साइटिका सर्जरी: प्रकार, प्रक्रिया, जोखिम और अधिक

कटिस्नायुशूल तंत्रिका सर्जरी यह एक विशेष ऑपरेशन है जो साइटिक तंत्रिका के दबने से होने वाले भयानक दर्द को रोकने में मदद करता है। यह तंत्रिका आपकी पीठ से आपके पैरों तक जाती है, और जब यह दब जाती है, तो चलने या बैठने में भी बहुत दर्द हो सकता है। सर्जरी तंत्रिका को दबाने वाली किसी भी चीज़ से छुटकारा पाकर इसे ठीक करने की कोशिश करती है, जैसे कि उभरी हुई डिस्क या बहुत बड़ी हड्डी। सर्जरी के बाद, उम्मीद है कि तंत्रिका आखिरकार फिर से ठीक से काम कर सकेगी, ताकि आपको अब वह गंभीर दर्द और सुन्नता महसूस न हो। यह एक बड़ा कदम है, लेकिन इसका मतलब यह हो सकता है कि आप उस निरंतर दर्द के बिना अपना जीवन वापस पा सकें।

साइटिका सर्जरी के प्रकार

साइटिका सर्जरी के कई प्रकार हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना अनूठा तरीका और संकेत हैं। यहाँ कुछ सबसे आम प्रक्रियाएँ दी गई हैं:

• माइक्रोडिस्केक्टॉमीइस न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया में हर्नियेटेड या उभरी हुई डिस्क के एक हिस्से को हटाना शामिल है, जिससे साइटिक तंत्रिका को दबाया जाता है। डॉक्टर अक्सर डिस्क हर्नियेशन वाले रोगियों के लिए इसकी सलाह देते हैं, और यह आमतौर पर पीठ के निचले हिस्से में एक छोटे से चीरे के माध्यम से किया जाता है।
• लैमिनेक्टॉमी: लैमिनेक्टॉमी के दौरान, सर्जन संकुचित तंत्रिका के लिए अधिक स्थान बनाने के लिए लैमिना (रीढ़ की हड्डी की नली को ढकने वाला हड्डीदार चाप) का एक छोटा सा हिस्सा हटा देता है। डॉक्टर आमतौर पर स्पाइनल स्टेनोसिस या बड़ी डिस्क हर्नियेशन वाले रोगियों के लिए इस प्रक्रिया की सलाह देते हैं।
• फोरामिनोटॉमी: इस सर्जरी में, सर्जन साइटिक तंत्रिका पर दबाव को कम करने के लिए फोरामेन (वह छेद जहाँ से तंत्रिका जड़ें रीढ़ की हड्डी की नली से निकलती हैं) को चौड़ा करता है। इसे अक्सर माइक्रोडिसेक्टोमी या लैमिनेक्टॉमी के साथ किया जाता है।
• स्पाइनल फ्यूजन: गंभीर मामलों में जहां रीढ़ की हड्डी के कई स्तर प्रभावित होते हैं या जब महत्वपूर्ण अस्थिरता होती है, तो स्पाइनल फ्यूजन की सिफारिश की जा सकती है। इस प्रक्रिया में रीढ़ को स्थिर करने और साइटिक तंत्रिका पर दबाव को कम करने के लिए हड्डी के ग्राफ्ट या प्रत्यारोपण का उपयोग करके प्रभावित कशेरुकाओं को जोड़ना शामिल है।

साइटिका के लक्षण क्या हैं?

साइटिका सर्जरी पर विचार करने से पहले, इस स्थिति से जुड़े लक्षणों को समझना ज़रूरी है। प्राथमिक लक्षण दर्द है जो पीठ के निचले हिस्से से शुरू होता है और साइटिक तंत्रिका पथ का अनुसरण करते हुए नितंबों, जांघ और पैर तक जाता है। अन्य सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सुन्न होना या प्रभावित निचले अंग में झुनझुनी सनसनी
• प्रभावित पैर में कमजोरी या उसे हिलाने में कठिनाई
• खांसने, छींकने या लंबे समय तक बैठने पर तेज दर्द होना
• मल त्याग को नियंत्रित करने में कठिनाई या मूत्राशय के कार्य (गंभीर मामलों में)

कैसे पता करें कि आपको साइटिका दर्द से राहत के लिए सर्जरी की आवश्यकता है?

हालांकि साइटिका सर्जरी से राहत मिल सकती है, लेकिन आमतौर पर इसे अंतिम उपचार माना जाता है, जब रूढ़िवादी उपचार लक्षणों को कम करने में विफल हो जाते हैं। आपका डॉक्टर सर्जरी की सलाह दे सकता है अगर:

• रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी हैं: यदि गैर-शल्य चिकित्सा उपचार, जैसे कि फिजियोथेरेपी, दवा, और जीवनशैली में बदलाव, कई महीनों तक आजमाए जाने के बाद भी कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं हुआ है, तो सर्जरी पर विचार किया जा सकता है।
• गंभीर या प्रगतिशील तंत्रिका संबंधी कमी: यदि आप गंभीर या बिगड़ती हुई कमजोरी, सुन्नता, या आंत्र या मूत्राशय पर नियंत्रण की हानि का अनुभव करते हैं, तो स्थायी रोकथाम के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। नस की क्षति.
• असहनीय दर्द: कुछ मामलों में, साइटिका से जुड़ा दर्द इतना गंभीर और दुर्बल करने वाला हो सकता है कि यह आपके जीवन की गुणवत्ता को काफी प्रभावित कर सकता है, जिससे सर्जरी एक व्यवहार्य विकल्प बन जाता है।
• इमेजिंग निष्कर्ष: आपका डॉक्टर एमआरआई या सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षणों के परिणामों के आधार पर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है, जो तंत्रिका संपीड़न के सटीक कारण और सीमा की पहचान कर सकता है।

साइटिका सर्जरी प्रक्रिया

• सर्जरी से पहले
  • साइटिका सर्जरी करवाने से पहले, आपको संभवतः एक व्यापक जांच करवानी होगी, जिसमें शारीरिक मूल्यांकन, चिकित्सा इतिहास की समीक्षा और विभिन्न इमेजिंग परीक्षण (जैसे कि एमआरआई या सीटी स्कैन) शामिल हैं। आपका डॉक्टर साइटिक तंत्रिका सर्जरी प्रक्रिया के जोखिम, लाभ, अपेक्षित परिणाम और किसी भी आवश्यक तैयारी, जैसे कि उपवास या कुछ दवाओं को रोकना, के बारे में चर्चा करेगा।
• सर्जरी के दौरान
  • सर्जिकल प्रक्रिया में शामिल चरण साइटिका सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करेंगे। हालाँकि, अधिकांश प्रक्रियाओं में निम्नलिखित सामान्य चरण शामिल होते हैं:
    • बेहोशीमेडिकल टीम आपको या तो सामान्य एनेस्थीसिया (जो आपको नींद जैसी अवस्था में डाल देता है) या स्पाइनल एनेस्थीसिया (जो शरीर के निचले हिस्से को सुन्न कर देता है) देगी।
    • चीरा: विशेषज्ञ प्रभावित रीढ़ क्षेत्र तक पहुंचने के लिए, विशेष रूप से पीठ के निचले हिस्से या नितंबों में एक चीरा लगाएगा।
    • विसंपीडन: साइटिका से राहत के लिए सर्जरी का प्राथमिक लक्ष्य संपीड़न के स्रोत को हटाकर या उसकी स्थिति को बदलकर साइटिक तंत्रिका को विसंपीड़ित करना है, जैसे कि हर्नियेटेड डिस्क या हड्डी का स्पर.
    • बंद करना: जब विसंपीडन पूरा हो जाता है, तो चीरा को टांकों या स्टेपल से बंद कर दिया जाएगा।
• सर्जरी के बाद
  • प्रक्रिया के बाद, सर्जिकल टीम एनेस्थीसिया के खत्म होने तक रिकवरी एरिया में आपकी निगरानी करेगी। आपका डॉक्टर ऑपरेशन के बाद की देखभाल के लिए निर्देश देगा, जिसमें ये शामिल हो सकते हैं:
    • दर्द प्रबंधन: दर्द और सूजन को प्रबंधित करने के लिए दर्द निवारक दवाएं।
    • गतिविधि प्रतिबंध: उचित उपचार के लिए, आपको कुछ गतिविधियों को सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि वजन उठाना या झुकना।
    • भौतिक चिकित्साव्यायाम और स्ट्रेचिंग सहित पुनर्वास कार्यक्रम ताकत और लचीलापन वापस पाने में मदद कर सकता है।
    • अनुवर्ती नियुक्तियाँ: अपने उपचार करने वाले डॉक्टर के साथ नियमित अनुवर्ती मुलाकातें उचित उपचार सुनिश्चित करने में मदद कर सकती हैं।

साइटिका सर्जरी के जोखिम

किसी भी शल्य प्रक्रिया की तरह, साइटिका सर्जरी में भी संभावित जोखिम और जटिलताएँ होती हैं। साइटिका सर्जरी से जुड़े कुछ जोखिम इस प्रकार हैं:

• संक्रमण: सर्जरी स्थल या आसपास के ऊतकों में संक्रमण विकसित होने की संभावना होती है, जिसके लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अतिरिक्त उपचार या गंभीर मामलों में आगे की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
• खून बह रहा हैसाइटिका सर्जरी के दौरान या बाद में अत्यधिक रक्तस्राव विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकता है और इसके लिए रक्त आधान या अतिरिक्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।
• तंत्रिका क्षति: यद्यपि सर्जरी का लक्ष्य साइटिक तंत्रिका पर दबाव को कम करना है, लेकिन इसमें अनजाने में तंत्रिका क्षति का जोखिम रहता है, जिससे सुन्नता, कमजोरी या दीर्घकालिक दर्द हो सकता है।
• मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव: कुछ मामलों में, सर्जरी के कारण सीएसएफ (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सुरक्षा के लिए जिम्मेदार द्रव) का रिसाव हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सिरदर्द हो सकता है। मतली, या अन्य जटिलताएँ।
• लक्षणों की पुनरावृत्ति: कुछ मामलों में, सर्जरी के बाद साइटिका के लक्षण पुनरावृत्ति हो सकते हैं या बने रह सकते हैं, जिसके लिए अतिरिक्त उपचार या प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
• एनेस्थीसिया से संबंधित जटिलताएं: एनेस्थीसिया से संबंधित किसी भी सर्जरी की तरह, एनेस्थीसिया देने में भी संभावित जोखिम शामिल हो सकते हैं, जैसे श्वसन संबंधी समस्याएं या एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं।

निष्कर्ष

जब साइटिका का दर्द आपको परेशान कर रहा हो, तो सर्जरी आशा की किरण की तरह लग सकती है। आपका डॉक्टर आपको सर्जरी के प्रकार और पहले और बाद में क्या होता है, इसके बारे में बताएगा। बहुत सारे सवाल पूछने से आपको प्रक्रिया में आत्मविश्वास मिल सकता है। मज़बूत बने रहें और अपनी रिकवरी योजना पर टिके रहें - इससे बहुत फ़र्क पड़ सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. साइटिका सर्जरी के लिए कौन अच्छा उम्मीदवार है?

साइटिका सर्जरी की सिफारिश उन व्यक्तियों के लिए की जा सकती है जो:

• लगातार, गंभीर साइटिका दर्द से पीड़ित होना जो उनके जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है
• प्रगतिशील न्यूरोलॉजिकल घाटे का अनुभव करें, जैसे कि कमजोरी या सुन्न होना
• फिजियोथेरेपी और दवा जैसे रूढ़िवादी उपचारों से कोई लाभ नहीं हुआ है
• इमेजिंग निष्कर्ष जो तंत्रिका संपीड़न के स्पष्ट स्रोत को इंगित करते हैं, जैसे हर्नियेटेड डिस्क या स्पाइनल स्टेनोसिस

2. सर्जरी के बाद कैसे ठीक हों?

साइटिका सर्जरी के बाद रिकवरी प्रक्रिया प्रक्रिया और व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। सफल रिकवरी के लिए यहां कुछ सामान्य दिशानिर्देश दिए गए हैं:

• ऑपरेशन के बाद के निर्देशों का पालन करें: गतिविधि प्रतिबंधों, दवा और अनुवर्ती नियुक्तियों के संबंध में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
• दर्द और सूजन का प्रबंधन करें: दर्द और सूजन का प्रबंधन करने के लिए निर्देशित दवाएं लें सूजन को कम करने.
• भौतिक चिकित्सा में भाग लें: पुनर्वास कार्यक्रम में भाग लें जिसमें ताकत, लचीलापन और गति की सीमा को पुनः प्राप्त करने में मदद करने के लिए स्ट्रेचिंग और व्यायाम शामिल हों।
• एक बनाए रखें स्वस्थ जीवन शैलीसंतुलित आहार लें, पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं, तथा अपने चिकित्सक की सलाह के अनुसार कम तीव्रता वाली गतिविधियां करें।
• धैर्य रखें: साइटिका सर्जरी से उबरने में कई सप्ताह या महीने लग सकते हैं, इसलिए धैर्य रखना और अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना आवश्यक है।

3. साइटिका की सर्जरी में कितना समय लगता है?

साइटिका सर्जरी की समय-सीमा अलग-अलग हो सकती है और कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें शामिल हैं:

• लक्षणों की गंभीरता: यदि आप गंभीर या प्रगतिशील तंत्रिका संबंधी घाटे का अनुभव करते हैं तो सर्जरी को अधिक तत्काल निर्धारित किया जा सकता है।
• रूढ़िवादी उपचारों के प्रति प्रतिक्रिया: यदि रूढ़िवादी उपचार, जैसे फिजियोथेरेपी और दवाएंयदि उपचार से राहत नहीं मिलती है, तो आपका डॉक्टर जल्द ही सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।
• शल्य चिकित्सा संसाधनों की उपलब्धता: ऑपरेटिंग कमरे, सर्जन और अन्य चिकित्सा कर्मचारियों की उपलब्धता आपकी सर्जरी के समय निर्धारण को प्रभावित कर सकती है।
• ऑपरेशन-पूर्व मूल्यांकन: ऑपरेशन-पूर्व कुछ परीक्षण या मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है, जिससे समयावधि बढ़ सकती है।