मंटौक्स परीक्षण एक नैदानिक ​​त्वचा परीक्षण है जिसका उपयोग किया जाता है तपेदिक (टीबी) का निदान. इसे पिरक्वेट परीक्षण या ट्यूबरकुलिन संवेदनशीलता परीक्षण (टीएसटी) के रूप में भी जाना जाता है। मंटौक्स परीक्षण त्वचा पर प्रदर्शित प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया का आकलन करने में मदद करता है जब कोई रोगी तपेदिक वाहक रोगाणुओं के संपर्क में आता है। क्षय रोग एक गंभीर जीवाणु संक्रमण है जो फेफड़ों को प्रभावित करता है और मस्तिष्क, गुर्दे और रीढ़ को भी प्रभावित कर सकता है। यह खांसने, छींकने और पहले से संक्रमित व्यक्ति द्वारा दान किए गए अंग से फैलता है।

तपेदिक से संक्रमित कई लोगों को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है क्योंकि बैक्टीरिया निष्क्रिय हो सकते हैं। इसे "अव्यक्त टीबी संक्रमण" के रूप में जाना जाता है। कुछ लोगों में गुप्त टीबी संक्रमण के परिणामस्वरूप सक्रिय तपेदिक विकसित हो सकता है। मंटौक्स परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि कोई व्यक्ति तपेदिक बैक्टीरिया से संक्रमित है या नहीं।

मुझे मंटौक्स टेस्ट कब कराना चाहिए?

स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा मंटौक्स परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है यदि:

• एक व्यक्ति में सक्रिय तपेदिक के लक्षण प्रदर्शित होते हैं
• एक व्यक्ति को तपेदिक विकसित होने का खतरा होता है
• कोई व्यक्ति जो अपनी जानकारी के बिना पहले से ही संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आया हो
• किसी व्यक्ति की कोई चिकित्सीय स्थिति होती है जो उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देती है (प्रतिरक्षा-समझौता न करने वाले व्यक्ति)
• कोई व्यक्ति जिसने हाल ही में ऐसे क्षेत्र की यात्रा की है जहां तपेदिक स्थानिक है।

मंटौक्स/ट्यूबरकुलिन संवेदनशीलता परीक्षण (टीएसटी) के लिए प्रक्रिया

मंटौक्स परीक्षण प्रक्रिया आमतौर पर एक फ़्लेबोटोमिस्ट द्वारा प्रशासित की जाती है, जो अग्रबाहु की त्वचा की ऊपरी परत के नीचे मृत तपेदिक बैक्टीरिया से निकाले गए प्रोटीन की एक छोटी मात्रा को इंजेक्ट करता है। इस उद्देश्य के लिए एक रोगाणुहीन डिस्पोजेबल सुई का उपयोग किया जाता है। सुई डालने से पहले, किसी भी हस्तक्षेप या संक्रमण को रोकने के लिए क्षेत्र को ठीक से कीटाणुरहित किया जाता है।

इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन स्थल पर एक उभार दिखाई दे सकता है, जो 20 मिनट के भीतर गायब हो सकता है। अगले कुछ दिनों में इंजेक्शन स्थल पर धीरे-धीरे एक छोटी सी गांठ विकसित हो सकती है। गांठ के मूल्यांकन के लिए डॉक्टर के क्लिनिक या प्रमाणित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास जाना महत्वपूर्ण है। यह निर्धारित करने के लिए कि व्यक्ति को तपेदिक संक्रमण है या नहीं, गांठ के आकार को मापने की आवश्यकता है।

कृपया ध्यान दें:

• इंजेक्शन वाले क्षेत्र को खरोंचें या रगड़ें नहीं।
• गांठ वाली जगह को ढकें नहीं।
• यदि छाले विकसित हो जाएं तो ठंडे सेक का उपयोग करें।

मंटौक्स/ट्यूबरकुलिन संवेदनशीलता परीक्षण (टीएसटी) के उपयोग

किसी व्यक्ति को गुप्त तपेदिक है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए मंटौक्स परीक्षण किया जाता है। स्वास्थ्य कर्मियों के लिए अक्सर काम शुरू करने से पहले इसकी अनुशंसा की जाती है स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र और उन व्यक्तियों के लिए जिन्होंने उन क्षेत्रों की यात्रा की है जहां तपेदिक आम है।

मंटौक्स/ट्यूबरकुलिन संवेदनशीलता परीक्षण (टीएसटी) की तैयारी कैसे करें 

मंटौक्स परीक्षण करने से पहले, डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को यह बताना ज़रूरी है कि क्या:

• तपेदिक का पहले भी इलाज हो चुका है
• मंटौक्स परीक्षण पहले भी किया जा चुका है
• का एक एपिसोड था विषाणुजनित संक्रमण परीक्षण से पहले अंतिम सप्ताह के भीतर
• मरीज की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है
• रोगी ऐसी कोई दवा ले रहा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है
• कोई भी टीकाकरण परीक्षण से पहले पिछले महीने के भीतर प्राप्त किया गया था

ESR टेस्ट क्यों किया जाता है?

ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) परीक्षण एक गैर-विशिष्ट रक्त परीक्षण है जो उस दर को मापता है जिस पर लाल रक्त कोशिकाएं एक निर्दिष्ट अवधि में, आमतौर पर एक घंटे में ट्यूब के नीचे बसती हैं। परीक्षण एक ऊर्ध्वाधर ट्यूब में रक्त का नमूना रखकर किया जाता है, और अवसादन की दर मिलीमीटर प्रति घंटे (मिमी/घंटा) में मापी जाती है। ईएसआर परीक्षण अपने आप में एक नैदानिक ​​परीक्षण नहीं है, लेकिन यह व्यापक नैदानिक ​​मूल्यांकन के संदर्भ में स्वास्थ्य पेशेवरों को बहुमूल्य जानकारी प्रदान कर सकता है।

ईएसआर परीक्षण क्यों किया जाता है इसके मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• सूजन का पता लगाना: ईएसआर का उपयोग अक्सर शरीर में सूजन के मार्कर के रूप में किया जाता है। संक्रमण, ऑटोइम्यून बीमारियों और कुछ कैंसर जैसी विभिन्न सूजन संबंधी स्थितियों में, सूजन का स्तर रक्त में प्रोटीन में परिवर्तन का कारण बन सकता है, जिससे अवसादन दर में वृद्धि हो सकती है।
• रोग गतिविधि की निगरानी: परीक्षण का उपयोग कुछ सूजन संबंधी स्थितियों, जैसे रुमेटीइड गठिया या टेम्पोरल आर्टेराइटिस की प्रगति या गतिविधि की निगरानी के लिए किया जा सकता है।
• नैदानिक ​​सहायता: जबकि ईएसआर किसी विशेष बीमारी के लिए विशिष्ट नहीं है, असामान्य परिणाम आगे की जांच को प्रेरित कर सकते हैं और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को लक्षणों के संभावित कारणों को कम करने में मदद कर सकते हैं।
• संक्रमण की जांच: कुछ मामलों में, ऊंचा ईएसआर संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, हालांकि यह किसी विशेष प्रकार के संक्रमण के लिए विशिष्ट नहीं है।

मंटौक्स परीक्षण परिणाम

मंटौक्स परीक्षण का परिणाम त्वचा पर इंजेक्शन की प्रतिक्रिया पर आधारित होता है। इंजेक्शन के 48 से 72 घंटों के भीतर डॉक्टर या चिकित्सा पेशेवर द्वारा प्रतिक्रिया की जाँच की जानी चाहिए। त्वचा पर बनी गांठ को त्वचा की आसपास की लालिमा पर विचार किए बिना मिलीमीटर के पैमाने पर मापा जाना चाहिए। गांठ को अग्रबाहु पर मापना होगा। 

मंटौक्स परीक्षण परिणाम की व्याख्या विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है जैसे:

• रोगी की उम्र
• रोगी का चिकित्सा इतिहास
• क्या पहले कभी टीबी का संक्रमण रहा हो
• क्या व्यक्ति को बीसीजी का टीका लगा है

मंटौक्स परीक्षण परिणाम का वर्गीकरण

यहां मंटौक्स परीक्षण सामान्य श्रेणी का संदर्भ दिया गया है।

मंटौक्स परीक्षण सकारात्मक परिणाम

मंटौक्स परीक्षण सकारात्मक होने का मतलब टीबी बैक्टीरिया के संपर्क में आने की संभावना है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति को सक्रिय टीबी है। यदि टीबी के कोई लक्षण नहीं हैं, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति को वर्तमान में बैक्टीरिया फैलने का खतरा नहीं है, लेकिन भविष्य में उनमें यह बीमारी विकसित हो सकती है। गुप्त टीबी के इलाज के बारे में निर्णय एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए जो सक्रिय टीबी के विकास के लिए व्यक्ति के जोखिम कारकों का आकलन कर सकता है। टीबी की पुष्टि के लिए डॉक्टर अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षणों की भी सिफारिश कर सकते हैं।

मंटौक्स परीक्षण नकारात्मक परिणाम

मंटौक्स त्वचा परीक्षण पर एक नकारात्मक परिणाम से पता चलता है कि व्यक्ति के तपेदिक बैक्टीरिया के संपर्क में आने की संभावना नहीं है। त्वचा पर कोई प्रतिक्रिया न होने पर नकारात्मक परिणाम की व्याख्या की जाती है। हालाँकि, एक डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निश्चित रूप से तपेदिक से इंकार करने के लिए आगे के परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है, खासकर अगर टीबी के लक्षण हों।

निष्कर्ष

क्षय रोग परीक्षण और स्क्रीनिंग सार्वजनिक स्वास्थ्य और सुरक्षा के लिए आवश्यक है। यदि उपचार न किया जाए तो तपेदिक घातक हो सकता है। सक्रिय और अव्यक्त तपेदिक दोनों को संक्रमित व्यक्ति में फैलने और जटिलताओं को रोकने के लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।    

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न 

1. सकारात्मक मंटौक्स परीक्षण क्या है?

एक सकारात्मक मंटौक्स परीक्षण यह संकेत दे सकता है कि व्यक्ति टीबी बैक्टीरिया के संपर्क में आया है और उसमें टीबी का एक गुप्त रूप है।

2. मंटौक्स परीक्षण की आवश्यकता किसे है?

मंटौक्स परीक्षण की सिफारिश उन लोगों के लिए की जा सकती है जो: 

• स्थानिक क्षेत्रों की यात्रा की है
• पिछला टीबी परीक्षण हो चुका है
• क्या स्वास्थ्यकर्मी स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में काम शुरू कर रहे हैं?
• हाल ही में बैक्टीरिया के संपर्क में आए हैं
• प्रतिरक्षाविहीन हैं
• बीसीजी टीका प्राप्त करने के लिए उम्मीदवार हैं

3. क्या मंटौक्स परीक्षण से बुखार हो सकता है?

हाँ, मंटौक्स परीक्षण लेने के बाद बुखार आना संभव है। हालाँकि, ऐसे दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। इसे डॉक्टर के निर्देशन और देखरेख में दवा से नियंत्रित किया जा सकता है।

4. क्या मंटौक्स परीक्षण टीबी की पुष्टि करता है?

मंटौक्स परीक्षण की सकारात्मक या नकारात्मक प्रतिक्रिया टीबी बैक्टीरिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत दे सकती है, चाहे वह सक्रिय या अव्यक्त रूप में हो। तपेदिक का निदान करने या उसे दूर करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की सिफारिश की जा सकती है।