ट्रिपल मार्कर टेस्ट, जिसे ट्रिपल स्क्रीन टेस्ट के रूप में भी जाना जाता है, एक प्रसव पूर्व रक्त जांच है जो भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताओं के जोखिम का पता लगाता है। यह परीक्षण गर्भवती महिला के रक्त में तीन पदार्थों - अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी), मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी), और अनयुग्मित एस्ट्रिऑल (यूई3) के स्तर को मापता है।

ट्रिपल मार्कर टेस्ट क्या है?

ट्रिपल मार्कर स्क्रीनिंग भ्रूण में क्रोमोसोमल असामान्यता या न्यूरल ट्यूब दोष होने की संभावना की गणना करती है। यह किसी निश्चित विकार का निदान नहीं करता है. यदि संभावना अधिक है, तो डॉक्टर पुष्टि के लिए नैदानिक ​​परीक्षण की सलाह देते हैं।

• 15-18 सप्ताह के दौरान किया गया एक स्क्रीनिंग टेस्ट एनीमिया.
• तीन हार्मोनों के रक्त स्तर का विश्लेषण करता है - एएफपी, एचसीजी, एस्ट्रिऑल।
• डाउन सिंड्रोम, ट्राइसॉमी 18, या तंत्रिका संबंधी दोष जैसे आनुवंशिक मुद्दों के जोखिम की जाँच करता है।
• इसे ट्रिपल स्क्रीन टेस्ट, ट्रिपल टेस्ट, एएफपी प्लस टेस्ट भी कहा जाता है।

ट्रिपल मार्कर टेस्ट का उद्देश्य

ट्रिपल मार्कर परीक्षण मुख्य रूप से भ्रूण में प्रमुख आनुवंशिक मुद्दों की जांच करता है, जैसे:

• डाउन सिंड्रोम - गुणसूत्र 21 की एक अतिरिक्त प्रतिलिपि के कारण होता है
• न्यूरल ट्यूब दोष - जब रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क ठीक से विकसित नहीं हो पाता है
• एडवर्ड्स सिंड्रोम (ट्राइसोमी 18) - अतिरिक्त गुणसूत्र 18
• ट्राइसॉमी 13 (पटौ सिंड्रोम) - अतिरिक्त गुणसूत्र 13

परीक्षण मातृ रक्त मार्करों के आधार पर गणना करता है कि भ्रूण इन सामान्य गुणसूत्र मुद्दों के लिए उच्च या निम्न जोखिम वाले क्षेत्र में आता है या नहीं।

ट्रिपल मार्कर टेस्ट की आवश्यकता कब होती है?

डॉक्टर उन गर्भवती महिलाओं के लिए ट्रिपल मार्कर टेस्ट की सलाह देते हैं जो:

• 35 वर्ष से अधिक उम्र के हैं
• पहले किसी जन्म दोष वाला बच्चा था
• आनुवंशिक विकारों का पारिवारिक इतिहास हो
• आईवीएफ का उपयोग करके गर्भधारण किया गया
• जैसे पहले से मौजूद स्वास्थ्य समस्याएं हों मधुमेह या उच्च रक्तचाप

ट्रिपल मार्कर टेस्ट के दौरान क्या होता है?

• थोड़ी मात्रा में, लगभग 5-10 मिलीलीटर रक्त निकाला जाता है
• एएफपी, एचसीजी और एस्ट्रिऑल का स्तर मापा जाता है
• सॉफ़्टवेयर हार्मोन के स्तर के आधार पर जोखिम संभावनाओं की गणना करता है
• परिणाम आनुवांशिक समस्याओं की उच्च या निम्न संभावना दर्शाते हैं
• यदि जोखिम अधिक है, तो निदान की पुष्टि के लिए आगे के आक्रामक परीक्षण का सुझाव दिया जाता है

यह परीक्षण काफी हद तक नियमित रक्त निकालने जैसा है। एक टूर्निकेट बांधा जाता है, रक्त निकालने वाली जगह को साफ किया जाता है, और नर्स संलग्न शीशियों में रक्त निकालने के लिए सुई डालती है। फिर इस रक्त के नमूने को भेजा जाता है प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए। परीक्षण के दौरान या उसके बाद कोई महत्वपूर्ण शारीरिक परेशानी नहीं होती है। 

ट्रिपल मार्कर टेस्ट का उपयोग

• अतिरिक्त प्रसवपूर्व निदान परीक्षण की आवश्यकता निर्धारित करें
• उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था और प्रसव के लिए तैयारी करने के लिए माता-पिता को सचेत करें
• गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा देखभाल और हस्तक्षेप का निर्णय लें
• माता-पिता को भावनात्मक रूप से तैयार करें और विशेष आवश्यकता वाले बच्चे के लिए संसाधनों की व्यवस्था करें

यह परीक्षण माता-पिता और डॉक्टरों को सतर्क रहने और प्रसव पूर्व देखभाल के संबंध में सूचित विकल्प चुनने की अनुमति देता है। यह माता-पिता को ऐसे बच्चे का स्वागत करने के लिए खुद को तैयार करने का अधिकार देता है, जिसे अतिरिक्त चिकित्सा या सामाजिक सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

ट्रिपल मार्कर परीक्षण प्रक्रिया

टेस्ट से पहले

• किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है
• जारी रख सकते हैं सामान्य आहार और गतिविधियाँ
• किसी भी दवा या सप्लीमेंट के बारे में डॉक्टर को सूचित करें

जांच के दौरान

• नियमित जांच की तरह बांह से खून निकाला जाता है
• ऊपरी बांह के चारों ओर टूर्निकेट बंधा हुआ
• बांह पर सुई लगने वाली जगह की सफाई
• सुई लगाना और शीशियों को जोड़ना
• शीशियों में 5 से 10 मिलीलीटर रक्त खींचना
• टूर्निकेट और सुई को हटाना
• साइट की सफाई

टेस्ट के बाद

• रक्त का नमूना जांच के लिए प्रयोगशाला भेजा गया
• एएफपी, एचसीजी, एस्ट्रिऑल के स्तर का परीक्षण 
• सॉफ़्टवेयर का उपयोग करके जोखिम स्कोर की गणना
• डॉक्टर माता-पिता को परिणामों की सूचना देते हैं
• यदि उच्च जोखिम का संकेत मिलता है तो आगे का परीक्षण

ट्रिपल मार्कर टेस्ट की तैयारी करें

चूँकि इसमें केवल रक्त निकालना शामिल है, इसलिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। लेकिन सामान्य रूप में:

• प्रमुख पोषक तत्वों से भरपूर संतुलित आहार लें
• कोई भी निर्धारित दवाएँ जारी रखें
• धूम्रपान, शराब और नशीले पदार्थों से दूर रहें
• पुरानी स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में डॉक्टर को सूचित करें
• पिछला साझा करें गर्भावस्था जटिलताओं, यदि कोई
• परीक्षण के बारे में आपके जो प्रश्न हों उन्हें लिख लें

पर्याप्त आराम और पोषण आपके स्वास्थ्य को अनुकूलित करता है और भ्रूण के उचित विकास में सहायता करता है।

ट्रिपल मार्कर टेस्ट के नतीजों का क्या मतलब है (यदि यह सामान्य स्तर से कम और अधिक है)?

सामान्य श्रेणी:

• एएफपी: <2.5 MoM (माध्यिका का गुणक)
• एचसीजी: 0.5 - 2.5 MoM
• एस्ट्राडियोल:>0.25 MoM

सकारात्मक परीक्षण परिणाम:

• उच्च एएफपी स्तर स्पाइना बिफिडा जैसे खुले न्यूरल ट्यूब दोषों की अधिक संभावना का संकेत देता है। 
• निचला एएफपी डाउन सिंड्रोम के खतरे की ओर इशारा करता है।
• उच्च एचसीजी का मतलब डाउन सिंड्रोम, ट्रिपलोइडी और जुड़वां गर्भधारण की अधिक संभावना हो सकता है।
• कम एस्ट्राडियोल डाउन सिंड्रोम और एडवर्ड्स सिंड्रोम ट्राइसॉमी 18 के उच्च जोखिम को इंगित करता है।

नकारात्मक परीक्षण परिणाम:

• सामान्य सीमा के भीतर एएफपी, एचसीजी और एस्ट्राडियोल का स्तर आनुवंशिक असामान्यताओं के लिए कम जोखिम का संकेत देता है। 
• हालाँकि, स्वस्थ बच्चे की गारंटी नहीं है।

डबल मार्कर और ट्रिपल मार्कर: क्या अंतर है?

डबल मार्कर और ट्रिपल मार्कर टेस्ट के बीच अंतर यहां दिया गया है: 

• डबल मार्कर टेस्ट - केवल एएफपी और एचसीजी
• ट्रिपल मार्कर टेस्ट - एएफपी, एचसीजी और एस्ट्राडियोल

ट्रिपल मार्कर परीक्षण अधिक विस्तृत है क्योंकि यह एक अतिरिक्त हार्मोन का विश्लेषण करता है। यह आनुवंशिक विकार जोखिमों को निर्धारित करने में अधिक सटीकता प्रदान करता है। इसमें झूठी सकारात्मक दर कम और पता लगाने की दर अधिक है।

निष्कर्ष

ट्रिपल मार्कर परीक्षण गर्भवती महिलाओं को यह आकलन करने की अनुमति देता है कि उनके बच्चे में प्रमुख क्रोमोसोमल विसंगतियाँ या न्यूरल ट्यूब समस्याएं हैं। विशेषज्ञ मार्गदर्शन के तहत, परीक्षण माता-पिता को समय पर हस्तक्षेप के माध्यम से स्वास्थ्य परिणामों को अनुकूलित करने का अधिकार देता है। हालाँकि कोई भी प्रसवपूर्व परीक्षण पूरी तरह से सटीक नहीं होता है, ट्रिपल स्क्रीन चौकस और सक्रिय प्रसवपूर्व देखभाल के लिए महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करती है।

पूछे जाने वाले प्रश्न:

1. सामान्य मूत्र संवर्धन स्तर क्या है?

उत्तर: 0.5-2.5 MoM के बीच AFP स्तर को सामान्य माना जाता है। 2.5 MoM से ऊपर बढ़े हुए जोखिम का संकेत देता है, और इसलिए आपको अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए।

2. यदि ट्रिपल मार्कर परीक्षण सकारात्मक आता है तो क्या होगा?

उत्तर: सकारात्मक परीक्षण का मतलब आनुवंशिक मुद्दों के लिए उच्च जोखिम है। क्रोमोसोमल विकार की पुष्टि के लिए आगे के आक्रामक नैदानिक ​​परीक्षण की आवश्यकता होती है। एमनियोसेंटेसिस और कोरियोनिक विलस सैंपलिंग पुष्टिकारक प्रसवपूर्व परीक्षण हैं।

3. यदि ट्रिपल मार्कर परीक्षण नकारात्मक आता है तो क्या होगा?

उत्तर: एक नकारात्मक परिणाम विकारों की कम संभावना का सुझाव देता है। लेकिन, यह गारंटी नहीं दे सकता कि कोई विकार नहीं होगा। यदि डॉक्टर को संभावित समस्याओं का संदेह हो तो बार-बार परीक्षण आवश्यक हो सकता है। 

4. ट्रिपल टेस्ट करने का सबसे अच्छा समय कब है?

उत्तर: ट्रिपल मार्कर परीक्षण के लिए आदर्श समय गर्भावस्था के 15 से 20 सप्ताह के बीच है। इससे हार्मोन रक्त में मापने योग्य स्तर तक बढ़ जाते हैं। बहुत जल्दी परीक्षण कई गलत सकारात्मकताओं के साथ अविश्वसनीय परिणाम दे सकता है। 15-18 सप्ताह के बीच हार्मोन चरम पर होते हैं, जो इसे इष्टतम स्क्रीनिंग विंडो बनाता है।