आतंक के हमले

पैनिक अटैक तीव्र भय की तीव्र लहरें हैं जो कहीं भी आ सकती हैं - गाड़ी चलाते समय, मॉल में, व्यावसायिक मीटिंग में, या यहाँ तक कि गहरी नींद में भी। अच्छी खबर यह है कि ज़्यादातर लोगों को बिना किसी स्थायी प्रभाव के सिर्फ़ एक या दो पैनिक अटैक आते हैं। हालाँकि, कुछ लोगों में पैनिक डिसऑर्डर विकसित हो जाता है, जिससे बार-बार पैनिक अटैक आते हैं और भविष्य में पैनिक अटैक का डर बना रहता है। महिलाओं में इस चुनौती का सामना करने की संभावना पुरुषों की तुलना में दोगुनी होती है। ये अटैक आमतौर पर 5 से 20 मिनट तक चलते हैं, हालाँकि कुछ लोगों में ये एक घंटे तक भी चल सकते हैं।

आमतौर पर लोग किशोरावस्था के अंत में या युवावस्था की शुरुआत में पैनिक डिसऑर्डर का अनुभव करते हैं। यह स्थिति किसी को भी प्रभावित कर सकती है, चाहे उसकी परिस्थितियाँ या वातावरण कुछ भी हों। ये दौरे डरावने होते हैं, लेकिन लक्षणों, कारणों और पैनिक डिसऑर्डर के उपचार के बारे में जानकारी आपको इस स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद कर सकती है। यह लेख पैनिक अटैक के बारे में सब कुछ बताता है - शुरुआती चेतावनी संकेतों से लेकर राहत प्रदान करने वाले विभिन्न उपचार विकल्पों तक।

आकस्मिक भय आक्रमण क्या होता है?

पैनिक अटैक आपको अचानक तीव्र भय की लहर से घेर लेता है जो कुछ ही मिनटों में अपने चरम पर पहुँच जाती है। आपका शरीर तब भी तीव्र प्रतिक्रिया करता है जब आसपास कोई वास्तविक खतरा न हो। ये दौरे आपको पूरी तरह से अभिभूत कर सकते हैं। कई लोगों को ऐसा लगता है कि जब ऐसा होता है तो वे नियंत्रण खो रहे हैं या मर रहे हैं। ये दौरे कहीं भी पड़ सकते हैं - जब आप गाड़ी चला रहे हों, खरीदारी कर रहे हों, सो रहे हों या मीटिंग में बैठे हों।

पैनिक अटैक के लक्षण

किसी हमले के दौरान आपका शरीर शक्तिशाली तरीके से प्रतिक्रिया करता है। शारीरिक लक्षण इस प्रकार दिखाई देते हैं:

• दिल का तेजी से धड़कना या धड़कना
• साँस लेने में कठिनाई या ऐसा महसूस हो रहा है कि आपका दम घुट रहा है
• आपकी छाती में दर्द या बेचैनी
• पसीना आना, ठंड लगना, या गर्म चमक
• शरीर का कांपना या हिलना
• चक्कर आना या चक्कर आना महसूस होना
• पेट खराब होना या मतली
• सुन्नता या झुनझुनी महसूस होना

मनोवैज्ञानिक लक्षण इस प्रकार दिखाई देते हैं:

• कयामत की भावनाएँ
• वास्तविकता से वियोग
• नियंत्रण खोने का डर
• अत्यधिक आतंक

ज़्यादातर दौरे 10 मिनट के अंदर अपने चरम पर पहुँच जाते हैं। ये आमतौर पर 5 से 20 मिनट तक चलते हैं, हालाँकि कुछ एक घंटे तक भी चल सकते हैं।

पैनिक अटैक के कारण

डॉक्टरों को पैनिक अटैक का कोई एक कारण नहीं मिला है। कई कारक इसमें भूमिका निभाते प्रतीत होते हैं:

• जैविक पक्ष में आपके जीन (आतंक विकार अक्सर परिवारों में चलता है), मस्तिष्क रसायन विज्ञान में परिवर्तन, तथा अतिसक्रिय लड़ो या भागो प्रतिक्रिया शामिल हैं।
• जीवन में परिवर्तन, अत्यधिक कैफीन, नशीली दवाओं का प्रयोग और खराब नींद इन हमलों को ट्रिगर कर सकते हैं।

पैनिक अटैक का खतरा

कुछ लोगों को पैनिक अटैक आने की अधिक संभावना होती है:

• महिलाओं को पुरुषों की तुलना में दोगुना बार आतंक विकार होता है। 
• यह समस्या आमतौर पर किशोरावस्था के अंत में या वयस्कता के आरंभ में शुरू होती है। 
• यदि आपने बचपन में कोई आघात झेला है तो आपका जोखिम बढ़ जाता है। प्रमुख तनाव, या जीवन में बड़े बदलाव। 
• आपका पारिवारिक इतिहास भी मायने रखता है - ऐसे रिश्तेदार जिनका घबराहट की बीमारियां इससे आपके अंदर इनके विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

पैनिक अटैक की जटिलताएँ

अगर पैनिक अटैक का इलाज न किया जाए, तो यह आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। आपमें कुछ खास तरह के डर पैदा हो सकते हैं, सामाजिक आयोजनों से दूर रह सकते हैं, या काम पर परेशानी हो सकती है। इसके अलावा, एक और अटैक के लगातार डर से लोग अक्सर सामान्य गतिविधियों से दूर हो जाते हैं।

यह स्थिति अक्सर साथ-साथ दिखाई देती है अवसाद, मादक द्रव्यों का सेवन, और अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याएँ। कुछ लोग एगोराफोबिया से ग्रस्त हो जाते हैं - यानी वे उन जगहों से दूर भागते हैं जहाँ हमला होने पर वे फँसे हुए महसूस कर सकते हैं।

पैनिक अटैक का निदान

आपके डॉक्टर आपके थायरॉइड और हृदय की कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षण और रक्त परीक्षण करेंगे। इसके बाद, वे आपके लक्षणों, चिंताओं और उन चीज़ों के बारे में अधिक जानने के लिए एक मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन करेंगे जिनसे आप अक्सर बचते हैं। आपको अपने अनुभवों के बारे में विस्तृत जानकारी साझा करने के लिए एक प्रश्नावली भी भरनी पड़ सकती है।

आतंक विकार का निदान प्राप्त करने के लिए, आपके पास निम्न होना चाहिए:

• बार-बार, अप्रत्याशित आतंक हमले
• कम से कम एक महीने तक चलने वाले एक और हमले की निरंतर चिंता
• व्यवहार में बहुत अधिक परिवर्तन, जैसे कुछ स्थितियों से बचना

पैनिक अटैक का इलाज

सही उपचार से घबराहट के दौरों की तीव्रता और आवृत्ति कम हो जाती है। ये तरीके सबसे कारगर साबित होते हैं:

• मनोचिकित्सा - संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) आपको दिखाती है कि घबराहट के लक्षण खतरनाक नहीं होते। आपका चिकित्सक आपको एक सुरक्षित वातावरण में घबराहट की अनुभूतियों को फिर से उत्पन्न करने में मदद करता है ताकि आपका शरीर यह समझ सके कि वे हानिरहित हैं। सीबीटी बजट-अनुकूल विकल्प प्रदान करता है और अकेले दवा की तुलना में बेहतर परिणाम देता है।
• दवा - ये विकल्प मदद कर सकते हैं:
  • एसएसआरआई - डॉक्टर आमतौर पर इन्हें पहले लिखते हैं
  • एसएनआरआई - वैकल्पिक अवसादरोधी दवाएं
  • बेंजोडायजेपाइन - निर्भरता के जोखिम के कारण डॉक्टर इन्हें थोड़े समय के लिए लिखते हैं

चिकित्सा और दवा के संयोजन से कई लोगों को लाभ होता है।

डॉक्टर को कब देखना है

अगर पैनिक अटैक आपके दैनिक जीवन को अस्त-व्यस्त कर रहे हैं या गंभीर परेशानी का कारण बन रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। पहली बार सीने में दर्द होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लें क्योंकि ये लक्षण दिल का दौरा. 

पैनिक अटैक को रोकने के तरीके

पैनिक अटैक के लिए ये घरेलू उपचार फायदेमंद हैं:

• साँस लेने पर ध्यान केंद्रित करें - अपनी नाक से चार बार तक धीमी, गहरी साँस लें, थोड़ी देर रोकें, और फिर चार बार तक मुँह से साँस छोड़ें। यह डायाफ्रामिक साँस आपके शरीर की विश्राम प्रतिक्रिया को सक्रिय करती है।
• ग्राउंडिंग तकनीकों का इस्तेमाल करें - 5-4-3-2-1 विधि आपको पाँच चीज़ें जो आप देखते हैं, चार चीज़ें जिन्हें आप छू सकते हैं, तीन आवाज़ें जो आप सुनते हैं, दो सुगंधें जिन्हें आप सूंघते हैं, और एक स्वाद पर ध्यान देने में मदद करती है। आपका ध्यान स्वाभाविक रूप से भयावह विचारों से हट जाता है।
• जहां हैं वहीं रहें - आपका मस्तिष्क सीखता है कि यदि आप अपने वर्तमान स्थान पर ही रहेंगे तो घबराहट दूर हो जाएगी और आप बच नहीं पाएंगे।
• शारीरिक रूप से ठंडा हो जाएं - आपकी गर्दन पर ठंडा, नम कपड़ा रखने से आपके शरीर की प्रतिक्रिया नियंत्रित हो सकती है।
• शांतिदायक मंत्र दोहराएं - "यह बीत जाएगा" या "मैं सुरक्षित हूं" जैसे सरल वाक्यांश विनाशकारी विचारों का मुकाबला करने में मदद करते हैं।
• मांसपेशियों में आराम - शारीरिक तनाव को कम करने के लिए प्रत्येक मांसपेशी समूह को कसें और छोड़ें।
• सचेतनता - बिना किसी निर्णय के अपनी भावनाओं को स्वीकार करें और सबसे बुरी स्थिति की अपेक्षा करने के बजाय वर्तमान में रहें।

ध्यान दें कि अधिकांश हमले कुछ ही मिनटों में चरम पर पहुंच जाते हैं और 30 मिनट के भीतर समाप्त हो जाते हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. पैनिक अटैक और एंग्जायटी अटैक में क्या अंतर है?

इन दोनों अनुभवों को अक्सर एक साथ जोड़ दिया जाता है, लेकिन ये काफ़ी अलग हैं। पैनिक अटैक अचानक तीव्र भय के साथ आते हैं और 10 मिनट के भीतर चरम पर पहुँच जाते हैं। ये ट्रिगर के साथ या बिना ट्रिगर के भी हो सकते हैं। जब आप तनाव में होते हैं तो चिंता के दौरे धीरे-धीरे बढ़ते हैं, और उनके लक्षण उतने तीव्र नहीं होते, लेकिन लंबे समय तक चलते हैं। पैनिक अटैक पैनिक डिसऑर्डर से जुड़े होते हैं, जबकि चिंता के लक्षण कई स्थितियों में दिखाई देते हैं जैसे ओसीडी या आघात।

2. पैनिक अटैक की सामान्य अवधि क्या है?

पैनिक अटैक आमतौर पर 10 मिनट के अंदर चरम पर पहुँच जाते हैं और 5 से 20 मिनट तक चलते हैं। कुछ लोगों में ये दौरे एक घंटे तक भी चल सकते हैं। शारीरिक लक्षण पहले कम होते हैं, और फिर मानसिक प्रभाव दिखाई देते हैं।

3. क्या पैनिक अटैक से पूरी तरह उबरना संभव है?

आप निश्चित रूप से पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं। कुछ लोगों को केवल एक या दो बार ही पैनिक अटैक आते हैं और वे दोबारा कभी नहीं आते। इसके अलावा, पैनिक डिसऑर्डर थेरेपी, दवा, या दोनों के संयुक्त उपचार से अच्छी तरह ठीक हो जाता है।

4. पैनिक अटैक के सबसे आम लक्षण क्या हैं?

मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• तेज़ धड़कन और सीने में दर्द
• सांस लेने में तकलीफ या घुटन की अनुभूति
• पसीना, कांपना, या हिलना
• चक्कर आना या प्रकाशहीनता
• नियंत्रण खोने या मरने का डर

5. क्या पैनिक अटैक किसी स्पष्ट कारण के बिना भी हो सकते हैं?

हाँ, हो सकता है। कई पैनिक अटैक बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक आ जाते हैं। डॉक्टर इन्हें "अप्रत्याशित" पैनिक अटैक कहते हैं, और पैनिक डिसऑर्डर का निदान करते समय ये मुख्य लक्षणों में से एक होते हैं।

6. क्या ऐसे प्राकृतिक उपचार या जीवनशैली में बदलाव हैं जो पैनिक अटैक को रोकने में मदद करते हैं?

नियमित व्यायाम, खासकर एरोबिक गतिविधियाँ, चिंता के लक्षणों को कम करने में वाकई मदद करती हैं। कैफीन का सेवन कम करने से फर्क पड़ता है क्योंकि यह चिंता को और बदतर बना सकता है और दौरे पड़ने का कारण बन सकता है। पर्याप्त नींद लेना, गहरी साँस लेने के व्यायाम करना और लैवेंडर जैसे आवश्यक तेलों से युक्त अरोमाथेरेपी का उपयोग करना, ये सभी आपकी रिकवरी में मदद कर सकते हैं।

7. पैनिक अटैक कितने समय तक चल सकता है?

पैनिक अटैक आमतौर पर 5 से 20 मिनट तक चलते हैं। दुर्लभ मामलों में, ये एक घंटे तक भी चल सकते हैं। कुछ लोगों को एक के बाद एक कई दौरे पड़ते हैं, जो एक लंबे दौर की तरह लग सकते हैं।

8. पैनिक अटैक को कैसे शांत करें?

जब घबराहट हो तो ये सिद्ध विधियां आपको नियंत्रण पाने में मदद करती हैं:

• गहरी साँस लेना - अपनी नाक से चार गिनती तक धीमी साँस लें, थोड़ी देर रुकें, फिर चार गिनती तक साँस छोड़ें।
• ग्राउंडिंग - पांच ऐसी चीजों पर ध्यान दें जिन्हें आप देख सकते हैं, चार ऐसी चीजें जिन्हें आप छू सकते हैं, तीन ऐसी चीजें जिन्हें आप सुन सकते हैं, दो ऐसी चीजें जिन्हें आप सूंघ सकते हैं, और एक ऐसी चीज जिसे आप चख सकते हैं।
• शारीरिक रूप से ठंडा हो जाएं - अपनी गर्दन के पीछे एक ठंडा, नम कपड़ा रखने से आपके शरीर की प्रतिक्रिया नियंत्रित हो सकती है।
• शांतिदायक मंत्र दोहराएं - "यह बीत जाएगा" या "मैं सुरक्षित हूं" जैसे सरल वाक्यांश विनाशकारी विचारों का मुकाबला करने में मदद करते हैं।

9. क्या नींद की कमी से पैनिक अटैक आ सकता है?

नींद और घबराहट का गहरा संबंध है। शोध बताते हैं कि खराब नींद से पैनिक अटैक हो सकते हैं। आपका शरीर सर्वाइवल मोड में चला जाता है। नींद की कमी, जिससे आपकी तनाव प्रतिक्रिया और भी मज़बूत हो जाती है। छोटी-छोटी समस्याएँ भी भारी लगती हैं क्योंकि पर्याप्त आराम के बिना आपका मस्तिष्क तनाव के प्रति ज़्यादा प्रतिक्रियाशील हो जाता है।

ऐसा कई तरह से होता है। नींद की कमी से कोर्टिसोल का स्तर बढ़ जाता है और चिंता के लक्षण बढ़ जाते हैं। आपके मस्तिष्क का भय केंद्र अतिसंवेदनशील हो जाता है और अचानक घबराहट के दौरे शुरू कर सकता है। अच्छी नींद की आदतें, अन्य उपचारों के साथ, पैनिक डिसऑर्डर के प्रबंधन का आधार हैं।

डॉ. ललित अग्रवाल

एमबीबीएस, डीएनबी (आंतरिक चिकित्सा), डीएनबी (कार्डियोलोजी)
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