एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी परीक्षण, जिसे अक्सर एएनए के रूप में संक्षिप्त किया जाता है, कुछ एंटीबॉडी की तलाश के लिए रक्त के नमूने का विश्लेषण करता है जिन्हें एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी कहा जाता है। संक्षेप में समझाने के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़ने के लिए सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। लेकिन कुछ मामलों में, ये एंटीबॉडीज़ भ्रमित और गलत दिशा में चले जाते हैं और शरीर के सामान्य स्वस्थ ऊतकों और अंगों को बाहरी रोग पैदा करने वाले रोगाणुओं या विदेशी पदार्थों से बचाने के बजाय उन्हें लक्षित करना शुरू कर सकते हैं। इस प्रकार के दोषपूर्ण हमलावर एंटीबॉडी को ऑटोएंटीबॉडी कहा जाता है।

एएनए प्रोफ़ाइल परीक्षण इन विभिन्न प्रकार के ऑटोएंटीबॉडी का पता लगाने में सक्षम है जो शरीर की कोशिकाओं के कमांड सेंटर के अंदर मौजूद घटकों को विदेशी के रूप में पहचान सकता है। नाभिक के रूप में जाना जाने वाला यह कमांड सेंटर कोशिका के डीएनए या आनुवंशिक सामग्री को रखता है और महत्वपूर्ण कोशिका कार्यों का प्रबंधन करता है। यदि एएनए परीक्षण का स्तर काफी अधिक है, तो यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रहरी को अपने अंगों और ऊतकों पर हमले शुरू करने के लिए प्रेरित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप समय के साथ आत्म-क्षति और स्वप्रतिरक्षी बीमारियाँ हो सकती हैं।

एएनए टेस्ट की आगे जांच करना

ANA का फुल फॉर्म एन्टीन्यूक्लियर एंटीबॉडी होता है। यह एक रक्त जांच है जिसका उपयोग एंटी-न्यूक्लियर एंटीबॉडी या एएनए की तलाश के लिए किया जाता है। सरल बनाने के लिए - एएनए किसी व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा मशीनरी द्वारा उत्पादित ऑटोएंटीबॉडी का एक वर्ग है। शरीर के ऊतकों को बाहरी रोग पैदा करने वाले सूक्ष्मजीवों से बचाने के बजाय, जैसा कि एंटीबॉडी को सामान्य रूप से करना चाहिए, ये एएनए शरीर के सामान्य आंतरिक घटकों को विदेशी समझ लेते हैं और उन्हें लक्षित करते हैं।

विशेष रूप से, एएनए कोशिकाओं के केंद्रक के अंदर संरचनाओं पर हमला कर सकता है जिसमें सेलुलर डीएनए होता है। केन्द्रक प्रत्येक कोशिका का नियंत्रण केंद्र है, जो यह तय करता है कि कोशिका कैसे कार्य करेगी। जब एएनए का स्तर काफी अधिक बढ़ जाता है, तो वे शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को सक्रिय करके उसकी अपनी कोशिकाओं और ऊतकों पर हमला करना शुरू कर सकते हैं। यह क्रमिक आत्म-हमला अंततः समय के साथ सूजन और अंग क्षति का कारण बनता है, जिससे ऑटोइम्यून विकारों के लक्षण दिखाई देते हैं।

एएनए टेस्ट का उद्देश्य

हालांकि एएनए परीक्षण किसी विशिष्ट निदान की पुष्टि नहीं कर सकता है, लेकिन यह कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों को बाहर करने में मदद कर सकता है। यह आमतौर पर तब लागू किया जाता है जब चिकित्सक को ल्यूपस जैसी ऑटोइम्यून बीमारी का संदेह होता है, रुमेटी गठिया या रोगी की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति के आधार पर स्क्लेरोडर्मा।

यदि एएनए परीक्षण सकारात्मक है, तो रक्त का कुछ एएनए के लिए भी परीक्षण किया जा सकता है जो विशिष्ट बीमारियों से जुड़े होने के लिए जाने जाते हैं। यह लक्षणों के संभावित कारण की पहचान करने के लिए अधिक विवरण जोड़ता है।

ANA परीक्षण की आवश्यकता कब होती है?

यदि किसी व्यक्ति में ऑटोइम्यून विकार के संकेत देने वाले लक्षण हों, तो एएनए परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है, जैसे:

• बुखार
• थकान
• जोड़ों का दर्द या सूजन
• मांसपेशियों में दर्द
• त्वचा के चकत्ते
• चेहरे पर तितली के आकार के दाने (ल्यूपस में)

एएनए टेस्ट के दौरान क्या होता है?

जब चिकित्सक एक मरीज के लिए एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी परीक्षण का आदेश देता है, आवश्यक एकमात्र नमूना रक्त का नमूना है। यह नमूना आमतौर पर रोगी की बांह की नस से एकत्र किया जाता है।

रक्त निकालने के लिए सबसे पहले नस के ऊपर की त्वचा के क्षेत्र को अच्छी तरह से साफ और कीटाणुरहित किया जाता है। फिर ऊपरी बांह के चारों ओर एक टाइट बैंड लपेट दिया जाता है ताकि नीचे की नसें सूज जाएं। इससे नसें अधिक दृश्यमान और प्रमुख हो जाती हैं जिससे फ़्लेबोटोमिस्ट आसानी से संग्रह ट्यूबों से जुड़ी सुई को नस में डाल सकता है।

अधिकांश मामलों में वास्तविक रक्त नमूना संग्रह में 5 मिनट से भी कम समय लगता है। एक बार जब ट्यूबों में पर्याप्त रक्त निकाल लिया जाता है, तो सुई को तुरंत हटा दिया जाता है और अत्यधिक रक्तस्राव या चोट को रोकने के लिए क्षेत्र पर एक कपास झाड़ू दबाया जाता है। नमूना संग्रह के तुरंत बाद मरीज सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू कर सकता है।

इसके बाद, रक्त नमूना ट्यूबों को उचित रूप से लेबल किया जाता है और नियंत्रित स्थितियों में ले जाया जाता है निदान प्रयोगशाला. यहां, प्रशिक्षित पेशेवर एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी के स्तर को निर्धारित करने के लिए नमूने का विश्लेषण करते हैं।

एएनए परीक्षण उपयोग

ANA परीक्षण के कुछ प्रमुख निदान और निगरानी उपयोगों में शामिल हैं:

• यदि लक्षण अज्ञात ऑटोइम्यून बीमारी का संकेत देते हैं तो प्रारंभिक स्क्रीनिंग परीक्षण
• ऑटोइम्यून बीमारियों को वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण से अलग करना
• ज्ञात ऑटोइम्यून विकार वाले रोगियों में रोग गतिविधि और भड़कन की निगरानी करना
• ऑटोइम्यून बीमारियों में उपचार की प्रभावशीलता की जाँच करना
• सकारात्मक ANA परिणामों के आधार पर विशिष्ट ऑटोएंटीबॉडी के लिए आगे के परीक्षण का आदेश देना

इस प्रकार, जब नैदानिक ​​​​प्रस्तुति के साथ सहसंबंध में सावधानीपूर्वक व्याख्या की जाती है, तो एएनए परीक्षण किसी की ऑटोइम्यून स्थिति के बारे में मूल्यवान नैदानिक ​​​​संकेत प्रदान करता है।

एएनए परीक्षण प्रक्रिया

एएनए का पता लगाने के लिए सबसे आम तौर पर की जाने वाली प्रयोगशाला तकनीक को अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस परख (आईएफए) कहा जाता है। चरणों में शामिल हैं:

• एंटीबॉडी युक्त रोगी के रक्त सीरम को एकत्र किया जाता है और कांच की स्लाइडों पर निश्चित मानव कोशिका नमूनों के साथ प्रतिक्रिया करने की अनुमति दी जाती है
• स्लाइडों में शुद्ध, ज्ञात परमाणु एंटीजन भी शामिल हैं
• एक फ्लोरोसेंट डाई-टैग एंटी-ह्यूमन एंटीबॉडी जोड़ा जाता है, जो मौजूद होने पर एएनए से जुड़ जाता है
• अतिरिक्त डाई कणों को हटाने के लिए स्लाइडों को इनक्यूबेट किया जाता है, फिर धोया जाता है
• अंत में, पराबैंगनी प्रकाश और फिल्टर से सुसज्जित एक विशेष फ्लोरोसेंट माइक्रोस्कोप के तहत उनकी जांच की जाती है
• परमाणु सामग्री के सेब के हरे फ्लोरोसेंट धुंधलापन की उपस्थिति सकारात्मक ANAs को इंगित करती है

इस प्रकार, आईएफए कई परमाणु घटकों के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी के संवेदनशील दृश्य और पता लगाने की अनुमति देता है।

एएनए टेस्ट की तैयारी कैसे करें

मरीजों को एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी परीक्षण से गुजरने के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। कोई भी व्यक्ति बिना किसी प्रतिबंध के परीक्षण से पहले सामान्य आहार और तरल पदार्थ का सेवन जारी रख सकता है।

हालाँकि, परामर्श लेना उचित है स्वस्थ सुबिधा प्रदान करने वाला वर्तमान दवाओं और पूरकों के संबंध में। कुछ प्रिस्क्रिप्शन दवाएं, ओवर-द-काउंटर गोलियां या हर्बल उपचार संभावित रूप से परीक्षण की सटीकता को प्रभावित कर सकते हैं।

एएनए परीक्षण परिणामों का क्या मतलब है (यदि यह सामान्य स्तर से कम और अधिक है)?

एएनए परीक्षण रिपोर्ट एक व्याख्या (सकारात्मक/नकारात्मक), एक टिटर रीडिंग प्रदान करती है जो एएनए की मात्रा और देखे गए फ्लोरोसेंट पैटर्न को दर्शाती है।

• व्याख्या:
  • नकारात्मक - कोई ANAs नहीं पाया गया। ऑटोइम्यून कारणों की संभावना कम है।
  • सकारात्मक - एएनए का पता चला। ऑटोइम्यून बीमारी का संकेत हो सकता है, लेकिन निदान की पुष्टि के लिए आगे के परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
• टिटर रीडिंग: क्रमबद्ध तनुकरण के माध्यम से रक्त के नमूने में एएनए की मात्रा को मापता है। उच्च अनुमापांक अक्सर उच्च रोग गतिविधि से संबंधित होते हैं।
• फ्लोरोसेंट पैटर्न: माइक्रोस्कोप के नीचे देखा गया पैटर्न ऑटोइम्यून बीमारी के प्रकार के बारे में सुराग प्रदान करता है। पैटर्न में समरूप, धब्बेदार, न्यूक्लियर आदि शामिल हैं।

सकारात्मक एएनए का मतलब हमेशा ऑटोइम्यून बीमारी नहीं होता है। कई स्वस्थ व्यक्तियों में कम सकारात्मक ANAs होते हैं। इसके अलावा कुछ संक्रमण और दवाएं भी एएनए का कारण बन सकती हैं। एएनए परिणामों के साथ, डॉक्टर विचार करते हैं लक्षण, निदान करने के लिए परीक्षा निष्कर्ष और अन्य परीक्षण परिणाम।

असामान्य परिणामों का क्या मतलब है?

उच्च अनुमापांक वाला एक सकारात्मक ANA परीक्षण यह संकेत दे सकता है:

• शरीर के अपने ऊतकों पर हमला करने वाले एंटीबॉडी की उपस्थिति
• ऑटोइम्यून बीमारी का अधिक संदेह
• अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता

नकारात्मक एएनए ऑटोइम्यून बीमारी को असंभावित बना देता है, लेकिन मजबूत नैदानिक ​​​​संदेह की उपस्थिति में इसे पूरी तरह से खारिज नहीं करता है। 

निम्न अनुमापांक वाला सकारात्मक ANA इनमें देखा जा सकता है:

•  स्वस्थ व्यक्ति
•  कुछ संक्रमण
•  कुछ औषधि उपचार

इन मामलों में, उपचार संबंधी निर्णय लेने से पहले अन्य नैदानिक ​​जानकारी पर विचार किया जाता है।

निष्कर्ष

एएनए परीक्षण एक महत्वपूर्ण स्क्रीनिंग उपकरण है जो एंटीबॉडी का पता लगाता है जो शरीर के अपने ऊतकों पर हमला कर सकते हैं। हालाँकि, सकारात्मक ANA परीक्षण स्वस्थ लोगों और कुछ चिकित्सीय स्थितियों में भी होते हैं।

इस प्रकार, एएनए परीक्षणों की व्याख्या रोगी के लक्षणों और अन्य नैदानिक ​​जानकारी के संदर्भ में सावधानीपूर्वक की जानी चाहिए। सकारात्मक एएनए वाले रोगियों के लिए एक सटीक ऑटोइम्यून निदान करने के लिए एक विस्तृत मूल्यांकन की आवश्यकता है। उपचार तदनुसार तैयार किया जाता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. एएनए परीक्षण का सामान्य स्तर क्या है?

ANA परीक्षण की सामान्य सीमा 1:40 से कम है। 20% तक स्वस्थ लोगों में कमजोर सकारात्मक एएनए हो सकता है।

2. यदि एएनए परीक्षण सकारात्मक है तो क्या होगा?

यदि एएनए परीक्षण सकारात्मक है, तो यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं कि क्या विशेष बीमारियों का कारण बनने वाले विशिष्ट ऑटोएंटीबॉडी हैं। संबंधित लक्षणों/स्थितियों की उपस्थिति भी नैदानिक ​​सुराग प्रदान करती है।

3. यदि एएनए परीक्षण नकारात्मक है तो क्या होगा?

एक नकारात्मक एएनए ऑटोइम्यून बीमारियों को असंभावित बना देता है लेकिन यदि लक्षण दृढ़ता से इसका संकेत देते हैं तो आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है। फिर अन्य नकल स्थितियों का पता लगाया जाता है।

4. एएनए परिणाम प्राप्त करने की समयसीमा क्या है?

वास्तविक रक्त निकालने की प्रक्रिया में 5 मिनट से भी कम समय लगता है। हालाँकि, प्रयोगशाला में परीक्षण विश्लेषण की अंतिम रिपोर्ट तैयार होने में 1 से 10 दिनों के बीच का समय लग सकता है।

5. क्या एएनए का बढ़ा हुआ स्तर जोड़ों के दर्द में योगदान दे सकता है?

हां, जोड़ों का दर्द और सूजन एएनए से जुड़ी ऑटोइम्यून स्थितियों जैसे ल्यूपस और रुमेटीइड गठिया में नैदानिक ​​​​तस्वीर के हिस्से के रूप में हो सकती है। ऐसा प्रतिरक्षा-मध्यस्थता वाली सूजन के संयुक्त ऊतकों तक फैलने और समय के साथ क्षति पहुंचाने के कारण होता है।

6. सकारात्मक एएनए के लिए उपचार योजना क्या है?

सकारात्मक एएनए परीक्षण वाले रोगी के लिए उपचार दृष्टिकोण में संदिग्ध या पुष्टि की गई अंतर्निहित ऑटोइम्यून बीमारी के आधार पर अनुरूप चिकित्सा शामिल होती है। इसके लिए किसी विशेष रुमेटोलॉजिस्ट के करीबी मार्गदर्शन की आवश्यकता होती है।