सीधे शब्दों में कहें तो वेंटिलेटर एक ऐसी मशीन है जो मरीजों को तब सांस लेने में मदद करती है जब वे खुद सांस नहीं ले पाते। इसे श्वासयंत्र के नाम से भी जाना जाता है। यह उसी तरह से काम करता है जैसे फेफड़े करते हैं और सहायता करते हैं रोगी की साँस लेना.
मेरे मरीज को वेंटिलेटर की आवश्यकता क्यों है?
ऐसे कई मरीज़ हैं जिन्हें सांस लेने के लिए सहारे की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से निमोनिया के मरीज़ों को, न्यूरोमस्कुलर कमजोरी, सर्जिकल संकेतों के लिए सिर की चोटें, स्ट्रोक और एनेस्थीसिया। वेंटिलेशन पंखे स्वाभाविक रूप से एक कमरे को हवादार बना सकते हैं, कमरे के तापमान को ठंडा कर सकते हैं और साथ ही ऊर्जा की बचत भी कर सकते हैं। हालाँकि, इसकी भूमिका पूरी तरह से सहायक है और इसका उपयोग बीमारी के इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए यह एक श्वास नली/एंडोट्रैचियल ट्यूब का उपयोग करता है।
क्या मेरा मरीज वेंटिलेटर पर रहते हुए खाना खा सकता है?
श्वास नली/एंडोट्रैचियल ट्यूब रोगी को सामान्य रूप से खाने से रोकती है और इसलिए पोषण शिरापरक मार्ग (अंतःशिरा) या फीडिंग ट्यूब (नासोगैस्ट्रिक ट्यूब/राइल्स ट्यूब)/पेट में बने छेद (पीईजी ट्यूब) के माध्यम से प्रदान किया जाता है।
क्या मेरा मरीज वेंटिलेटर पर जाग रहा है?
मैकेनिकल वेंटिलेशन मोड पर अधिकांश रोगियों को विभिन्न ट्यूबों की सहनशीलता को सुविधाजनक बनाने के लिए बेहोश करने की दवा दी जाती है, जो ऐसे रोगी के दिन-प्रतिदिन के प्रबंधन को सुविधाजनक बनाने के लिए डाली जाती हैं। हालाँकि, यदि मरीज़ बहुत उत्तेजित/चिड़चिड़े हैं तो उन्हें गहरी बेहोशी की दवा दी जाती है और कभी-कभी वेंटिलेशन की सुविधा के लिए (गंभीर प्रकार के निमोनिया, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों और एनेस्थीसिया के बाद) पैरालिटिक एजेंट/शारीरिक प्रतिबंधों के समवर्ती प्रशासन की आवश्यकता हो सकती है। यदि मरीज वेंटिलेटर पर पूरी तरह से सहयोग कर रहा है, तो वे जागते और सचेत रह सकते हैं।
क्या यांत्रिक वेंटिलेशन में कोई जोखिम शामिल है?
बैक्टीरिया के आसानी से प्रवेश और वायुमार्ग को साफ करने में कठिनाई के कारण वेंटिलेटर वाले रोगी में निमोनिया के प्रकार विकसित होने का जोखिम सामान्य से अधिक होता है।
क्या मेरा मरीज़ वेंटीलेटर से बाहर आ पाएगा?
यह रोगी की रोग प्रक्रिया पर निर्भर करेगा और किसी विशेष रोगी में नैदानिक सुधार देखा गया था। रोग प्रक्रिया के आधार पर इनमें से कुछ रोगियों को वेंटिलेटर से बाहर आने में कई दिनों से लेकर हफ्तों तक का समय लग सकता है। यह आमतौर पर वापसी की एक क्रमिक प्रक्रिया है जिसे वेंटिलेटर से वीनिंग कहा जाता है।
क्या मेरा मरीज़ मरने वाला है क्योंकि वह मैकेनिकल वेंटिलेटर पर है?
अधिकांश समय लोगों में ऐसी धारणा विकसित हो जाती है क्योंकि यह एक आम धारणा है कि वेंटिलेटर पर रहने वाले व्यक्ति की जल्द या बाद में मृत्यु होने की संभावना होती है और ये प्रश्न तब अधिक होते हैं जब रोगियों में चिकित्सकीय रूप से सुधार नहीं हो रहा होता है या बेहोश करने पर अनिश्चित परिणाम मिलता है। और पक्षाघात. ऐसी फिल्में और कार्यक्रम हैं जो प्रकृति में लोकलुभावन होते हैं और बिना किसी चिकित्सीय ज्ञान के इस प्रकार की मान्यताओं को बढ़ावा देते हैं। हालाँकि, वेंटिलेटर पर किसी व्यक्ति को मृत घोषित करने के लिए हमें ईसीजी पर एक सपाट रेखा/हृदय गतिविधि की पूर्ण समाप्ति प्रदर्शित करने की आवश्यकता है।
मेरे मरीज़ की यांत्रिक वेंटिलेशन स्थिति के बारे में मुझे कौन जानकारी देता है?
अधिकांश समय यह एक महत्वपूर्ण देखभाल चिकित्सक/गहन विशेषज्ञ होगा जिसे एक प्राथमिक सलाहकार और कभी-कभी एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा पूरक किया जाता है। चूंकि इन रोगियों को वेंटिलेटर से छुड़ाना एक टीम वर्क है, इसलिए वे सभी लोगों की टीम का गठन करेंगे जो आपके मरीज को वेंटिलेटर से हटाने में मदद करेंगे/किसी मरीज की वेंटिलेटरी स्थिति के बारे में जानकारी देंगे।
यदि मैं सहमति दे दूं और इलाज करने वाली टीम को किसी भी दायित्व से मुक्त कर दूं तो क्या मैं अपने मरीज के लिए वेंटिलेटर काट सकता हूं?
किसी मरीज के लिए मैकेनिकल वेंटिलेशन एक जीवन समर्थन उपाय है और एक बार इसे लेने के बाद गंभीर रूप से बीमार मरीज से इसे हटाने का कोई कानूनी रूप से स्वीकार्य प्रावधान नहीं है क्योंकि इसे हटाने से मरीज की मृत्यु हो सकती है। हालाँकि, अगर बीमारी की प्रकृति को देखते हुए जारी रखना व्यर्थ माना जाता है, तो रिश्तेदारों के पास चिकित्सा सलाह के विरुद्ध मरीज को स्वास्थ्य सुविधा से छुट्टी देने का विकल्प होता है। इसके अलावा, यदि संभव हो तो विशेषज्ञों के एक पैनल द्वारा दो अलग-अलग अवसरों पर इसकी नैदानिक पुष्टि के साथ रोगी को ब्रेन डेड माना जाता है। बहु-अंग प्रत्यारोपण मरीज के रिश्तेदारों को इसकी पेशकश की जा सकती है बशर्ते कि इसके लिए उनकी सहमति हो।
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