रोबोट सहायता प्राप्त आंशिक और कट्टरपंथी नेफ्रेक्टोमी (गुर्दा शल्य चिकित्सा)

आंशिक और कट्टरपंथी नेफ्रेक्टोमी सर्जरी

पिछले कुछ वर्षों में किडनी सर्जरी के तरीके में काफी बदलाव आया है। आंशिक नेफरेक्टोमी, जो स्वस्थ किडनी ऊतक को सुरक्षित रखती है, अब स्थानीयकृत द्रव्यमान के लिए सभी गुर्दे की सर्जरी का लगभग 30% हिस्सा है। हालांकि, आंशिक और कट्टरपंथी नेफरेक्टोमी दोनों प्रक्रियाएं आधुनिक उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, जिसमें ट्यूमर के आकार और स्थान जैसे कारकों पर निर्भर करता है।

यह विस्तृत लेख नेफरेक्टोमी सर्जरी के बारे में मरीजों को जानने योग्य सभी बातें बताता है, जिसमें विभिन्न सर्जिकल दृष्टिकोण, रिकवरी की अपेक्षाएं और संभावित परिणाम शामिल हैं।

हैदराबाद में नेफ्रेक्टोमी (किडनी निकालने) सर्जरी के लिए केयर ग्रुप हॉस्पिटल आपकी पहली पसंद क्यों है?

केयर ग्रुप हॉस्पिटल्स, मरीजों के लिए एक प्रमुख गंतव्य के रूप में उभर कर सामने आया है। नेफ्रेक्टोमी हैदराबाद में प्रक्रियाएं। किडनी सर्जरी चाहने वाले मरीजों को इस प्रसिद्ध संस्थान में असाधारण देखभाल मिलती है, जो दशकों के नैदानिक ​​उत्कृष्टता और मूत्र संबंधी सर्जरी में विशेष विशेषज्ञता द्वारा समर्थित है।

अस्पताल का नेफ्रोलॉजी विभाग में क्षेत्र के कुछ सबसे अनुभवी विशेषज्ञ हैं। उच्च योग्यता प्राप्त और बोर्ड-प्रमाणित डॉक्टरों की एक टीम के साथ, केयर हॉस्पिटल्स सबसे जटिल किडनी रोगों के लिए भी व्यापक उपचार प्रदान करता है।

केयर हॉस्पिटल्स में अत्याधुनिक सर्जिकल नवाचार

तकनीकी सफलताओं ने केयर हॉस्पिटल्स में किडनी सर्जरी को बदल दिया है, जिससे संस्थान नेफरेक्टोमी नवाचारों में सबसे आगे आ गया है। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अस्पताल न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल दृष्टिकोण को अपनाता है जिसने पारंपरिक ओपन सर्जरी को केवल छोटे कीहोल चीरों की आवश्यकता वाली प्रक्रियाओं में बदल दिया है।

लैप्रोस्कोपिक रेडिकल नेफरेक्टोमी (एलआरएन) सबसे महत्वपूर्ण प्रगति में से एक है। यह तकनीक T1-3, N0 और M0 तक के ट्यूमर चरणों वाले रोगियों के लिए मानक बन गई है जो नेफ्रॉन-स्पेयरिंग सर्जरी के लिए उम्मीदवार नहीं हैं। 

अस्पताल आंशिक नेफरेक्टोमी की सुविधा प्रदान करता है लेप्रोस्कोपिक और उपयुक्त उम्मीदवारों के लिए रोबोट-सहायता प्राप्त नेफरेक्टोमी तकनीक। किडनी निकालने के तरीकों के लिए लेप्रोस्कोपिक और रोबोट-सहायता प्राप्त सर्जरी ट्यूमर को प्रभावी ढंग से हटाते हुए स्वस्थ किडनी ऊतक को संरक्षित करती है। 

नेफ्रेक्टोमी सर्जरी के लिए शर्तें

कई चिकित्सा स्थितियों में नेफरेक्टोमी की आवश्यकता हो सकती है:

• गुर्दे की क्षति या बीमारी - जिसमें संक्रमण से क्षतिग्रस्त गुर्दे भी शामिल हैं, पथरी, या आघात जिसकी मरम्मत नहीं की जा सकती
• बार-बार होने वाले गुर्दे के संक्रमण (पाइलोनेफ्राइटिस) जो अन्य उपचारों से ठीक नहीं होते
• गुर्दे की कार्यप्रणाली को प्रभावित करने वाली जन्मजात विकलांगता
• गुर्दे में रक्त की आपूर्ति की समस्या - जिसके कारण उच्च रक्तचाप
• गुर्दे के खराब होने से जटिलताएं उत्पन्न होती हैं
• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग जिसके लिए शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है
• प्रत्यारोपण के लिए गुर्दा दान

नेफ्रेक्टोमी (गुर्दा निकालने) प्रक्रियाओं के प्रकार

आजकल शल्य चिकित्सक कई सुस्थापित किडनी निकालने की तकनीकों में से चयन करते हैं, जिनमें से प्रत्येक विधि का चयन ट्यूमर की विशेषताओं, रोगी के स्वास्थ्य और वांछित परिणामों के आधार पर किया जाता है।

• आंशिक बनाम रेडिकल नेफ्रेक्टोमी: आंशिक नेफ्रेक्टोमी में स्वस्थ किडनी ऊतक को संरक्षित किया जाता है, जबकि केवल ट्यूमर और आसपास के स्वस्थ ऊतक के एक छोटे से हिस्से को हटाया जाता है। इसके विपरीत, रेडिकल नेफ्रेक्टोमी में प्रभावित किडनी, आसपास की वसा और कभी-कभी आस-पास के लिम्फ नोड्स को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। यह तरीका बड़े ट्यूमर, शिरापरक भागीदारी वाले ट्यूमर या रीनल हिलम के पास स्थित ट्यूमर के लिए बेहतर रहता है, जहां आंशिक निष्कासन तकनीकी चुनौतियों का सामना करता है।
• खुला बनाम न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण: प्रत्येक नेफरेक्टोमी प्रकार को पारंपरिक खुली सर्जरी या न्यूनतम आक्रामक तकनीकों के माध्यम से किया जा सकता है:
  • ओपन नेफ्रेक्टोमी: बड़े चीरों का उपयोग करने वाली पारंपरिक पद्धति
  • लैप्रोस्कोपिक नेफ्रेक्टोमी: इसमें छोटे चीरे और विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है
  • रोबोट-सहायता प्राप्त सर्जरी: रोबोट नियंत्रण के साथ सर्जन की सटीकता को बढ़ाता है

अपनी प्रक्रिया जानें

इस प्रक्रिया में सावधानीपूर्वक तैयारी, शल्य चिकित्सा प्रक्रिया और एक संरचित पुनर्वास अवधि शामिल है।

सर्जरी से पहले की तैयारी

आवश्यक तैयारी चरणों में शामिल हैं:

• सर्जन आपके सामान्य स्वास्थ्य की जांच के लिए तापमान, नाड़ी और रक्तचाप सहित संपूर्ण शारीरिक मूल्यांकन करेगा। 
• यदि सर्जरी के दौरान रक्त आधान आवश्यक हो तो सर्जन आपके रक्त समूह का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण करेगा।
• अपने द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना, जिसमें ओवर-द-काउंटर दवाएं और हर्बल सप्लीमेंट शामिल हैं
• रक्त पतला करने वाली दवाएं, NSAIDs और कुछ ऐसे सप्लीमेंट्स लेना बंद कर दें जिनसे रक्तस्राव का जोखिम बढ़ सकता है
• सर्जरी से पहले आधी रात से उपवास (खाना या पीना नहीं) ताकि एस्पिरेशन के जोखिम को रोका जा सके

नेफ्रेक्टोमी प्रक्रिया

नेफरेक्टोमी प्रक्रिया आम तौर पर दो से चार घंटे तक चलती है, हालांकि समय व्यक्तिगत शारीरिक रचना के आधार पर अलग-अलग होता है। सर्जरी शुरू होने से पहले, मरीजों को सामान्य उपचार दिया जाता है बेहोशी यह सुनिश्चित करने के लिए कि वे पूरी तरह से सोए रहें और दर्द से मुक्त रहें। एनेस्थीसिया प्रेरण के बाद, मूत्राशय से मूत्र निकालने के लिए एक मूत्र कैथेटर डाला जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, आपका सर्जन करेगा:

• या तो छोटा चीरा लगाएं (लैप्रोस्कोपिक या रोबोट सहायता प्राप्त सर्जरी के लिए) या बड़ा चीरा लगाएं (खुली सर्जरी के लिए)
• गुर्दे और आस-पास की संरचनाओं तक पहुंचें और सावधानीपूर्वक उनकी पहचान करें
• गुर्दे से आने-जाने वाली रक्त वाहिकाओं का प्रबंधन करें
• योजना के अनुसार गुर्दे का कुछ भाग या पूरा भाग निकाल दें
• चीरे को टांकों, सर्जिकल स्टेपल या दोनों से बंद करें

सर्जरी के बाद रिकवरी

नेफरेक्टोमी के बाद, अधिकांश रोगी शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण के आधार पर एक से सात दिनों तक अस्पताल में रहते हैं। शुरुआत में, रोगी रिकवरी रूम में जागते हैं, जहाँ चिकित्सा कर्मचारी उनके महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी करते हैं। दर्द प्रबंधन में आमतौर पर IV लाइन, रोगी-नियंत्रित एनाल्जेसिया या गोलियों के माध्यम से दवाएँ शामिल होती हैं।

पुनर्प्राप्ति मील के पत्थर में शामिल हैं:

• सर्जरी के बाद 24 घंटे के भीतर चलना रक्त संचार को बेहतर बनाने और रक्त के थक्के बनने से रोकने में सहायक है
• आमतौर पर सर्जरी के अगले दिन आपके मूत्र कैथेटर को हटा दिया जाता है
• धीरे-धीरे सामान्य आहार पर लौटना, तरल पदार्थों से शुरुआत करना
• छाती के संक्रमण को रोकने के लिए श्वास व्यायाम करें
• कम से कम छह सप्ताह तक भारी वजन उठाने से बचें (4.5 किलोग्राम से अधिक वजन नहीं)
• गुर्दे के कार्य की निगरानी के लिए अनुवर्ती नियुक्तियों में भाग लेना

पूर्णतः स्वस्थ होने में आमतौर पर 6-12 सप्ताह का समय लगता है, तथा अधिकांश रोगी 1-2 सप्ताह के बाद हल्की शारीरिक गतिविधियां पुनः शुरू कर पाते हैं।

जोखिम और जटिलताओं

नेफरेक्टोमी सर्जरी के तत्काल जोखिमों में संक्रमण, रक्तस्राव और एनेस्थीसिया के प्रति प्रतिक्रिया शामिल हैं। सर्जरी के बाद गतिशीलता कम होने के कारण डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) विकसित हो सकता है। अन्य संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• सर्जरी के दौरान आस-पास के अंगों को चोट लगना
• पोस्ट ऑपरेटिव निमोनिया
• सेप्सिस (गंभीर संक्रमण)
• scarring
• गुर्दे की चोट या गुर्दे की विफलता

नेफरेक्टोमी के बाद दीर्घकालिक समस्याओं में शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप (अतिरक्तदाब)
• मूत्र में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि (गुर्दे की क्षति का संकेत)
• गुर्दे की पुरानी बीमारी

नेफ्रेक्टोमी सर्जरी के लाभ

किडनी कैंसर के रोगियों के लिए नेफरेक्टोमी सचमुच जीवनरक्षक हो सकती है। यह प्रक्रिया कैंसरग्रस्त ऊतक को प्रभावी ढंग से हटाती है, जिसके परिणामस्वरूप आमतौर पर दीर्घकालिक परिणाम बहुत अच्छे होते हैं।

नेफरेक्टोमी के लाभ विभिन्न शल्य चिकित्सा पद्धतियों तक फैले हुए हैं:

• न्यूनतम आक्रामक तकनीकें (लैप्रोस्कोपिक और रोबोट सहायता प्राप्त) आमतौर पर खुली सर्जरी की तुलना में कम दर्द पैदा करती हैं।
• शीघ्र स्वस्थ होने से मरीज़ जल्दी ही सामान्य गतिविधियाँ शुरू कर सकते हैं
• सर्जरी के बाद शारीरिक स्थिति में सुधार, विशेष रूप से प्रत्यारोपण रोगियों में

नेफ्रेक्टोमी सर्जरी के लिए बीमा सहायता

अधिकांश स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियाँ नेफरेक्टोमी प्रक्रियाओं को कवर करती हैं, जिसमें आंशिक और कट्टरपंथी नेफरेक्टोमी सर्जरी शामिल हैं। एक व्यापक स्वास्थ्य बीमा योजना आम तौर पर कवर करती है:

• चिकित्सा एवं शल्य चिकित्सा व्यय
• अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के शुल्क
• एम्बुलेंस की लागत
• आपके उपचार से संबंधित ओपीडी शुल्क

नेफ्रेक्टोमी सर्जरी के लिए दूसरी राय

किडनी कैंसर से पीड़ित मरीजों के लिए, दूसरी राय लेना ज़रूरी है। किसी दूसरे विशेषज्ञ द्वारा की गई समीक्षा सुनिश्चित करती है कि आपका निदान सटीक है, आपकी उपचार योजना उचित है, और आपकी शल्य चिकित्सा टीम के पास आवश्यक विशेषज्ञता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह अतिरिक्त परामर्श यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या किडनी को पूरी तरह से निकालने के बजाय किडनी को बचाने वाली प्रक्रिया (आंशिक नेफरेक्टोमी) संभव है।

निष्कर्ष

नेफ्रेक्टोमी सर्जरी एक महत्वपूर्ण चिकित्सा प्रक्रिया है जो हर साल हज़ारों रोगियों की जान बचाती है और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है। आधुनिक सर्जिकल तकनीकों, विशेष रूप से न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोणों ने किडनी सर्जरी के परिणामों को बदल दिया है। अब रोगियों को कम समय में ठीक होने, कम दर्द और बेहतर समग्र परिणाम मिलते हैं।

केयर हॉस्पिटल्स अत्याधुनिक तकनीक, अनुभवी विशेषज्ञों और व्यापक रोगी देखभाल के माध्यम से नेफरेक्टोमी प्रक्रियाओं में उत्कृष्टता का उदाहरण प्रस्तुत करता है। उनकी सफलता दर और रोगी संतुष्टि विश्व स्तरीय किडनी सर्जरी सेवाएं प्रदान करने के लिए उनकी प्रतिबद्धता को दर्शाती है।