ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया: लक्षण, कारण, उपचार और दवा

क्या आपने कभी अपने चेहरे पर तेज और अचानक गोली जैसा दर्द महसूस किया है जो बिजली के झटके जैसा लगता है? यह दर्द ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया दर्द हो सकता है, जो अत्यधिक असुविधा का कारण बनता है। ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया एक विकार है जो चेहरे की संवेदनाओं के लिए जिम्मेदार ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है। यह व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है, जिससे खाने या बात करने जैसी सरल गतिविधियाँ भी दर्दनाक हो जाती हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया क्या है?

यह चेहरे पर होने वाले गंभीर दर्द की स्थिति है जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका को प्रभावित करती है। यह तंत्रिका कान के शीर्ष के पास से शुरू होती है और आंख, गाल और जबड़े की ओर तीन शाखाओं में विभाजित हो जाती है। इस स्थिति के बारे में अक्सर मानवता के लिए ज्ञात सबसे भयानक दर्दों में से एक के रूप में बात की जाती है, जो अचानक, तेज और तीव्र असुविधा पैदा करती है जो बिजली के झटके या चेहरे पर अचानक छुरा घोंपने जैसी अनुभूति होती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, या टिक डौलोरेक्स (जिसका अर्थ है 'दर्दनाक टिक'), निम्न समस्याओं को जन्म दे सकता है: वजन घटना, अलगाव, और अवसाद इसकी अप्रत्याशित और गंभीर प्रकृति के कारण। 

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया दर्द के विभिन्न कारण हो सकते हैं, जैसे:

• संवहनी संपीड़न: यह ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया का सबसे आम कारण है और तब होता है जब रक्त वाहिका, आमतौर पर बेहतर सेरिबेलर धमनी, मस्तिष्क स्टेम में अपने प्रवेश बिंदु के पास ट्राइजेमिनल तंत्रिका जड़ के खिलाफ दबाव डालती है। समय के साथ, तंत्रिका के खिलाफ धमनी का स्पंदन सुरक्षात्मक माइलिन म्यान को खराब कर सकता है, जिससे तंत्रिका उजागर और अत्यधिक संवेदनशील हो जाती है।
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस: यह रोग लगभग 2% से 4% मामलों में ट्राइजेमिनल तंत्रिका नाभिक के डिमाइलिनेशन के कारण होता है। 
• अन्य संभावित कारण: ट्यूमर, अल्सरधमनी शिरापरक विकृतियां, या चेहरे पर आघात या दंत प्रक्रियाओं से होने वाली क्षति ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का कारण बन सकती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षण

• दर्द ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का सबसे आम और प्रमुख लक्षण है। यह बिजली के झटके या छुरा घोंपने जैसा महसूस होता है। 
• दर्द के दौरे आमतौर पर कुछ सेकंड से लेकर दो मिनट तक चलते हैं और बहुत गंभीर हो सकते हैं, जिसके कारण व्यक्ति अक्सर इस दौरान काम करने में असमर्थ हो जाता है। 
• यह दर्द आमतौर पर चेहरे के एक तरफ को प्रभावित करता है, हालांकि दुर्लभ मामलों में यह दोनों तरफ को प्रभावित कर सकता है, लेकिन एक साथ नहीं।
• चेहरे का दर्द आमतौर पर दांतों, निचले जबड़े, ऊपरी जबड़े या गाल में होता है। कभी-कभी यह माथे या आंख तक भी फैल सकता है। 
• प्राथमिक दर्द कम होने के बाद, कुछ लोगों को हल्का दर्द या जलन महसूस होती है। हमलों के बीच लगातार धड़कन, दर्द या जलन महसूस हो सकती है।
• ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया दर्द कई दिनों, हफ़्तों या महीनों तक चलने वाले नियमित एपिसोड के पैटर्न का पालन कर सकता है। शायद ही कभी, यह दर्द कई महीनों या सालों तक पूरी तरह से गायब हो सकता है, जिसे रिमिशन के रूप में जाना जाता है। 
• हालांकि, गंभीर मामलों में प्रतिदिन सैकड़ों हमले हो सकते हैं, लेकिन उनमें राहत नहीं मिलती।
• कुछ गतिविधियां या हरकतें अक्सर इन दर्दनाक घटनाओं को जन्म देती हैं, जिनमें बात करना, मुस्कुराना, चबाना, दांत साफ करना, चेहरा धोना, शेविंग करना, मेकअप करना, या यहां तक ​​कि ठंडी हवा का अहसास भी शामिल है।

निदान

निदान के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट दर्द के प्रकार, स्थान और ट्रिगर पर ध्यान केंद्रित करता है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के निदान में शामिल हैं:

• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: डॉक्टरों आमतौर पर न्यूरोलॉजिकल जांच की जाती है ताकि यह पता लगाया जा सके कि कौन सी ट्राइजेमिनल तंत्रिका शाखाएँ प्रभावित हैं। दर्द के सटीक स्थान को पहचानने के लिए डॉक्टर चेहरे के विभिन्न हिस्सों को छूकर उनकी जांच कर सकते हैं। 
• प्रतिवर्त परीक्षण: ये परीक्षण ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया और चेहरे में दर्द पैदा करने वाली अन्य स्थितियों के बीच अंतर करने में मदद कर सकते हैं।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI): यह ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया दर्द के संभावित कारणों को उजागर कर सकता है, जैसे मल्टीपल स्क्लेरोसिस, ट्यूमर, या ट्राइजेमिनल तंत्रिका का संवहनी संपीड़न। 
• फिएस्टा: कुछ मामलों में, डॉक्टर एक विशेष प्रकार की एमआरआई का उपयोग कर सकते हैं जिसे फिएस्टा सीक्वेंसिंग कहा जाता है। यह उच्च-रिज़ॉल्यूशन इमेजिंग तकनीक ट्राइजेमिनल तंत्रिका और आसपास की रक्त वाहिकाओं के विस्तृत दृश्य प्रदान करती है, जिससे किसी भी संपीड़न की पहचान करने में मदद मिलती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार

• दवा: ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया दर्द के लिए उपचार की पहली पंक्ति आम तौर पर दवा है। एंटीकॉन्वल्सेंट दवाएं 80% से 90% रोगियों को ट्राइजेमिनल दर्द से कम से कम आंशिक राहत प्रदान कर सकती हैं। 
• सर्जरी: जिन लोगों पर दवा का अच्छा असर नहीं होता या जिनको गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव होता है, उनके लिए शल्य चिकित्सा के विकल्प उपलब्ध हैं। 
  • माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन: इसे ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया से राहत के लिए सबसे प्रभावी सर्जिकल प्रक्रिया माना जाता है। इस ऑपरेशन में ट्राइजेमिनल तंत्रिका को दबाने वाली रक्त वाहिकाओं को हिलाना या हटाना शामिल है। इसकी दीर्घकालिक सफलता दर लगभग 80% है और यह कई वर्षों तक दर्द से राहत प्रदान कर सकती है।
  • अन्य प्रक्रियाएँ: स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी (गामा नाइफ) और विभिन्न पर्क्यूटेनियस प्रक्रियाएं जैसे कि ग्लिसरॉल इंजेक्शन, रेडियोफ्रीक्वेंसी लेज़निंग और बैलून कम्प्रेशन, दर्द संकेतों को बाधित करने के लिए ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान पहुंचाते हैं।

डॉक्टर को कब देखना है

• यदि आपको बार-बार, लगातार चेहरे में दर्द महसूस होता है जो सामान्य दर्द निवारक दवाओं से ठीक नहीं होता है, तो डॉक्टर से मिलने का समय आ गया है। 
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का दर्द गंभीर और असहनीय हो सकता है, इसलिए ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया से राहत पाने के लिए चिकित्सकीय सहायता लेना महत्वपूर्ण है।
• यदि आपको कोई 'लाल निशान' जैसे संवेदी या मोटर कमी, बहरापन, ऑप्टिक न्यूरिटिस या द्विपक्षीय चेहरे का दर्द महसूस होता है, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। 

निवारण

हालांकि ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया दर्द को रोकने का कोई गारंटीकृत तरीका नहीं है, लेकिन जीवनशैली में कुछ बदलाव करके इस स्थिति को नियंत्रित किया जा सकता है और इसके बढ़ने की आवृत्ति को कम किया जा सकता है। इनमें शामिल हैं:

• दैनिक गतिविधियों को संशोधित करें जो दर्द को ट्रिगर कर सकती हैं: ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया से पीड़ित लोगों को अपने दांतों को ब्रश करने के तरीके में बदलाव करने, ठंडी हवाओं के सीधे संपर्क से बचने या बातचीत करने के तरीके में बदलाव करने की ज़रूरत हो सकती है। लंबी बातचीत के दौरान ब्रेक लेने से दर्द के दौरों को रोकने में मदद मिल सकती है।
• अभ्यास: चेहरे के दर्द के लिए विशेष रूप से तैयार किए गए हल्के व्यायामों को शामिल करने से चेहरे की मांसपेशियों को आराम मिल सकता है और तनाव कम हो सकता है, जो दर्द का कारण बन सकता है। 
• तनाव प्रबंधन: एक नियमित, तनाव-मुक्त दिनचर्या स्थापित करने से तनाव को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है। मानसिक तनाव इससे ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का दर्द और भी बदतर हो सकता है।
• आहार: ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के प्रबंधन के लिए आहार आपकी रणनीति का एक महत्वपूर्ण घटक है। भोजन की डायरी रखने से संभावित ट्रिगर्स की पहचान की जा सकती है। नरम, आसानी से चबाने वाले खाद्य पदार्थ जबड़े और चेहरे की मांसपेशियों पर तनाव को कम कर सकते हैं, जिससे दर्द के एपिसोड कम हो सकते हैं। अत्यधिक गर्म या ठंडे पेय पदार्थों से बचने की भी सलाह दी जाती है, क्योंकि तापमान की अधिकता तंत्रिका दर्द को ट्रिगर कर सकती है।

निष्कर्ष

ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया दर्द एक चुनौतीपूर्ण स्थिति है जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत बड़ा प्रभाव डाल सकती है। इसके कारण होने वाला अचानक, तीव्र चेहरे का दर्द रोजमर्रा की गतिविधियों को मुश्किल बना सकता है और भावनात्मक संकट पैदा कर सकता है। इस स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए लक्षणों, कारणों और उपलब्ध उपचारों को समझना महत्वपूर्ण है। उचित निदान और एक अनुकूलित उपचार योजना के साथ, कई लोग राहत पा सकते हैं और अपने समग्र स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. क्या ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया ठीक हो सकता है?

हालांकि ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया दर्द का कोई निश्चित इलाज नहीं है, लेकिन विभिन्न उपचार इस स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। दर्द को कम करने के लिए चिकित्सा और शल्य चिकित्सा विकल्प उपलब्ध हैं, खासकर जब विशेषज्ञ चिकित्सकों और सर्जनों द्वारा प्रबंधित किया जाता है। ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया से पीड़ित अधिकांश लोग दवा के साथ कई वर्षों तक अपनी स्थिति का सफलतापूर्वक प्रबंधन कर सकते हैं। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया आमतौर पर एक दीर्घकालिक स्थिति है, और समय के साथ छूट की अवधि कम हो सकती है।

2. क्या ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया स्थायी है?

ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया आमतौर पर एक दीर्घकालिक स्थिति है। हालांकि यह सख्त अर्थों में स्थायी नहीं हो सकता है, लेकिन इसके लिए अक्सर निरंतर प्रबंधन की आवश्यकता होती है। कई व्यक्तियों को छूट की अवधि का अनुभव होता है, जहां दर्द महीनों या वर्षों तक पूरी तरह से गायब हो जाता है। हालांकि, ये दर्द-मुक्त अंतराल समय के साथ कम होते जाते हैं। उचित उपचार के साथ, अधिकांश मामलों को कुछ हद तक नियंत्रित किया जा सकता है, जिससे जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।

3. तंत्रिकाशूल का प्रमुख कारण क्या है?

ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया दर्द का मुख्य कारण आमतौर पर ट्राइजेमिनल तंत्रिका का संपीड़न होता है। लगभग 95% मामलों में, यह संपीड़न उस उद्घाटन के पास होता है जहाँ तंत्रिका मस्तिष्क स्टेम में प्रवेश करती है। अधिकतर, धमनी या शिरा तंत्रिका के खिलाफ दबाव डालती है, जिससे इसकी सुरक्षात्मक बाहरी परत (माइलिन म्यान) खराब हो जाती है। इससे तंत्रिका अतिसंवेदनशील हो सकती है और दर्द के संकेत पैदा हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया मल्टीपल स्केलेरोसिस या ट्राइजेमिनल तंत्रिका को प्रभावित करने वाले ट्यूमर जैसी स्थितियों के परिणामस्वरूप हो सकता है।

4 आप ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की पुष्टि कैसे करते हैं?

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के निदान में व्यापक दृष्टिकोण शामिल है। डॉक्टर आमतौर पर विस्तृत चिकित्सा इतिहास और शारीरिक जांच से शुरुआत करते हैं। वे आपके दर्द की आवृत्ति, तीव्रता और ट्रिगर के बारे में पूछेंगे। चूंकि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए कोई एकल निश्चित परीक्षण नहीं है, इसलिए दर्द की प्रकृति को जानना निदान के लिए महत्वपूर्ण है। डॉक्टर अन्य स्थितियों को खारिज करने और संभावित रूप से ट्राइजेमिनल तंत्रिका पर रक्त वाहिका संपीड़न की पहचान करने के लिए एमआरआई स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षणों की सलाह दे सकते हैं। कुछ मामलों में, उन्नत एमआरआई तकनीक यह देखने में मदद कर सकती है कि रक्त वाहिका ट्राइजेमिनल तंत्रिका की एक शाखा के खिलाफ कहाँ दबाव डाल रही है।

5. ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया कैसे शुरू होता है?

ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया आमतौर पर अनायास शुरू हो जाता है, अक्सर बिना किसी स्पष्ट ट्रिगर के। हालाँकि, यह कभी-कभी चेहरे पर चोट या दंत प्रक्रियाओं से जुड़ा हो सकता है। इसकी शुरुआत में आमतौर पर अचानक, गंभीर चेहरे का दर्द होता है जो बिजली के झटके जैसा लगता है। ये दर्द के दौरे आमतौर पर उन गतिविधियों से आते हैं जिनमें चेहरे को हल्का सा छूना शामिल होता है, जैसे कि धोना, खाना या दाँत साफ करना। हवा या हल्की हवा भी एक एपिसोड को ट्रिगर कर सकती है। जैसे-जैसे स्थिति आगे बढ़ती है, दर्द के एपिसोड अधिक लगातार और तीव्र हो सकते हैं।

6. क्या ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया रात में बदतर होता है?

जबकि ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया दर्द किसी भी समय हो सकता है, यह आमतौर पर रात में बदतर नहीं होता है। दर्द को अक्सर जागने के घंटों के दौरान होने के रूप में वर्णित किया जाता है, न कि जब व्यक्ति सोता है। हालांकि, दर्द की अप्रत्याशित प्रकृति नींद की गुणवत्ता और जीवन की समग्र गुणवत्ता को काफी प्रभावित कर सकती है। दर्द के डर से सोने के बारे में चिंता हो सकती है, लेकिन यह स्थिति जरूरी नहीं कि रात के समय खराब हो।