समय से पहले जन्म (समय से पहले जन्म): लक्षण, कारण, उपचार और रोकथाम

समय से पहले जन्म अपनी जटिल प्रकृति के कारण दुनिया भर में एक बढ़ती हुई चिंता बन गया है। आंकड़े बताते हैं कि हर साल दुनिया भर में लगभग 15 मिलियन समय से पहले जन्म होते हैं, जो इसे नवजात मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण बनाता है। यह बच्चों में विभिन्न अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्वास्थ्य चिंताओं का भी कारण बनता है और उन्हें स्वस्थ जीवन शैली जीने से रोकता है। यह लेख समय से पहले जन्म के बारे में सभी महत्वपूर्ण तथ्य प्रदान करेगा ताकि अपेक्षित माता-पिता इसे होने से रोक सकें। 

समय से पूर्व जन्म क्या है?

समय से पहले जन्म एक प्रकार का प्रसव है जिसमें बच्चा गर्भधारण के 37 सप्ताह से पहले पैदा होता है। सामान्य गर्भावस्था के मामले में, बिना किसी जटिलता के जन्म देने में 4 सप्ताह लगते हैं। हालाँकि, 37 सप्ताह से पहले पैदा होने वाले शिशुओं को समय से पहले जन्मा हुआ माना जाता है क्योंकि उनके अधूरे अंग विकास के कारण उन्हें कई स्वास्थ्य चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। बच्चे जितनी जल्दी पैदा होते हैं, उन्हें उतनी ही अधिक चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। 

समय से पहले जन्म के प्रमुख लक्षण 

37 सप्ताह पूरे होने से पहले कुछ महत्वपूर्ण संकेत हैं जो समय से पहले जन्म का संकेत दे सकते हैं। आपको निम्नलिखित संकेतों के प्रति सचेत रहने की आवश्यकता है और जैसे ही वे दिखाई दें, अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें। 

• नियमित अंतराल पर 4-6 घंटे के अंतराल पर संकुचन होना। अगर ये दर्दनाक न भी हों तो भी इन्हें नज़रअंदाज़ न करें। 
• कम तीव्रता वाला लगातार पीठ दर्द।
• पैल्विक क्षेत्र में किसी प्रकार का दबाव महसूस होना, जैसे कि बच्चा नीचे की ओर धकेलने का प्रयास कर रहा हो।
• योनि स्राव जैसा बलगम युक्त रक्त
• योनि से रक्तस्राव
• योनि से तरल पदार्थ का रिसाव या बहना
• बिना किसी विशेष कारण के दस्त या पेट संबंधी समस्याएँ

भले ही लक्षण हल्के हों, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। समय से पहले पता लगाने और तुरंत उपचार से समय से पहले जन्म की जटिलताओं को रोका जा सकता है। 

समय से पहले जन्म के पीछे के कारण

समय से पहले जन्म के पीछे कई तरह के कारण हो सकते हैं, और अक्सर सटीक कारण अज्ञात रहता है। हालाँकि, कुछ सामान्य स्थितियाँ समय से पहले जन्म की संभावना को बढ़ा सकती हैं। 

• संक्रमण: कुछ संक्रमण, जैसे यूटीआई (मूत्र मार्ग संक्रमण) या एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण), समय से पहले प्रसव को प्रेरित कर सकते हैं। 
• एकाधिक गर्भधारण: यदि आप एक से अधिक शिशुओं को गर्भ में धारण कर रही हैं, तो समय से पूर्व जन्म की संभावना रहती है। 
• पहले भी घटित हो चुका है: यदि आपका पहले भी समय से पहले प्रसव हुआ है, तो संभावना है कि आपको दोबारा भी इसका सामना करना पड़ सकता है। 
• प्लेसेंटा संबंधी जटिलताएं: प्लेसेंटा की गंभीर स्थिति, जहां यह गर्भाशय से अलग हो जाती है (प्लेसेंटल एब्रप्शन) या गर्भाशय ग्रीवा को ढक लेती है (प्लेसेंटा प्रीविया), समय से पहले प्रसव का कारण बन सकती है। 
• आयु: गर्भावस्था के दौरान बहुत कम उम्र या अधिक उम्र (17 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक) होने से समय से पहले जन्म हो सकता है। इस मामले में, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान युवा माताओं को बड़ी उम्र की माताओं की तुलना में अधिक चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। 
• अत्यधिक परिश्रम: गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक शारीरिक श्रम, विशेष रूप से दूसरी और तीसरी तिमाही के बीच, समय से पहले जन्म के जोखिम को बढ़ा सकता है। 
• जीवनशैली कारक: गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान और शराब या नशीली दवाओं का उपयोग गर्भावस्था से संबंधित जटिलताओं का प्राथमिक कारण है और इससे समय से पहले जन्म हो सकता है। 

यदि आपको समय से पहले जन्म के बारे में चिंता है, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करनी चाहिए और उचित निवारक उपाय करने चाहिए। 

निदान

निदान के लिए, डॉक्टर जोखिम कारकों को समझने के लिए आपके मेडिकल इतिहास और जीवनशैली पर चर्चा करेंगे। वे आपके द्वारा सामना किए जा रहे संकेतों और लक्षणों का भी मूल्यांकन करेंगे। डॉक्टर आपकी स्थिति की गहन समझ के लिए निम्नलिखित परीक्षण कर सकते हैं। 

• मूत्र परीक्षण: डॉक्टर अक्सर कुछ विशेष बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगाने के लिए मूत्र परीक्षण का सुझाव देते हैं।
• गर्भाशय निगरानी: यह आमतौर पर आपके संकुचन की अवधि और समय की जांच करने के लिए किया जाता है। 
• अल्ट्रासाउंड: यह एक बहुत ही आम परीक्षण है जो डॉक्टर अक्सर गर्भावस्था के दौरान करते हैं। इससे उन्हें शिशु की स्थिति और तरल पदार्थ की मात्रा को समझने में मदद मिलती है।

समय से पहले जन्म संबंधी जटिलताएँ 

समय से पहले जन्म से बच्चे के साथ-साथ माँ को भी कई जटिलताएँ हो सकती हैं। कुछ अल्पकालिक जटिलताओं में ये शामिल हो सकती हैं:

• साँस लेने की समस्याएँ
• हृदय की समस्याएं
• अंतःसंवहनी रक्तस्राव 
• कम शरीर का तापमान
• पाचन संबंधी समस्याएं 
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• पीलिया 

इसके अलावा कुछ दीर्घकालिक जटिलताएँ भी हैं जो बच्चे के स्वस्थ विकास में बाधा डाल सकती हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• सेरेब्रल पाल्सी
• विकास में होने वाली देर
• भाषण संबंधी मुद्दे
• एडीएचडी जैसी व्यवहारगत चुनौतियाँ
• क्रोनिक फेफड़ों की समस्याएं

इलाज

शिशु को समय से पहले जन्म की जटिलताओं से बचाने के लिए कुछ उपचार उपलब्ध हैं। इन उपचारों को दो भागों में वर्गीकृत किया जा सकता है: 

1. जन्म से पहले

• टोकोलिटिक दवाएं: ये दवाएं अस्थायी रूप से प्रसव को विलंबित करने के लिए दी जाती हैं ताकि स्थिति को नियंत्रित किया जा सके।
• एंटीबायोटिक्स: अगर आपका पानी जल्दी टूट जाता है तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स देंगे। इससे किसी भी तरह के संक्रमण की संभावना कम हो जाएगी। 
• मैग्नीशियम सल्फेट: मैग्नीशियम सल्फेट युक्त दवाएं अक्सर बच्चे के मस्तिष्क की सुरक्षा के लिए दी जाती हैं, विशेष रूप से 32 सप्ताह से पहले। 
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: यह शिशु के फेफड़ों की सुरक्षा करने और सांस लेने में कठिनाई को कम करने में मदद करता है। 

2. जन्म के बाद

• एनआईसीयू देखभाल: जन्म के बाद, समय से पहले जन्मे बच्चों को गर्म रखने के लिए इनक्यूबेटर में रखा जाता है। इससे उनके शरीर का तापमान बनाए रखने में भी मदद मिलती है।
• वेंटिलेशन सपोर्ट: यदि शिशुओं के फेफड़े अविकसित हों तो यह आवश्यक है। 
• फोटोथेरेपी: यह समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए एक आम उपचार है, जिन्हें पीलिया हो जाता है। उन्हें एक विशेष प्रकाश के नीचे रखा जाता है ताकि पोषक तत्वों को तोड़ा जा सके।
• आहार सहायता: समय से पहले जन्मे बच्चों को अक्सर IV पोषण की आवश्यकता होती है, जहां उन्हें एक ट्यूब के माध्यम से तब तक आहार दिया जाता है जब तक वे चूसना या निगलना नहीं सीख जाते।

निवारण 

समय से पहले जन्म की रोकथाम अक्सर संभव होती है। जीवनशैली में बदलाव इस संभावना को खत्म करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। 

• स्वस्थ वजन बनाए रखें: अधिक वजन या कम वजन होना अक्सर समय से पहले जन्म का कारण होता है। हल्के व्यायाम और उचित आहार के माध्यम से स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• हानिकारक आदतों से बचें: सुरक्षित गर्भावस्था सुनिश्चित करने के लिए गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान और शराब पीना छोड़ दें।
• तनाव को नियंत्रित करें: तनाव या अवसाद समय से पहले जन्म की संभावना को बढ़ा सकता है। अपने डॉक्टर से परामर्श करें और अपने तनाव और अन्य संबंधित मुद्दों पर नियंत्रण रखें।
• संक्रमण से बचाव: संक्रमण से बचने के लिए गर्भावस्था के दौरान अच्छी स्वच्छता बनाए रखें। अपने हाथों को बार-बार धोएँ और सुनिश्चित करें कि आपका शौचालय ठीक से कीटाणुरहित हो। 

डॉक्टर को कब देखना है

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हों तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें

• नियमित अंतराल पर दर्दनाक संकुचन
• शिशु की ओर से कोई हलचल न होना
• मूत्र में रक्त 
• योनि रक्तस्राव 
• योनि से लगातार तरल पदार्थ का रिसाव