भारत में सबसे अधिक पाए जाने वाले कैंसर में से एक है मौखिक गुहा का कैंसर। स्तन और गर्भाशय ग्रीवा जैसी अन्य जगहों की तुलना में इसकी घटना में वृद्धि हुई है; जो दुनिया भर में प्रमुख कैंसर हैं। यह इतना आम हो गया है कि हर किसी का कोई न कोई परिचित मुंह के कैंसर से पीड़ित है। 

चिंता का मुख्य कारण यह है कि यह अब महिलाओं और युवा से लेकर मध्यम आयु वर्ग की आबादी को तेजी से प्रभावित कर रहा है। कामकाजी और उत्पादक आयु वर्ग होने के कारण, इससे देश पर वित्तीय बोझ पड़ रहा है। 

मुँह का कैंसर और तम्बाकू  

मुँह के कैंसर का मुख्य कारण चबाने वाला तम्बाकू है। तम्बाकू इसके लगभग आधे उपयोगकर्ताओं के लिए घातक है। उपलब्ध आँकड़ों के अनुसार, लगभग 28.6% आबादी तम्बाकू का उपयोग कर रही है, जिनमें से अधिकांश पुरुष हैं। भारत में, मुंह के कैंसर के 80% से अधिक मामलों का कारण तंबाकू है। इसमें बड़ी संख्या में कैंसर पैदा करने वाले एजेंट मौजूद होते हैं। मौखिक म्यूकोसा में इन कार्सिनोजेन्स के लंबे समय तक संपर्क के कारण सेलुलर स्तर पर अपरिवर्तनीय क्षति होती है। ल्यूकोप्लाकिया, एरिथ्रोप्लाकिया और सबम्यूकस फाइब्रोसिस जैसे कई परिवर्तन होते हैं जिनके फ्रैंक कैंसर में बदलने की अलग-अलग संभावना होती है। धूम्रपान और शराब भी इसके कारणों में शामिल हैं, लेकिन कुछ हद तक। उनका प्रभाव अधिकतर चबाने वाले तम्बाकू के समान होता है। 

इसकी मुफ्त उपलब्धता और चबाने वाले तंबाकू तक पहुंच में आसानी के कारण, युवा आबादी के बीच इसका उपयोग बहुत आम है। यहां तक ​​कि किशोरावस्था में लोग भी साथियों के दबाव और आकर्षण के कारण इसका उपयोग करने लगे हैं। और एक बार आदत शुरू हो जाने पर, तम्बाकू की लत लगने की क्षमता इसे एक संभावित ख़तरा बना देती है। सरकार, विभिन्न गैर सरकारी संगठनों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद, तंबाकू ने देश को अपनी बुरी चपेट में ले लिया है। 

मुँह के कैंसर का इलाज   

मुंह के कैंसर का प्राथमिक उपचार स्पष्ट मार्जिन के साथ प्राथमिक ट्यूमर का सर्जिकल चीरा है, जिसके बाद गर्दन के नोड्स को उचित रूप से साफ किया जाता है। शरीर का कार्यात्मक और सौंदर्यपूर्ण हिस्सा होने के नाते, मौखिक गुहा के कैंसर कुछ अपरिहार्य रुग्णता से जुड़े होते हैं। उन्नत बीमारी के उपचार से रोगियों को बोलने और निगलने में कमी और चेहरे पर अलग-अलग हद तक विकृति आ जाती है। 

इन कमियों को कम करने के लिए, आम तौर पर फ्लैप का उपयोग करके अन्य साइटों से ऊतक को प्रतिस्थापित करके दोषों का पुनर्निर्माण किया जाता है। कटे हुए हिस्से का पुनर्निर्माण आम तौर पर एक ही बैठक में किया जाता है। सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद, फ़ंक्शन को केवल कुछ हद तक ही बहाल किया जा सकता है। उच्छेदन के बाद पैथोलॉजिकल स्टेजिंग के आधार पर, कीमोथेरेपी के साथ या उसके बिना विकिरण का उपयोग करके सहायक उपचार की योजना बनाई जाती है। विकिरण चिकित्सा में कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए एक्स-रे, प्रोटॉन जैसी उच्च-ऊर्जा किरणों का भी उपयोग किया जा सकता है, यह मामले पर निर्भर करता है। इनके अलावा, इम्यूनोथेरेपी, लक्षित दवा थेरेपी जैसी कुछ और थेरेपी हैं जिनका उपयोग कैंसर के इलाज के लिए किया जा सकता है। 

मुँह का कैंसर- शीघ्र पता लगाना

इस सभी कठिन और लंबी प्रक्रिया से बचने का सबसे अच्छा तरीका शीघ्र पता लगाना और उपचार करना है। मुंह का कैंसर आम तौर पर सामान्य से पूर्व-कैंसर से लेकर फ्रैंक कैंसर के रूप में चरणबद्ध प्रगति करता है। यदि कैंसर पूर्व चरण में पता चला है, तो एक साधारण छांटना और नियमित अनुवर्ती कार्रवाई मौखिक कैंसर की घटनाओं को रोकने में मदद कर सकती है। मुंह में सफेद या लाल-सफेद धब्बे, मुंह का कम खुलना और खाना खाते समय नियमित जलन होना, ये सब प्री-कैंसर हो सकता है। ये लोगों को अपनी आदतें बंद करने के लिए चेतावनी संकेत माने जाते हैं।

मुंह के कैंसर के लक्षण  

मुंह के कैंसर के बढ़ने की स्थिति में, लक्षण बहुत विशिष्ट होते हैं। मुंह के किसी भी हिस्से, जिसमें जीभ, गाल, तालु या दांत शामिल हैं, पर अल्सर देखा जा सकता है। ये अल्सर आमतौर पर दवाओं के बावजूद ठीक नहीं होते हैं। वे दर्दनाक होते हैं और शायद दांतों के ढीले होने, रक्तस्राव, मसालेदार भोजन खाते समय जलन या जीभ की सीमित गति से जुड़े होते हैं। कैंसर के घाव उसी तरफ के कान में दर्द से भी जुड़े होते हैं। यदि इनमें से कोई भी लक्षण किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव किया जाता है, विशेष रूप से आदतों की उपस्थिति में, तो इसे एक लाल झंडा उठाना चाहिए। जल्द से जल्द एक डॉक्टर से, अधिमानतः ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा तत्काल परामर्श आवश्यक है। 

मुँह के कैंसर से बचने की दर

आम जनता में मुंह के कैंसर के परिणामों को लेकर एक वर्जना है। उनके परिणाम को हमेशा गंभीर माना जाता है और जब मुंह के कैंसर का पता चलता है तो लोग इसे मौत की सजा के रूप में लेते हैं। यह पूर्वाग्रह इसलिए उत्पन्न होता है क्योंकि अधिकांश रोगियों का निदान देर से होता है जिसके परिणाम खराब होते हैं। मुंह के कैंसर से बचने की दर कैंसर के स्थान और कैंसर के निदान और उपचार के चरण पर निर्भर करती है। इसलिए, कैंसर का शीघ्र पता लगाना जरूरी हो जाता है क्योंकि शीघ्र पता लगने से जीवित रहने की दर में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई है। जब जल्दी इलाज किया जाता है, तो रोगियों को शायद ही कभी कोई कमी होती है और वे जीवन की काफी अच्छी गुणवत्ता के साथ-साथ सामान्य जीवन काल जी सकते हैं।

शरीर के अन्य हिस्सों की तरह मुंह के कैंसर के निदान के लिए किसी बड़ी जांच की आवश्यकता नहीं होती है। किसी व्यक्ति की स्क्रीनिंग के लिए किसी प्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा की गई एक साधारण जांच ही पर्याप्त है। यदि विशेषज्ञ को कुछ असामान्यताओं का संदेह है, तो वे आगे बायोप्सी कराने की सलाह दे सकते हैं। बायोप्सी के दौरान, प्रभावित क्षेत्र का एक छोटा सा नमूना या ऊतक लिया जाता है और प्रयोगशाला में परीक्षण किया जाता है। ऊतक कोशिकाओं का विश्लेषण कैंसर या किसी भी पूर्ववर्ती घटना के लिए किया जाता है जो भविष्य में किसी घातक बीमारी के खतरे का संकेत दे सकता है। शीघ्र निदान उपचार को सरल बनाता है और अनुचित रुग्णता को रोकता है। 

उच्च जोखिम वाली आबादी में मौखिक जांच से बीमारी को शुरुआत में ही पकड़ने में मदद मिल सकती है। चूंकि बीमारी के बोझ को कम करने के लिए स्क्रीनिंग सबसे किफायती उपाय है, इसलिए प्रत्येक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को इस पर जोर देना चाहिए। हम सब मिलकर इस रोकथाम योग्य और परिहार्य कैंसर के बारे में जागरूकता बढ़ाकर इस अभिशाप पर विजय पा सकते हैं। 

डॉक्टर का नाम: डॉ. अविनाश चैतन्य केयर हॉस्पिटल, हाई-टेक सिटी, हैदराबाद में हेड एंड नेक सर्जिकल ऑन्कोलॉजी में सलाहकार हैं।

संदर्भ लिंक: https://www.indiatimes.com/explainers/news/world-cancer-day-2023-causes-and-early-symptoms-of-oral-cancer-among-youngsters-592133.html