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Tendinitis

टेंडिनाइटिस उन सभी प्रकार के कामों, गतिविधियों और शौक़ों में लोगों को प्रभावित करता है जो उनके टेंडन पर अत्यधिक दबाव डालते हैं। यह दर्दनाक स्थिति शरीर के किसी भी टेंडन को प्रभावित कर सकती है, लेकिन यह अक्सर कंधों, कोहनी, कलाई, घुटनों और एड़ियों में दिखाई देती है। टेंडिनाइटिस का इलाज न होने पर टेंडन के टूटने या पूरी तरह से फटने की संभावना बढ़ जाती है।

नियमित गतिविधियाँ और खेलकूद टेंडिनाइटिस के ज़्यादातर मामलों का कारण बनते हैं, जिसके कारण टेनिस एल्बो, गोल्फ़र एल्बो, पिचर शोल्डर, स्विमर शोल्डर और रनर नी जैसे जाने-पहचाने नाम प्रचलित हैं। बार-बार होने वाली हरकतें इस स्थिति के पीछे सबसे बड़ी समस्या के रूप में सामने आती हैं। अच्छी खबर यह है कि ज़्यादातर मामलों में उचित आराम से सुधार होता है। भौतिक चिकित्सा और दर्द कम करने वाली दवा।

यह लेख पाठकों को टेंडिनाइटिस के अर्थ, लक्षणों, उपचार विकल्पों और रोकथाम की रणनीतियों को समझने में मदद करता है। अकिलीज़ टेंडिनाइटिस, कंधे के दर्द या कोहनी की तकलीफ से जूझ रहे किसी भी व्यक्ति को इस सामान्य स्थिति के बारे में सब कुछ जानने को मिलेगा, जो शरीर के कई टेंडन को प्रभावित करती है।

टेंडोनाइटिस क्या है?

टेंडन मोटी रेशेदार डोरियां होती हैं जो मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ती हैं और हमारे शरीर को सुचारू रूप से चलने में मदद करती हैं। 

टेंडिनाइटिस तब होता है जब चोट लगने या ज़रूरत से ज़्यादा इस्तेमाल के कारण टेंडन सूज जाते हैं या उनमें सूजन आ जाती है। उम्र बढ़ने के साथ हमारे टेंडन अपनी लोच खो देते हैं, जिससे उनमें सूजन आने की संभावना बढ़ जाती है। यह दर्द टेंडन के किसी भी हिस्से में हो सकता है, लेकिन यह ज़्यादातर कोहनी, एड़ी, घुटने, कंधे, अंगूठे और कलाई को प्रभावित करता है। कई मरीज़ इस सूजन के साथ-साथ टेंडन डीजनरेशन (टेंडिनोसिस) का भी अनुभव करते हैं।

टेंडिनाइटिस के प्रकार

लोग अक्सर विभिन्न प्रकार के टेंडिनाइटिस का नाम खेल या शरीर के उन हिस्सों के नाम पर रखते हैं जहां वे होते हैं:

  • टेनिस एल्बो: कोहनी के बाहरी हिस्से में दर्द
  • गोल्फ़र की कोहनी: कोहनी के अंदर का दर्द जो आगे की बांह तक फैल जाता है
  • अकिलीज़ टेंडिनाइटिस: एड़ी को पिंडली से जोड़ने वाले मोटे टेंडन की सूजन से एड़ी में दर्द
  • रोटेटर कफ टेंडिनाइटिस: कंधे के जोड़ में टेंडन की सूजन - जो गति को प्रभावित करती है
  • हाथ का टेंडोनाइटिस: इसमें शामिल हैं:
    • कलाई टेंडोनाइटिस: कलाई में खिंचाव वाला टेंडन
    • डी क्वेरवेन टेनोसिनोवाइटिस: अंगूठे की टेंडन की सूजन

टेंडोनाइटिस के लक्षण

मुख्य लक्षणों में शामिल हैं: 

  • दर्द जो बदतर हो जाता है गति के साथ
  • प्रभावित कण्डरा में कोमलता
  • सुबह के समय अकड़न महसूस होना। 
  • कई लोगों को जोड़ों के आसपास सूजन महसूस होती है, कभी-कभी गर्मी या लालिमा भी होती है। 
  • कुछ रोगियों को हिलने-डुलने पर खड़खड़ाहट या चटकने जैसी आवाज सुनाई देती है।

टेंडिनाइटिस के कारण

  • बार-बार होने वाली गतिविधियां या अचानक, तीव्र गति आमतौर पर टेंडिनाइटिस का कारण बनती हैं। 
  • दौड़ना, कूदना, टाइपिंग करना या बागवानी जैसी गतिविधियां इस स्थिति को ट्रिगर कर सकती हैं। 
  • गलत मुद्रा, खेल के दौरान गलत तकनीक, या काम के दौरान बार-बार तनाव भी इसका कारण हो सकता है।

टेंडिनाइटिस का खतरा

कई कारक टेंडिनाइटिस होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

  • 40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में इसका खतरा अधिक होता है, क्योंकि उनकी नसें कम लचीली हो जाती हैं। 
  • ऐसी नौकरियां जिनमें बार-बार गति करनी पड़ती है, असुविधाजनक स्थिति में रहना पड़ता है, या सिर के ऊपर तक पहुंचना पड़ता है, उनमें जोखिम का स्तर बढ़ जाता है। 
  • चिकित्सीय स्थितियाँ जैसे मधुमेहरुमेटी गठिया और गाउट टेंडन को अधिक कमजोर बनाते हैं।

टेंडिनाइटिस की जटिलताएँ

टेंडिनाइटिस का इलाज न करने पर यह दीर्घकालिक दर्द और सूजन का कारण बन सकता है। सबसे गंभीर मामलों में टेंडन फट सकता है जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। मरीजों को मांसपेशियों में कमजोरी, सीमित गतिशीलता और एडहेसिव कैप्सूलाइटिस (फ्रोजन शोल्डर) भी हो सकता है। गंभीर समस्याओं से बचने के लिए शुरुआती इलाज बेहद ज़रूरी है। 

टेंडिनाइटिस का निदान

डॉक्टर सही उपचार सुझाने से पहले टेंडिनाइटिस के विशिष्ट लक्षणों का अध्ययन करते हैं। 

  • आपके डॉक्टर शारीरिक जाँच और चिकित्सा इतिहास के आधार पर आपके जोड़ में टेंडिनाइटिस की पहचान करते हैं। वे दर्द वाले हिस्से को देखते हैं ताकि कोमलता, सूजन और आप कितनी अच्छी तरह हिल-डुल सकते हैं, इसकी जाँच की जा सके। 
  • इमेजिंग - डॉक्टर निम्नलिखित इमेजिंग परीक्षणों का सुझाव दे सकते हैं:
    • एक्स-रे से गठिया की संभावना ख़त्म 
    • एमआरआई से सूजे हुए टेंडन का विस्तृत दृश्य दिखता है।

टेंडिनिटिस का उपचार

टेंडिनाइटिस से पीड़ित अधिकांश लोगों को सरल उपायों से मदद मिलती है:

  • आराम और गतिविधि में बदलाव, ताकि चोट पहुंचाने वाली गतिविधियों से बचा जा सके
  • प्रभावित क्षेत्र पर दिन में कई बार 15-20 मिनट तक बर्फ की सिकाई करें
  • सूजन कम करने के लिए संपीड़न पट्टियाँ
  • बिना डॉक्टर के पर्चे के मिलने वाली दर्द निवारक दवाएं सूजन और दर्द से राहत दिलाती हैं
  • भौतिक चिकित्सा: हल्के व्यायाम और स्ट्रेचिंग आपको अधिक लचीला बना सकते हैं, टेंडन में ताकत पैदा कर सकते हैं और दर्द को कम कर सकते हैं। चिकित्सक कण्डरा को तेजी से ठीक करने में मदद के लिए अल्ट्रासाउंड या अन्य तकनीकों का भी उपयोग किया जा सकता है।
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन: अगर दर्द और सूजन गंभीर हो जाए, तो डॉक्टर सूजन कम करने के लिए टेंडन के पास स्टेरॉयड इंजेक्शन लगा सकते हैं। ये इंजेक्शन अल्पकालिक राहत प्रदान करने के लिए दिए जाते हैं।
  • सर्जिकल हस्तक्षेप: दुर्लभ मामलों में, अगर ये बुनियादी उपचार काम नहीं करते हैं, तो डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं। डॉक्टर सर्जरी करके घायल ऊतक को हटाकर उसकी मरम्मत करते हैं।

डॉक्टर को कब देखना है

अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें यदि:

  • घरेलू देखभाल के बावजूद आपके लक्षण कुछ सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं। 
  • आपको अचानक, तीव्र दर्द का अनुभव होता है।
  • आप अपने जोड़ को हिला नहीं सकते.
  • तुम एक बुखार या जोड़ के आसपास महत्वपूर्ण लालिमा और गर्मी महसूस करें।

निवारण

आपके कंडराओं को उचित देखभाल की आवश्यकता है। 

  • व्यायाम से पहले वार्मअप करें और उच्च प्रभाव वाले वर्कआउट के साथ हल्के वर्कआउट भी करें। 
  • सही तरीके का प्रयोग करें और धीरे-धीरे अपनी कड़ी मेहनत बढ़ाएं। 
  • बार-बार दोहराए जाने वाले कार्यों के दौरान नियमित ब्रेक लेने से आपके टेंडन पर तनाव कम करने में मदद मिलती है।

निष्कर्ष

टेंडिनाइटिस उन लोगों को बहुत परेशान करता है जो बार-बार काम करते हैं या सक्रिय रहते हैं। यह अक्सर ताकत और गतिशीलता को कम कर देता है, हालाँकि इसका इलाज और आदतों में बदलाव करने से बेहतर परिणाम मिलते हैं। आराम, आइस पैक, थेरेपी और सूजन-रोधी दवाएँ ज़्यादातर मामलों में मददगार होती हैं। जब स्थिति बिगड़ जाती है, तो डॉक्टर इंजेक्शन या सर्जरी पर विचार करते हैं। वार्म-अप, सही मुद्रा और पर्याप्त आराम जैसी सरल आदतें टेंडन को नुकसान से बचा सकती हैं। टेंडिनाइटिस से उबरने के लिए त्वरित उपचार एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। अधिकांश रोगियों के लिए रूढ़िवादी उपचार कारगर होते हैं, और उन्हें शायद ही कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. टेंडिनाइटिस और टेंडिनोसिस में क्या अंतर है?

अचानक भारी भार उठाने से टेंडन में सूक्ष्म-क्षय हो जाते हैं जिससे सूजन हो जाती है, जिसे टेंडिनाइटिस कहते हैं। टेंडिनोसिस अलग तरह से विकसित होता है - लगातार ज़रूरत से ज़्यादा इस्तेमाल के कारण टेंडन ख़राब हो जाते हैं। डॉक्टर अब यह मानते हैं कि टेंडिनाइटिस के रूप में पहचानी जाने वाली इन स्थितियों में से एक को छोड़कर बाकी सभी वास्तव में टेंडिनोसिस ही हैं। मरीज़ का टेंडिनाइटिस आमतौर पर कुछ हफ़्तों में ठीक हो जाता है, लेकिन टेंडिनोसिस के इलाज में महीनों लग जाते हैं।

2. टेंडोनाइटिस कितने समय तक रहता है?

ज़्यादातर हल्के मामलों में 2-3 हफ़्तों में सुधार दिखाई देता है। तीव्र टेंडिनाइटिस 2-3 दिनों में जल्दी ठीक हो सकता है, जबकि टेंडिनोसिस को ठीक होने में 2-3 महीने लगते हैं। क्रोनिक टेंडिनाइटिस के लिए रिकवरी 4-6 हफ़्तों और टेंडिनोसिस के लिए 3-6 महीनों तक होती है। अकिलीज़ टेंडन में रक्त की कम आपूर्ति के कारण इसे अतिरिक्त रिकवरी समय की आवश्यकता होती है।

3. टेंडोनाइटिस कैसा महसूस होता है?

हिलने-डुलने से दर्द बढ़ जाता है। मरीज़ों को प्रभावित जगह पर कोमलता और कभी-कभी सूजन महसूस होती है। हिलने-डुलने के दौरान झनझनाहट जैसी अनुभूति हो सकती है। इस स्थिति में आमतौर पर जोड़ों में अकड़न आ जाती है और गतिशीलता सीमित हो जाती है।

4. टेंडोनाइटिस में क्या न करें?

दूर रहो:

  • ऐसी गतिविधियाँ जिनसे बार-बार दर्द होता है
  • भारी उठाने और घुमाने वाली गतिविधियाँ
  • व्यायाम जो प्रभावित कंडराओं पर दबाव डालते हैं
  • अधिकांश कण्डरा समस्याओं के लिए विस्तारित स्ट्रेचिंग सत्र

5. क्या निर्जलीकरण से टेंडोनाइटिस हो सकता है?

इसका उत्तर हाँ है। एक टेंडन की संरचना में 75% से ज़्यादा पानी होता है। निर्जलीकरण से टेंडन की लोच कम हो जाती है, जिससे जलन होती है। पर्याप्त जलयोजन श्लेष द्रव की श्यानता को बनाए रखने में मदद करता है और टेंडन और आसपास की संरचनाओं के बीच घर्षण को कम करता है।

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