उपचार के तौर-तरीकों में प्रगति के साथ, इसमें सुधार भी हो रहा है कैंसर रोगियों के उपचार और इलाज की दरें. परिणामस्वरूप, कैंसर से पीड़ित अधिक बच्चे ठीक हो रहे हैं और कैंसर से बचे लोगों के रूप में बड़े हो रहे हैं। कैंसर से बचने की अपनी चुनौतियाँ हैं, क्योंकि कैंसर के उपचार के कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालाँकि उपचार के दौरान कई दुष्प्रभाव होते हैं, कैंसर के उपचार के देर से होने वाले प्रभाव कई वर्षों बाद दिखाई दे सकते हैं।
विभिन्न अंगों पर कैंसर थेरेपी के देर से प्रभाव
हृदय संबंधी समस्याएं: कीमोथेरेपी एजेंट हृदय को नुकसान पहुंचा सकते हैं और कोरोनरी धमनी रोग, स्ट्रोक और हृदय विफलता का खतरा बढ़ा सकते हैं। वे मरीज़ जिन्हें एंथ्रासाइक्लिन नामक कीमोथेरेपी एजेंटों का एक वर्ग प्राप्त होता है, और जो छाती पर विकिरण चिकित्सा प्राप्त करते हैं, उन्हें भविष्य में हृदय रोग विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
कंजेस्टिव हृदय विफलता हृदय की मांसपेशियों का कमजोर होना है। लक्षणों में सांस लेने में तकलीफ, चक्कर आना और हाथ या पैर में सूजन शामिल हैं। कोरोनरी धमनी रोग एक प्रकार का हृदय रोग है। यह उन लोगों में अधिक आम है जिन्हें छाती पर विकिरण चिकित्सा की उच्च खुराक मिली थी। लक्षणों में सीने में दर्द और सांस लेने में तकलीफ शामिल है।
फेफड़े की समस्याएं: कई दवाओं के साथ-साथ छाती पर विकिरण से फेफड़ों को नुकसान हो सकता है, जिसके कारण फेफड़ों की क्षमता पर प्रतिबंध लग सकता है। लक्षणों में घरघराहट, खांसी और सांस लेने में कठिनाई शामिल है।
हार्मोन उत्पादन: छाती या गर्दन पर विकिरण से थायराइड हार्मोन का उत्पादन कम हो सकता है, और सिर पर विकिरण पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य में कमी का कारण बन सकता है, जिससे विकास मंदता, विलंबित यौवन आदि हो सकता है।
श्रवण बाधित: कैंसर से पीड़ित बच्चों का इलाज अक्सर सिस्प्लैटिन जैसी दवाओं से किया जाता है जो सुनने में हानि का कारण बनती हैं। इन दवाओं के कारण विशेष रूप से 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सुनने की क्षमता कम होने का खतरा अधिक होता है।
बांझपन: कुछ कीमोथेरेपी एजेंट जैसे साइक्लोफॉस्फेमाइड प्रजनन अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। मस्तिष्क में विकिरण से पुरुषों और महिलाओं दोनों में हार्मोन के स्तर में कमी आ सकती है। पेट या जननांगों को सीधे दिया जाने वाला विकिरण प्रजनन अंगों को और अधिक नुकसान पहुंचाता है। ये सभी समस्याएं पुरुषों और महिलाओं दोनों में कम हार्मोन स्तर और यहां तक कि स्थायी बांझपन, जो कि बच्चे पैदा करने में असमर्थता है, का कारण बन सकती हैं। कभी-कभी ऐसे उपचार से पहले, रोगी के अंडाणु या शुक्राणुओं को संरक्षित करना संभव होता है, जिसका उपयोग बाद में गर्भधारण के लिए किया जा सकता है।
मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका संबंधी समस्याएं: कैंसर से पीड़ित जिन बच्चों के मस्तिष्क में विकिरण की उच्च खुराक दी जाती है, उनमें स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। सिर पर कीमोथेरेपी और उच्च खुराक विकिरण थेरेपी वयस्कों और बच्चों में संज्ञानात्मक समस्याएं पैदा कर सकती है। चूंकि छोटे बच्चों में मस्तिष्क विकासशील अवस्था में होता है, इसलिए उनमें संज्ञानात्मक समस्याएं विकसित होने का खतरा अधिक होता है। संज्ञानात्मक समस्याएँ तब उत्पन्न होती हैं जब किसी व्यक्ति को जानकारी संसाधित करने में परेशानी होती है। इसमें कम आईक्यू, खराब ध्यान, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, खराब याददाश्त आदि हो सकते हैं। इस कारण से, बहुत छोटे बच्चों में विकिरण से बचा जाता है।
रीढ़ की हड्डी में कई कीमोथेरेपी एजेंट और विकिरण मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बाहर की नसों को नुकसान पहुंचा सकते हैं जिन्हें परिधीय न्यूरोपैथी कहा जाता है। लक्षणों में हाथ और पैरों में झुनझुनी, सुन्नता और खराब मोटर कौशल शामिल हैं। तंत्रिका क्षति के कारण मूत्र प्रतिधारण, या मूत्र या आंत्र असंयम भी हो सकता है।
गुर्दे से संबंधित समस्याएं: लगभग सभी कीमोथेरेपी एजेंट किडनी के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं, जिनमें से कई किडनी को नुकसान पहुंचाते हैं। कभी-कभी बच्चों की किडनी में ही ट्यूमर हो सकता है और एक किडनी निकालने से दूसरी किडनी को खतरा हो सकता है। पेट में विकिरण किडनी के लिए भी हानिकारक हो सकता है।
हड्डी, जोड़ और कोमल ऊतकों की समस्याएँ: हड्डी या नरम ऊतक कैंसर के लिए सर्जरी से पूरे अंग या उसके एक हिस्से को नुकसान हो सकता है, जिससे शारीरिक और मानसिक रूप से निपटना बहुत मुश्किल हो सकता है।
कीमोथेरेपी, स्टेरॉयड दवाएं, या हार्मोनल थेरेपी हड्डियों के पतले होने का कारण बन सकती है, जिसे ऑस्टियोपोरोसिस या जोड़ों का दर्द कहा जाता है। प्रतिरक्षा चिकित्सा जोड़ों या मांसपेशियों में समस्या हो सकती है। जो लोग शारीरिक रूप से सक्रिय नहीं हैं उनमें इन स्थितियों का खतरा अधिक हो सकता है।
ऑस्टियोपोरोसिस के खतरे को कम करना
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