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असामान्य चाल

असामान्य चाल कई लोगों को प्रभावित करती है, जिससे उनके चलने के तरीके में बदलाव आता है। इससे संतुलन की समस्या, गिरने का जोखिम बढ़ सकता है और गतिशीलता कम हो सकती है, जिससे दैनिक गतिविधियों और जीवन की समग्र गुणवत्ता प्रभावित होती है। यह लेख विभिन्न असामान्य चाल प्रकारों, उनके लक्षणों और उनके कारणों का पता लगाता है। हम जोखिम कारकों, संभावित जटिलताओं और डॉक्टरों द्वारा इन स्थितियों का निदान और उपचार करने के तरीके पर भी नज़र डालेंगे। इसके अतिरिक्त, हम चर्चा करेंगे कि डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए और चाल संबंधी असामान्यताओं को रोकने के तरीके क्या हैं। 

असामान्य चाल क्या है?

असामान्य चाल व्यक्ति के चलने के तरीके में बदलाव है। खड़े होने और सामान्य रूप से चलने की क्षमता कई प्रणालियों से इनपुट पर निर्भर करती है, जिसमें दृश्य, वेस्टिबुलर, सेरिबेलर, मोटर, प्रोप्रियोसेप्टिव और संवेदी शामिल हैं। इन प्रणालियों में किसी भी व्यवधान के परिणामस्वरूप चाल में असामान्यताएं हो सकती हैं। सामान्य उदाहरणों में पार्किंसोनियन चाल शामिल है, जो कठोरता और छोटे कदमों की विशेषता है, और हेमिप्लेजिक चाल, जो अक्सर इसके कारण होती है दिमाग की चोट or आघात.

असामान्य चाल के प्रकार

असामान्य चाल पैटर्न को विभिन्न प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक की अलग-अलग विशेषताएं होती हैं: 

  • हेमिप्लेजिक चाल: यह उन व्यक्तियों में देखा जाता है जिन्हें आघात हुआ हो और प्रभावित पक्ष के पैर में चक्कर आ गया हो, जिसमें हाथ आमतौर पर मुड़ी हुई स्थिति में रहता है।
  • पार्किंसोनियन चाल: यह निम्न से संबंधित है पार्किंसंस रोग और इसकी विशेषता जोड़ों का सार्वभौमिक लचीलापन, छोटे कदम (उत्सव) और संभावित कंपन है। 
  • सेरिबेलर अटैक्सिक चाल: इस प्रकार की असामान्य चाल चौड़ी और अस्थिर होती है, जिसमें व्यक्ति संभावित रूप से प्रभावित पक्ष की ओर गिरता है।
  • स्पास्टिक डिप्लेजिक चाल: यह सामान्यतः मस्तिष्क पक्षाघात में देखा जाता है और इसमें द्विपक्षीय पैर का विस्तार और जोड़ शामिल होता है, जिससे कभी-कभी 'कैंची चाल' पैटर्न बन जाता है। 
  • न्यूरोपैथिक चाल, या स्टेपेज चाल: इस असामान्य चाल में व्यक्ति को पैर नीचे की ओर गिरने के कारण अपने पैर को सामान्य से अधिक ऊंचा उठाना पड़ता है।
  • मायोपैथिक चाल या वैडलिंग चाल: यह पैल्विक गर्डल मांसपेशियों में कमजोरी के कारण होता है, जिससे चलते समय एक ओर से दूसरी ओर गति होती है। 
  • संवेदी अटैक्सिक चाल: यह असामान्य चाल तब होती है जब प्रोप्रियोसेप्शन में गड़बड़ी होती है, जिसके परिणामस्वरूप एक असुरक्षित, व्यापक-आधारित चलने का पैटर्न बनता है।
  • अन्य प्रकारों में दर्द के कारण होने वाली एंटाल्जिक चाल, कमजोर ग्लूटस मीडियस मांसपेशियों के कारण होने वाली ट्रेंडेलनबर्ग चाल, तथा बेसल गैन्ग्लिया विकारों में देखी जाने वाली हाइपरकिनेटिक चाल शामिल हैं।

चाल असामान्यता के लक्षण

असामान्य चाल के कई लक्षण होते हैं, जो अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। असामान्य चाल के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं: 

  • पैरों को घसीटना या इधर-उधर खिसकाना, जो पार्किंसंस रोग जैसी स्थितियों में देखा जा सकता है
  • चलते समय असंतुलन की भावना 
  • कूल्हों और पैरों की मांसपेशियों या जोड़ों में अकड़न 
  • एक ओर से दूसरी ओर झूलने वाली गति, जिसे वैडलिंग चाल के रूप में जाना जाता है 
  • सिर और गर्दन को ज़मीन की ओर झुकाकर चलना 
  • सामान्य से अधिक ऊंचे कदम उठाना और प्रत्येक कदम के साथ पैरों को नीचे गिराना
  • छोटे-छोटे कदम उठाना, जिसे उत्सव भी कहा जाता है
  • चलते समय दर्द होना 
  • अनियमित, झटकेदार हरकतें, पैर नीचे गिरना, और चलते समय सीधा रास्ता बनाए रखने में कठिनाई

असामान्य चाल के कारण 

असामान्य चाल विभिन्न कारकों से उत्पन्न हो सकती है, जिसमें शारीरिक चोटों से लेकर अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियाँ शामिल हैं। ये हैं:

  • जोड़ों का दर्द, विशेष रूप से रीढ़, कूल्हे, पैर या पैर में
  • टूटी हुई हड्डियां या मोच जैसी चोटें
  • पैरों की समस्याएं, जिनमें कॉलस, कॉर्न्स, अंदर की ओर बढ़े हुए नाखून या मस्से शामिल हैं
  • मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी या परिधीय तंत्रिकाओं को प्रभावित करने वाले रोग 
  • Musculoskeletal स्थितियों पसंद गठिया
  • मस्तिष्क पक्षाघात
  • आंतरिक कान की समस्याएं संतुलन को प्रभावित कर सकती हैं
  • नज़रों की समस्या 

चाल असामान्यता के जोखिम कारक

कई कारक असामान्य चाल पैटर्न विकसित होने की संभावना को बढ़ाते हैं। इनमें शामिल हैं:

  • आयु: जैसे-जैसे व्यक्ति की आयु बढ़ती है, चाल संबंधी गड़बड़ी अधिक आम हो जाती है। 
  • संज्ञानात्मक हानि: प्रारंभिक संज्ञानात्मक गिरावट चाल की सहजता में कमी तथा गति और कदमों की लंबाई में परिवर्तन के साथ जुड़ी हुई है। 
  • अवसाद: इसे चाल संबंधी विकारों, विशेष रूप से तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए एक जोखिम कारक के रूप में भी पहचाना गया है।
  • दवाइयां: अनेक मनो-सक्रिय दवाइयों के कारण अप्रत्याशित या अत्यधिक परिवर्तनशील चाल पैटर्न उत्पन्न हो सकता है।
  • अन्य जोखिम कारक: इनमें मोटर नियंत्रण को प्रभावित करने वाली न्यूरोलॉजिकल स्थितियां, संवेदी या मोटर न्यूरोपैथी, और मस्कुलोस्केलेटल विकार जैसे शामिल हैं स्पाइनल स्टेनोसिस.

चाल संबंधी असामान्यताओं की जटिलताएँ

असामान्य चाल पैटर्न विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकता है जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता और समग्र स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है, जैसे: 

  • गिरने का जोखिम बढ़ जाता है, विशेष रूप से वृद्धों में, जिससे गंभीर चोट लग सकती है, जैसे कि मस्तिष्क की चोट या कूल्हे का फ्रैक्चर
  • कम चाल गति वाले व्यक्तियों में अवसादग्रस्तता के लक्षण, संज्ञानात्मक गिरावट और मानसिक विकलांगता का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। चिंता
  • कुछ मामलों में, असामान्य चाल अधिक गंभीर स्थितियों का लक्षण हो सकती है, जैसे सेप्टिक गठिया या गंभीर संवहनी रोग, जो बिना निदान और उपचार के छोड़ दिए जाने पर जीवन या अंग के लिए खतरा हो सकता है।

निदान

निदान प्रक्रिया में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • शारीरिक परीक्षण: डॉक्टर मांसपेशियों की ताकत, टोन और समन्वय का आकलन करते हैं और पैर की लंबाई, दृष्टि और रक्तचापजांच के दौरान, डॉक्टर पैरों और पंजों को प्रभावित करने वाली केंद्रीय या परिधीय मोटर समस्याओं, संतुलन संबंधी विकारों, दर्द और कदमों के आकार में बदलाव की जांच करते हैं। वे मरीजों की चाल की विशेषताओं को और करीब से देखने के लिए उन्हें अलग-अलग स्थितियों में चलने के लिए कह सकते हैं।
  • जांच: इसमें सीटी स्कैन, एक्स-रे, एमआरआई स्कैन और तंत्रिका चालन अध्ययन शामिल हो सकते हैं, जो संयुक्त लोडिंग, रोगात्मक गति पैटर्न और संभावित न्यूरोलॉजिकल या मस्कुलोस्केलेटल मुद्दों के बारे में मूल्यवान जानकारी प्रदान करते हैं।

इलाज

असामान्य चाल के उपचार में अंतर्निहित कारण का निदान करना और अनुरूप उपचार योजनाएं विकसित करना शामिल है, जिसमें विभिन्न तरीकों का संयोजन शामिल हो सकता है। 

  • पोषण असंतुलन को दूर करने के लिए पूरक आहार और आहार में परिवर्तन। 
  • न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को बढ़ाकर लक्षणों से राहत प्रदान करने और चाल में सुधार करने वाली दवाएं 
  • न्यूरोलॉजिकल कारणों के मामलों में, पार्किंसंस रोग के लिए गहन मस्तिष्क उत्तेजना और संबद्ध स्वास्थ्य देखभाल तकनीकें (बाहरी संकेत फिजियोथेरेपी, ट्रेडमिल चलना, और संज्ञानात्मक प्रशिक्षण)
  • मुद्रा और चाल पर गहन समन्वयात्मक प्रशिक्षण, जैसे कि पीछे की ओर चलना या बगल की ओर कदम बढ़ाना
  • व्यायाम हस्तक्षेप, जैसे मांसपेशियों की ताकत, शक्ति और प्रतिरोध प्रशिक्षण
  • सर्जरी, जिसमें कूल्हे या घुटने का प्रतिस्थापन भी शामिल है। 

डॉक्टर को कब देखना है

अगर आपको चलने में दिक्कत हो रही है या आपकी चाल में बदलाव दिख रहा है, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है। असामान्य चाल आपके जीवन की गुणवत्ता को काफ़ी हद तक प्रभावित कर सकती है और अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत दे सकती है।

निवारण

असामान्य चाल को रोकने में परिवर्तनीय जोखिम कारकों को संबोधित करना और समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखना शामिल है, जिसमें शामिल हैं:

  • नियमित शारीरिक गतिविधि: 
    • गतिशीलता और चाल-ढाल को बनाए रखने के लिए प्रतिदिन 30 मिनट पैदल चलने का कार्यक्रम अत्यधिक अनुशंसित है। पैदल चलने के मार्ग में ढलान शामिल करने से पैरों की ताकत बनाए रखने में मदद मिल सकती है।
    • शक्ति और संतुलन व्यायाम: ये गतिविधियाँ मांसपेशियों की शक्ति और समन्वय को बनाए रखने में मदद करती हैं और गिरने के जोखिम को कम करती हैं, विशेष रूप से वृद्धों में। 
  • प्रतिरोध प्रशिक्षण: वे चाल की गति और समग्र गतिशीलता में सुधार के लिए विशेष रूप से फायदेमंद हो सकते हैं।
  • अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन: उचित उपचार और कुछ आवश्यक जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से मधुमेह, परिधीय न्यूरोपैथी और ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसी स्थितियों का प्रबंधन, चाल कार्य पर उनके प्रभाव को काफी हद तक कम कर सकता है। 
  • नियमित दृष्टि और श्रवण जांच: ये भी महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि संवेदी विकार संतुलन और चलने के तरीके को प्रभावित कर सकते हैं।
  • पर्यावरण संशोधन: खतरों को दूर करने और हैंडरेल लगाने से सुरक्षा बढ़ सकती है और गिरने से होने वाली चोटों में कमी आ सकती है। वॉकिंग स्टिक या बेंत का उपयोग करने से वृद्धों को आत्मविश्वास और सुरक्षा मिल सकती है।

निष्कर्ष

स्वस्थ चाल बनाए रखना समग्र स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता के लिए महत्वपूर्ण है। असामान्य चाल के संकेतों के बारे में जागरूक रहकर और ज़रूरत पड़ने पर चिकित्सकीय सलाह लेकर, आप जटिलताओं को रोकने और गतिशीलता में सुधार करने के लिए कई सक्रिय कदम उठा सकते हैं। नियमित व्यायाम, उचित पोषण और अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन सभी हमारी चाल को स्वस्थ रखने और गिरने और अन्य संबंधित मुद्दों के जोखिम को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. क्या मुझे चाल विकार के लिए सर्जरी की आवश्यकता है?

सर्जरी की ज़रूरत आम तौर पर चाल विकार के अंतर्निहित कारण और गंभीरता पर निर्भर करती है। कभी-कभी, गैर-सर्जिकल उपचार जैसे भौतिक चिकित्सा, दवा या सहायक उपकरण पर्याप्त हो सकते हैं। हालांकि, जोड़ों की समस्याओं या गंभीर चोटों जैसी स्थितियों के लिए सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है जो चलने को प्रभावित करती हैं। 

2. असामान्य चाल के क्या कारण हैं?

असामान्य चाल के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें न्यूरोलॉजिकल स्थितियां, मस्कुलोस्केलेटल समस्याएं या चोटें शामिल हैं। आम कारणों में स्ट्रोक, पार्किंसंस रोग, गठिया और पैर की समस्याएं शामिल हैं। अन्य कारक, जैसे कि आंतरिक कान की समस्याएं, तंत्रिका क्षति या दृष्टि संबंधी समस्याएं भी चाल संबंधी असामान्यताओं का कारण बन सकती हैं। 

3. मैं अपनी चाल कैसे सुधार सकता हूँ?

अपनी चाल को बेहतर बनाने के लिए अक्सर कई तरीकों का इस्तेमाल करना पड़ता है। शारीरिक चिकित्सा अभ्यास कमज़ोर मांसपेशियों को मज़बूत करने, संतुलन सुधारने और समन्वय बढ़ाने में मदद कर सकते हैं। चाल प्रशिक्षण अभ्यास, जैसे कि पीछे की ओर चलना या साइड-स्टेपिंग, फ़ायदेमंद हो सकते हैं। इसके अतिरिक्त, उचित जूते या ऑर्थोटिक्स का उपयोग करना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और किसी भी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति को संबोधित करना चाल को बेहतर बना सकता है। 

4. क्या चाल का इलाज संभव है?

असामान्य चाल का इलाज उसके अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। कुछ चाल संबंधी असामान्यताएं, विशेष रूप से अस्थायी चोटों या स्थितियों के कारण होने वाली असामान्यताएं, उचित उपचार से पूरी तरह से ठीक हो सकती हैं। हालांकि, क्रोनिक न्यूरोलॉजिकल या मस्कुलोस्केलेटल विकारों के लिए पूर्ण इलाज संभव नहीं हो सकता है। 

5. सामान्य चाल किस उम्र में विकसित होती है?

सामान्य चाल विकास एक क्रमिक प्रक्रिया है जो चलना शुरू करने के साथ शुरू होती है, आमतौर पर लगभग 12 से 18 महीने की उम्र में। 3 साल की उम्र तक, अधिकांश बच्चों में लगभग परिपक्व चाल पैटर्न विकसित हो जाता है। एक परिपक्व, वयस्क जैसी चाल आमतौर पर लगभग 7 से 8 साल की उम्र में विकसित होती है। 

6. मैं कैसे पहचान सकता हूँ कि मेरी चाल असामान्य है?

असामान्य चाल के लक्षणों में लंगड़ाना, पैरों को घसीटना, घिसटना, असामान्य रूप से छोटे या बड़े कदम उठाना या चलते समय दर्द महसूस करना शामिल है। आप अपनी चलने की गति, संतुलन या समन्वय में बदलाव देख सकते हैं। 

7. क्या उपचार के कोई दुष्प्रभाव हैं?

असामान्य चाल के लिए उपचार के दुष्प्रभाव विशिष्ट हस्तक्षेप के आधार पर भिन्न होते हैं। दवाइयों के कारण कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे उनींदापन या जठरांत्र संबंधी समस्याएँ। भौतिक चिकित्सा आम तौर पर सुरक्षित होती है, लेकिन इससे अस्थायी मांसपेशियों में दर्द हो सकता है। सर्जिकल हस्तक्षेप में संक्रमण या एनेस्थीसिया से होने वाली जटिलताओं जैसे जोखिम होते हैं। 

पसंद केयर मेडिकल टीम

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