पेट का अल्सर: लक्षण, कारण, उपचार और घरेलू उपचार

पेट के अल्सर दर्दनाक घाव होते हैं जो पेट की परत में विकसित हो सकते हैं। ऊतक में धंसे ये लगातार घाव कई लोगों को प्रभावित कर सकते हैं। जब म्यूकोसा पाचन एसिड के खिलाफ पर्याप्त रूप से बचाव करने में विफल रहता है, तो क्षरण होता है। मानक लक्षणों में पेट में असुविधा, सूजन, और मतली। यदि उपचार में देरी होती है तो रक्तस्राव जैसे गंभीर परिणाम सामने आ सकते हैं। शुक्र है कि, प्रिस्क्रिप्शन दवाओं और कुछ जीवनशैली में बदलाव वाली उपचार योजनाएँ अक्सर इस स्थिति का इलाज करने में सफल होती हैं।

पेट का अल्सर क्या है?

पेट का अल्सर या गैस्ट्रिक अल्सर एक घाव है, पेट की परत के माध्यम से एक खुला घाव है। पेट का अल्सर एक प्रकार का अल्सर है। पेप्टिक छाला; अन्य में एसोफैजियल और डुओडेनल अल्सर शामिल हैं।

ऐसे अल्सर को पेप्टिक के रूप में जाना जाता है क्योंकि वे पेट में पेप्सिन एसिड की क्रिया के परिणामस्वरूप होते हैं जिसमें हाइड्रोजन क्लोरिक एसिड भी होता है। आम तौर पर, पेट की परत खुद ही इन मजबूत पाचन रसों के क्षरण की अनुमति नहीं देती है। हालांकि, एक बार जब अस्तर क्षतिग्रस्त हो जाता है या नष्ट हो जाता है, तो ये एसिड नीचे के ऊतकों को भड़का सकते हैं और अल्सरेटिव घाव बना सकते हैं। अंततः, अल्सर बड़ा हो जाता है और अंततः गहरा हो जाता है, जिससे रक्तस्राव होने की संभावना होती है। 

पेट के अल्सर के लक्षण

क्लासिक पेट अल्सर के लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में जलन या चुभन वाला दर्द
• पेट क्षेत्र के एक विशिष्ट स्थान पर स्थानीयकृत दर्द
• भोजन के सेवन से अस्थायी राहत
• पेट खाली होने पर दर्द अक्सर बढ़ जाता है, खासकर भोजन के बीच या रात के समय
• सूजन
• मतली
• उल्टी
• भूख में कमी
• अपच
• थकान
• अल्सर से रक्तस्राव के कारण एनीमिया से कमजोरी या चक्कर आना

पेट के अल्सर के कारण

जबकि गैस्ट्रिक अल्सर को एक बार माना जाता था तनाव के कारणमसालेदार भोजन या अन्य जीवनशैली कारकों के कारण होने वाले रोगों के बारे में पिछले कुछ दशकों में हुए चिकित्सा अनुसंधान से दो मुख्य जैविक कारणों की ओर संकेत मिलता है:

एच. पाइलोरी से जीवाणु संक्रमण: 

• अब इसे पेप्टिक अल्सर का प्रमुख कारण माना जाता है।
• यह बैक्टीरिया आमतौर पर पाचन तंत्र में रहता है लेकिन कभी-कभी सूजन और अल्सर जैसी समस्याएं पैदा करता है। 

एनएसएआईडी दर्द निवारक दवाओं का अत्यधिक उपयोग: 

• एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन जैसी गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं (NSAIDs) पेट की परत में जलन पैदा करती हैं। 
• वे पेट की परत की रक्षा और मरम्मत करने की शरीर की क्षमता के विरुद्ध काम करते हैं।

हालांकि यह इतना आम नहीं है, लेकिन पेट के अल्सर के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:

• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम: यह दुर्लभ स्थिति पेट को प्रभावित करती है गैस्ट्रिक एसिड का अधिक उत्पादन, जो सुरक्षात्मक परत को तेजी से खराब कर देता है।
• गंभीर शारीरिक तनाव: बीमारियों, गंभीर संक्रमण, जलन, आघात या सर्जरी से होने वाला बड़ा शारीरिक तनाव भी गैस्ट्रिक क्षरण के जोखिम को बढ़ा सकता है। ये तीव्र तनाव अल्सर सामान्य पेप्टिक अल्सर की तुलना में अधिक तेज़ी से उत्पन्न होते हैं।

पेट के अल्सर का निदान कैसे किया जाता है?

पेट के अल्सर का निदान करने के लिए, चिकित्सकों आम तौर पर:

• अपने लक्षणों, दर्द के कारणों, जोखिम कारकों, पारिवारिक इतिहास और जीवनशैली की आदतों के बारे में विस्तृत प्रश्न पूछें। NSAIDs या इसी तरह की दवाओं के किसी भी उपयोग पर चर्चा करने के लिए तैयार रहें।
• एनीमिया के लिए रक्त कोशिका संरचना का विश्लेषण करने और एच. पाइलोरी संक्रमण की जांच करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करें। सक्रिय एच. पाइलोरी का पता लगाने के लिए अतिरिक्त मल या सांस के नमूने एकत्र किए जा सकते हैं।
• अपने पाचन तंत्र की परत में क्षति की जांच के लिए एंडोस्कोपी या ऊपरी जीआई सीरीज जैसी इमेजिंग परीक्षाएं करवाएं। इसमें स्कैन छवियों पर बेहतर कंट्रास्ट के लिए बेरियम घोल निगलना शामिल हो सकता है।
• यदि कैंसर का संदेह हो तो ऊतक के नमूनों की घातकता की जांच के लिए बायोप्सी का संचालन करें। एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं के दौरान एकत्र की गई बायोप्सी को प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए भेजा जाता है।

इसके बाद आपका डॉक्टर आपके लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और अल्सर के आकार, गहराई और स्थान को दर्शाने वाले परीक्षण साक्ष्य के बीच सहसंबंध के आधार पर निदान करेगा।

पेट के अल्सर का इलाज

प्राथमिक उपचार लक्ष्य उपचार प्रक्रिया के दौरान गैस्ट्रिक अस्तर की सुरक्षा और अत्यधिक क्षरण के मूल कारणों को संबोधित करने पर केंद्रित है। उपचार दिशा-निर्देशों में आम तौर पर शामिल हैं:

• लगभग 8 सप्ताह तक गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन को दबाने के लिए प्रिलोसेक जैसे प्रोटॉन पंप अवरोधकों को निर्धारित करना। उपचार के दौरान पेट के एसिड को कम करना महत्वपूर्ण है।
• यदि परीक्षण में एच. पाइलोरी जीवाणु संक्रमण का पता चलता है, तो आमतौर पर 1-2 सप्ताह तक एंटीबायोटिक्स लेना शामिल है। विकल्पों में एमोक्सिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाजोल या संयोजन दवाएं शामिल हैं। लगभग 85% डुओडेनल अल्सर और 80% पेट के अल्सर एंटीबायोटिक उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।
• मरीजों को अस्थायी रूप से कैफीन, शराब, कार्बोनेटेड पेय, चॉकलेट, अम्लीय साइट्रस और टमाटर उत्पादों जैसे परेशान करने वाले पदार्थों से दूर रहना चाहिए। मसालेदार भोजन और स्मोक्ड या क्योर्ड खाद्य पदार्थों को भी कम से कम खाना चाहिए।
• यदि संभव हो तो रोगी को धूम्रपान छोड़ने की सलाह दी जाती है, ताकि पेट में होने वाली अतिरिक्त जलन को सीमित किया जा सके। निकोटीन उपचार में बाधा डालता है और अल्सर के दोबारा होने का जोखिम तीन गुना बढ़ा देता है।
• दर्द प्रबंधन के लिए जब तक बिल्कुल ज़रूरी न हो, NSAID के सेवन को हतोत्साहित करें। जब संभव हो तो दर्द से राहत के लिए वैकल्पिक विकल्पों की सलाह दी जाती है।
• मरीजों को छोटे-छोटे, अधिक बार भोजन करने का निर्देश देना, तले हुए, मसालेदार या अत्यधिक अम्लीय खाद्य पदार्थों की बजाय पौष्टिक संपूर्ण खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करना।

अधिक गंभीर मामलों में, अल्सर के अतिरिक्त उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• गंभीर दर्द, रक्तस्रावी अल्सर या छिद्रों के कारण आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होने पर रोगी को अस्पताल में भर्ती करना।
• सक्रिय रक्तस्राव को रोकने के लिए आवश्यकतानुसार एंडोस्कोपिक प्रक्रियाएं करना या अल्सर स्थल पर सीधे सुरक्षात्मक जेल दवाएं लगाना।
• मानते हुए वजन घटाने के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी यदि मोटापे के कारण गैस्ट्रिक एसिड का अधिक उत्पादन हो रहा है।

पेट के अल्सर के लिए घरेलू उपचार

कुछ घरेलू उपचार और जीवनशैली में बदलाव भी पेट के अल्सर के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं: 

• आहार - क्या खाएं और क्या न खाएं:
  • ठंडे, कम फाइबर वाले विकल्पों पर जोर दें, जिन्हें पचाने में कम समय लगता है, जैसे स्मूदी, दही, अंडे, पनीर, खट्टे फल नहीं तथा उबली हुई सब्जियां।
  • परेशान करने वाले पदार्थों से बचें, जैसे मसालेदार भोजन, अम्लीय पदार्थ, लहसुन, प्याज, काली मिर्च, कैफीन, कार्बोनेशन, शराब, चॉकलेट तथा तली हुई या वसायुक्त चीजों से बचें।
  • भोजन के बीच में ठण्डे तरल पदार्थ पीकर हाइड्रेटेड रहें।
• तनाव कम करने की तकनीकें:
  • शारीरिक तनाव को कम करने के लिए गहरी सांस लेना, ध्यान, सौम्य योग, संगीत चिकित्सा या प्रकृति संगीत सुनना जैसे विश्राम अभ्यास अपनाएं।
  • अल्सर में और सुधार होने तक अस्थायी रूप से गहन व्यायाम से बचें।

आपको डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए या कब दिखाना चाहिए?

यदि आपके पास निम्नांकित स्थिति हो तो तुरंत आपातकालीन देखभाल लें:

• घंटों तक अनियंत्रित दर्द
• बार-बार उल्टी होना
• उल्टी जो काली/लाल दिखाई दे या मल जो गाढ़ा दिखाई दे
• कुछ सप्ताह के सुधार के बाद अचानक, तीव्र दर्द
• बेहोशी, भ्रम, सीने में दर्द या सांस लेने में तकलीफ

पेट के अल्सर की रोकथाम

चूंकि पेट के अल्सर को ठीक करने के लिए कुछ समय, पैसे और जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है, इसलिए उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए रोकथाम बहुत बेहतर है। यहाँ बताया गया है कि पेट के अल्सर से कैसे बचा जा सकता है: 

• नियमित रूप से भारी मात्रा में शराब के सेवन से बचें, क्योंकि सभी प्रकार की शराब पाचन तंत्र में जलन पैदा कर सकती है।
• अत्यधिक शारीरिक तनाव उत्पन्न होने से पहले नियमित स्वास्थ्य प्रयासों के भाग के रूप में प्रभावी तनाव प्रबंधन रणनीतियों को सीखना।
• मसालेदार भोजन और अन्य सामान्य परेशान करने वाले पदार्थों जैसे तले हुए भोजन, खट्टे फल, चॉकलेट, कैफीन और कार्बोनेटेड पेय को सीमित करना।
• मांस प्रोटीन की अपेक्षा सब्जियों का सेवन अधिक करना, जो टूटने के दौरान अधिक गैस्ट्रिक एसिड उत्पन्न करते हैं।
• पाचन क्रिया पर अधिक बोझ डालने वाले अधिक मात्रा में भोजन करने के स्थान पर पूरे दिन में छोटी-छोटी मात्रा में भोजन करना चाहिए।

निष्कर्ष

पेट के अल्सर बहुत आम हैं, लेकिन इनका इलाज भी बहुत आसान है। सटीक निदान प्राप्त करना और दवाओं और जीवनशैली में बदलाव के लिए डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। जबकि घरेलू उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं, पेट के अल्सर को सही मायने में ठीक करने के लिए दवाएँ आवश्यक हैं। पेट के अल्सर को जल्दी से पहचानना और उसका इलाज करना भविष्य में होने वाली जटिलताओं को रोक सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. पेट के अल्सर कितने आम हैं?

पेट में अल्सर होना बहुत आम बात है। वे अपने जीवनकाल में किसी न किसी समय जनसंख्या के एक महत्वपूर्ण हिस्से को प्रभावित करते हैं।

2. अल्सर को ठीक करने का सबसे तेज़ तरीका क्या है?

आपके डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा के नियमों का सख्ती से पालन करने के साथ-साथ परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों और पदार्थों से परहेज करने से अधिकांश अल्सर कुछ ही हफ्तों में ठीक हो सकते हैं।

3. पेट के अल्सर का इलाज कैसे किया जाता है?

इलाज में एनएसएआईडी, कैफीन या अल्कोहल जैसे परेशान करने वाले पदार्थों से बचने के साथ-साथ अल्सर को ठीक करने के लिए एंटीबायोटिक्स, एसिड रिड्यूसर और सुरक्षात्मक एजेंटों जैसी दवाएं लेना शामिल है।

4. क्या आप पेट के अल्सर के साथ सामान्य जीवन जी सकते हैं?

अधिकांश लोग पेट के अल्सर से उबरने के दौरान अपनी सामान्य दिनचर्या जारी रखने में सक्षम होते हैं। लेकिन दर्द और पाचन संबंधी समस्याएं जैसे लक्षण दैनिक जीवन को प्रभावित कर सकते हैं। समय पर उपचार से पेट के अल्सर से पीड़ित व्यक्तियों को सामान्य जीवन जीने में मदद मिल सकती है।