महिलाओं में उनके निर्धारण और पुष्टि के लिए सबसे अधिक बार किए जाने वाले परीक्षणों में से एक एनीमिया एचसीजी हार्मोन परीक्षण है. यह एक रक्त या मूत्र नमूना परीक्षण है जिसे आमतौर पर गर्भावस्था की बेहतर समझ प्राप्त करने के लिए डॉक्टर द्वारा अनुशंसित किया जाता है। यह ब्लॉग एचसीजी हार्मोन परीक्षण के बारे में आपको जो कुछ भी जानना चाहिए उसका एक व्यापक अवलोकन देता है।

एचसीजी टेस्ट क्या है?

एचसीजी या ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन परीक्षण रक्त या मूत्र में एचसीजी हार्मोन की उपस्थिति का पता लगाकर गर्भावस्था की पुष्टि करता है। गर्भाधान के ठीक बाद विकासशील में एचसीजी का उत्पादन शुरू हो जाता है नाल, और प्रारंभिक गर्भावस्था में इसका स्तर हर 72 घंटे में दोगुना होता रहता है। एचसीजी हार्मोन की कुछ मात्रा गर्भवती महिलाओं के मूत्र में भी उत्सर्जित होती है।

एचसीजी टेस्ट का उद्देश्य

एचसीजी परीक्षण कई उद्देश्यों को पूरा करता है, जिनमें शामिल हैं:

• गर्भावस्था की पुष्टि
• यह सुनिश्चित करना कि गर्भावस्था ठीक से आगे बढ़ रही है
• एक्टोपिक या मोलर गर्भधारण जैसी असामान्यताओं का पता लगाना
• शीघ्र गर्भपात या गर्भावस्था हानि का निदान करना

एचसीजी परीक्षण की आवश्यकता कब होती है?

एचसीजी परीक्षण की आवश्यकता वाली कुछ सामान्य स्थितियाँ यहां दी गई हैं:

• छूट गया या विलंब हुआ अवधि
• योनि रक्तस्राव/प्रारंभिक गर्भावस्था में स्पॉटिंग
• जैसे प्रजनन उपचार के बाद अनुवर्ती कार्रवाई आईवीएफ
• सकारात्मक घरेलू परीक्षण के बाद गर्भावस्था की पुष्टि
• पैल्विक दर्द संभवतः अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत दे रहा है
• असामान्य लक्षणों के साथ संदिग्ध गर्भावस्था

यदि रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाए तो एचसीजी रक्त परीक्षण मिस्ड पीरियड्स से पहले भी गर्भावस्था का निदान कर सकता है। अपेक्षित अवधि के आसपास मूत्र परीक्षण सकारात्मक हो जाता है। कई चिकित्सक सटीकता के लिए मासिक धर्म न आने के 1-2 सप्ताह बाद गुणात्मक मूत्र परीक्षण की सलाह देते हैं।

एचसीजी टेस्ट के दौरान क्या होता है?

रक्त के नमूने का संग्रह

• नस तक पहुंच को आसान बनाने के लिए रोगी बैठता या लेटता है।
• नसों को दिखाई देने के लिए ऊपरी बांह के चारों ओर एक टूर्निकेट लपेटा जाता है।
• साइट को निष्फल कर दिया जाता है, अक्सर कोहनी के गड्ढे को।
• सुई का उपयोग करके नस से 2-3 एमएल रक्त संलग्न शीशियों में खींचा जाता है।
• सुई को तुरंत हटा दिया जाता है, और रक्तस्राव को रोकने के लिए उस स्थान को दबाया जाता है।

मूत्र के नमूने का संग्रह

• मरीज को बीच में ही इकट्ठा होने के लिए कहा जाता है मूत्र एक बाँझ कंटेनर में.
• अत्यधिक सांद्रित मूत्र वाले प्रथम-सुबह के नमूने को प्राथमिकता दी जाती है।
• उसे कम से कम 4 घंटे पहले तक पेशाब नहीं करना चाहिए।

नमूने का विश्लेषण

• एकत्र किए गए नमूने का इम्यूनोएसे का उपयोग करके एचसीजी हार्मोन के लिए विश्लेषण किया जाता है। 
• कई गुणात्मक घरेलू मूत्र गर्भावस्था किट 3-5 मिनट के भीतर त्वरित परिणाम देते हैं। 
• मात्रात्मक एचसीजी रक्त परीक्षण के लिए विशिष्ट आईयू/एल मूल्यों का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​प्रयोगशालाओं में रेडियो/केमिलुमिनसेंट परीक्षण की आवश्यकता होती है।

एचसीजी टेस्ट का उपयोग

• गर्भावस्था की पुष्टि
  • एचसीजी की उपस्थिति और स्तर को मापकर, परीक्षण व्यावहारिक रूप से गर्भधारण के क्षण से गर्भावस्था का निर्णायक रूप से निदान कर सकता है। 
  • यह मासिक धर्म छूटने या कोई लक्षण प्रकट होने से पहले गर्भावस्था का पता लगा सकता है।
• गर्भावस्था की प्रगति पर नज़र रखना
  • क्रमबद्ध मात्रात्मक एचसीजी स्तर भ्रूण/भ्रूण के विकास को दर्शाते हैं, गर्भावस्था की अवधि के लिए संदर्भ सीमाओं के मुकाबले स्तरों की तुलना करते हैं। 
  • किसी भी असामान्य वृद्धि या गिरावट के लिए आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता होगी।
• मुद्दों का पता लगाना
  • मात्रात्मक एचसीजी स्तरों में उछाल, गिरावट या धीमी वृद्धि जटिलताओं का संकेत दे सकती है।
  • उदाहरण के लिए, एक्टोपिक गर्भावस्था धीमी एचसीजी वृद्धि दर्शाती है, जबकि गर्भकालीन ट्रोफोब्लास्टिक बीमारी में असामान्य रूप से तेजी से एचसीजी वृद्धि देखी जाती है। 
  • यदि एचसीजी पर्याप्त रूप से दोगुना होने में विफल रहता है तो गर्भपात आसन्न रहता है।

एचसीजी परीक्षण प्रक्रिया

नमूने एकत्र करने और एचसीजी परीक्षण करने में अपनाई जाने वाली चरण-दर-चरण प्रक्रिया नीचे दी गई है:

• पूर्व टेस्ट
  • किसी भी दवा या सप्लीमेंट के बारे में डॉक्टर को बताएं।
  • अंतिम मासिक धर्म, प्रसूति प्रोफ़ाइल और लक्षणों सहित चिकित्सा इतिहास पर चर्चा करें।
• नमूना संग्रह
  • रोगी हाथ फैलाकर, हथेलियाँ ऊपर की ओर करके सीधा बैठता है।
  • नसों को दृश्यमान बनाने के लिए ऊपरी बांह के चारों ओर एक टूर्निकेट लपेटा जाता है।
  • साइट, आमतौर पर क्यूबिटल फोसा, को अल्कोहल-आधारित सैनिटाइज़र से कीटाणुरहित किया जाता है।
  • एक बाँझ सुई का उपयोग करके, 2-3 एमएल रक्त नस से संलग्न शीशियों में खींचा जाता है।
  • निकासी के बाद रक्तस्राव रोकने के लिए तत्काल दबाव।
• नमूना विश्लेषण
  • एचसीजी हार्मोन युक्त सीरम को अलग करने के लिए रक्त का नमूना सेंट्रीफ्यूजेशन से गुजरता है।
  • सीरम मात्रात्मक एचसीजी स्तर को इम्यूनोएसेज़ के माध्यम से मापा गया था।
  • रेडियोइम्यूनोएसे (आरआईए) और केमिलुमिनसेंट इम्यूनोएसे (सीएलआईए) तकनीक सटीक मात्रा निर्धारण में सक्षम बनाती हैं।
  • परिणाम आम तौर पर 48 घंटों के भीतर उपलब्ध होते हैं।

एचसीजी टेस्ट की तैयारी कैसे करें?

मरीजों को बुनियादी तैयारी करनी चाहिए:

• गुणवत्तापूर्ण मूत्र होम किट के लिए, त्रुटियों से बचने के लिए निर्देशों को ठीक से पढ़ें।
• उच्चतम एचसीजी स्तर वाले सुबह-सुबह मूत्र के नमूने एकत्र करें।
• एक समय में केवल 1 परीक्षा दें; इसका पुन: उपयोग गलत परिणाम देता है।
• एचसीजी स्तर पर्याप्त रूप से बढ़ने के लिए मासिक धर्म न आने के 1-2 सप्ताह बाद तक प्रतीक्षा करें।
• एक आदर्श रक्त नमूने के लिए, पर्याप्त तरल पदार्थ पियें और पहले कुछ खा लें।

एचसीजी परीक्षण के परिणामों का क्या मतलब है (यदि यह सामान्य स्तर से कम और अधिक है)?

एचसीजी परीक्षण सकारात्मक: गर्भावस्था की पुष्टि करता है, लेकिन अनुवर्ती कार्रवाई अनिवार्य है। विकास की निगरानी के लिए डॉक्टर क्रमिक मात्रात्मक एचसीजी स्तरों का आदेश दे सकते हैं।

एचसीजी परीक्षण नकारात्मक: हमेशा गर्भावस्था से इंकार नहीं करता; गलत नकारात्मक परिणाम की संभावना असंख्य कारणों से मौजूद है जैसे:

• एचसीजी के पर्याप्त रूप से बढ़ने से पहले बहुत जल्दी परीक्षण करना
•  नमूना त्रुटियाँ गलत तकनीक की ओर ले जाती हैं
•  पतला मूत्र एचसीजी एकाग्रता को कम करता है
•  समाप्ति तिथि के बाद परीक्षण करने से किट की संवेदनशीलता प्रभावित होती है
•  ख़राब किट

गर्भावस्था में संदर्भ एचसीजी रेंज

अंतिम मासिक धर्म अवधि से सप्ताह (एलएमपी) औसत मात्रात्मक एचसीजी रेंज (एमआईयू/एमएल)

• 4 सप्ताह एलएमपी: 5-426 एमआईयू/एमएल
• 5 सप्ताह एलएमपी: 18-7340 एमआईयू/एमएल
• 6 सप्ताह एलएमपी: 1080-56,500 एमआईयू/एमएल
• 9-12 सप्ताह एलएमपी: 25,700- 288,000 एमआईयू/एमएल
• दूसरी तिमाही: 3,500-117,000 mIU/ml
• तीसरी तिमाही: 3,500-65,400 mIU/ml

गर्भकालीन आयु के लिए सामान्य एचसीजी श्रेणियों से विचलन विकृति का संकेत देता है। (1 एमएलयू/एल=1 आईयू/एल)

असामान्य परिणामों का क्या मतलब है?

• निम्न एचसीजी स्तर
  • एक्टोपिक गर्भधारण, संभावित गर्भपात, गलत एलएमपी तिथियां या कई कारणों जैसी समस्याओं का संकेत दें। 
  • अनुवर्ती मात्रात्मक निगरानी की आवश्यकता है।
• उच्च एचसीजी स्तर
  • यह एकाधिक गर्भधारण, दाढ़ गर्भावस्था, या गलत गर्भकालीन आयु का संकेत दे सकता है। 
  • निदान की पुष्टि के लिए अतिरिक्त परीक्षण अनिवार्य है।

निष्कर्ष

कोई एक निश्चित परीक्षण नहीं है; रक्त और मूत्र के माध्यम से एचसीजी के स्तर को मापना प्रारंभिक गर्भावस्था का पता लगाने और भ्रूण के विकास की निगरानी का सबसे महत्वपूर्ण जैव रासायनिक संकेतक बना हुआ है। एचसीजी सांद्रता में कोई भी विचलन आम तौर पर अंतर्निहित समस्याओं का संकेत देता है, जिसके लिए आगे नैदानिक ​​​​पुष्टि और उचित चिकित्सा प्रबंधन की आवश्यकता होती है, जिससे जटिलताओं को रोका जा सकता है। पहली तिमाही में एचसीजी के स्तर पर नज़र रखने से गर्भाशय में भ्रूण के विकास के मील के पत्थर और माँ की भलाई के बारे में अमूल्य जानकारी मिलती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. एचसीजी परीक्षण का सामान्य स्तर क्या है?

पहली तिमाही के दौरान रक्त परीक्षण में औसत मात्रात्मक एचसीजी हार्मोन का स्तर है:

• 4 सप्ताह का गर्भकाल: 5-426 मिलीयूनिट प्रति मिलीलीटर (mIU/mL)
• 5 सप्ताह: 18-7,340 एमआईयू/एमएल
• 6 सप्ताह: 1,080-56,500 एमआईयू/एमएल

गर्भावस्था के 8-11 सप्ताह के बीच स्तर चरम पर होता है, बाद में कम हो जाता है।

2. यदि एचसीजी परीक्षण सकारात्मक है तो क्या होगा?

ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन इम्प्लांटेशन से ही रिलीज़ होना शुरू हो जाता है, इसलिए एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण अंडे के निषेचन के 6-8 दिन बाद पहली माहवारी छूटने से पहले ही गर्भावस्था का पता लगा सकता है। मूत्र परीक्षण अपेक्षित अवधि के आसपास सकारात्मक आते हैं, आम तौर पर जब एचसीजी पर्याप्त रूप से केंद्रित होता है।

3. यदि एचसीजी परीक्षण नकारात्मक है तो क्या होगा?

सामान्य गर्भावस्था में, मात्रात्मक एचसीजी का स्तर लगभग हर 48-72 घंटों में दोगुना हो जाता है। बहुत धीमी वृद्धि से अस्थानिक गर्भावस्था, विकृत डिंब या आसन्न गर्भपात की संभावना का संकेत मिलता है जिसके लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। बहुत तेजी से बढ़ने का मतलब एकाधिक गर्भधारण या दाढ़ गर्भधारण का भी मूल्यांकन हो सकता है।

4. आप गर्भावस्था में एचसीजी का पता कब लगा सकते हैं?

हां, यदि गुणात्मक एचसीजी के लिए मूत्र परीक्षण पता लगाने के लिए इष्टतम स्तर जमा होने से पहले बहुत पहले किया जाता है, तो गलत नकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण कभी-कभी होते हैं। पतले मूत्र का उपयोग, गलत प्रक्रियाएं, समाप्ति तिथि से परे परीक्षण, या दोषपूर्ण किट भी शायद ही कभी गलत नकारात्मक परिणाम दे सकते हैं।