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इप्राट्रोपियम

इप्रेट्रोपियम एक ब्रोन्कोडायलेटर है जिसे डॉक्टर अक्सर श्वसन संबंधी स्थितियों के लिए लिखते हैं। यह वायुमार्ग को प्रभावित करता है, मांसपेशियों को आराम देता है और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) या अस्थमा से पीड़ित लोगों के लिए सांस लेना कम मुश्किल बनाता है। इप्रेट्रोपियम के उपयोग और खुराक को समझना उन रोगियों के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है जो अपने लक्षणों से राहत चाहते हैं।

इस व्यापक ब्लॉग का उद्देश्य इप्रेट्रोपियम के विभिन्न पहलुओं का पता लगाना है। हम देखेंगे कि यह क्या है, यह कैसे काम करता है, और विभिन्न श्वसन समस्याओं के लिए इसके संकेत क्या हैं। 

इप्राट्रोपियम क्या है?

इप्रेट्रोपियम एक एंटीकोलिनर्जिक दवा है जिसे डॉक्टर क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) में ब्रोन्कोस्पाज्म से संबंधित लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए लिखते हैं। यह दवा ब्रोंकोडायलेटर्स नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है, जो श्वसन संबंधी समस्याओं वाले रोगियों के लिए वायुमार्ग को खोलने और सांस लेने को आसान बनाने में मदद करती है।

इप्राट्रोपियम का उपयोग

श्वसन संबंधी स्थितियों के प्रबंधन में इप्राट्रोपियम की महत्वपूर्ण भूमिका है, जिनमें शामिल हैं: 

इप्रेट्रोपियम का प्राथमिक उपयोग क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति सहित सीओपीडी के उपचार में है। इन स्थितियों से जुड़े ब्रोन्कोस्पाज़्म के उपचार के लिए इसे अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) से स्वीकृति मिली हुई है। 

इसके प्राथमिक उपयोग के अलावा, इप्रेट्रोपियम के कई अन्य अनुप्रयोग भी हैं:

  • अस्थमा प्रबंधन: यद्यपि यह कोई प्रथम-पंक्ति उपचार नहीं है, फिर भी इप्राट्रोपियम अस्थमा के गंभीर प्रकोपों ​​के प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। 
  • राइनोरिया से राहत: इप्राट्रोपियम (0.06%) के नाक स्प्रे फॉर्मूलेशन को वयस्कों और पांच वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में राइनोरिया से लक्षणात्मक राहत प्रदान करने के लिए FDA की मंजूरी मिली है। 
  • गैर-एलर्जिक राइनाइटिस: इप्राट्रोपियम नेज़ल स्प्रे गैर-एलर्जिक राइनाइटिस से जुड़े राइनोरिया के प्रबंधन में सुरक्षित और प्रभावी है। 
  • आईसीयू अनुप्रयोग: गहन देखभाल में, इप्रेट्रोपियम का उपयोग स्रावों को साफ करने के लिए किया जाता है, विशेष रूप से इंट्यूबेटेड रोगियों में।

इप्राट्रोपियम का उपयोग कैसे करें 

इप्राट्रोपियम साँस द्वारा लेने योग्य घोल या एरोसोल के रूप में उपलब्ध है। 

साँस लेने के लिए:

  • इन्हेलर को सीधा रखें तथा उसका मुख-पत्र अपनी ओर रखें।
  • ढक्कन हटाएँ और मुखपत्र को अच्छी तरह साफ़ करें।
  • इन्हेलर को तीन से चार बार धीरे से हिलाएं।
  • धीरे-धीरे और पूरी तरह से सांस छोड़ें।
  • अपने चिकित्सक द्वारा सुझाई गई निम्नलिखित साँस लेने की विधि का उपयोग करें:
    • खुले मुंह की विधि: माउथपीस को अपने खुले मुंह के सामने लगभग 1-2 इंच की दूरी पर रखें।
    • बंद मुंह विधि: माउथपीस को अपने दांतों के बीच और अपनी जीभ के ऊपर रखें, तथा अपने होठों को इसके चारों ओर कसकर बंद कर लें।
  • कैनिस्टर को एक बार दबाते हुए अपने मुंह से धीरे-धीरे और गहरी सांस लेना शुरू करें।
  • 5-10 सेकंड तक धीरे-धीरे सांस लेते रहें।
  • अपनी सांस को 10 सेकंड तक रोके रखें।
  • मुखपत्र हटाएँ और धीरे-धीरे साँस छोड़ें।
  • यदि डॉक्टर एक से अधिक पफ लेने की सलाह देते हैं, तो प्रक्रिया को दोहराने से पहले थोड़ा इंतजार करें।

नेबुलाइजर समाधान के लिए:

  • नेबुलाइजर कप में घोल की निर्धारित मात्रा डालें।
  • नेबुलाइजर को माउथपीस या फेस मास्क से जोड़ें।
  • माउथपीस को अपने मुंह में रखें या चेहरे पर मास्क लगाएं।
  • नेबुलाइजर चालू करें और तब तक सामान्य रूप से सांस लें जब तक कि सारी दवा खत्म न हो जाए।

इप्राट्रोपियम टैबलेट के दुष्प्रभाव

इप्राट्रोपियम का उपयोग करने वाले कई रोगियों को निम्नलिखित अनुभव हो सकते हैं:

  • शुष्क मुँह (ज़ेरोस्टोमिया)
  • अप्रिय स्वाद
  • खांसी से बलगम आना
  • सांस लेने में तकलीफ या सांस की तकलीफ
  • छाती में जकड़न
  • घरघराहट
  • मूत्राशय का दर्द
  • पीठ दर्द
  • पेशाब करने के लिए अक्सर आग्रह करता हूं
  • खूनी या बादल का मूत्र

यद्यपि असामान्य, कुछ गंभीर प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

  • अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया
  • तीव्रग्राहिता
  • अतालता, जिसमें अलिंद स्पंदन और अलिंद विकम्पन का तीव्र होना शामिल है
  • गंभीर मामलों में, इप्रेट्रोपियम एरोसोल को अंदर लेने से अंतःनेत्र दबाव बढ़ सकता है, जिससे संकीर्ण कोणीय स्थिति उत्पन्न हो सकती है या बिगड़ सकती है। आंख का रोग.

सावधानियां

मरीजों को यह समझना चाहिए कि इप्राट्रोपियम अचानक सांस लेने की समस्याओं के लिए एक त्वरित राहत देने वाली दवा नहीं है। इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित नियमित उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है।

  • उपचार शुरू करने से पहले, व्यक्तियों को अपने चिकित्सक को सभी प्रणालीगत स्थितियों के बारे में सूचित करना चाहिए, जिसमें संकीर्ण कोणीय ग्लूकोमा और बढ़े हुए प्रोस्टेट शामिल हैं।
  • दवा की सही खुराक सुनिश्चित करने के लिए उसे तैयार करने की आवश्यकता होती है। 
  • मरीजों को अपनी आंखों में इप्रेट्रोपियम जाने से बचना चाहिए, क्योंकि इससे दर्द या जलन हो सकती है। अगर ऐसा होता है, तो उन्हें तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
  • मरीजों को पता होना चाहिए कि इप्राट्रोपियम के कारण चक्कर आ सकते हैं या धुंधली दृष्टिजब तक उन्हें यह पता न चल जाए कि इप्राट्रोपियम उन पर किस प्रकार प्रभाव डालता है, तब तक उन्हें वाहन चलाते समय या मशीनरी चलाते समय सतर्क रहना चाहिए। 

इप्राट्रोपियम टैबलेट कैसे काम करता है

जब कोई मरीज इप्राट्रोपियम को सांस के जरिए अंदर लेता है, तो यह सीधे वायुमार्ग को निशाना बनाता है। यह दवा एसिटाइलकोलाइन की क्रिया को रोकती है, जो वायुमार्ग में मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार न्यूरोट्रांसमीटर है। वायुमार्ग में पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र को बाधित करके, इप्राट्रोपियम ब्रोन्कियल स्राव और कसाव को प्रभावी ढंग से कम करता है।

सेलुलर स्तर पर, इप्रेट्रोपियम वायुमार्ग के व्यास को नियंत्रित करने वाली चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं को प्रभावित करता है। आमतौर पर, इन मांसपेशी कोशिकाओं में एसिटाइलकोलाइन की रिहाई उन्हें संकुचित करती है, जिसके परिणामस्वरूप वायुमार्ग संकुचित हो जाते हैं। हालाँकि, जब प्रशासित किया जाता है, तो इप्रेट्रोपियम एसिटाइलकोलाइन को उसके रिसेप्टर्स से बंधने से रोकता है। यह क्रिया चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं के संकुचन को रोकती है, जिससे वायुमार्ग शिथिल और चौड़े हो जाते हैं।

क्या मैं इप्राट्रोपियम को अन्य दवाओं के साथ ले सकता हूँ?

कुछ सामान्य दवाएं जो इप्राट्रोपियम के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

  • एक्लिडिनियम
  • एडेनोसाइन
  • अल्फेंटैनिल
  • amantadine
  • एंटीसाइकोटिक्स (जैसे, क्लोरप्रोमज़ीन, क्लोज़ापाइन, रिसपेरीडोन)
  • एंटीहिस्टामाइन (जैसे, सेट्रीज़ीन, डिफेनहाइड्रामाइन, लोराटाडाइन)
  • Atropine
  • बेंज़ट्रोपिन
  • भांग
  • Domperidone
  • Glycopyrrolate
  • मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं (जैसे, साइक्लोबेन्ज़ाप्रिन)
  • मादक दर्द निवारक (जैसे, कोडीन, मॉर्फिन)
  • ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (जैसे, एमिट्रिप्टीलाइन, डेसिप्रामाइन)

खुराक की जानकारी

इप्रेट्रोपियम की खुराक अलग-अलग होती है और यह रोगी की उम्र, चिकित्सा स्थिति और इस्तेमाल किए जाने वाले फॉर्मूलेशन पर निर्भर करती है। डॉक्टर व्यक्तिगत ज़रूरतों और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर उचित खुराक निर्धारित करते हैं।

अस्थमा से पीड़ित वयस्कों और 12 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए, इनहेलेशन एरोसोल (इनहेलर) का उपयोग करके अनुशंसित खुराक, आवश्यकतानुसार, नियमित अंतराल पर, दिन में चार बार 1 से 4 पफ है। 

अस्थमा के लिए नेबुलाइजर के साथ इनहेलेशन सॉल्यूशन का उपयोग करते समय, वयस्कों और 12 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों को आमतौर पर आवश्यकतानुसार, हर 500 से 6 घंटे में, दिन में तीन या चार बार 8 एमसीजी दिया जाता है। 

प्रारंभिक इन्हेलर खुराक आम तौर पर दिन में चार बार दो पफ होती है और रोगियों के लिए आवश्यकतानुसार होती है सीओपीडी, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, और वातस्फीति।

FAQ's

1. इप्राट्रोपियम का मुख्य रूप से उपयोग किस लिए किया जाता है?

इप्रेट्रोपियम का श्वसन संबंधी स्थितियों के प्रबंधन पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। यह ब्रोन्कोडायलेटर के रूप में कार्य करता है, वायुमार्ग को चौड़ा करने में मदद करता है और गंभीर अस्थमा या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के रोगियों के लिए सांस लेना आसान बनाता है। 

2. इप्राट्रोपियम किसे लेना चाहिए?

इप्राट्रोपियम मुख्यतः निम्नलिखित के लिए निर्धारित है:

  • सीओपीडी के रोगी, जिनमें क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति के रोगी भी शामिल हैं
  • गंभीर अस्थमा की स्थिति से पीड़ित व्यक्ति
  • वयस्क और बच्चे (पांच वर्ष और उससे अधिक आयु के) राइनोरिया से पीड़ित हैं सामान्य जुखाम या मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस
  • गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में इंट्यूबेटेड रोगियों में स्राव को साफ करना
  • गैर-एलर्जिक राइनाइटिस का प्रबंधन

3. क्या मुझे रोजाना इप्राट्रोपियम लेना चाहिए?

इप्राट्रोपियम के उपयोग की आवृत्ति उपचार की स्थिति और निर्धारित फॉर्मूलेशन पर निर्भर करती है। 

4. क्या इप्राट्रोपियम का असर कम या ज्यादा दिनों तक रहता है?

इप्रेट्रोपियम एक शॉर्ट-एक्टिंग एजेंट के रूप में वायुमार्ग को प्रभावित करता है। यह वायुमार्ग स्तर पर पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र को बाधित करता है, जो ब्रोन्कोडायलेशन उत्पन्न करता है। इस एजेंट का प्रभाव 1-2 घंटे के बाद शुरू होता है और लगभग 4 से 6 घंटे तक सांस लेने पर प्रभाव डालता है।

5. इप्राट्रोपियम को साल्बुटामोल के साथ क्यों मिलाया जाता है?

इप्रेट्रोपियम एक एंटीकोलिनर्जिक एजेंट के रूप में कार्य करता है, जो मस्कैरिनिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, जबकि साल्बुटामोल बीटा-2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है। इस दोहरी क्रिया का विभिन्न मार्गों के माध्यम से ब्रोन्कोडायलेशन पर प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, इप्रेट्रोपियम जैसी एंटीकोलिनर्जिक दवाओं का मुख्य रूप से बड़े संवाहक वायुमार्गों पर प्रभाव पड़ता है, जबकि बीटा-2 एगोनिस्ट परिधीय संवाहक वायुमार्गों में कार्य करते हैं। यह संयोजन अधिक व्यापक वायुमार्ग कवरेज प्रदान करता है।

अस्वीकरण: यहां दी गई जानकारी किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की सलाह का विकल्प नहीं है। जानकारी का उद्देश्य सभी संभावित उपयोगों, दुष्प्रभावों, सावधानियों और दवा के अंतःक्रियाओं को कवर करना नहीं है। इस जानकारी का उद्देश्य यह सुझाव देना नहीं है कि किसी विशिष्ट दवा का उपयोग आपके या किसी अन्य के लिए उपयुक्त, सुरक्षित या कुशल है। दवा के संबंध में किसी भी जानकारी या चेतावनी की अनुपस्थिति को संगठन की ओर से अंतर्निहित गारंटी के रूप में नहीं समझा जाना चाहिए। हम आपको दृढ़तापूर्वक सलाह देते हैं कि यदि आपको दवा के बारे में कोई चिंता है तो डॉक्टर से परामर्श लें और डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी दवा का उपयोग न करें।