एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी स्थिति है जो दुनिया भर में लाखों महिलाओं को प्रभावित करने के बावजूद रहस्य और गलतफहमी में लिपटी हुई है। इस स्थिति को जानने के महत्व को नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता, क्योंकि यह अनगिनत व्यक्तियों के स्वास्थ्य और कल्याण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। एंडोमेट्रियोसिस क्या है, इसके लक्षण और इसके प्रभावों पर प्रकाश डालकर, हम अधिक प्रभावी उपचारों और अंततः, प्रभावित लोगों के लिए बेहतर जीवन की गुणवत्ता का मार्ग प्रशस्त कर सकते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस क्या है?
एंडोमेट्रियोसिस एक पुरानी स्त्री रोग संबंधी स्थिति है। एंडोमेट्रियोसिस में, गर्भाशय की परत (एंडोमेट्रियम) के समान ऊतक गर्भाशय के बाहर बढ़ता है। गलत तरीके से रखा गया एंडोमेट्रियल ऊतक महिला के अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, अन्य अंगों और, दुर्लभ मामलों में, पेट के बाहर भी पाया जा सकता है।
एंडोमेट्रियल ऊतक प्रत्यारोपण के आकार, स्थान और गहराई के आधार पर इस स्थिति को चार चरणों में वर्गीकृत किया जाता है। अधिकांश डॉक्टर चरण निर्धारित करने के लिए अमेरिकन सोसाइटी ऑफ रिप्रोडक्टिव मेडिसिन (ASRM) स्केल का उपयोग करते हैं:
चरण I: न्यूनतम एंडोमेट्रियोसिस, कुछ छोटे प्रत्यारोपण, घाव या घाव और कोई निशान ऊतक या बहुत कम निशान ऊतक
चरण II: अधिक, गहरे प्रत्यारोपण और कुछ निशान ऊतक के साथ हल्का एंडोमेट्रियोसिस
चरण III: मध्यम एंडोमेट्रियोसिस जिसमें कई गहरे प्रत्यारोपण होते हैं, एक या दोनों अंडाशयों पर छोटे सिस्ट हो सकते हैं और निशान ऊतक की मोटी पट्टियां हो सकती हैं।
चरण IV: गंभीर एंडोमेट्रियोसिस, जिसमें व्यापक गहरे प्रत्यारोपण, मोटे आसंजक और बड़े सिस्ट एक या दोनों अंडाशयों पर मौजूद हो सकते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस का क्या कारण है?
एंडोमेट्रियोसिस का सटीक कारण अभी भी अज्ञात है। हालांकि, शोधकर्ताओं ने कई संभावित कारकों का अध्ययन किया है जो इसके विकास में योगदान दे सकते हैं:
प्रतिगामी मासिक धर्म प्रवाह: मासिक धर्म के दौरान, गर्भाशय की परत से निकलने वाले कुछ ऊतक फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से पीछे की ओर बह सकते हैं, जो श्रोणि गुहा तक पहुँचते हैं। ये एंडोमेट्रियल कोशिकाएँ फिर श्रोणि क्षेत्र में अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब पर प्रत्यारोपित और विकसित हो सकती हैं।
आनुवंशिक कारक: एंडोमेट्रियोसिस एक पीढ़ी से दूसरी पीढ़ी तक चलता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता: दोषपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली गर्भाशय के बाहर बढ़ रहे एंडोमेट्रियल ऊतक को पहचानने और नष्ट करने में विफल हो सकती है।
हार्मोनल असंतुलन: एस्ट्रोजन हार्मोन गर्भाशय के अंदर और बाहर दोनों जगह एंडोमेट्रियल ऊतक की वृद्धि को बढ़ावा देता है।
सर्जिकल जटिलताएं: पेट या पैल्विक सर्जरी, जैसे कि सिजेरियन सेक्शन या हिस्टेरेक्टॉमी, के दौरान एंडोमेट्रियल ऊतक अनजाने में शरीर के अन्य क्षेत्रों में स्थानांतरित या प्रत्यारोपित हो सकता है।
भारी रक्तस्राव के साथ मासिक धर्म सात दिनों से अधिक समय तक जारी रहना
लो बॉडी मास इंडेक्स
योनि, गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय में संरचनात्मक समस्याएं जो उचित मासिक धर्म प्रवाह को रोकती हैं
कम उम्र में मासिक धर्म शुरू होना
कम उम्र में रजोनिवृत्ति शुरू करना
एंडोमेट्रियोसिस निदान
डॉक्टर लक्षणों का मूल्यांकन करते हैं और एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति और सीमा की पहचान करते हैं, जिनमें शामिल हैं:
पैल्विक परीक्षण: आपका डॉक्टर असामान्य परिवर्तन, दर्दनाक धब्बे या अनियमित वृद्धि की जांच करने के लिए दस्ताने पहने हुए एक या दो उंगलियों से आपके पैल्विक क्षेत्र को स्पर्श करता है।
अल्ट्रासाउंड: यह एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े सिस्ट, जिन्हें एंडोमेट्रियोमास कहा जाता है, का पता लगाने में मदद कर सकता है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): एमआरआई एंडोमेट्रियोसिस वृद्धि के स्थान और आकार के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान कर सकता है।
लेप्रोस्कोपी: आपका डॉक्टर आपका पूरा मेडिकल इतिहास जानने और संपूर्ण शारीरिक और पैल्विक परीक्षण करने के बाद ही लेप्रोस्कोपी करेगा।
एंडोमेट्रोसिस उपचार
एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में अक्सर दवा और सर्जरी सहित कई तरीकों का संयोजन शामिल होता है।
दर्द प्रबंधन: एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित दर्द के प्रबंधन के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित की सिफारिश कर सकते हैं:
गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) दर्दनाक मासिक धर्म ऐंठन को कम करने में मदद करते हैं
मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ श्रोणि और मूत्राशय की मांसपेशियों में ऐंठन और दर्द को कम करती हैं। अवसादरोधी दवाएँ क्रोनिक दर्द से पीड़ित व्यक्तियों के लिए फायदेमंद हो सकती हैं, जिसमें एंडोमेट्रियोसिस से तंत्रिका जलन भी शामिल है।
एंटी-कन्वल्सेन्ट दवाएं महिलाओं को एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित दर्द का प्रबंधन करने में मदद कर सकती हैं।
हार्मोन थेरेपी:
हार्मोनल उपचार का उद्देश्य एंडोमेट्रियल ऊतक की वृद्धि को धीमा करना और नए ऊतक के बनने को रोकना है। हालाँकि, वे गर्भधारण करने की कोशिश कर रही महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं हैं।
सर्जरी: जब चिकित्सीय उपचार से राहत नहीं मिलती तो डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप की सलाह दे सकते हैं।
रूढ़िवादी सर्जरी: इस पद्धति में गर्भाशय और अंडाशय को संरक्षित करते हुए एंडोमेट्रियोसिस के ऊतक को हटाया जाता है, जिससे प्रजनन क्षमता में सुधार होता है और दर्द कम होता है।
हिस्टेरेक्टॉमी: गंभीर मामलों में, जब अन्य उपचार काम न करें तो अंडाशय को हटाने के साथ या उसके बिना हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना) को अंतिम उपाय के रूप में माना जा सकता है।
हस्तक्षेप चिकित्सा:
तंत्रिका अवरोधन: इस नैदानिक और उपचारात्मक प्रक्रिया में अस्थायी दर्द से राहत के लिए विशिष्ट तंत्रिकाओं के पास एनेस्थेटिक्स का इंजेक्शन लगाया जाता है।
मांसपेशियों में इंजेक्शन: एंडोमेट्रियोसिस के कारण मांसपेशियों में ऐंठन और ट्रिगर पॉइंट उत्पन्न हो सकते हैं, जिनका उपचार स्थानीय एनेस्थेटिक या कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन से किया जा सकता है।
पूरक उपचार:
कुछ महिलाओं को पूरक उपचारों के माध्यम से राहत मिलती है जैसे भौतिक चिकित्सा, व्यवहार थेरेपी, और एक्यूपंक्चर।
जटिलताओं
अगर एंडोमेट्रियोसिस का इलाज न किया जाए तो यह कई तरह की जटिलताओं को जन्म दे सकता है। संभावित जटिलताओं में से कुछ इस प्रकार हैं:
प्रजनन संबंधी समस्याएं या गर्भधारण में कठिनाई
अंगों के साथ एंडोमेट्रियोसिस ऊतक का आसंजन
डिम्बग्रंथि पुटी, जिसे एंडोमेट्रियोमास के रूप में जाना जाता है, बन सकती है। अंडाशय में ये तरल पदार्थ से भरे सिस्ट कभी-कभी बड़े और दर्दनाक हो सकते हैं, खासकर अगर एंडोमेट्रियोसिस ऊतक अंडाशय पर या उसके पास हो
एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित व्यक्तियों को थकान, कब्ज, सूजन या मतली का अनुभव हो सकता है, विशेष रूप से मासिक धर्म के दौरान
इसके अतिरिक्त, एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े पुराने दर्द और चुनौतियां अवसाद और चिंता जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकती हैं
डॉक्टर को कब देखना है
यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें:
मासिक धर्म के दौरान होने वाली असहनीय ऐंठन जो आपकी दैनिक गतिविधियों को बाधित करती है या ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं से ठीक नहीं होती
क्रोनिक पैल्विक दर्द जो आपके मासिक धर्म से पहले, उसके दौरान या बाद में होता है या दर्द जो आपकी पीठ, पैरों, योनि या मलाशय तक फैलता है
अत्यधिक भारी या लंबे समय तक मासिक धर्म रक्तस्राव या मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव
संभोग, मल त्याग या पेशाब के दौरान दर्द
निवारण
हालांकि एंडोमेट्रियोसिस को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है, लेकिन जीवनशैली में कुछ बदलाव इस स्थिति के जोखिम को कम करने या लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।
नियमित व्यायाम: व्यायाम शरीर के इष्टतम वजन और कम वसा प्रतिशत को बनाए रखने में मदद करता है, जिससे एस्ट्रोजन के संचार की मात्रा कम हो जाती है। एस्ट्रोजन का कम स्तर एंडोमेट्रियोसिस की प्रगति को धीमा कर सकता है।
शराब का सेवन सीमित करें: अधिक मात्रा में शराब का सेवन करने से शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ सकता है।
कैफीन का मध्यम सेवन: अपने कैफीन का सेवन सीमित करें या कैफीन रहित पेय पदार्थों का विकल्प चुनें।
निष्कर्ष
एंडोमेट्रियोसिस एक पुरानी बीमारी है जो दुनिया भर में कई महिलाओं को प्रभावित करती है। शुरुआती लक्षणों को पहचानना और डॉक्टरों से परामर्श करना इस स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए मंच तैयार करता है, जिससे प्रजनन क्षमता और समग्र स्वास्थ्य पर दीर्घकालिक प्रभाव कम हो सकते हैं। एंडोमेट्रियोसिस उपचार पर चर्चा परिणामों को अनुकूलित करने के लिए व्यक्तिगत लक्षणों और उपचार प्रतिक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए एक अनुकूलित दृष्टिकोण की आवश्यकता को रेखांकित करती है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
1. क्या एंडोमेट्रियोसिस आनुवांशिक है?
एंडोमेट्रियोसिस में आनुवंशिक घटक होता है। शोध से पता चला है कि जिन महिलाओं के पहले दर्जे के रिश्तेदार (माँ, बहन या बेटी) एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित हैं, उनमें खुद को यह बीमारी होने का जोखिम अधिक होता है।
2. यदि एंडोमेट्रियोसिस का उपचार न किया जाए तो क्या होगा?
यदि इसका उपचार न किया जाए, तो एंडोमेट्रियोसिस समय के साथ खराब हो सकता है, जिससे कई संभावित जटिलताएं हो सकती हैं:
गंभीर दर्द
प्रजनन अंगों, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय को नुकसान
मूत्र असंयम और आंत्र रुकावट जैसी जटिलताएं
कुछ दीर्घकालिक बीमारियों और दीर्घकालिक दर्द की स्थिति विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।
3. क्या एंडोमेट्रियोसिस अपने आप ठीक हो सकता है?
एंडोमेट्रियोसिस कभी-कभी ठीक हो सकता है या गायब भी हो सकता है, लेकिन यह एक सामान्य घटना नहीं है। हालांकि लक्षण अस्थायी रूप से बेहतर हो सकते हैं, खासकर गर्भावस्था के दौरान एनीमिया या रजोनिवृत्ति, इस स्थिति में दर्द और जटिलताओं का प्रबंधन करने के लिए अक्सर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
4. एंडोमेट्रियोसिस किस उम्र में शुरू होता है?
एंडोमेट्रियोसिस आमतौर पर प्रजनन वर्षों के दौरान विकसित होता है, जो मासिक धर्म (मेनार्चे) की शुरुआत और रजोनिवृत्ति के बीच की अवधि है। इसका निदान आमतौर पर 25 से 40 वर्ष की आयु की महिलाओं में होता है।
5. क्या एंडोमेट्रियोसिस बहुत गंभीर है?
हां, एंडोमेट्रियोसिस को एक गंभीर स्थिति माना जाता है जो एक महिला के जीवन की गुणवत्ता और समग्र कल्याण को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है। हालांकि यह जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन एंडोमेट्रियोसिस दुर्बल करने वाला हो सकता है और अगर इसका इलाज न किया जाए तो इसके दूरगामी परिणाम हो सकते हैं। यह गंभीर एंडोमेट्रियोसिस दर्द, पुरानी श्रोणि असुविधा, बांझपन, अंग क्षति और कुछ कैंसर के बढ़ते जोखिम का कारण बन सकता है।
हैदराबादकेयर हॉस्पिटल्स, बंजारा हिल्स केयर आउट पेशेंट सेंटर, बंजारा हिल्स केयर अस्पताल, हाईटेक सिटी केयर अस्पताल, नामपल्ली गुरुनानक केयर अस्पताल, मुशीराबाद केयर हॉस्पिटल आउट पेशेंट सेंटर, हाईटेक सिटी केयर अस्पताल, मलकपेट
रायपुर
भुवनेश्वर
विशाखापटनम
नागपुर
इंदौर
छ. संभाजीनगर
क्लीनिक और चिकित्सा केंद्र
+ 91 40 - 68106529