स्तन कैंसर भारत में हर साल 178,000 से ज़्यादा महिलाएं स्तन-उच्छेदन सर्जरी से पीड़ित होती हैं, जिससे कैंसर के इलाज के लिए मास्टेक्टॉमी सर्जरी सबसे ज़्यादा की जाने वाली शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में से एक बन गई है। इस सर्जरी को करवाने का फ़ैसला अक्सर स्वास्थ्य और वित्तीय प्रभावों दोनों के बारे में चिंताओं के साथ आता है।
यह व्यापक मार्गदर्शिका भारत में स्तनउच्छेदन की लागत के बारे में सब कुछ बताती है, जिसमें उपलब्ध विभिन्न प्रकार की प्रक्रियाएं, कीमत को प्रभावित करने वाले कारक और सर्जरी से पहले आवश्यक विचार शामिल हैं।
मास्टेक्टॉमी एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर स्तन ऊतक को हटाते हैं। डॉक्टर मुख्य रूप से इस प्रक्रिया को ठीक करने या रोकने के लिए करते हैं स्तन कैंसरकुछ अन्य स्तन कैंसर उपचारों के विपरीत, इस सर्जरी में या तो एक स्तन (एकतरफा मास्टेक्टॉमी) या दोनों स्तनों (द्विपक्षीय या डबल मास्टेक्टॉमी सर्जरी) को हटाया जा सकता है।
प्रक्रिया के दौरान, सर्जन सभी स्तन ऊतक हटा देते हैं, और विशिष्ट मामले के आधार पर, वे स्तन की त्वचा और निप्पल को भी हटा सकते हैं। स्तन कैंसर से पीड़ित रोगियों के लिए, डॉक्टर अक्सर बगल के क्षेत्र से लिम्फ नोड्स को हटाते हैं ताकि यह जांचा जा सके कि क्या कैंसर स्तन से परे फैल गया है।
स्तनउच्छेदन सर्जरी के कई मुख्य प्रकार निम्नलिखित हैं:
भारत में मास्टेक्टॉमी सर्जरी की लागत अलग-अलग शहरों और स्वास्थ्य सुविधाओं के हिसाब से काफी अलग-अलग होती है। हाल के आंकड़ों के अनुसार, बुनियादी मास्टेक्टॉमी प्रक्रिया की लागत 1,00,000/- से 3,00,000/- रुपये के बीच होती है, जबकि अधिक जटिल मामलों में यह 2,14,500/- से 3,26,400/- रुपये तक हो सकती है।
भारत के अलग-अलग शहरों में इसकी कीमत काफी अलग-अलग होती है। प्रमुख महानगरीय क्षेत्रों में, मरीजों को टियर-3 शहरों की तुलना में अधिक भुगतान करने की उम्मीद करनी चाहिए।
| शहर | लागत सीमा (INR में) |
| हैदराबाद में मास्टेक्टॉमी की लागत | रु. 1,50,000/- से रु. 3,00,000/- |
| रायपुर में मास्टेक्टॉमी का खर्च | रु. 1,50,000/- से रु. 3,00,000/- |
| भुवनेश्वर में मास्टेक्टॉमी की लागत | रु. 1,50,000/- से रु. 3,00,000/- |
| विशाखापत्तनम में मास्टेक्टॉमी की लागत | रु. 1,50,000/- से रु. 3,00,000/- |
| नागपुर में स्तन उच्छेदन की लागत | रु. 1,50,000/- से रु. 3,00,000/- |
| इंदौर में स्तन उच्छेदन की लागत | रु. 1,50,000/- से रु. 3,00,000/- |
| औरंगाबाद में स्तन उच्छेदन की लागत | रु. 1,50,000/- से रु. 3,00,000/- |
| भारत में मास्टेक्टॉमी लागत | रु. 1,50,000/- से रु. 3,00,000/- |
कई प्रमुख कारक स्तन-उच्छेदन सर्जरी की अंतिम लागत निर्धारित कर सकते हैं, जिससे रोगियों के लिए अपने उपचार की योजना बनाते समय इन कारकों को समझना आवश्यक हो जाता है।
चुने गए मास्टेक्टॉमी के प्रकार से लागत पर काफी असर पड़ता है, स्किन-स्पेयरिंग या निप्पल-स्पेयरिंग मास्टेक्टॉमी जैसी अधिक जटिल प्रक्रियाओं में आमतौर पर साधारण मास्टेक्टॉमी की तुलना में अधिक लागत आती है। अस्पताल का चुनाव भी काफी अंतर डालता है, क्योंकि निजी सुविधाएं आमतौर पर सरकारी अस्पतालों की तुलना में अधिक शुल्क लेती हैं।
सर्जन की विशेषज्ञता एक और महत्वपूर्ण लागत कारक है। वर्षों के अनुभव वाले डॉक्टर आमतौर पर अपने उन्नत कौशल और नैदानिक ज्ञान के कारण अधिक शुल्क लेते हैं। एनेस्थीसिया प्रशासन की अवधि भी कुल लागत को प्रभावित करती है, क्योंकि लंबी प्रक्रियाओं के लिए एनेस्थीसिया के लंबे समय की आवश्यकता होती है।
स्तनउच्छेदन लागत को प्रभावित करने वाले प्रमुख तत्वों में शामिल हैं:
डॉक्टर विभिन्न चिकित्सा स्थितियों और जोखिम कारकों के लिए मास्टेक्टॉमी सर्जरी की सलाह देते हैं। इस प्रक्रिया का सबसे आम कारण स्तन कैंसर है, जो लगभग 85% मामलों में होता है।
डॉक्टर आमतौर पर उन रोगियों के लिए स्तन-उच्छेदन सर्जरी का सुझाव देते हैं जो:
कुछ मरीज़ निवारक कारणों से मास्टेक्टॉमी का विकल्प चुनते हैं, खास तौर पर वे जिनमें विरासत में BRCA आनुवंशिक उत्परिवर्तन होते हैं, जो स्तन कैंसर के विकास के उनके जीवनकाल के जोखिम को बढ़ाते हैं। यह निवारक दृष्टिकोण, जिसे प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टॉमी के रूप में भी जाना जाता है, भविष्य में स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को काफी कम करता है।
मौजूदा स्तन कैंसर वाले रोगियों के लिए, मास्टेक्टॉमी और अन्य उपचारों के बीच का निर्णय अक्सर कई कारकों पर निर्भर करता है। इनमें ट्यूमर की विशेषताएं, उसका स्थान और रोगी की व्यक्तिगत पसंद शामिल हैं। ऐसे मामलों में जहां स्तन-संरक्षण सर्जरी ने सभी कैंसर कोशिकाओं को सफलतापूर्वक नहीं हटाया है, डॉक्टर अगले चरण के रूप में पूर्ण मास्टेक्टॉमी की सलाह दे सकते हैं।
स्क्लेरोडर्मा या ल्यूपस जैसी स्थितियों वाले मरीज़, जो उन्हें संवेदनशील बनाते हैं विकिरण चिकित्सा दुष्प्रभावों के कारण, अन्य उपचार विकल्पों के बजाय स्तन उच्छेदन (मैस्टेक्टॉमी) का विकल्प चुनना पड़ सकता है।
किसी भी बड़ी शल्य प्रक्रिया की तरह, मास्टेक्टॉमी में भी कुछ जोखिम होते हैं जिन्हें ऑपरेशन से पहले मरीजों को समझना चाहिए। जबकि चिकित्सा प्रगति ने सर्जरी को सुरक्षित बना दिया है, संभावित जटिलताओं के बारे में जागरूक होने से बेहतर तैयारी और ठीक होने में मदद मिलती है।
स्तनउच्छेदन से जुड़े सबसे आम जोखिम निम्नलिखित हैं:
कुछ रोगियों को अनुभव हो सकता है दुर्बलता सर्जरी के बाद कई हफ़्तों तक कमज़ोरी और कमज़ोरी बनी रहती है। हर व्यक्ति में ठीक होने की अवधि अलग-अलग होती है, और अगर कमज़ोरी कुछ हफ़्तों से ज़्यादा बनी रहती है, तो मरीज़ों को अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
सर्जरी के बाद शारीरिक परिवर्तनों में अल्पकालिक स्तन सूजन और दर्द शामिल हो सकता है। कुछ रोगियों में बगल के क्षेत्र में निशान ऊतक विकसित हो सकते हैं, विशेष रूप से लिम्फ नोड हटाने के बाद। इससे संयोजी ऊतकों में तंग बैंड का निर्माण हो सकता है।
जिन लोगों की लिम्फ नोड्स निकाल दी गई हैं, उनमें कैंसर विकसित होने का खतरा रहता है। lymphedema - हाथ या बांह में लंबे समय तक सूजन रहना। हालांकि इस स्थिति को उचित देखभाल और उपचार से नियंत्रित किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए निरंतर ध्यान और प्रबंधन की आवश्यकता होती है।
यदि मरीजों को संक्रमण के लक्षण, अत्यधिक रक्तस्राव, या सीने में दर्द या बेचैनी महसूस हो तो उन्हें तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। साँसों की कमीप्रारंभिक हस्तक्षेप से अक्सर छोटी जटिलताओं को गंभीर समस्या बनने से रोका जा सकता है।
भारत में स्तन कैंसर के कई रोगियों के लिए मास्टेक्टॉमी सर्जरी एक महत्वपूर्ण चिकित्सा प्रक्रिया है। इसकी लागत स्थान, अस्पताल के प्रकार, सर्जन की विशेषज्ञता और शल्य चिकित्सा की जटिलता के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होती है, जिससे रोगियों के लिए अपने उपचार की सावधानीपूर्वक योजना बनाना आवश्यक हो जाता है।
वित्तीय पहलुओं और संभावित जोखिमों को समझने से मरीजों को अपने उपचार के बारे में बेहतर निर्णय लेने में मदद मिलती है।
चिकित्सा विशेषज्ञ स्तन-उच्छेदन पर निर्णय लेने से पहले डॉक्टरों के साथ सभी उपलब्ध विकल्पों पर चर्चा करने की सलाह देते हैं। इस बातचीत में उपचार लागत, ठीक होने में लगने वाला समय और सर्जरी के बाद की देखभाल संबंधी आवश्यकताओं को शामिल किया जाना चाहिए। प्रक्रिया की उचित तैयारी और समझ से अधिकांश रोगियों के लिए बेहतर परिणाम और सहज रिकवरी होती है।
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हां, स्तन-उच्छेदन एक बड़ी सर्जरी है जिसके लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सा देखभाल और रिकवरी समय की आवश्यकता होती है। सर्जरी में स्तन ऊतक और कभी-कभी लिम्फ नोड्स को निकालना शामिल होता है, जिससे यह एक महत्वपूर्ण ऑपरेशन बन जाता है जिसके लिए उचित चिकित्सा पर्यवेक्षण और ऑपरेशन के बाद की देखभाल की आवश्यकता होती है।
अधिकांश रोगी सर्जरी के बाद 4-8 सप्ताह के भीतर अपनी नियमित गतिविधियों पर लौट आते हैं। हालाँकि, पूर्ण रिकवरी समयरेखा मास्टेक्टॉमी के प्रकार और व्यक्तिगत उपचार कारकों के आधार पर भिन्न होती है। शारीरिक चिकित्सा अभ्यास रोकथाम में मदद करते हैं कठोरता और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान गति की सीमा में सुधार होता है।
दर्द का स्तर व्यक्तियों में अलग-अलग होता है, लेकिन शोध से पता चलता है कि स्तन-उच्छेदन के बाद दर्द काफी हो सकता है, औसत रोगी द्वारा बताए गए दर्द के स्कोर दस में से आठ होते हैं। रोगियों को निम्न अनुभव हो सकते हैं:
सर्जरी के बाद मरीज़ों को इनसे बचना चाहिए:
नेशनल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर नेटवर्क BRCA35 या BRCA40 म्यूटेशन वाली महिलाओं के लिए 1 से 2 वर्ष की आयु के बीच या बच्चे पैदा करने के बाद निवारक मास्टेक्टॉमी करवाने का सुझाव देता है। हालाँकि, यह प्रक्रिया किसी भी उम्र में की जा सकती है जब कैंसर के इलाज के लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो।
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