की कोशिश करें। ऐसा व्यंजन पेश करें जिसे आप खा सकते हैं।

कुछ तैयारी और योजना के साथ, आप पेप्टिक अल्सर रोग से जूझते हुए भी सामाजिक गतिविधियों में भाग ले सकते हैं। आराम तकनीक, आहार समायोजन और स्मार्ट रणनीतियाँ आपको असुविधा का प्रबंधन करने में मदद कर सकती हैं। अपने साथी के साथ खुला संचार बनाए रखें स्वस्थ सुबिधा प्रदान करने वाला साथ ही, आप अपने लक्षणों को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने और अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए सही उपचार दृष्टिकोण पा सकते हैं।

रोग का निदान

सटीक निदान और विशिष्ट कारण पर केंद्रित उपचार के साथ, अल्सर आम तौर पर अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं, और अधिकांश रोगी पूर्ण दीर्घकालिक छूट प्राप्त कर सकते हैं। एच. पाइलोरी पुनः संक्रमण, आदतन शराब का सेवन, धूम्रपान, बढ़ती उम्र और चल रहे NSAID उपचार के साथ पुनरावृत्ति का जोखिम अधिक होता है। शायद ही कभी, छिद्र जैसी अल्सर जटिलताओं के लिए अस्पताल में भर्ती होने या गहन देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करके और उचित जीवनशैली में बदलाव करके, आप अल्सर के पूरी तरह ठीक होने तक लक्षणों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित कर सकते हैं। किसी भी बिगड़ते या बार-बार होने वाले लक्षणों पर ध्यान दें और पुनर्मूल्यांकन के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. पेप्टिक अल्सर रोग का कारण क्या है?

PUD निम्नलिखित कारणों से होता है:

• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच. पाइलोरी) के साथ जीवाणु संक्रमण और
• दर्द निवारण के लिए नॉन-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (NSAIDs) का लगातार उपयोग

गंभीर संक्रमणों के अतिरिक्त, अन्य कम सामान्य कारणों में उच्च तनाव स्तर, एनएसएआईडीएस जैसी कुछ दवाएं, पेट की सर्जरी, और आपके जठरांत्र मार्ग में ट्यूमर शामिल हैं।

2. क्या पेप्टिक अल्सर दूर हो जाते हैं?

हाँ, एच. पाइलोरी संक्रमण के लिए उचित एंटीबायोटिक उपचार और/या चिकित्सकीय देखरेख में एनएसएआईडी का उपयोग बंद करने से अधिकांश अल्सर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। उपचार शुरू करने के बाद अल्सर को ठीक होने में कई सप्ताह या महीने लग सकते हैं।

3. अल्सर के क्या लक्षण दिखते हैं?

अल्सर के जो लक्षण आम हैं उनमें पेट के ऊपरी हिस्से में जलन वाला दर्द, हल्का से गंभीर हो सकता है, सूजन, मतली, उल्टी, भूख न लगना, सीने में जलन और गहरे रंग का मल शामिल है। दर्द आमतौर पर तब होता है जब पेट अस्थायी रूप से खाली होता है और भोजन से राहत मिलती है।

4. अल्सर का इलाज कैसे करें?

डॉक्टर अल्सर का इलाज निम्नलिखित दवाओं से करते हैं:

• एच. पाइलोरी संक्रमण को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स
• पेट में अम्ल को कम करने के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधक
• अल्सर को ढकने के लिए सुरक्षात्मक दवाइयां ताकि वे ठीक हो सकें

धूम्रपान छोड़ने और शराब से परहेज़ करने जैसे जीवनशैली में बदलाव भी उपचार में सहायक होते हैं। ज़्यादातर अल्सर उपचार के कुछ हफ़्तों के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।