क्रिएटिनिन एक रासायनिक यौगिक है, जो मांसपेशियों में ऊर्जा-उत्पादक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप अपशिष्ट उत्पाद के रूप में कार्य करता है। गुर्दे रक्त से क्रिएटिनिन को फ़िल्टर करते हैं और इसे के रूप में बाहर निकाल देते हैं मूत्र के माध्यम से अपशिष्ट उत्पाद. इसलिए, क्रिएटिनिन परीक्षण रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को फ़िल्टर करने में गुर्दे की दक्षता का आकलन करने में मदद करता है। 

क्रिएटिनिन टेस्ट क्या है? परीक्षण क्या मापता है?

क्रिएटिनिन परीक्षण का अर्थ है रक्त या मूत्र परीक्षण जो रक्त में क्रिएटिनिन की मात्रा को मापता है। यह किडनी के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में कार्य करता है।

परीक्षण का उद्देश्य

क्रिएटिनिन परीक्षण या तो रक्त का नमूना या मूत्र का नमूना एकत्र करके किया जाता है। मूत्र और रक्त दोनों क्रिएटिनिन परीक्षण एक मरीज में गुर्दे की कार्यप्रणाली के आकलन में योगदान करते हैं। यह मूल्यांकन एक हो सकता है नियमित स्क्रीनिंग प्रक्रिया या गुर्दे की बीमारी की प्रगति की निगरानी करने या इसके विकास की संभावना निर्धारित करने के लिए काम कर सकता है। क्रिएटिनिन मूत्र परीक्षण क्रिएटिनिन क्लीयरेंस परीक्षण के एक घटक के रूप में भी किया जा सकता है।

मुझे यह परीक्षण कब करवाना चाहिए?

एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या डॉक्टर क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण या मूत्र परीक्षण की सिफारिश कर सकता है यदि उन्हें संदेह है कि खराब किडनी समारोह रोगी में विशिष्ट लक्षण पैदा कर रहा है। वे अन्य उद्देश्यों के लिए भी इस परीक्षण की सलाह दे सकते हैं:

• की प्रगति का निदान करने के लिए गुर्दे की बीमारी या इसके इलाज का आकलन करें.
• गुर्दे की बीमारी की जांच करने के लिए, खासकर यदि रोगी को मधुमेह या उच्च रक्तचाप है, जिससे गुर्दे की बीमारी विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
• किडनी के कार्य पर औषधीय दवाओं के प्रभाव की निगरानी करना।
• प्रत्यारोपित किडनी के कार्य को ट्रैक करने के लिए।

परीक्षा की तैयारी कैसे करें?

यदि डॉक्टर द्वारा एक मानक क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण की सिफारिश की जाती है, तो इस क्रिएटिनिन परीक्षण के लिए उपवास की आवश्यकता होती है (रात भर खाना नहीं)। क्रिएटिनिन मूत्र परीक्षण के लिए, रोगी को मूत्र एकत्र करने और परीक्षण के लिए क्लिनिक द्वारा उपलब्ध कराए गए कंटेनरों का उपयोग करके 24 घंटे तक संग्रहीत करने की सलाह दी जा सकती है।

डॉक्टर क्रिएटिनिन परीक्षण की तैयारी के लिए एक विशिष्ट अवधि के लिए अतिरिक्त दिशानिर्देश भी प्रदान कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, वे उन पूरकों के उपयोग को बंद करने की सिफारिश कर सकते हैं जो किडनी में क्रिएटिनिन उत्पादन और निस्पंदन के सटीक माप में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

यह कैसे किया जाता है?

सीरम क्रिएटिनिन परीक्षण (रक्त क्रिएटिनिन परीक्षण) के मामले में, एक फ़्लेबोटोमिस्ट बांह की नस में सुई डालकर रोगी से रक्त खींच सकता है। मूत्र क्रिएटिनिन परीक्षण के लिए, रोगी को स्वयं क्लिनिक में मूत्र का नमूना प्रदान करना पड़ सकता है या इसे घर पर एकत्र करना पड़ सकता है और 24 घंटे के बाद इसे वापस करना पड़ सकता है।

क्रिएटिनिन टेस्ट का उपयोग

क्रिएटिनिन परीक्षण यह जांचने का एक सामान्य तरीका है कि आपकी किडनी कितनी अच्छी तरह काम कर रही है। इसका उपयोग इसके लिए किया जाता है:

• किडनी का स्वास्थ्य: आपके रक्त में मांसपेशियों से निकलने वाले अपशिष्ट उत्पाद क्रिएटिनिन के स्तर को मापकर यह देखा जा सकता है कि आपकी किडनी ठीक से काम कर रही है या नहीं।
• किडनी रोगों का पता लगाना: बढ़े हुए क्रिएटिनिन स्तर की पहचान करके क्रोनिक किडनी रोग या तीव्र किडनी चोट जैसे मुद्दों का पता लगाना।
• दवा की खुराक को समायोजित करना: साइड इफेक्ट से बचने के लिए, कुछ दवाओं की सही खुराक का पता लगाना, विशेष रूप से किडनी द्वारा साफ की गई दवाएं।
• सर्जरी या प्रक्रियाओं से पहले: यह आकलन करने के लिए कि क्या आपकी किडनी चिकित्सा प्रक्रियाओं में उपयोग की जाने वाली दवाओं या कंट्रास्ट एजेंटों को संभाल सकती है।
• निर्जलीकरण और मांसपेशियों की समस्याओं की जाँच करना: यह देखने के लिए कि क्या निर्जलीकरण या मांसपेशियों के विकार आपके क्रिएटिनिन स्तर को प्रभावित कर रहे हैं।
• किडनी निस्पंदन दर का अनुमान लगाना: यह अनुमान लगाने के लिए कि आपकी किडनी कितना तरल पदार्थ फ़िल्टर करती है, जिसे ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर) के रूप में जाना जाता है, जो किडनी के कार्य का एक प्रमुख संकेतक है।

क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण के दौरान क्या अपेक्षा करें? 

क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण के दौरान, आप निम्नलिखित की अपेक्षा कर सकते हैं:

• तैयारी: आमतौर पर, किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा, पूरक या हर्बल उपचार के बारे में सूचित करना एक अच्छा विचार है, क्योंकि वे परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।
• रक्त निकालना: परीक्षण में एक साधारण रक्त निकालना शामिल होता है। एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक एंटीसेप्टिक के साथ क्षेत्र को साफ करेगा, आमतौर पर आपकी कोहनी के अंदर। फिर वे एक सुई का उपयोग करके थोड़ी मात्रा में रक्त को एक ट्यूब में खींचेंगे।
• अस्थायी असुविधा: सुई डालने पर आपको थोड़ी सी चुभन या चुभन महसूस हो सकती है, लेकिन असुविधा आमतौर पर न्यूनतम होती है। यदि आप सुइयों को लेकर घबराए हुए हैं, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को पहले से बताएं।
• ड्रा के बाद की देखभाल: रक्त निकालने के बाद, पंचर वाली जगह पर एक कॉटन बॉल या पट्टी लगाई जाएगी। आपको रक्तस्राव को कम करने और चोट लगने के जोखिम को कम करने के लिए दबाव डालने के लिए कहा जा सकता है।
• सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू करना: ज्यादातर मामलों में, आप रक्त लेने के तुरंत बाद अपनी नियमित गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकते हैं। यह सलाह दी जाती है कि जिस हाथ से खून निकाला जाता है, उस हाथ से थोड़े समय के लिए भारी सामान उठाने या ज़ोरदार व्यायाम करने से बचें।
• अनुवर्ती निर्देश: यदि परीक्षण के बाद किसी देखभाल की आवश्यकता है या यदि आगे के परीक्षणों की आवश्यकता है तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता विशिष्ट निर्देश प्रदान कर सकता है।
• परिणाम: रक्त का नमूना विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। परिणाम आम तौर पर कुछ दिनों के भीतर उपलब्ध होते हैं, और आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके साथ निष्कर्षों पर चर्चा करेगा।

क्रिएटिनिन परीक्षण की सामान्य सीमा क्या है?

शरीर में मौजूद क्रिएटिनिन का स्तर आमतौर पर महिलाओं और पुरुषों के बीच भिन्न होता है। इसके अतिरिक्त, किसी व्यक्ति के शरीर का वजन और मांसपेशी द्रव्यमान जैसे कारक इस स्तर को प्रभावित कर सकते हैं। आम तौर पर, क्रिएटिनिन परीक्षण में क्रिएटिनिन स्तर पुरुषों के लिए 0.7 से 1.3 मिलीग्राम/डीएल और महिलाओं के लिए 0.6 से 1.1 मिलीग्राम/डीएल की सीमा में आ सकता है।

विभिन्न प्रयोगशालाओं में सामान्य सीमाएँ भिन्न-भिन्न हो सकती हैं। सामान्य श्रेणी पैरामीटर आमतौर पर परीक्षण रिपोर्ट में प्रदान किए जाते हैं, जिसके विरुद्ध रोगी के परिणामों की तुलना की जाती है। एक डॉक्टर परिणामों की व्याख्या करने के लिए सर्वोत्तम रूप से सुसज्जित है।

क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण के परिणाम का क्या मतलब है?

क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण के परिणाम या तो उच्च या निम्न क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण स्तर दिखा सकते हैं, प्रत्येक के अपने अंतर्निहित कारण होते हैं।

क्रिएटिनिन परीक्षण में ऊंचा क्रिएटिनिन स्तर निम्न का संकेत दे सकता है:

• मूत्र मार्ग में रुकावट
• निर्जलीकरण
• गुर्दे की बीमारियाँ जैसे क्षति, संक्रमण, रक्त प्रवाह में कमी, या गुर्दे की विफलता
• गर्भावस्था से संबंधित समस्याएं, जैसे प्री-एक्लेमप्सिया के कारण दौरे या उच्च रक्तचाप

क्रिएटिनिन परीक्षण में कम क्रिएटिनिन स्तर निम्न स्थितियों का संकेत दे सकता है:

• कुपोषण
• तंत्रिका या मांसपेशियों से संबंधित स्थितियों के परिणामस्वरूप मांसपेशियों का कम होना।

मूत्र या रक्त क्रिएटिनिन परीक्षण के परिणामों को विभिन्न तरीकों से मापा और व्याख्या किया जाता है, जिससे यह निर्धारित किया जाता है कि रोगी में क्रिएटिनिन का स्तर उच्च या निम्न है। क्रिएटिनिन स्तर को मापने के तरीकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सीरम क्रिएटिनिन स्तर: क्रिएटिनिन को मांसपेशियों में सेलुलर प्रक्रियाओं के उपोत्पाद के रूप में रक्तप्रवाह के माध्यम से ले जाने के बाद गुर्दे द्वारा फ़िल्टर किया जाता है। निस्पंदन के बाद रक्त में मौजूद क्रिएटिनिन की मात्रा स्थिर रहनी चाहिए। सामान्य से ऊपर बढ़ा हुआ सीरम क्रिएटिनिन स्तर खराब किडनी कार्य का संकेत दे सकता है।
• केशिकागुच्छीय निस्पंदन दर (GFR): जीएफआर उस दर को संदर्भित करता है जिस पर ग्लोमेरुली नामक छोटी संरचनाओं के माध्यम से गुर्दे में रक्त फ़िल्टर किया जाता है। अनुशंसित से कम जीएफआर स्तर गुर्दे की बीमारी की प्रगति का संकेत दे सकता है और निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
• क्रिएटिनिन निकासी: क्रिएटिनिन क्लीयरेंस परीक्षण मूत्र के माध्यम से उत्सर्जन के लिए क्रिएटिनिन को फ़िल्टर करने की किडनी की क्षमता को मापता है। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस निर्धारित करने के लिए मूत्र के नमूने का उपयोग किया जाता है। यदि नमूने में क्रिएटिनिन का स्तर अनुशंसित स्तर से कम है, तो यह गुर्दे की खराब कार्यप्रणाली का संकेत दे सकता है, जिससे गुर्दे में रक्त का प्रवाह प्रभावित हो सकता है।
• एल्बुमिन/क्रिएटिनिन अनुपात: एल्ब्यूमिन/क्रिएटिनिन अनुपात मूत्र के नमूने में मौजूद एल्ब्यूमिन की मात्रा को उसी नमूने में क्रिएटिनिन के स्तर के सापेक्ष मापता है। एल्बुमिन रक्त में पाया जाने वाला एक प्रोटीन है जिसे स्वस्थ गुर्दे आमतौर पर फ़िल्टर नहीं करते हैं। यदि गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, तो एल्ब्यूमिन/क्रिएटिनिन का स्तर सामान्य से अधिक हो सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. क्रिएटिनिन लेवल की जांच कब करानी चाहिए?

उत्तर. क्रिएटिनिन परीक्षण आमतौर पर डॉक्टर द्वारा किसी अन्य रक्त परीक्षण (बीयूएन) के साथ या व्यापक चयापचय पैनल (सीएमपी) के हिस्से के रूप में अनुशंसित किया जाता है।

2. क्रिएटिनिन का कौन सा स्तर किडनी खराब होने का संकेत देता है?

उत्तर. सामान्य श्रेणी क्रिएटिनिन उम्र के साथ भिन्न हो सकती है। आमतौर पर, शिशुओं में 2.0 और वयस्कों में 5.0 से अधिक क्रिएटिनिन स्तर को गुर्दे की क्षति का संकेत माना जा सकता है।

3. हाई क्रिएटिनिन का कारण क्या है?

उत्तर. क्रिएटिनिन का स्तर अस्थायी रूप से उच्च हो सकता है जो कुछ दवाएं लेने, निर्जलीकरण या प्रोटीन युक्त आहार लेने के कारण हो सकता है। क्रिएटिनिन का लगातार उच्च स्तर किडनी खराब होने का संकेत हो सकता है।

संदर्भ:
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/creatinine-test/about/pac-20384646
https://www.mountsinai.org/health-library/tests/creatinine-blood-test