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मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण आधुनिक चिकित्सा में सबसे सफल शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में से एक है। मूत्रवाहिनी पतली नलिकाएं होती हैं जो गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र ले जाती हैं। इस प्रक्रिया में मूत्रवाहिनी को अलग करना, मूत्राशय की दीवार और मांसपेशियों के बीच एक नई सुरंग बनाना, मूत्रवाहिनी को इस नई स्थिति में रखना और टांके लगाकर इसे सुरक्षित करना शामिल है। इस सर्जरी की वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स के इलाज में बहुत अधिक सफलता दर है, जो आमतौर पर बच्चों को प्रभावित करती है, खासकर उन बच्चों को जो बार-बार होने वाले ज्वर संबंधी मूत्र पथ के संक्रमण से पीड़ित होते हैं।

यह व्यापक मार्गदर्शिका मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी के बारे में मरीजों को जानने योग्य सभी बातों की जानकारी देती है, जिसमें विभिन्न शल्य चिकित्सा तकनीकों से लेकर रिकवरी की अपेक्षाओं तक की जानकारी शामिल है। 

चाहे खुले माध्यम से प्रदर्शन किया जाए, लेप्रोस्कोपिक, या रोबोट सहायता प्राप्त तरीकों से, यह प्रक्रिया मूत्रवाहिनी अवरोध, आघात और पुटिका मूत्रवाहिनी भाटा के लिए प्रभावी उपचार प्रदान करती है।

हैदराबाद में यूरेटेरल इम्प्लांटेशन सर्जरी के लिए केयर ग्रुप हॉस्पिटल आपकी पहली पसंद क्यों है?

हैदराबाद में यूरेटरल इम्प्लांटेशन सर्जरी के लिए केयर हॉस्पिटल्स एक प्रमुख गंतव्य के रूप में उभरा है, इसकी वजह है विशेषज्ञों की असाधारण टीम और व्यापक देखभाल दृष्टिकोण। विश्व स्तर पर प्रशंसित एक मजबूत टीम के साथ मूत्र रोगअस्पताल ने पूरे भारत में मूत्र संबंधी उपचार में अग्रणी के रूप में अपनी पहचान बनाई है।

केयर हॉस्पिटल्स को जो चीज अलग बनाती है, वह है मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण के लिए उनका अंतःविषय दृष्टिकोण। उनके यूरोलॉजी विशेषज्ञ स्त्री रोग और ऑन्कोलॉजी विशेषज्ञ प्रत्येक रोगी की विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए अनुकूलित उपचार योजनाएँ प्रदान करना। यह सहयोगात्मक कार्यप्रणाली सुनिश्चित करती है कि जटिल मामलों का कई दृष्टिकोणों से गहन मूल्यांकन किया जाए।

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण चाहने वाले मरीजों को केयर हॉस्पिटल्स में अत्याधुनिक नैदानिक ​​उपकरणों से लाभ मिलता है। 

केयर हॉस्पिटल में अत्याधुनिक सर्जिकल नवाचार

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण का तकनीकी परिदृश्य नाटकीय रूप से विकसित हो गया है, और केयर हॉस्पिटल्स अत्याधुनिक सर्जिकल नवाचारों के साथ इस प्रगति का नेतृत्व कर रहा है। 

तकनीकी रूप से मांग वाली प्रक्रियाओं के बावजूद मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण के लिए लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण ने शल्य चिकित्सा परिदृश्य को बदल दिया है। यह न्यूनतम आक्रामक तकनीक पारंपरिक तरीकों की तुलना में बेहतर कॉस्मेटिक परिणाम और तेजी से ठीक होने की अवधि प्रदान करती है। 

लैप्रोस्कोपिक तकनीकों के अतिरिक्त, केयर हॉस्पिटल्स निम्नलिखित सेवाएं भी प्रदान करता है:

  • रोबोट से सहायता प्राप्त सर्जरी मूत्रवाहिनी प्रक्रियाओं के लिए, बढ़ी हुई सर्जिकल परिशुद्धता प्रदान करना
  • कंप्यूटर-सहायता प्राप्त नेविगेशन सिस्टम जो नाजुक मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण के दौरान सटीकता में सुधार करते हैं
  • इंट्राऑपरेटिव मॉनिटरिंग तकनीक जो आसपास की संरचनाओं की सुरक्षा में मदद करती है
  • ऑपरेशन के बाद आराम के लिए विशेष रूप से डिजाइन किए गए अत्याधुनिक दर्द प्रबंधन प्रोटोकॉल

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी के लिए शर्तें

वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स (VUR) इस प्रक्रिया का सबसे आम कारण है, खासकर बच्चों में। यह स्थिति मूत्राशय के दबाव के बढ़ने पर मूत्र को मूत्राशय से गुर्दे की ओर पीछे की ओर बहने देती है, जिससे अगर इलाज न कराया जाए तो गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

सामान्यतः, कई कारक डॉक्टरों को VUR के लिए शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की सिफारिश करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं:

  • बच्चे जो एंटीबायोटिक्स बर्दाश्त नहीं कर सकते
  • एंटीबायोटिक उपचार के बावजूद मूत्र संक्रमण का बार-बार होना
  • लगातार भाटा जो कई वर्षों की निगरानी के बाद भी ठीक नहीं होता
  • चिकित्सा उपचार के बावजूद गुर्दे की असामान्य वृद्धि या निशान का विकास
  • माता-पिता द्वारा निरंतर चिकित्सा प्रबंधन की अपेक्षा शल्य चिकित्सा उपचार को प्राथमिकता देना

रिफ्लक्स के अतिरिक्त, मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी निम्न कारणों से भी आवश्यक हो सकती है:

  • गर्भाशय की रुकावट
  • मूत्रवाहिनी संकुचन
  • मूत्रवाहिनी की चोट या आघात
  • आवर्तक मूत्र पथ के संक्रमण
  • मूत्रवाहिनी को प्रभावित करने वाली कुछ जन्मजात असामान्यताएं

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं के निष्कासन के प्रकार

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं के मुख्य प्रकार में शामिल हैं:

  • अंतःशिरा तकनीक: इन प्रक्रियाओं में सिस्टोस्टॉमी (मूत्राशय चीरा) की आवश्यकता होती है और आमतौर पर ऑपरेशन के बाद हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त) होता है जो 2-4 दिनों तक रहता है। 
  • एक्स्ट्रावेसिकल तकनीक: ये तरीके मूत्राशय में चीरा लगाने से बचते हैं, जिससे ये कम आक्रामक होते हैं और अस्पताल में कम समय तक रहते हैं और ऑपरेशन का समय भी कम होता है। सबसे आम एक्स्ट्रावेसिकल तरीकों में लिच-ग्रेगोइर प्रक्रिया और डिट्रसोराफी (मूत्रवाहिनी उन्नति के साथ एक संशोधित संस्करण) शामिल हैं। 

अपनी प्रक्रिया जानें

यह शल्य चिकित्सा प्रक्रिया कठिन लग सकती है, लेकिन तैयारी से लेकर रिकवरी तक प्रत्येक चरण को जानने से प्रक्रिया को आसान बना दिया जाता है।

सर्जरी से पहले की तैयारी

वयस्कों और बड़े बच्चों के लिए, डॉक्टर आमतौर पर सलाह देते हैं:

  • सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कोई ठोस आहार या अस्पष्ट तरल पदार्थ (दूध सहित) न लें
  • प्रक्रिया से 2 घंटे पहले तक केवल सेब का रस जैसे साफ़ तरल पदार्थ लेने की अनुमति है
  • सर्जरी से पहले 2 घंटे तक कोई भी तरल पदार्थ न लें
  • केवल अपने चिकित्सक द्वारा अनुमोदित दवाएँ ही लें

सर्जरी से पहले, आपकी मेडिकल टीम आपके मूत्र प्रणाली का समुचित कार्य सुनिश्चित करने के लिए उसका गहन मूल्यांकन करेगी। 

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण प्रक्रिया

वास्तविक मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी में सामान्य एनेस्थीसिया के तहत लगभग 2-3 घंटे लगते हैं। 

सर्जरी के दौरान, आपका सर्जन:

  • मूत्रवाहिनी को मूत्राशय से अलग करता है
  • मूत्राशय की दीवार और मांसपेशियों के बीच एक नई सुरंग बनाता है
  • मूत्रवाहिनी को इस नई सुरंग में रखा जाता है
  • मूत्रवाहिनी को टांकों से सुरक्षित करता है और मूत्राशय को बंद करता है

सर्जरी के बाद रिकवरी

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण के बाद, मरीज़ आमतौर पर 1-3 दिनों तक अस्पताल में रहते हैं। इस अवधि के दौरान, चिकित्सा कर्मचारी महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी करते हैं और दर्द को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करते हैं। अधिकांश रोगियों को शुरू में मूत्राशय से मूत्र निकालने के लिए कैथेटर लगाया जाता है, जो सर्जरी के बाद 7-10 दिनों तक लगा रहता है।

रिकवरी चरण में, डॉक्टर आमतौर पर यह सलाह देते हैं:

  • मूत्र मार्ग को साफ करने के लिए खूब सारा तरल पदार्थ पीएं
  • कई सप्ताह तक कठिन कार्य, भारी सामान उठाने और अधिक दबाव वाले व्यायाम से बचें।
  • संक्रमण, बुखार और मूत्र में रक्त के लक्षणों पर नज़र रखें
  • उचित उपचार सुनिश्चित करने और मूत्र संबंधी कार्य का मूल्यांकन करने के लिए नियमित रूप से शल्य चिकित्सा के बाद मूल्यांकन नियुक्तियों में भाग लें

जोखिम और जटिलताओं

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण से गुजरने वाले मरीजों को अन्य प्रक्रियाओं के समान सामान्य सर्जिकल जोखिमों का अनुभव हो सकता है। इनमें शामिल हैं:

  • खून के थक्के निचले अंगों में जो फेफड़ों तक जा सकता है
  • साँस की तकलीफे
  • सर्जिकल घाव का संक्रमण
  • निमोनिया या अन्य फेफड़ों के संक्रमण
  • मूत्राशय या गुर्दे में संक्रमण
  • रक्त की हानि
  • दवाओं के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया
  • मूत्र रिसाव (रिसाव) 
  • मूत्र में रक्त
  • मूत्राशय की ऐंठन
  • मूत्रवाहिनी में रुकावट
  • मूल समस्या का समाधान करने में विफलता

सिस्टेक्टोमी सर्जरी के लाभ

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी का सबसे महत्वपूर्ण लाभ जीवन विस्तार है। सर्जरी रोगियों के जीवन को लंबा करने में मदद करती है, खासकर जब घातक स्थितियों से निपटना हो। 

एक और महत्वपूर्ण लाभ जीवन की गुणवत्ता में सुधार है। मरीज़ सर्जरी के बाद उचित सहायता और समय के साथ होने वाले बदलावों को संभालना सीखते हैं। यह प्रक्रिया मूत्राशय में ट्यूमर को हटाने और मूत्राशय की अन्य बीमारियों का इलाज करने में मदद करती है, जिससे ठीक होने और बेहतर समग्र स्वास्थ्य की संभावना अधिक होती है।

इस प्रक्रिया से गुजरने वाले मरीजों के लिए उल्लेखनीय लाभ निम्नलिखित हैं:

  • प्राथमिक मूत्राशय ट्यूमर और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स दोनों का सटीक मूल्यांकन
  • नैदानिक ​​अवस्था के बजाय स्पष्ट रोगात्मक अवस्था के माध्यम से बेहतर उपचार योजना
  • उन्नत रोग वाले रोगियों के लिए सहायक कीमोथेरेपी से बेहतर जीवन दर
  • अधिक स्वीकार्य मूत्र मोड़ विधियाँ, विशेष रूप से ऑर्थोटोपिक निचले मूत्र पथ पुनर्निर्माण

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी के लिए बीमा सहायता

भारत में अधिकांश बीमा प्रदाता मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं के लिए कवरेज प्रदान करते हैं, जिससे रोगियों को अत्यधिक वित्तीय बोझ का सामना किए बिना गुणवत्तापूर्ण उपचार प्राप्त करने में मदद मिलती है।

इन लागतों में आम तौर पर परामर्श शुल्क, नैदानिक ​​परीक्षण, अस्पताल में भर्ती होने का शुल्क, शल्य चिकित्सा व्यय और अनुवर्ती नियुक्तियाँ शामिल होती हैं। केयर हॉस्पिटल्स में, हमारी समर्पित टीम आपकी सर्जरी के लिए बीमा कवरेज प्राप्त करने की इस जटिल यात्रा को नेविगेट करने में आपकी सहायता करेगी।

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी के लिए दूसरी राय

मरीजों को मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण के लिए दूसरी राय लेने पर विचार करना चाहिए जब भी:

  • निदान या अनुशंसित उपचार योजना के बारे में अनिश्चितता बनी रहती है
  • इस स्थिति में जटिल कारक शामिल होते हैं जैसे कि बड़ी पथरी या असामान्य शारीरिक रचना
  • पिछली मूत्रवाहिनी प्रक्रियाओं से असंतोषजनक परिणाम मिले हैं
  • संभावित शल्य चिकित्सा जोखिमों के बारे में चिंताएं उत्पन्न हुईं
  • मित्र या परिवार के सदस्य अतिरिक्त इनपुट लेने के लिए प्रोत्साहित करते हैं

निष्कर्ष

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी एक अत्यधिक प्रभावी उपचार विकल्प है। केयर हॉस्पिटल्स हैदराबाद अपने यूरोलॉजिस्ट की विशेषज्ञ टीम, अत्याधुनिक सुविधाओं और व्यापक देखभाल दृष्टिकोण के माध्यम से उत्कृष्ट परिणाम प्रदान करता है।

हालांकि इस प्रक्रिया में कुछ जोखिम हैं, लेकिन उचित तैयारी और अनुभवी सर्जिकल टीम का चयन जटिलताओं को काफी हद तक कम कर देता है। लाभ संभावित चिंताओं से कहीं अधिक हैं, खासकर जब वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स या यूरेटरल अवरोध जैसी गंभीर स्थितियों का इलाज किया जाता है।

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी मूत्रवाहिनी को मूत्राशय से जोड़ने के तरीके को बदल देती है। इस प्रक्रिया में मूत्रवाहिनी को अलग करना, मूत्राशय की दीवार और मांसपेशियों के बीच एक नई सुरंग बनाना, मूत्रवाहिनी को इस नई स्थिति में रखना और टांके लगाकर उसे सुरक्षित करना शामिल है। आम तौर पर, यह सर्जरी मूत्रवाहिनी की असामान्य स्थिति को ठीक करती है जहाँ वे मूत्राशय की दीवार में प्रवेश करती हैं।

वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स (वीयूआर) मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी का सबसे आम कारण है। 

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी को पूरा होने में आमतौर पर 2 से 3 घंटे लगते हैं। 

इस सर्जरी के कुछ सामान्य जोखिम निम्नलिखित हैं:

  • अल्पकालिक जोखिमों में रक्तस्राव, मूत्राशय के आसपास मूत्र रिसाव शामिल हैं। गुर्दे में संक्रमण, और मूत्राशय में ऐंठन।
  • दीर्घकालिक जोखिमों में गुर्दे में मूत्र का लगातार वापस आना, मूत्रवाहिनी में रुकावट, तथा मूत्र संबंधी फिस्टुला शामिल हैं।
  • ऐसी संभावना है कि सर्जरी से समस्या पूरी तरह ठीक न हो सके।

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी से पूर्णतः स्वस्थ होने में आमतौर पर 4 से 6 सप्ताह का समय लगता है। 

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण सर्जरी के बाद कई रोगियों को कुछ असुविधा का अनुभव होता है। ये लक्षण आमतौर पर तब होते हैं जब स्टेंट अपनी जगह पर रहता है। 

अधिकांश रोगी सर्जरी के बाद कुछ हफ़्तों के भीतर नियमित शारीरिक गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकते हैं, फिर भी उन्हें लंबे समय तक ज़ोरदार गतिविधियों से बचना चाहिए। आपका ऊर्जा स्तर धीरे-धीरे 6 से 8 हफ़्तों में वापस आ जाएगा। शारीरिक गतिविधि प्रतिबंध लागू होते हैं, खासकर शुरुआती रिकवरी हफ़्तों के दौरान:

  • 10 सप्ताह तक भारी वस्तुएं (4 पाउंड से अधिक) न उठाएं
  • लगभग 2 सप्ताह तक वाहन न चलाएं
  • 6 सप्ताह तक कोई कठिन व्यायाम न करें

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण के बाद मरीजों को आमतौर पर सीमित बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। सर्जरी के बाद आमतौर पर अस्पताल में 1 से 2 दिन तक रहना पड़ता है। हालांकि पूरी तरह से ठीक होने में 4-6 सप्ताह लगते हैं, लेकिन अधिकांश मरीज इस दौरान अपनी गतिविधि के स्तर को लगातार बढ़ा सकते हैं।

  • संयमित रूप से पैदल चलना और सीढ़ियाँ चढ़ना अनुमत है
  •  जैसे-जैसे ताकत वापस आती है, गतिविधि धीरे-धीरे बढ़ाई जानी चाहिए
  • प्रारंभिक रिकवरी के बाद आमतौर पर पूर्ण बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नहीं होती है

मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण के बाद, रोगियों को कई अस्थायी लक्षण अनुभव हो सकते हैं। प्रक्रिया के एक से तीन दिन बाद तक, मूत्र में रक्त मौजूद हो सकता है। संक्षेप में, आपको अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता हो सकती है, अचानक पेशाब करने की इच्छा हो सकती है, या अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थ महसूस हो सकता है।

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